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急性下呼吸道感染患儿病毒病原学及其临床特征: 2024年; 本研究旨在分析2020年至2023年连续三个冬季在本院就诊的100例5岁以下儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特征及临床表现。方法用一次性无菌吸痰管提取鼻咽分泌物样本,并借助多聚酶链反应技术和病毒分离方法进行病原学分析,研究集中于多种病毒,涵盖RSV、AdV、RhV、hMPV、HCoV、HBoV及PTV 1~4型。利用Aanger双脱氧终止法进行末端双向序列分析,对检出病毒的样本进行了详尽分析。结果 RSV成为儿童急性下呼吸道感染的主要病因,检出率惊人地达到27%。数据揭示,六个月内婴儿病毒感感染阳性比例占据首位(所占比例41.67%),性别差异不对感染阳性率产生明显影响。结论准确识别病菌对于制定个性化的治疗计划、降低抗生素不当使用的危险、防止病情恶化以及控制病毒扩散起到了决定性的作用。; 王慧郭欣夏明倩李晨曦崔红超; 关键词：急性下呼吸道感染病毒病原学 PCR技术呼吸道合胞病毒

赣州地区儿童下呼吸道感染病原体分布分析: 2024年; 目的了解赣州地区0~14岁儿童下呼吸道感染病原学及流行病学特征。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月广东省人民医院赣州医院儿科收治的383例下呼吸道感染患儿,采用间接荧光免疫法检测患儿血清中呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(HAdV)、流感病毒A型(FluA)、流感病毒B型(FluB)、副流感病毒(HPIV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、嗜肺军团菌(LP)、柯萨奇病毒A型(CoxA)、柯萨奇病毒B型(CoxB)、埃可病毒(ECHO)的IgM抗体,并对检测结果汇总分析。结果 383例下呼吸道感染患儿中阳性检出病例231例,阳性率60.3%,其中主要感染病原体为肺炎支原体;男性患儿和女性患儿比较,各病原检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05);各季节中MP阳性检出率均排于首位,但差异无统计学意义(P>0.05),冬季FluA阳性检出率显著高于其他季节(P<0.05),夏冬季LP、FluB阳性检测率显著高于春、秋季(P<0.05)。不同年龄组呼吸道病原总阳性检出率有显著差异(P<0.05),其中学龄前组、学龄组中FluB阳性检出率显著高于婴幼儿组(P<0.05),学龄前组LP阳性检出率显著高于婴幼儿组(P<0.05)。结论赣州地区下呼吸道感染患儿非典型病原菌MP、LP、CP感染率较高,主要为MP感染,全年易感,而流感病毒具有明显季节、年龄差异,学龄前、学龄儿童较婴幼儿流感病毒易感性高,冬季为高发季节。; 郭诗君; 关键词：呼吸道感染儿童

一种高效实用的儿童下呼吸道感染专病数据库系统: 本发明公开了一种高效实用的儿童下呼吸道感染专病数据库系统，涉及数据库技术领域，包括：数据访问层、业务逻辑层和用户界面层；用户界面层，用于提供用户操作界面，接收用户的交互指令并对交互指令进行格式转换后发送至业务逻辑层；业务...; 殷勇林继雷袁妹华张静陈健德唐铭钰袁加俊蒋和峻杨贵君

左氧氟沙星治疗老年社区获得性下呼吸道感染的效果分析: 2024年; 探讨和分析左氧氟沙星治疗老年社区获得性下呼吸道感染的效果的临床疗效。方法选取本院100例老年社区获得性下呼吸道感染患者展开研究,随机将患者分成参考组与研究组,分别提供头孢曲松和左氧氟沙星实施治疗;就治疗效果展开对比。结果研究组与参考组患者的治疗总有效率88.00%、86.00%无显著差异;致病菌清除率90.63%与90.32%无统计学差异,不良反应率4.00%与6.00%同样无显著差异,P>0.05。但研究组患者治疗后炎性因子水平更低,且症状改善速度更快,P<0.05。结论治疗老年社区获得性下呼吸道感染,采用左氧氟沙星能够更好地保证临床疗效,实现较高的细菌清除率,使病人的炎性反应得到有效控制,且具有良好的安全性。; 韦永权; 关键词：左氧氟沙星老年社区获得性下呼吸道感染

小儿急性下呼吸道感染病原体检测分析: 2024年; 为探讨小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的病原体分布及其与临床特征和预后的关系。方法为收集2019年1月至2020年12月在某三级甲等医院住院治疗的小儿ALRI患者的临床资料和呼吸道标本,采用多重PCR技术检测呼吸道标本中的22种常见病原体,分析不同病原体感染与患儿年龄、性别、季节、临床表现、并发症和住院天数的关系。结果为本研究纳入316例小儿ALRI患者,检出病原体252例(79.7%),其中RSV、MP和IVA为主要病原体。病原体分布与年龄、季节有关,与性别无关。不同病原体感染的患儿临床表现、并发症和住院天数有差异,RSV感染的患儿最为严重。结论小儿ALRI的病原体分布与年龄、季节、临床表现、并发症和住院天数有关,多重PCR技术可以快速准确地检测多种呼吸道病原体,有助于指导临床诊断和治疗。; 王庆宾; 关键词：小儿急性下呼吸道感染多重PCR 病原体

内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况研究: 2024年; 研究分析内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况。方法选取我院内科在2020年5月-2023年5月期间收治的875例下呼吸道感染患者采取痰液标本检验。对标本中病原菌的构成及耐药情况展开分析。结果 875例患者经痰液标本检验后,病原菌分离共计465份,检出率为53.14%,其中以革兰阴性菌最为多见,共计检出298株,占比为64.09%,其次为革兰阳性菌,共计检出122株,占比为26.24%,真菌的检出较少,共计检出45株,占比为9.68%。在检出的革兰阴性菌中,检出前三分别为铜绿假单胞菌96株(占比为20.65%)、肺炎克雷伯菌70株(占比为15.05%)、鲍曼不动杆菌45株(占比为9.68%);检出革兰阳性菌中,前三为肺炎链球菌56株(占比为12.04%)、MSSA30株(占比为6.45%)、MRSA9株(MRSA1.94%);真菌则是以白假丝酵母菌22株(占比为4.73%)最为多见。药敏试验分析,革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌的耐药率前三为头孢曲松(占比为88.98%)、头孢噻胯(占比为86.67%)、头孢唑林(占比为84.44%),肺炎克雷伯菌分别为头孢曲松(占比为87.14%)、头孢噻胯(85.71%)、氨苄西林(84.29%),铜绿假单胞菌分别为氨苄西林(占比为91.67%)、头孢曲松(占比为78.13%)、头孢唑林(占比为73.96%);革兰阳性菌中对抗菌药物达到100.00%,MSSA有四种,即为氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾、红霉素和克林霉素,MRSA与肺炎链球菌均有两种,且均为氨苄西林和红霉素。结论在内科下呼吸道感染患者中,革兰阴性菌的占比要明显大于革兰阳性菌和真菌,并且此类菌种主要为铜绿假单胞菌。致病菌对不同抗菌药物的耐药率有着较大的不同,故实际治疗应当采取药敏试验,根据获取结果选择合适药物。; 常存青; 关键词：内科下呼吸道感染病原菌

急性下呼吸道感染患儿支气管肺泡灌洗液病原菌特征分析: 2024年; 目的研究急性下呼吸道感染患儿病原菌特点,探讨支气管肺泡灌洗液荧光PCR检测对儿童急性呼吸道感染病原学的诊断价值。方法选择2018年6月至2019年5月吉林大学第一医院收治的急性呼吸道感染住院患儿172例为研究对象,收集其支气管肺泡灌洗液,通过多重实时荧光定量PCR检测其病原体。结果本研究中172例支气管肺泡灌洗液样本致病菌检出有106例,阳性率为61.63%(106/172);排在前三位的病原菌检出率依次为肺炎链球菌26.74%(46/172),流感嗜血杆菌17.44%(30/172),百日咳鲍特菌8.14%(14/172),且不同年龄组的病原菌检出率存在差异,P<0.01。结论急性下呼吸道感染患儿支气管肺泡灌洗液中肺炎链球菌检出率最高,依次为流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、卡他莫兰汉菌、金黄色葡萄球菌。急性下呼吸道感染患儿的病原菌检出率在不同年龄段分组中存在差异。; 张炜煜柳鸿敏杨显达张立夫姚佳彤李静; 关键词：下呼吸道感染实时荧光定量PCR

头孢呋辛与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的效果分析: 2024年; 分析对于儿童下呼吸道感染而言,头孢呋辛与头孢派酮治疗各自所能起到的效果。方法纳入此次研究的患儿都是来自2022年4月~2023年4月这一区间范围内,患儿的总数是90例,将他们随机分为两个组,每个组的人数都是45例,如果是对照组儿童,就采用头孢派酮这种药物实施治疗方案,如果是观察组的儿童,就采用头孢呋辛钠这种药物进行治疗,经过治疗后对比两个组在效果上的差异。结果就治疗总有效率、治疗前后的CRP、PCT水平以及不良反应发生率这几个指标来说,观察组与对照组比较数值差异不大(P>0.05);就体温恢复正常时间,咳嗽的消失时间、气促消失时间以及湿罗音消失时间这几个指标来说,观察组所用的时间并没有对照组的长(P<0.05)。结论头孢呋辛和头孢哌酮在治疗下呼吸道感染的儿童来说具有良好的治疗效果,安全性高,对于改善儿童的临床症状具有重要意义。; 翟娜; 关键词：头孢呋辛头孢哌酮儿童呼吸道感染

基于PDCA循环的全程质控管理预防老年患者院内下呼吸道感染的作用: 2024年; 目的探讨与分析基于PDCA循环的全程质控管理预防老年患者院内下呼吸道感染的作用。方法选择2020年2月—2023年3月石河子绿洲医院收治的78例老年住院患者作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为对照组与质控管理组,每组39例。对照组给予常规护理,质控管理组在对照组护理的基础上给予基于PDCA循环的全程质控管理,两组护理观察时间为1个月,记录与调查两组患者院内下呼吸道感染、不良事件的发生情况,同时调查患者的护理满意度与生活质量评分。结果护理期间,质控管理组支气管扩张、支气管炎、肺部感染等院内下呼吸道感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);质控管理组摔倒、未及时更换输液瓶、误吸、用药错误等不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理1个月后,质控管理组心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能等生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);质控管理组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA循环的全程质控管理能有效预防老年患者院内下呼吸道感染的发生,也可降低不良事件发生率,还能提高生存质量,改善护患关系。; 刘敏; 关键词：PDCA循环院内下呼吸道感染

mNGS检测肺泡灌洗液病原体在儿童下呼吸道感染中的应用价值: 2024年; 目的本研究旨在深入探究支气管肺泡灌洗液宏基因二代测序技术(mNGS)在儿童重症或难治性下呼吸道感染病原学检测中的独特优势及其对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析江西省儿童医院呼吸内科在2021年10月至2022年10月期间收治的50例重症或难治性下呼吸道感染患儿的临床资料,所有患儿均接受了肺泡灌洗液mNGS检测以及传统方法检测(包括痰培养、肺泡灌洗液培养、血培养、病原血清学检测等)。通过对mNGS及传统方法检测结果的分析和判读,比较不同检测方法的阳性率、病原学分布、监测时间及检测结果的一致性等多个关键指标。同时,我们结合患儿的临床资料,依据检测结果判断病原菌,并据此调整抗感染治疗方案。结果灌洗液mNGS检测的阳性率显著高于传统方法检测(96%vs 52%),且对细菌、病毒、真菌的检测阳性率同样高于传统方法。此外,传统病原菌培养的平均耗时超过72小时,而mNGS的检测时间仅为24小时,检测周期显著缩短。更重要的是,mNGS指导下的抗感染方案调整指导率明显高于传统方法检测(42%vs 6%)。结论支气管肺泡灌洗液mNGS技术的应用能够显著提高重症或难治性儿童下呼吸道感染病原体的检出率,为临床提供快速、准确的病原体检测手段。同时,该技术能够有效指导临床用药,提高治疗效果,降低死亡率,为儿童重症或难治性下呼吸道感染的诊疗提供了新的有力工具。; 曾祥妮李岚胡次浪杜云吴爱民朱晓华; 关键词：儿童下呼吸道感染病原监测支气管肺泡灌洗液

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