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正式启动!9省市医保个人账户实现跨省共济,医保信息化发展提速: 2025年; 2024年12月2日,国家医疗保障局正式启动全国医保个人账户跨省共济。9个省市已经开展试点,能够进行医保个人账户的跨省共济。国家医保局计划用一到两年时间全面实现医保个人账户跨省共济。; 张清华; 关键词：医保个人账户跨省

门诊共济背景下职工基本医疗保险个人账户改革方案设计与释放资金测算: 2025年; 基于国家改进职工基本医疗保险个人账户计入办法的政策导向,结合个人账户改革推行面临的阻力和基金可持续性的考量,设计了3种个人账户改革方案。以2022年山东省职工基本医疗保险数据为基准,模拟预测2024年个人账户改革全面实施后,各方案下个人账户改革资金总体释放规模及个人减计情况,并进行重点人群舆情风险预警分析。结果显示,方案一中个人账户释放资金总量最大(165.50亿元),但月人均减计额度最高(52.97元),从而增加了社会舆情风险。方案三最大程度地降低了个人账户改革推行的阻力,但个人账户释放资金总量最小(134.84亿元)。方案二则在个人账户释放资金总量(148.95亿元)、退休人员个人账户划拨(82.77亿元)及个人账户月人均减计(47.67元)间实现了较优平衡。研究进一步聚焦方案二,发现省直、油田等6个统筹区因退休人员减计比例最高(>90%),舆情风险最高;11个统筹区退休人员减计比例超过80%。本研究为政策制定者提供了关于职工基本医疗保险个人账户改革不同方案及其影响的实证依据,建议重点关注高风险区域,采取精细化、差异化的政策措施,以有效缓解社会舆情压力,确保改革平稳推进。; 鲁志鸿吴敏穆晓敏韩志琰; 关键词：职工基本医疗保险个人账户

利用AI换脸技术盗刷他人医保个人账户资金行为的定性: 2025年; 【裁判要旨】以非法占有为目的,利用AI换脸技术破解被害人电子医保账户,冒充被害人身份盗刷被害人医保个人账户资金,应以盗窃罪定罪处罚。; 赵文康詹惟凯; 关键词：定罪处罚盗窃罪裁判要旨 AI

基本养老保险制度个人账户改革探析: 2024年; 中国式现代化是全体人民共同富裕的现代化,共同富裕是中国特色社会主义的本质要求,也是一个长期的历史过程。要想着力推进社会公平正义,实现全体人民的共同富裕,就必须以健全的社会保障制度为依托。根据洛克的政府优先理论,从权责匹配视角出发,分析政府在基本养老保险个人账户给付方式中的权责属性,发现政府仅拥有个人账户资金的筹集权却承担着无限兜底责任,存在着权责不匹配。为此,提出引入新的主体和重构个人账户两点解决方案,以优化个人账户制度,提升制度设计的科学合理性。; 蒋姗; 关键词：个人账户政府责任

我国职工医保个人账户运行的法律规制研究: 1998年,国务院发布了《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》,确立了我国职工医保个人账户制度。随着社会经济的发展,个人账户制度暴露出一系列的弊端,诸如筹资机制不健全、经办机制不完善、待遇给付不规范、监管制度不严密等问题...; 李一丹; 关键词：社会医疗保险

基本养老保险个人账户与企业年金合并探索: 2024年; 本文深入探讨了基本养老保险个人账户与企业年金合并的可行性和潜在优势。通过融合个人账户和企业年金的优点,可以创建一个更全面、更有效的养老保障体系,从而更好地促进社会福祉。文章还讨论了合并可能面临的挑战,并提出一些建议,以期为实现基本养老保险个人账户与企业年金合并提供一些参考,实现一个更全面养老保障体系。; 付晓燕; 关键词：基本养老保险个人账户企业年金

一种与物联网设备相关的个人账户管理方法: 本发明实施例涉及一种与物联网设备相关的个人账户管理方法，所述方法包括：当第一用户在第一物联网设备上开通个人账户时，向第一服务器发送个人账户开通指令数据；接收回发第一开通账户标识数据；并据此在设备个人账户列表中新增一个设备...; 陶力斯

企业职工基本养老保险个人账户改革方案比较研究: 2024年; 企业职工基本养老保险的参保职工去世时其个人账户有余额的,余额部分可继承;领空个人账户余额仍然存活的参保职工可以继续领取个人账户待遇直至身故,带来个人账户基金收支缺口。在计发月数偏小、个人账户投资收益率不高、记账利率虚高情况下,基金收支缺口进一步扩大。本文对四种个人账户改革方案进行模拟,比较不同改革方案的优缺点。研究发现:(1)在“仅取消可继承规定”的方案一下,或“不可继承+按平均退休余命调整计发月数”的方案二下,遗产差都远小于长寿差,个人账户无法实现基金收支平衡;(2)如取消可继承规定,能消除个人账户收支缺口的计发月数远高于可支付至平均退休余命的计发月数;(3)在“可继承+个人账户实际余额‘领空不领’”的方案三下,或“可继承+按极限年龄调整计发月数”的方案四下均可实现个人账户基金收支平衡;但方案三下长寿参保职工在领空个人账户余额后养老金替代率会大幅陡降,方案四则将待遇降低的冲击分摊在整个待遇领取期。个人账户改革方案需要在可继承规定、基金收支平衡和养老金替代率之间做权衡选择。上述研究发现对机关事业单位工作人员基本养老保险和城乡居民基本养老保险个人账户改革同样具有参考意义。; 张翔张翔; 关键词：企业职工基本养老保险个人账户养老金替代率

社会保险个人账户管理与参保职工权益保障研究: 2024年; 社会保险个人账户制度是社会保障系统的重要组成部分,它为实现公平公正提供了制度保障。然而,当前社会保险个人账户管理存在严重的透明度问题,缺乏有效的监管,甚至有部分账户资金使得参保职工的权益受到损害。另外,社会保险基金的收益率相对较低,直接影响了参保职工的福利待遇。那么,如何进行改善和创新,以增强社会保险制度的公平性和公正性,使之更好地保障参保职工的权益,是本文主要探讨的内容。本文旨在为增强社会保险制度的公平性和公正性提供指导支持,从而更好地保障参保职工的权益。; 侍梅林; 关键词：社会保险权益保障职工权益

职工医保个人账户置换长期护理保险的法律构造: 2024年; 医疗保障领域存在两种显著的资源配置需求,一方面是顶层设计提出加快建立长期护理保险制度,《“十四五”全民医疗保障规划》明确“从职工基本医疗保险参保人群起步”,职工需承担长期护理保险缴费义务;另一方面是职工医保个人账户沉淀资金过多,虽经2021年医保改革将“用人单位缴费30%”计入统筹基金,但仍无法有效激活和消化巨大的存量资金。职工医保个人账户具有受限制所有权属性,在已实现医保“统账结合”模式内部权益置换的基础上,可探索医疗保障整体框架下的跨险种权益置换。依据基本医疗卫生立法和政策走向,职工作为参保主体从医疗保险向长期护理保险整体移植的同时,可开通医保个人账户支付长期护理保险费的制度通道,实现个人账户受限制所有权与护理服务请求权之间的权益置换,发展基本医疗保障项目之间“大分类、小融通”的制度结构。; 王天玉; 关键词：职工医保个人账户长期护理保险

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