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超声、X线对小儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断效果: 2024年; 目的:比较超声和X线对小儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断效果。方法:选取2020年1月—2023年9月东莞市第八人民医院收治的疑似小儿肠旋转不良合并中肠扭转患儿65例,均进行超声、X线诊断。以上消化道造影结果为“金标准”,分析超声、X线的诊断效能。结果:65例疑似小儿肠旋转不良合并中肠扭转患儿中,通过上消化道造影结果确诊阳性43例,阴性22例。超声诊断阳性40例,阴性25例;X线诊断阳性32例,阴性33例。超声诊断灵敏度、准确度高于X线,差异有统计学意义(P<0.05);超声、X线诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声在小儿肠旋转不良及中肠扭转的诊断中表现出较高的灵敏度、准确度,相较于X线有显著优势。因此,推荐临床医生优先选择超声检查作为首选诊断方法,以提高早期诊断率。; 朱雪霞余凤林淑莲卜秋强; 关键词：小儿肠旋转不良中肠扭转超声 X线

产前超声诊断胎儿肠旋转不良并中肠扭转1例: 2024年; 孕妇,30岁。G1P0,早孕超声检查及无创筛查无异常,22+周产前超声检查显示:肠管回声增强,结肠宽7.8 mm(图1A),腹腔少量积液。超声诊断:胎儿宫内发育迟缓,肠梗阻。两周后复查:肠管回声增强,最宽13.0 mm,肠管与血流呈“漩涡征”,少量腹腔积液,腹腔散在强回声点(图1B~1G),羊水指数65.0 mm。; 熊微迪陈奕男; 关键词：中肠扭转胎粪性腹膜炎

超声在小儿肠旋转不良并中肠扭转的诊断效能及影像学分析被引量：2: 2022年; 目的:探讨超声在小儿肠旋转不良并中肠扭转的诊断效能及影像学表现分析。方法:选取泰安市妇幼保健院2019年10月—2021年4月收治的40例小儿肠旋转不良并中肠扭转患者作为研究对象。所有患儿均进行X线造影和超声诊断。根据患者的诊断结果,对比40例小儿肠旋转不良并中肠扭转患者两种诊断方式的符合率、影像学分析以及诊断效能。结果:在40例小儿肠旋转不良并中肠扭转患者中,超声诊断符合率92.5%(37/40)高于X线造影诊断的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P <0.05);超声诊断的灵敏度显著高于X线造影诊断(P <0.05);X线造影报告中,患者上消化道造影回盲部、阑尾等器官出现明显移动,高位肠梗阻。超声诊断报告中,患者腹部上方有典型或者非典型的漩涡证,中等团块回声,患者肠间可见积液,肠壁出现不同程度的水肿,肠系膜上静脉(superior mesenteric vein,SMV)发生扩张,患者的肠壁血管出现血流量不足的不良现象。结论:超声诊断在小儿肠旋转不良并中肠扭转中应用效果良好,除保证患者的生命安全外,可有效提高其诊断符合率,为医师提供清晰的影像学图像,是诊断的重要依据,对患者采取有效治疗措施有重要意义,值得广泛推广与应用。; 张红卫; 关键词：小儿肠旋转不良中肠扭转超声诊断

新生儿中肠扭转致肠坏死的相关因素分析被引量：1: 2022年; 目的探讨新生儿中肠扭转致肠坏死的病例特点及发生肠坏死的相关因素。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月广州市妇女儿童医疗中心收治并经手术确诊的新生儿中肠扭转病例资料,发生肠坏死的病例为肠坏死组,并从无肠坏死患儿中随机抽取约4倍于肠坏死组病例数的患儿为无肠坏死组,比较两组个人史、发病日龄、首发症状、入院2 h内生命体征、出现症状到手术时间、临床结局、入院2 h内实验室指标等,通过多因素Logistic回归分析筛选中肠扭转发生肠坏死的相关因素,进一步绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线筛选有效预警指标。结果(1)231例中肠扭转患儿中,手术时已出现肠坏死21例,占9.1%(21/231),无肠坏死组共纳入87例。(2)肠坏死组入院2 h内心率、平均动脉压、白细胞、C反应蛋白、血糖及血钾水平均高于无肠坏死组(P<0.05)。入院日龄、血红蛋白、血清白蛋白、血钠、pH及BE水平均低于无肠坏死组(P<0.05)。(3)多因素分析显示,入院2 h内心率增快、平均动脉压升高、C反应蛋白升高、血钠水平降低、血清白蛋白降低、低pH为中肠扭转致肠坏死的相关因素。(4)C反应蛋白单独预测中肠扭转发生肠坏死的ROC曲线下面积为0.883,最佳切点值为9.88 mg/L,敏感度76.2%,特异度94.3%。血清白蛋白单独预测中肠扭转并坏死的ROC曲线下面积为0.792,最佳切点值为36.65 g/L,敏感度70.1%,特异度94.3%。结论心率、平均动脉压、C反应蛋白增高及血钠、血清白蛋白、pH降低对判断新生儿中肠扭转是否发生肠坏死有一定帮助,其中C反应蛋白>9.88 mg/L和血清白蛋白<36.65 g/L为较好的预警指标。; 关茜思王哲何秋明郑海清钟微余家康; 关键词：中肠扭转肠坏死

产前超声诊断胎儿肠旋转不良伴中肠扭转的价值被引量：3: 2022年; 目的探讨产前超声诊断胎儿肠旋转不良伴中肠扭转(VIM)的临床价值。方法回顾性分析2017年1月1日至2020年7月22日该院行产前超声检查的58812例孕妇病历资料,共发生6例胎儿VIM。具体分析6例胎儿VIM病例的超声图像特征,并追踪其预后。结果6例胎儿VIM病例超声图像均表现为扩张肠管呈“漩涡征”,彩色多普勒显示肠系膜上静脉围绕肠系膜上动脉根部扭转形成的血管“漩涡征”图像,部分病例伴有胃扩张、腹水、腹腔内钙化及羊水过多等征象。出生后6个月3例胎儿正常,2例发生术后短肠综合征,1例死亡。结论产前超声诊断胎儿VIM具有较高的准确率。; 李娜苏建强张燕宏孙聪欣于湄甄娟李彦; 关键词：产前超声诊断胎儿肠扭转肠旋转不良超声特征

新生儿肠旋转不良并中肠扭转的临床诊治分析被引量：1: 2022年; 目的:本研究旨在通过总结本院经手术治疗的新生儿肠旋转不良并中肠扭转的临床资料,分析该病的临床特点以及影响预后的因素,为该疾病的早期诊断提供依据并寻找影响预后不良的危险因素。方法:回顾性分析我院2012年1月—2020年12月期间经手术治疗的53例新生儿中肠扭转的患儿。根据患儿结局分为存活组和死亡组(含放弃后死亡)。比较2组临床资料(性别,日龄,发病日龄,胎龄,体重,是否合并消化道畸形,发病到手术的时间,术中所见,是否合并休克和高钾血症)的差异。连续变量的比较采用t检验分析,分类变量比较应用χ^(2)检验分析。采用回归分析探讨影响预后的因素。结果:53例患儿中,41例存活,12例死亡,其中7例均因肠坏死家属放弃治疗后死亡。分析结果表明肠管坏死(P<0.001)、休克(P<0.001)、高钾血症(P=0.001)、确诊到手术的时间(P<0.001)、二次手术(P=0.003)以及通气治疗(P<0.001)等因素与患儿最终的死亡结局有统计学意义上的关联。不考虑后续治疗因素的影响,多元逻辑回归分析显示肠管坏死为患儿死亡结局的独立预测因子(OR=28.1,95%CI:1.59~496.60)。结论:新生儿中肠旋转不良病死率较高,发育不良是根本原因和病理基础,呕吐和血便是主要表现,腹部立卧位X线片、消化道造影异常是早期诊断的重要线索,超声检查肠系膜上动脉、静脉位置关系可以提高诊断准确率,合并肠坏死、休克和高钾血症提示预后不良,及时发现并手术治疗有助于改善预后。; 韩代成夏世文陈样; 关键词：预后

超声诊断小儿先天性肠旋转不良合并中肠扭转临床观察被引量：6: 2020年; 目的:研究先天性肠旋转不良并中肠扭转患儿行超声诊断的价值。方法:选取我院2016年1月—2019年12月收治的30例先天性肠旋转不良并中肠扭转患儿,按诊断方式差异分为观察组和对照组,观察组行超声诊断检测治疗,对照组行X线造影检测治疗,比较两组患儿诊断确诊率及诊断情况。结果:(1)诊断结果:观察组诊断确诊率93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30),显示差异具有统计学意义(P<0.05);(2)诊断情况:观察组经诊断发现,典型漩涡征表现的患儿有24例(占比85.71%),中上腹部中等团块回声,非典型漩涡征有4例(占比14.28%),其中上静脉扩张有21例(占比75.00%),腹腔肿块7例(占比25.00%),有2例(占比6.67%)患儿未有上述表现,发生漏诊;对照组高位肠梗阻有14例(占比46.67%),钡剂造影显示,阑尾、回盲部移动有8例(26.67%),其中6例(占比20%)患者因漏诊未出现上述症状,2例(占比6.67%)患者被误诊为十二指肠狭窄。结论:超声诊断小儿先天性肠旋转不良合并中肠扭转能提高诊断符合率、改善预后。; 李冰兰姚伟权蒋双兰香继成冼云开朱映红; 关键词：先天性肠旋转不良中肠扭转超声诊断 X线造影

超声诊断小儿先天性肠旋转不良合并中肠扭转你知道吗: 2020年; 都说孩子是爱情的结晶,孩子会给一个家庭带来欢乐,也会促使家庭成员更加凝聚在一起。所以,每个家庭都希望有一个健康、聪明的孩子。然而,现实中总会有折断翅膀的天使降落到人间,一些孩子携带先天性疾病,比如:先天性心脏病、先天性聋哑等。今天要介绍的是消化道先天畸形,就是小儿先天性肠旋转不良合并中肠扭转。在听到这么长的一个名称时,相信大家都会认为它肯定是个严重的疾病。; 杜丹丹; 关键词：中肠扭转先天性肠旋转不良肠系膜上动脉

超声实施在诊断小儿肠旋转不良并中肠扭转中的应用价值研究: 2020年; 分析对小儿肠旋转不良并中肠扭转患儿行超声诊断的应用价值。方法:选择 2016至2019年收治的32例小儿肠旋转不良并中肠扭转患儿作为研究对象,并分为观察组(15例,接受超声检查)和对照组(17例,接受X线检查)。结果:(1)两组患儿影像学检测情况的对比:在本研究中对两组患儿的影像学检测情况进行对比分析,观察组各症状检出人数相比于对照组更多。数据对比有统计学差异(P<0.05)。(2)两组患儿检查诊断准确度的对比:在本研究中对两组患儿的检查诊断准确度进行对比分析,观察组检查诊断准确率相比于对照组更高。数据对比有统计学差异(P<0.05)。(3)两种检查诊断方式检查诊断情况及检测结果同金标准检测结果的对比,超声检查结果与金标准检查结果均呈阳性、阴性的患者人数相比于X线检查更多,超声检查结果的特异度、灵敏度、阳性预测率、阴性预测率相比于X线检查更高,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论:对小儿肠旋转不良并中肠扭转患儿实施超声检查诊断方式,可有效反映出“漩涡征”等典型症状,提升医师的确诊率,且不易对患儿胃肠道造成负面影响,能确保患儿得到更及时有效地救治,因此虽X线等影像学检查也可有效查出受检者病变情况,但超声检查诊断方式有更好地临床应用价值。; 潘辰冯蕾; 关键词：小儿肠旋转不良中肠扭转超声诊断

高频超声与消化道造影对小儿肠旋转不良并中肠扭转的诊断价值被引量：8: 2020年; 目的分析高频超声与消化道造影在小儿肠旋转不良并中肠扭转(VIM)诊断中的应用价值。方法收集本院64例VIM患儿的临床资料,分析VIM的影像表现,并对比两种检查方式对本病的诊断准确率。结果64例经手术证实均为VIM,旋转角度180°~720°。术前高频超声诊断准确率90.63%(58/64),表现为中上腹部异常回声团块,动态扫查有旋转感,彩色多普勒(CDFI)示肠系膜上静脉(SMV)绕肠系膜上动脉(SMA)螺旋状走行,呈“旋涡征”;消化道造影诊断准确率67.19%(43/64),表现为高位肠梗阻征象,十二指肠及空肠形态、位置异常,回盲部位置异常;高频超声诊断准确率明显高于消化道造影(P<0.05)。结论高频超声对VIM的诊断较消化道造影更具优势,可作为术前首选的影像学检查方式,但中肠旋转度数较小及患儿腹腔气体干扰明显时也易漏诊。; 李川王丹侯彬霞; 关键词：高频超声消化道造影儿童

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