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甲状腺内胸腺癌临床病理特征及文献复习(附2例): 2025年; 目的:探讨甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma,ITTC)的临床病理学特征,提升病理医师对本病的认识。方法:回顾性分析2例ITTC的临床影像表现、病理形态、免疫表型、治疗及预后,并检索、复习相关国内外文献。结果:2例肿瘤组织镜下呈分叶状,间质见纤维组织分隔,瘤巢周见成熟淋巴细胞浸润,与胸腺癌类似,瘤细胞免疫组化表达CD5、CD117、CK5/6、p63、单克隆抗体PAX-8,不表达TG、TTF-1,原位杂交EBER阴性,BRAF V600E无突变,病例2还见到典型乳头状癌,免疫表达甲状腺乳头状癌标记。2例患者均行甲状腺叶切除及淋巴结清扫,术后放化疗1个月,分别于1年后、2年后随访,无复发和转移。结论:ITTC是原发于甲状腺内罕见具有胸腺样分化的低度恶性肿瘤,预后好,少见复发和转移,需与形态相近的高度恶性甲状腺肿瘤鉴别,避免过度治疗,此外,ITTC表达单克隆抗体PAX-8,同时见乳头状癌成分,文献中鲜有报道。; 苑红梅朱伦姚娟艾志龙; 关键词：甲状腺胸腺癌临床病理学特征

宫颈癌患者血清Gal-9水平变化及其与临床病理特征的关系分析: 2025年; 目的分析宫颈癌患者血清Gal-9水平变化及其与临床病理特征的关系。方法选取2021年4月至2023年10月山东省公共卫生临床中心收治的62例宫颈癌患者为宫颈癌组,同时选取54例子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者为SIL组,46例慢性宫颈炎患者为慢性宫颈炎组。检测并比较三组Gal-9水平;宫颈癌患者以Gal-9中位水平分为高表达组、低表达组,并比较两组临床病理特征。结果三组Gal-9中位水平比较,宫颈癌组高于SIL组、慢性宫颈炎组(P<0.05),SIL组高于慢性宫颈炎组(P<0.05);低表达组、高表达组淋巴转移、病理分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);低表达组、高表达组年龄、浸润深度、病理类型、肿块大小、临床分期、宫旁受累、肿瘤直径、人乳头瘤病毒感染比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清Gal-9水平随宫颈病变的加重而升高,且与淋巴转移、病理分级有关。; 陈海燕; 关键词：宫颈癌临床病理特征淋巴转移病理分级

原发肺弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理特征及预后分析: 2025年; 目的探讨原发性肺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary pulmonary diffuse large B-cell lymphoma, PP-DLBCL)的临床病理特征、治疗和预后。方法收集5例PP-DLBCL的临床资料,分别行HE、免疫组化及EBER原位杂交检测,并复习相关文献。结果 5例PP-DLBCL患者中女性3例,男性2例,中位年龄57.4(37~71)岁,临床表现无特异性,4例患者CT表现为不规则肿块影。镜下见中心母细胞和(或)免疫母细胞样瘤细胞弥漫浸润,破坏正常肺部结构,肿瘤细胞均表达CD20和CD79α,Ki67增殖指数均>60%,EBER均不表达。5例患者中,1例未接受治疗,3例行化疗,1例手术联合化疗,初始治疗后4例达到完全缓解。中位随访时间40(7~61)个月,4例患者存活,1例失访。结论 PP-DLBCL是一种少见的疾病,临床表现无特异性,经常被误诊为肺癌,明确诊断需将病理形态学、免疫表型及分子检测相结合。; 梁小芹梁小芹王慧春王慧春王卓张启科冯友繁; 关键词：肺肿瘤淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理特征预后

子宫Ewing肉瘤6例临床病理特征分析及文献复习: 2025年; 目的探讨子宫Ewing肉瘤(ES)的临床病理学特征,并系统性复习文献。方法收集、分析6例子宫ES的病理学特征,随访治疗、预后并复习文献。结果年龄14~67岁(中位52岁,平均43.5岁)。肿瘤最大径2.5~13 cm(平均7.6 cm,中位6.5 cm)。病理学:未分化小圆细胞肿瘤,弥漫生长,细胞胞质少,核染色质均匀、细致,见小核仁,病理性核分裂象易见,部分呈巢团样排列,可见Homer-Wright菊形团结构,符合经典型Ewing肉瘤(4/6),另两例肿瘤细胞呈上皮样、短梭形,胞质透明、细胞核空泡状,核仁明显,核分裂象易见,并见灶性坏死,间质见厚壁小血管,符合非经典型Ewing肉瘤(2/6)。免疫组化:肿瘤细胞呈阳性表达CD99(6/6,膜)、Fli-1(6/6)、NKX2.2(6/6)、SMARCA4(6/6),Ki-67增殖指数30-80%。基因检测:FLI-1-EWSR1基因融合(4/4),EWSR1基因分离阳性(2/2)。结论子宫ES恶性度高,侵袭性强,进展迅速,临床与影像表现不典型,需与子宫其他肿瘤鉴别,确诊依赖于临床病理学、免疫表型及基因检测。由于子宫ES罕见,治疗上暂未制定标准治疗方案。; 张秋颖张荣君黄海建; 关键词：子宫 EWING肉瘤临床病理特征免疫组化基因检测

眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤伴显著浆细胞分化3例临床病理特征: 2025年; 目的探讨眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区(extranodal marginal zone lymphoma of the mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤伴显著浆细胞分化(plasmacytic differentiation, PCD)的临床病理特征。方法收集3例眼附属器MALT淋巴瘤伴显著PCD临床病理资料,采用MaxVision两步法进行免疫组化检测、BIOMED-2方法进行基因重排检测,并复习文献。结果 3例眼附属器MALT淋巴瘤伴显著PCD患者为1例男性,2例女性,中位年龄56岁,组织学表现为肿瘤性小B细胞成分少,主要局限在边缘区,单克隆性PCD细胞数量众多,在扩张的滤泡间区弥漫浸润、融合成片。免疫组化染色显示PCD细胞MUM1、CD38和(或)CD138阳性,Kappa或Lambda轻链限制性表达。基因重排结果显示IGH、IGK基因克隆性重排阳性。结论眼附属器MALT淋巴瘤伴显著PCD罕见,与多种浆细胞众多的良恶性病变鉴别时有一定困难,诊断时需要综合判断。; 张力行韦黎黎莫祥兰; 关键词：浆细胞分化眼附属器病理特点

甲状腺样滤泡性肾细胞癌1例临床病理特征及文献复习: 2025年; 通过回顾性分析1例甲状腺样滤泡性肾细胞癌(TLFRCC)患者的临床资料,探讨TLFRCC的临床病理特征及免疫组化结果,为临床诊治TLFRCC提供可靠的依据。; 陈荏槐; 关键词：病理形态学免疫表型

浆膜腔积液中神经内分泌肿瘤临床病理特征分析: 2025年; 目的探讨浆膜腔积液中神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的临床特征、细胞病理学特征和免疫细胞化学染色特征,提高对浆膜腔积液中该类肿瘤的认识。方法通过电子病历系统回顾性收集浙江省肿瘤医院2016年1月至2022年4月确诊的69例NENs伴浆膜腔积液转移病例。通过简单随机抽样法抽取浙江省肿瘤医院同时期确诊的78例腺癌伴浆膜腔积液转移的病例作为对照组。调取其薄层液基细胞技术制片、细胞蜡块切片和免疫细胞化学染色切片再次阅片分析。结果69例NENs伴浆膜腔积液转移患者中,男性58例,女性11例;年龄37~81岁,平均年龄62.7岁;原发部位中肺60例,女性生殖系统4例,消化系统3例,其他部位2例。浆膜腔积液类型中,胸腔积液59例,腹腔积液7例,心包积液6例,其中3例同时出现胸腔积液和心包积液转移。NENs伴浆膜腔积液转移的薄层液基细胞制片中,肿瘤细胞以镶嵌状排列为主,绝大多数细胞显示椒盐样的核染色质,罕见核偏位和显著核仁,背景中间皮增生和坏死碎片多见。细胞蜡块中肿瘤细胞通常呈巢团状排列,类似于鳞状细胞癌的排列方式,而腺样或乳头状结构较少。免疫细胞化学染色中神经细胞黏附分子(neural cell adhesion molecule,CD56)、突触素(synaptophysin,SYN)和嗜铬素A(chromogranin A,CgA)阳性率分别为88.4%(38/43)、97.8%(45/46)和51.5%(17/33);肺来源病例中,甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)和NapsinA阳性率为90.0%(18/20)和0.0%(0/21)。结论NENs常出现在老年患者浆膜腔积液中,以肺来源为主,主要表现为胸腔积液。薄层液基细胞制片和细胞蜡块切片中有其独特的病理形态表现。NENs伴浆膜腔积液转移患者的免疫细胞化学染色中CD56和SYN阳性率高。; 钱文秀董鑫鑫徐海苗; 关键词：神经内分泌肿瘤浆膜腔积液细胞病理学免疫细胞化学

基于高通量测序分析甲状腺癌基因变异和临床病理特征相关性的单中心回顾性队列研究: 2025年; 目的分析甲状腺癌患者基因变异与临床病理特征的相关性。方法结合高通量测序检测甲状腺肿瘤基因变异的结果与临床病理特征进行相关性分析。结果 238例甲状腺癌中93.7%存在Ⅰ类或Ⅱ类变异。与癌症基因组图谱(TCGA)相比,本中心队列甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)患者的平均年龄较小(44.4±12.4岁vs 46.8±15.5岁,P=0.043),淋巴结转移率较高(57.5%vs 49.2%;P=0.046),BRAF突变的发生率较高(82.4%vs 59.7%,P<0.001),而RAS突变(2.3%vs 12.9%,P<0.001)和TERT启动子突变(1.8%vs 9.4%,P<0.001)的发生率较低,RET融合(5.4%vs 6.8%,P=0.484)和NTRK融合(4.1%vs 2.1%,P=0.127)则无差别。在221例PTC队列中95.0%患者存在基因变异,分别为BRAF(182/221,82.4%)、RET融合(12/221,5.4%)、NTRK融合(9/221,4.1%)、FGFR扩增(6/221,2.7%)、CCND1扩增(6/221,2.7%)、FGF19扩增(6/221,2.7%)、RAS(5/221,2.3%)、PIK3CA(5/221,2.3%)和TERT启动子(4/221,1.8%)等。NTRK融合与年龄较小(P=0.049)和T分期更高(P=0.005)相关,而TERT启动子突变与年龄较大(P=0.003)和T分期更高(P=0.001)相关。8.6%(19/221)的PTC患者具有至少2个驱动基因变异,且倾向于发生在年龄较大(P=0.001)和T分期更高(P=0.001)的患者中,更容易出现淋巴结转移。BRAF较高的突变丰度与T分期(P<0.001)和N分期(P=0.017)相关。结论中国PTC患者具有独特的基因变异特征;NTRK融合、TERT启动子突变、多个驱动基因变异或BRAF较高的突变丰度患者表现出特殊的临床病理特征。; 陈灵锋陈灵锋林洁林洁; 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺乳头状癌基因变异临床病理特征

生长抑素受体2蛋白表达与肺神经内分泌肿瘤临床病理特征及预后关系分析: 2025年; 目的探讨生长抑素受体2(SSTR2)与肺神经内分泌肿瘤(NENs)临床病理特征及预后的关系。方法免疫组化检测120例经手术切除的肺NENs中SSTR2的表达情况,随访患者生存情况,分析SSTR2与肺NENs临床病理特征及预后关系。结果SSTR2表达与肺NENs的肿瘤类型、Ki-67指数、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期等临床病理特征相关(P<0.05)。肺NENs级别与SSTR2表达强度呈负相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示:SSTR2表达、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期等因素与肺NENs患者总生存期(OS)相关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示:SSTR2、肿瘤大小、TNM分期是影响肺NENs患者死亡的独立风险因素。结论SSTR2表达与肺NENs患者临床病理特征关系密切,且可作为评估肺NENs患者预后的指标。; 刘家亮李云婷蔡晓珊张云香; 关键词：神经内分泌肿瘤 SSTR2 临床病理特征预后

遗传性乳腺癌临床病理特征与筛查研究新进展: 2025年; 本文对遗传性乳腺癌的临床病理特征、乳腺癌易感基因的变异特征及基因筛查的研究进展进行综述,旨在为临床准确诊断和治疗遗传性乳腺癌提供参考。; 李安琪申霞费晓春阮淼董磊王朝夫; 关键词：乳腺癌易感基因基因筛查临床病理特征遗传性乳腺癌

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