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- 肠道菌群与乙型肝炎肝硬化
- 2025年
- 乙型肝炎肝硬化是我国肝硬化最主要组成部分,由肝炎发展到肝硬化后患者病死率明显增加。大量研究证实肠道菌群会影响乙型肝炎肝硬化病程进展,包括对炎症反应和肠道免疫调节的影响、对HBV的抑制、产生氨类物质等。本文就乙型肝炎肝硬化肠道菌群变化的研究进展进行综述,归纳通过干预肠道菌群治疗乙型肝炎肝硬化的新思路。
- 李艳男李长政
- 关键词:乙型肝炎肝硬化RNA核糖体
- 中和猪苓汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水临床观察
- 2025年
- 目的探究中和思想指导下猪苓汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效。方法采用随机数字表法将2022年6月—2023年12月婺源县中医院收治的80例乙型肝炎肝硬化腹水患者分为对照组和试验组,各40例。对照组予以常规干预,试验组在对照组基础上加用中和猪苓汤,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、肝功能、体质量、腰围、24 h尿量、腹水深度。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05),中医证候积分低于对照组(P<0.05),AST、ALT、TBil均低于对照组(P<0.05),ALB均高于对照组(P<0.05),24 h尿量高于对照组(P<0.05),体质量、腹水深度、腰围均低于对照组(P<0.05)。结论中和猪苓汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水,能改善患者中医证候和肝功能,提高临床疗效,促进腹水伴随症状恢复,值得推广。
- 俞国清
- 关键词:臌胀乙型肝炎肝硬化腹水
- 乙型肝炎肝硬化住院患者躯体衰弱影响因素分析
- 2025年
- 对乙型肝炎肝硬化住院患者躯体衰弱影响因素分析。方法 以医院2023年1月至2023年6月住院的152名乙型肝炎肝硬化患者作为验证集,进行外部验证(时段验证)。采用ROC曲线下面积(AUC)评价模型的区分度、校准曲线评价模型的校准度、检验评价模型的拟合效果。结果 内部验证校正后统计量为0.741,Brier值0.133;外部验证Hosmer-Lemeshow检验值XL7.677,F=0.466(P>0.05),表明模型拟合效果好;Brier值为0.126,AUC为0.743(95%CI:0.638-0.849),最佳截断值对应的灵敏度为73.1%,特异度为73.8%,模型准确率为82.9%。结论 基于构建的模型而绘制的列线图和开发的网页计算器,能直观、简便地甄别乙型肝炎肝硬化患者躯体衰弱的高风险人群,从而为衰弱的智能化管理提供科学依据。
- 杨韶娟
- 关键词:乙型肝炎肝硬化
- 慢性乙型肝炎肝硬化患者并发肌少症的高危因素分析
- 2025年
- 目的:探究慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化患者并发肌少症的高危因素。方法:回顾性分析2023年1—12月南华大学附属第一医院收治的103例CHB肝硬化患者的临床资料。均行肌少症检查,依据肌少症发生情况分为两组,收集两组年龄、性别、体重指数(BMI)、肝功能Child-Pugh分级、吸烟史、饮酒史、营养风险、合并高血压、合并糖尿病、高血氨症、合并腹水等临床资料,开展logistic回归分析,获得影响并发肌少症的高危因素。结果:103例患者共出现30例肌少症,发生率为29.13%;发生组BMI<22.5 kg/m^(2)、有营养风险、合并糖尿病、有高血氨症患者占比较未发生组高,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素显示,BMI<22.5 kg/m^(2)、有营养风险、合并糖尿病、有高血氨症为影响CHB肝硬化患者并发肌少症的高危因素(P<0.05)。结论:CHB肝硬化患者并发肌少症与BMI<22.5 kg/m^(2)、有营养风险、合并糖尿病、有高血氨症相关,还需高度重视,做好早期防范,以便于降低肌少症发生风险。
- 杨歆谢霞窦橙云唐简
- 关键词:慢性乙型肝炎肝硬化高危因素
- 探讨检测乙型肝炎肝硬化患者糖代谢的异常变化
- 2025年
- 对患有乙型肝炎导致的肝硬化病患的血糖代谢紊乱进行深入研究。方法 选择乙肝肝硬化(合并肝硬化)、Ⅱ型糖尿病(合并糖尿病)40例(合并为糖尿病组)和40例正常对照者(合并为正常)为研究对象,测定三组患者HbA1c、 FPG、2 hPG、 C肽、胰岛素分泌指标(IRI),并进行比较。结果 ①肝硬化组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和2 hPG水平均高于正常人;C肽水平和胰岛素水平及缺血再灌注损伤程度较对照组明显增高, P<0.05,显示有显著性差异。②肝硬化组空腹血糖明显低于正常对照组,但C-肽、胰岛素和 IRI明显增高(P<0.05),提示两者间存在显著性差异。但是,2 hPG及HbA1c在两组间无明显差别(P>0.05)。结论 乙型肝炎肝硬化患者由于高胰岛素血症和胰岛素抵抗共同作用,存在糖代谢异常现象。对血糖进行早期测定并合理控制,可以改善患者的生活质量。
- 李春蓉
- 关键词:乙型肝炎肝硬化糖代谢异常
- 优质护理对乙型肝炎肝硬化住院患者情绪障碍的影响
- 2025年
- 分析乙型肝炎肝硬化住院患者接受优质护理干预对情绪障碍的影响。方法 纳入2022年8月-2024年8月我院收诊的乙型肝炎肝硬化患者82例,遵循随机数字表法将其分为参比组及优质组,每组均为患者41例。参比组患者给予常规护理干预;优质组增加优质护理干预。比较情绪障碍评分改变情况,记录患者的干预认可值。结果 情绪障碍评分护理前无统计意义(P>0.05);优质组护理后的情绪障碍评分均明显低于参比组;优质组患者的干预认可值均明显高于参比组,有统计意义(P<0.05)。结论 给予乙型肝炎肝硬化住院的患者优质护理干预,可以帮助其情绪障碍水平的控制,患者对干预的认可值更高,推荐使用。
- 宋慧霞葛爽宋盈花魏娟谷申森
- 关键词:优质护理乙型肝炎肝硬化情绪障碍
- 水飞蓟宾胶囊辅助治疗在乙型肝炎肝硬化中的应用
- 2025年
- 目的观察水飞蓟宾胶囊对乙型肝炎(HB)肝硬化患者的影响。方法按随机数字表法将2022年6月至2024年4月收治的72例乙型肝炎肝硬化患者分为对照组和观察组,各36例。对照组采用恩替卡韦治疗,在此基础上观察组加用水飞蓟宾胶囊治疗。比较两组临床疗效、肝脏硬度(LSM)、肝脏脂肪变性程度及肝功能,并统计两组不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组总有效率明显较高(P<0.05);观察组治疗后LSM值、肝脏脂肪控制衰减参数(CAP)水平均明显较对照组低(P<0.05);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)及总胆红素(TBil)水平均明显较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HB肝硬化患者采用水飞蓟宾胶囊治疗能够有效促进其肝功能恢复,利于降低LSM及肝脏脂肪变性程度,抑制肝纤维化进程,且安全可靠。
- 高喜伟刘喜庆王金燕梁燕
- 关键词:乙型肝炎肝硬化水飞蓟宾胶囊恩替卡韦
- 郭朋诊治慢性乙型肝炎肝硬化腹水的用药经验
- 2025年
- 目的通过数据挖掘技术探索郭朋教授治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水患者的临床用药规律,总结其辨治思想,为临床治疗提供思路与方法。方法收集2019年12月—2021年12月郭朋教授于中国中医科学院西苑医院肝病科门诊诊治慢性乙型肝炎肝硬化腹水的处方,汇总患者的临床用药数据并对其进行规范化,将处理好的数据录入中医传承辅助平台(V2.5),通过平台的数据挖掘、关联规则、聚类分析等方法,将郭朋教授用药规律进行客观化呈现,并总结其相关学术思想及理论。结果共纳入处方107首,中药117味,获得由14味中药组成的核心处方——利水方:丹参、醋鸡内金、茯苓、麸炒白术、木香、白茅根、猪苓、蝉蜕、黄芪、砂仁、车前子、玉米须、冬瓜皮、泽兰;药性依次为寒性、温性、平性、凉性、热性;药味依次为甘味、苦味、辛味、酸味、咸味、涩味;归经主要以脾、肝、胃、肺、肾为主。结论郭朋教授治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水注重恢复肝脾功能,以“内生湿热”和“血不利”为两大病因,遵循“培中州利三焦、宣于外利其内”两大原则,用药往往寒温并用,苦辛并行,使机体热消湿退血行,湿热瘀毒郁结得散,腹水得平。
- 杨小纤杨丰瑞严海艺郭朋
- 关键词:肝硬化腹水乙型肝炎
- 不同Child-Pugh分级的乙型肝炎肝硬化患者肝脏体积差异分析
- 2025年
- 目的研究不同Child-Pugh分级的乙型肝炎肝硬化患者肝脏体积差异。方法2020年10月~2022年10月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者126例,其中Child-Pugh A级37例,B级58例和C级31例,另选择同期在我院体检的健康人50名。所有受试者均接受计算机断层扫描(CT)和增强扫描,在Syngo Acquisition工作站应用Volume软件测量肝脏体积。结果Child-Pugh A级、B级和C级乙型肝炎肝硬化患者肝脏总体积分别为(1101.3±285.2)m^(3)、(984.7±240.1)m^(3)和(875.9±228.7)m^(3),左内叶体积分别为(142.8±39.1)m^(3)、(133.9±26.8)m^(3)和(117.2±32.6)m^(3),右前叶体积分别为(305.2±84.5)m^(3)、(323.6±71.9)m^(3)和(281.3±60.2)m^(3),右后叶体积分别为(242.3±74.2)m^(3)、(236.5±58.6)m^(3)和(213.7±56.8)m^(3),均显著小于健康人组【分别为(1227.5±267.6)m^(3)、(182.5±47.3)m^(3)、(468.3±82.6)m^(3)和(349.7±81.2)m^(3),P<0.05】;Child-Pugh A级、B级和C级乙型肝炎肝硬化患者左外叶体积分别为(362.7±75.8)m^(3)、(248.4±72.3)m^(3)和(225.6±68.2)m^(3),尾状叶体积分别为(48.3±11.6)m^(3)、(42.3±10.5)m^(3)和(38.1±10.9)m^(3),均显著大于健康人【分别为(194.6±45.9)m^(3)和(32.4±10.6)m^(3),P<0.05】;Child-Pugh A级、B级和C级乙型肝炎肝硬化患者肝脏左外叶占比分别为(30.2±6.3)%、(29.3±6.1)%和(28.9±5.3)%,尾状叶占比分别为(3.5±1.1)%、(3.3±0.9)%和(2.8±0.6)%,均显著大于健康人组【分别为(19.3±2.5)%和(1.8±0.3)%,P<0.05】;Child-Pugh A级、B级和C级乙型肝炎肝硬化患者肝脏右前叶占比分别为(30.2±4.3)%、(28.7±4.8)%和(29.3±5.1)%,右后叶占比分别为(20.8±3.7)%、(23.7±2.1)%和(23.3±2.4)%,均显著小于健康人组【分别为(35.5±5.4)%和(27.1±2.5)%,P<0.05】;乙型肝炎肝硬化患者Child-Pugh分级与肝脏总体积呈负相关(r=-0.562,P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者CT测量肝脏总体积较健康人缩小,并且随着Child-Pugh分级变差逐渐降低,提示肝脏储备功能降低。
- 王旭丽蔡明月周志明陈苏闽
- 关键词:肝硬化CHILD-PUGH分级肝脏体积CT检查
- 乙型肝炎肝硬化患者人工肝治疗后的康复护理方法研究
- 2025年
- 研究乙型肝炎肝硬化患者人工肝治疗后的康复护理方法。方法 本次研究选取了在2023年3月至2024年3月这一时间段内于本院接受相关护理服务的100名患者作为研究对象,将他们分成两个相等的组别,每组包含50名患者。对照组接受了传统的护理方案,而研究组则采用了康复护理方案。之后,基于肝功能指标的变化、不良反应以及患者的护理满意情况这三个方面进行了对比分析。结果 研究组患者的肝功能改善情况优于对照组(P<0.05),不良反应的发生例数较少(P<0.05);研究组患者对护理工作更为满意(P<0.05)。结论 对乙型肝炎肝硬化患者人工肝治疗后实施强化康复护理,能有效改善患者肝功能,有必要在日后工作中推广。
- 杨青青石人方
- 关键词:乙型肝炎肝硬化人工肝治疗康复护理
相关作者
- 吴同玉

- 作品数:92被引量:523H指数:13
- 供职机构:福建中医药大学中医学院
- 研究主题:乙型肝炎肝硬化 证素 中医 肺应秋 湿热证
- 李东良

- 作品数:146被引量:438H指数:10
- 供职机构:福建医科大学
- 研究主题:乙型肝炎 乙型肝炎肝硬化 肝纤维化 乙肝肝纤维化 F951
- 陈智

- 作品数:543被引量:1,633H指数:19
- 供职机构:浙江大学
- 研究主题:乙型肝炎病毒 HBV 丙型肝炎病毒 HCV 乙型肝炎
- 张国顺

- 作品数:74被引量:396H指数:11
- 供职机构:河北联合大学附属医院
- 研究主题:乙型肝炎 肝硬化 慢性乙型肝炎 乙型肝炎肝硬化 核苷类药物
- 贾继东

- 作品数:888被引量:16,798H指数:56
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
- 研究主题:肝纤维化 肝硬化 慢性乙型肝炎 原发性胆汁性肝硬化 抗病毒治疗