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一种新型充气式直肠乙状结肠
本发明公开了一种新型充气式直肠乙状结肠镜,包括外透明软管,外透明软管顶端设置导向舌,外透明软管远离导向舌一端设置手持套,手持套一端设置挡圈,外透明软管内设置内螺纹软管,内螺纹软管上螺纹连接设置拍摄组件,拍摄组件设置于辅助...
侯晓华白涛刘星煌
不同切口标本取出在腹腔镜乙状结肠癌根治术中的应用
2025年
分析不同切口标准取出在腹腔镜乙状结肠癌根治术中的应用。方法 对于本次研究对象选取我院120例乙状结肠癌和高位直肠癌患者,选取起止年份与月份为2019年9月至2024年9月,根据不同切口标本取出将其随机分为两组,一组为实验组经腹部切口标本取出,另一组为观察组经肛门切口标本取出。将两组患者在手术治疗中数据指标,手术结束后并发症发生情况以及视觉模拟疼痛评分(VAS)评分与术后三年生存率所有数据指标进行对比。结果 经肛门切口标本取出的观察组切除肠管长度与淋巴结清扫数量数据相比实验组,切除长度和清扫数量对比无统计学价值(P>0.05)。经肛门切口标本取出的观察组(35.25±2.58)为此次手术治疗中出血量,(2.87±0.41)为此次术后排气时间、(1.58±0.18)为下床活动时间、(6.58±1.27)为患者此次从入院到出院的时间总和等围手术期手术指标优于实验组,数据差异具有统计学价值(P<0.05)。两组患者切除肠管长度与淋巴结清扫数量数据对比无统计学价值(P>0.05)。经肛门切口标本取出的观察组患者的并发症发生率为6.67%;经腹部切口标本取出的实验组患者并发症发生率为28.33%;观察组患者并发症发生率低于实验组,数据差异具有统计学价值(P<0.05)。经肛门切口标本取出的观察组术后6h、12h、1d、2dVAS评分分别为(5.59±1.29)(4.64±0.27)(3.47±2.94)(2.89±1.48);经腹部切口标本取出的实验组患者术后6h、12h、1d、2dVAS评分分别为(5.78±1.57)(5.17±0.54)(4.84±2.67)(3.25±1.37);观察组患者手术后6h、12h、1d、2dVAS评分优于实验组,数据差异具有统计学价值(P<0.05)。观察组患者手术后3年生存率均高于实验组,数据差异具有统计学价值(P<0.05)。结论 乙状结肠癌患者在进行手术治疗中,对于切口标本取出,选择经肛门切口标本取出并发症发生率降低,且围手术期手术指标较好,值得临床广泛推广
胡延伟连彦军张晓伟
关键词:腹腔镜乙状结肠癌根治术
腹腔镜慢性放射性直肠乙状结肠损伤晚期并发症切除手术策略
2025年
外科手术是慢性放射性直肠乙状结肠损伤晚期并发症的首选治疗方式。然而,由于盆腔高剂量放射性损伤、手术史、慢性感染等因素导致腹盆腔解剖结构层次紊乱、盆腔手术操作空间狭小,增加了放射性病变直肠乙状结肠切除手术的难度和手术并发症发生率。如何高效、高质量地完成放射性病变直肠乙状结肠切除手术,降低手术并发症的发生率,为结直肠外科术者所关注。目前,国内外鲜有文献详细介绍腹腔镜慢性放射性病变直肠乙状结肠损伤晚期并发症切除手术。笔者团队在临床实践中将“微创技术”“扩大切除”“损伤控制”等理念应用到手术中,降低了手术并发症的发生率,并总结经验,形成了程序化、易于掌握的手术操作流程。
周佐霖黄斌杰何炎炯秦启元马腾辉
关键词:直肠阴道瘘腹腔镜
左髂外动脉乙状结肠瘘致下消化道大出血成功救治1例
2025年
髂外动脉-乙状结肠瘘是非常罕见的消化道出血疾病,属于主动脉消化道瘘(aortoenteric fistula,AEF)的一类[1],其发病原因较多,最常见原因为动脉粥样硬化引起的动脉破裂出血,其他少见原因有感染、肿瘤性因素[2-3]。现报道1例因宫颈癌复发导致的髂外动脉乙状结肠瘘病例,经过多学科会诊,诊断为原发性主动脉消化道瘘(髂外动脉乙状结肠瘘),并在急诊介入手术中得以确诊及治疗,疗效尚可,报道如下。
陈存树谢兴武陈光斌
关键词:消化道出血介入治疗
Zinner综合征合并双下腔静脉畸形、乙状结肠冗长1例报告并文献复习
2025年
Zinner综合征是由于胚胎发育过程中,中肾管发育失败、输尿管芽上升受阻所导致的一种少见的累及泌尿、生殖系统的先天性发育畸形,发病率低,合并其他系统发育畸形更是罕见。迄今为止国内外文献仅报道了2例Zinner综合征患儿合并椎体的发育畸形[1],尚无合并心血管系统、肠道系统发育畸形的报道。本文将我院CT诊断的1例Zinner综合征合并双下腔静脉畸形、乙状结肠冗长的病例资料报道如下。
胡开艳
关键词:泌尿生殖系统畸形体层摄影术X线计算机
低位直肠癌腹腔镜低位前切除术套袖式与传统乙状结肠-直肠低位吻合术的近期效果和安全性比较研究
2025年
目的比较低位直肠癌腹腔镜低位前切除术套袖式与传统乙状结肠-直肠低位吻合术的近期效果和安全性。方法回顾性分析2021-02—2023-04荥阳市人民医院普通外科行腹腔镜低位前切除术的67例低位直肠癌患者的临床资料,依据乙状结肠-直肠低位吻合术方式分为套袖式组(35例,行套袖式吻合)和对照组(32例,行传统吻合)。比较2组患者的基线资料、手术相关指标、造口率;评价手术前后患者的肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩时间(ALCT)、直肠最大耐受容量(RMTV)、肛门失禁Wexner评分肛门功能指标。统计并发症发生率及术后1 a生存率。结果套袖式组的手术时间长于对照组,术中出血量、造口率低于对照组,远端切除长度、术后肛门通气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,套袖式组患者的ARP、ALCT、RMTV高于对照组,Wexner评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组住院时间、并发症发生率和患者术后1 a的生存率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论低位直肠癌腹腔镜低位前切除术中套袖式与传统乙状结肠-直肠低位吻合术的效果及安全性相仿,但套袖式吻合术的造口率低,肛门功能较好。
赵军涛宋玉成赵亚飞石耀
关键词:低位直肠癌
儿童乙状结肠扭转的诊治分析
2024年
目的探讨儿童乙状结肠扭转(sigmoid volvulus, SV)的临床特点。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月西安市儿童医院收治的5例乙状结肠扭转患儿的临床资料, 所有患儿均为男患儿, 中位年龄为12岁4个月, 年龄范围为5岁8个月至15岁1个月。通过腹部X线片、CT以及B型超声检查确诊, 给予禁饮食、胃肠减压等对症治疗, 4例行剖腹探查, 1例行腹腔镜探查转为开腹, 其中3例行单纯复位+肠壁组织活检;2例行乙状结肠部分切除+结肠造瘘术, 于术后3个月行瘘闭合术。术后随访3~57个月。结果腹痛、腹胀、呕吐为SV的主要临床表现。3例既往有便秘病史, 1例既往有肠梗阻病史。4例腹部X线片有"咖啡豆征", 2例腹部CT检查显示"漩涡征"。3例患儿有乙状结肠冗长。5例病理检查结果均提示有神经节细胞。随访1例偶有腹痛, 1例单纯复位后出现复发再手术。结论腹部X线片"咖啡豆征"及腹部CT"漩涡征"对SV具有重要的诊断意义。儿童SV罕见且多见于男患儿, 对于急腹症既往有长期便秘病史的患儿需警惕SV可能。
宋虎伟刘涛周祥贾新建魏强
关键词:乙状结肠疾病儿童
乙状结肠癌乳腺转移1例
2024年
患者女,49岁。右乳腺包块7月余,伴局部疼痛,并逐渐增大。查体:右乳腺10点钟方向可触及约3.0 cm×2.0 cm肿块,质韧,活动度欠佳,右侧腋窝触及肿大淋巴结。肿瘤标志物:癌胚抗原6.32 ng/m L。超声检查:右乳腺见大小约3.0 cm×1.8 cm×2.4 cm的低回声结节,边界不清,形态不规则,呈角样改变,内见微钙化,弹性成像组织显示蓝色(图1),CDFI显示右乳腺低回声结节内见星点样血流信号(图2);右侧腋窝见约1.4cm×1.1 cm的淋巴结,门结构显示不清,右侧腋窝淋巴结内均见少许星点样血流信号(图3),诊断右乳腺BI-RADS 4c类结节,右侧腋窝异常肿大淋巴结。
张双李锋
关键词:影像学检查
乙状结肠黏膜施万细胞错构瘤1例
2024年
患者,男,54岁,因“大便形改变10年余,发现结肠肿物1周”于2023年4月12日收治于嘉兴学院附属第二医院消化内科。2012年患者无明显诱因出现大便性改变,解黄色稀烂便,伴有大便次数增多,每天2~3次,否认有黏液脓血便,无腹痛、呕血等。10余年来患者上述症反复发作,未见明显好转。2012—2022年于当地医院行3次肠镜检查,均未提示异常。
汤淇柯毅恒沈文艳阮水良
关键词:大便性状错构瘤肠镜检查施万细胞消化内科
乙状结肠系膜黏液纤维肉瘤1例
2024年
患者男,61岁。1周前体检发现腹部肿物,当地医院超声检查显示右下腹低回声肿物,其内及周边可见丰富血流信号,为进一步诊治入院。查体:右下腹局部隆起,可触及包块,质韧,活动尚可,皮肤未见明显红肿热痛。实验室检查:CEA、AFP、CA199、CA724未见明显升高,余无异常。腹盆腔CT检查显示左下腹巨大软组织密度肿块,呈斑片低密度影及片稍高密度影。
曹珊张皓
关键词:黏液纤维肉瘤后腹膜

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刘春晓
作品数:453被引量:2,572H指数:22
供职机构:南方医科大学珠江医院
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郑少波
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