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二尖瓣狭窄的终身管理
2024年
二尖瓣狭窄包括由风湿热引起的二尖瓣狭窄及以退行性改变为主要特征的非风湿性瓣膜狭窄。风湿性二尖瓣狭窄常见于发展中国家,青年发病;而退行性二尖瓣狭窄则常见于发达国家,随老龄化加剧而发病率增加,不同病因的二尖瓣狭窄均会导致心脏结构及功能发生改变,从而影响患者生活质量及预后,因此二尖瓣狭窄的终身管理至关重要。该文对二尖瓣狭窄的新流行特征、影像诊断、治疗方法进行了综述,旨在为临床医生进行全面管理提供参考。
王晶陈韵岱
关键词:二尖瓣狭窄影像诊断
风湿性二尖瓣狭窄外科治疗进展
2024年
风湿性二尖瓣狭窄(mitral stenosis, MS)的外科治疗,最早可追溯至20世纪初的闭式二尖瓣交界扩张术。但随着经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneous mitral balloon valvuloplasty,PMBV)的发展及应用,几乎替代了闭式手术。并且随着体外循环及心肌保护技术的产生和发展,心内直视手术:二尖瓣置换(mitral valve replacement,MVR)及二尖瓣成形(mitral valvuloplasty,MVP)成为治疗风湿性MS又一重要手段。
张世权程兆云葛振伟张岩
关键词:二尖瓣狭窄经皮二尖瓣球囊扩张二尖瓣置换术二尖瓣修复术
产前超声诊断胎儿卵圆瓣冗长伴二尖瓣狭窄1例
2024年
孕妇28岁, 孕1产0, 自然妊娠, 无近亲结婚史及个人先天性心脏病史, 羊水穿刺提示低风险。孕23周时常规行胎儿超声心动图检查提示"目前未见明显异常";孕33周时于当地医院常规产检发现"右心较左心比例大, 二尖瓣可疑异常", 转诊至浙江大学医学院附属邵逸夫医院。
张盼盼张盼盼赵博文潘美彭晓慧沈婷婷
关键词:二尖瓣狭窄羊水穿刺产前超声诊断自然妊娠低风险转诊
单纯超声引导下经皮二尖瓣球囊扩张术治疗妊娠期中重度二尖瓣狭窄的临床疗效
2024年
目的探讨单纯超声引导下经皮二尖瓣球囊扩张术治疗妊娠期中重度二尖瓣狭窄患者的效果。方法纳入2018年8月—2022年6月于阜外医院明确诊断为中重度二尖瓣狭窄并接受单纯超声引导下经皮二尖瓣球囊扩张术治疗的妊娠期患者,对其基线资料、手术情况、超声心动图结果和随访结果进行回顾性分析。结果共纳入3例妊娠期患者,年龄30~35岁,孕周19~26周,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级均为Ⅲ级。3例患者均成功完成手术,平均二尖瓣瓣口面积由术前0.9 cm^(2)增加至术后2.1 cm^(2),平均跨瓣压差由术前15.0 mm Hg降至术后6.7 mm Hg,无围术期不良事件。术后随访3~48个月,3例患者均顺利完成分娩并恢复正常生活,母胎安全。结论单纯超声引导下经皮二尖瓣球囊扩张术治疗妊娠期中重度二尖瓣狭窄患者安全有效,母胎结局满意。
魏培坚李文超李航房芳张凤文张凤文李世国欧阳文斌林逸贤李世国
关键词:妊娠二尖瓣狭窄经皮二尖瓣球囊扩张术
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动患者应用全程路径式药学服务联合同伴教育的干预效果
2024年
目的:研究风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动患者应用全程路径式药学服务联合同伴教育干预的价值。方法:招募我院2020年9月—2023年9月收治的120例风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动患者,按随机数字表法分为观察组(全程路径式药学服务+同伴教育干预,n=60)和对照组(常规路径服务+同伴教育干预,n=60)。比较两组国际标准化比值(INR)达标率、住院时间、用药依从性、用药信念、再入院率、不良事件。结果:两组出院前INR达标率、住院时间、住院期间不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访3个月时服药信念特异性问卷(BMQ)、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)得分高于对照组,INR达标率高于对照组,不良事件发生率、再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程路径式药学服务联合同伴教育干预有助于改善风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动患者近期预后,可提高用药依从性及用药信念,减少不良事件发生率及再入院率。
邢晓煜张晶王璐张伟韩冬
关键词:风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动同伴教育
简谈二尖瓣狭窄围手术期的护理
2023年
本研究的目的是调查二尖瓣狭窄患者二尖瓣置换手术护理效果,该方法于2020年6月至2022年7月在我院实施。4例患者接受二尖瓣狭窄手术。为了监测治疗的有效性,开展了干预护理活动。4例患者均好转出院,整个手术过程中未观察到任何副作用。结论:二尖瓣置换术在二尖瓣狭窄患者护理管理中具有较高的应用价值,可保证手术治疗效果,促进患者康复,建议推广。
刘馨遥林珂樊琦张勤泰
关键词:二尖瓣狭窄二尖瓣置换术护理干预
二尖瓣狭窄患者外科术后早期预后影响因素被引量:1
2023年
目的:探讨二尖瓣狭窄(MS)患者外科术后早期预后影响因素。方法:回顾性分析诊断为MS并行外科手术治疗的患者173例的临床资料,将ICU滞留时间视为术后早期预后的观察指标,按照ICU滞留时间分为延迟组(≥72 h)38例和非延迟组(<72 h)135例。收集患者临床资料,行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨影响MS患者早期预后的影响因素。结果:单因素分析显示体重、体重指数(BMI)、肺动脉高压程度、左心室舒张末期内径、心房手术、次气管插管、心力衰竭或血流动力学不稳定、持续肾脏替代治疗(CRRT)、主动脉球囊反搏(IABP)、体外膜肺氧合(ECMO)、肺部感染、心肺复苏、血管活性药物指数评分(VIS)、手术时长、体外循环时间、主动脉阻断时间等因素与ICU滞留时间延长相关。多因素回归分析显示体重、BMI、左心室舒张末期内径、左心房收缩末期内径、心力衰竭或血流动力学不稳定、肺部感染及手术时长等为ICU滞留时间延长的独立危险因素。结论:MS患者体重、BMI、左心室舒张末期内径、左心房收缩末期内径、心力衰竭或血流动力学不稳定、肺部感染及手术时长等为影响外科术后早期预后的主要因素。
王浩刘志刚王伟魏茂提刘晓程
关键词:二尖瓣狭窄风湿性心脏病早期预后影响因素
适用于二尖瓣狭窄的介入二尖瓣置换装置
本发明提供一种适用于二尖瓣狭窄的介入二尖瓣置换装置,包括一固定支架、一功能支架、一生物瓣膜和一扩张球囊;所述固定支架呈哑铃状包括一心房盘片、一直筒部和一心室盘片,所述直筒部连接于所述心房盘片和所述心室盘片的中部之间;所述...
潘文志周达新葛均波
二尖瓣狭窄患者外科术后早期预后影响因素分析
二尖瓣狭窄(Mitral stenosis,MS)是常见的风湿性心脏病(Rheumatic heart disease,RHD)之一,单纯性MS发病率约为25%-45%,女性较男性发病率高。二尖瓣置换术(Mitral v...
王浩
关键词:风湿性心脏病二尖瓣狭窄二尖瓣置换术早期预后
风湿性二尖瓣狭窄的瓣膜外科修复研究进展被引量:1
2023年
风湿性二尖瓣狭窄是我国最常见的心脏瓣膜病之一,欧美国家较为少见。内科保守治疗主要用于处理并发症,无法从根本上改变病变瓣膜结构。外科治疗有二尖瓣闭式瓣膜扩张、经皮腔内二尖瓣球囊成形、二尖瓣直视下修复以及人工瓣膜置换。临床上,针对风湿性二尖瓣狭窄患者所采取的外科治疗方法中,瓣膜置换的比例较大,修复的比例较小。在可行的情况下,瓣膜修复具有更好的远期预后效果。本文通过整理国内外相关文献,对风湿性二尖瓣狭窄患者的瓣膜修复方法进行总结,希望为外科医生提供一定的参考。
韩仲仪谢恩泽华杨秀滨
关键词:风湿性二尖瓣狭窄瓣膜修复外科治疗

相关作者

李华泰
作品数:97被引量:213H指数:8
供职机构:江西省人民医院
研究主题:二尖瓣狭窄 球囊扩张术 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 经皮二尖瓣球囊扩张术 左房室瓣狭窄
李俭春
作品数:176被引量:570H指数:12
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:二尖瓣狭窄 高血压 经皮球囊二尖瓣成形术 卡托普利 心律失常
江洪
作品数:948被引量:4,481H指数:27
供职机构:武汉大学人民医院
研究主题:心房颤动 心血管病学 心律失常 冠心病 自主神经系统
江时森
作品数:469被引量:1,868H指数:18
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:冠状动脉造影 冠心病 高血压 冠状动脉疾病 糖尿病
李醒三
作品数:129被引量:279H指数:8
供职机构:广西医科大学第一附属医院
研究主题:二尖瓣狭窄 冠心病 急性心肌梗死 肺动脉高压 风湿性心脏病二尖瓣狭窄