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- 南京市大气二氧化氮浓度与活动性结核病发病的时间序列分析
- 2024年
- 目的 探讨南京市大气二氧化氮(NO_(2))浓度与人群活动性结核病发病的关系。方法 收集南京市2016年1月1日至2020年12月31日人群活动性结核病报告病例数及大气细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))、二氧化氮(NO_(2))、二氧化硫(SO_(2))、臭氧(O_(3))、一氧化碳(CO)及气象因素(包括温度、相对湿度)资料,采用时间序列方法分析大气NO_(2)浓度与人群每周活动性结核病发病的关系及滞后效应,并对年龄、性别分层探讨其效应。结果 在单污染物模型中,累积滞后3周效应量最大,即大气NO_(2)每升高10μg/m^(3),人群活动性结核病发病风险增加12.57%(95%CI:4.72%~21.01%)。分层分析结果显示,≥65岁组和<65岁组人群活动性结核病发病风险分别增加18.53%(95%CI:8.27%~29.77%)和10.49%(95%CI:2.37%~19.25%),男性和女性人群活动性结核病发病风险分别增加12.94%(95%CI:4.78%~21.74%)和11.80%(95%CI:2.07%~22.44%),可见分层后高年龄组和男性效应更大。在双污染物模型中,当分别纳入PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、O_(3)、CO后,大气NO_(2)每升高10μg/m^(3),人群活动性结核病发病风险分别增加16.84%(95%CI:7.92%~26.50%)、17.74%(95%CI:8.33%~27.96%)、17.07%(95%CI:8.09%~26.80%)、12.09%(95%CI:4.25%~20.51%)及14.25%(95%CI:5.60%~23.62%);除O_(3)外,双污染物模型中的大气NO_(2)效应均较单污染物模型增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 大气NO_(2)污染可能增加人群活动性结核病发生风险,且对高年龄和男性人群的影响更明显。
- 杨晨江燕王荣李晨张洪英
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