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高海拔地区体重婴幼儿心脏手术围术期呼吸道护理研究
2021年
探讨处于高海拔地区的体重合并心脏疾患婴幼儿实施手术期间开展围术期呼吸道护理的效果。方法:将200例高海拔地区体重婴幼儿选出,均实施心脏手术围术期呼吸道护理。结果:本组实验中,平均呼吸机使用时间(27.5±8.5)h,平均ICU住院时间(4.22±2.11)d,肺部并发症发生率21.00%(42/200),经过对症治疗后,所有患儿均痊愈,办理出院手续,没有死亡病例。结论:高海拔地区体重婴幼儿心脏手术围术期实施呼吸道护理,效果理想。
谢成霞
关键词:高海拔地区低体重婴幼儿心脏手术围术期呼吸道护理
体重婴幼儿先天性室间隔缺损外科修补术后延迟恢复的风险因素分析被引量:2
2021年
目的探讨体重≤5.0 kg的体重婴幼儿行室间隔缺损修补术延迟恢复及并发症的风险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月在我院接受室间隔缺损修补术且体重≤5.0 kg 86例患者的临床资料,其中男31例、女55例,年龄17~266(80.3±40.4)d,体重2.5~5.0(4.4±0.6)kg。室间隔缺损分类:膜周部室间隔缺损65例(75.6%),干下型室间隔缺损17例(19.8%),干下+肌部室间隔缺损4例(4.7%)。术后延迟恢复定义为机械辅助通气时间≥24 h或住ICU时间≥72 h。主要不良事件包括:死亡、心脏骤停、完全性房室传导阻滞(一过性或永久性)、神经系统并发症、因残余分流或瓣膜反流的二次手术、二次插管、膈肌麻痹等临床并发症。结果全组患者无围术期死亡。51例患者呼吸机使用时间≥24 h,51例患者住ICU时间≥72 h。无因残余分流再次手术者,无神经系统并发症者。6例(7.0%)术后二次气管插管,2例(2.3%)出现一过性房室传导阻滞而应用心脏表面临时起搏器。术后随访时间3~36(15.8±8.8)个月,随访期间死亡1例,左心室收缩功能降1例,5例三尖瓣少量反流,无主动脉瓣损伤。结论体重婴幼儿的先天性室间隔缺损修补术近期结果满意,但体重年龄可能导致患者术后呼吸机使用时间过长;出生体重、术前合并肺动脉高压可能导致术后住ICU时间过长,但并非独立危险因素。
李坤谌启辉王平凡白希玲贾湘杰吴振宇宋峥闫丽伟王明伟
关键词:先天性心脏病室间隔缺损低体重
用于促进体重婴幼儿生长追赶的一种营养组合物
本发明涉及一种包含骨桥蛋白(OPN)和乳聚糖的营养组合物,所述营养组合物至少包含高浓度骨桥蛋白、一种唾液酸化聚糖和至少一种N‑乙酰化聚糖,所述营养组合物可用于婴幼儿的生长追赶及健康生长。
陈桔淳刘斐童王园园郑雨星乔纳森.莱恩王宇葶曹玮倩黎勇
文献传递
用于促进体重婴幼儿生长追赶的一种营养组合物
本发明涉及一种包含骨桥蛋白(OPN)和乳聚糖的营养组合物,所述营养组合物至少包含高浓度骨桥蛋白、一种唾液酸化聚糖和至少一种N‑乙酰化聚糖,所述营养组合物可用于婴幼儿的生长追赶及健康生长。
陈桔淳刘斐童王园园郑雨星乔纳森.莱恩王宇葶曹玮倩黎勇
文献传递
泡沫敷料联合下垫式充气暖风毯在体重婴幼儿体外循环手术中预防压疮的研究被引量:11
2020年
目的探讨使用泡沫敷料联合下垫式充气暖风毯在体重婴幼儿体外循环手术中预防压疮的效果。方法将接受体外循环手术治疗的126例先天性心脏病患儿随机分为两组,单纯使用泡沫敷料组63例和联合使用下垫式充气暖风毯组63例,分别统计术后两组枕后、骶尾部、肩胛、颈后部、臀部、背部及双脚外踝等部位发生压疮前期症状的例数和体外循环时间及总手术时间。结果泡沫敷料联合使用下垫式充气暖风毯组的枕后和骶尾部压疮前期症状的发生率(枕后50.8%和骶尾部14.3%)明显于泡沫敷料组(枕后74.6%和骶尾部39.7%)(枕后χ^2=7.635,P<0.01和骶尾部χ^2=9.063,P<0.01);此外,泡沫敷料联合使用下垫式充气暖风毯组的平均体外循环时间及手术时间分别为78.95±39.40分钟和142.47±54.78分钟,而泡沫敷料组的相应时间分别为83.54±33.01分钟和148.69±49.09分钟,泡沫敷料联合使用下垫式充气暖风毯组的平均体外循环时间及手术时间均较泡沫敷料组短(体外循环时间Z=-2.845,P<0.01和手术总时间Z=-3.078,P<0.01)。结论使用泡沫敷料联合下垫式充气暖风毯在体重婴幼儿体外循环手术中预防压疮的效果良好,可进一步降压疮前期症状的发生率。
欧阳淑怡陈凌卢嫦青黃世杰柯苹芳张小妮周妍程志兴曹丹
关键词:泡沫敷料低体重婴幼儿压疮
体重婴幼儿危重先心病合并肺部感染的外科治疗被引量:3
2020年
目的评估体重(≤5 kg)婴幼儿危重先心病合并肺部感染的外科手术效果,总结临床经验。方法收集心外科体重(≤5 kg)危重先心病110例,所有患儿根据术前肺部情况分为感染组与非感染组,其中感染组64例,非感染组46例。研究体重危重先心病合并肺部感染外科手术矫治的早期结果,分析感染组与非感染组围手术期并发症情况。结果2组患儿术中主动脉阻断时间和体外循环时间、二次插管组间差异无统计学意义,但机械通气时间(≥48 h)例数、机械通气时间(≥48 h),正性肌力药物时间、ICU时间(≥72 h),感染组高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组病原菌感染情况差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后白细胞、C反应蛋白及降钙素原均先升高后降至正常水平。2组在组间、时点间、组间·时间点交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿危重先心病术前合并肺部感染病情危重,围手术期并发症较非感染组高,但早期手术效果良好,治疗的关键在于加强心肌和肺脏保护,提高手术操作技术,缩短手术时间,加强抗感染,术后加强监护,及时处理各种术后并发症。
吕瑛李小兵黄建成李志杰张会军王军
关键词:心脏病婴儿
护理风险管理措施对先天性心脏病体重婴幼儿术后监护质量的影响被引量:4
2019年
目的探讨护理风险管理措施对先天性心脏病体重婴幼儿术后监护质量的影响。方法选取2015年1月~2016年12月该院收治的90例先天性心脏病体重婴幼儿作为研究对象。采用随机数字表作为分组原则将90例患儿分为对照组(行先天性心脏病外科手术治疗)与研究组,各45例(行护理风险管理干预)。观察比较两组患儿术后并发症情况以及护理期间不良事件的发生情况。结果研究组术后并发症的发生率为6.67%于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理期间的不良事件发生率为4.44%,于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理措施可以有效强化先天性心脏病体重婴幼儿的术后监护质量,保障其预后效果,值得临床推广。
史媛
关键词:护理风险管理先天性心脏病低体重婴幼儿
体重婴幼儿先心病术后机械通气拔管护理对喉头水肿的预防作用被引量:1
2018年
目的研究分析体重婴幼儿先心病术后机械通气拔管预防喉头水肿的临床护理。方法选取2012年5月—2017年4月河南省南阳市医专第一附属医院60例体重先心病手术患儿临床资料进行分析,接受拔管前后的护理。结果所有患儿均接受拔管前后的护理,对喉头水肿起到预防作用,仅有1例患儿出现喉头水肿情况,并对症进行了治疗后症状逐渐消失,最后成功顺利拔出气管插管。结论护理人员应采用综合护理手法控制体重婴幼儿先心病术后机械通气拔管患儿,可有效降预防喉头水肿相关并发症。
张鸿莹
关键词:低体重婴幼儿先心病喉头水肿
体重婴幼儿动脉导管未闭经皮介入封堵研究被引量:3
2018年
目的 分析体重≤6 kg的婴幼儿接受不同的封堵器械进行经导管动脉导管未闭(PDA)封堵的结果.方法 对体重≤6 kg的PDA患儿进行回顾性分析.所有患儿均来自于华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉亚洲心脏病医院、湖北省妇幼保健院、武汉市第一医院四所医疗中心,在2008年1月至2015年12月期间接受经皮PDA介入封堵术.结果 适合做心脏导管介入的13例PDA患儿,年龄19天至1.3岁,平均(4.6±2.7)个月,体重2.5~6.0(4.6±0.9)kg;血管造影PDA的最窄处直径为1.0~7.3(2.9±1.1)mm.10例患儿成功置入了封堵装置(10/13),3例失败.平均透视时间11~52(22± 15)min.术中使用了多种类封堵装置和动、静脉鞘.术后即刻无房室瓣关闭不全、无新出现的心律失常、没有需要输血的病例、未出现穿刺部位血肿等、无卒中或死亡病例.术后即刻造影,2例患儿存在残余分流(2/13).最后一次随访时经彩色多普勒检查均未见残余分流.所有患儿左心室/右心室直径均在正常范围,无新出现的心律失常,未观察到降主动脉血流加速.结论 谨慎的选择病例,体重为2.5~6.0 kg的婴幼儿在经验丰富的介入中心可以安全并且成功地进行经皮PDA封堵术.
丁珊珊尚小珂董念国王斌陈澍李飞肖书娜王利军卢蓉柳梅张长东
关键词:动脉导管未闭封堵器导管介入PLUG弹簧圈
预充体外循环方法对体重婴幼儿心脏手术影响的初步研究被引量:5
2017年
目的通过使用微小化管道和内置动脉微栓滤器膜肺等综合措施,探讨预充体外循环(CPB)方法对体重先天性心脏患儿CPB术后恢复的影响。方法收集2016年1月至2016年12月间37例体重(体重≤5 kg)简单先天性心脏病CPB手术矫治患儿的数据。随机分为两组:实验组(n=20)采用新型整合式膜肺(内置动脉微栓滤器)+3/16英寸微小化管道;对照组(n=17)采用普通膜肺+婴儿型动脉滤器+1/4英寸管道。分别于术前、CPB中5 min、停机时及术后12 h采桡动脉血测定血乳酸值;记录术后机械通气时间;术后监护室停留时间。结果静态预充量和红细胞使用量对照组260~290(272.9±13.1)ml和130~230(171.3±33.3)ml,均高于实验组135~190(160.3±15.2)ml和90~130(111.2±12.9)ml,差别有统计学意义。术中、停机时及术后12 h的血乳酸值实验组分别为<1.0 mmol/L、(1.2±0.5)mmol/L和(1.1±0.3)mmol/L,均较对照组(1.5±0.8)mmol/L、(1.7±0.9)mmol/L和(1.3±0.5)mmol/L(P<0.05),差别有统计学意义。机械通气时间和在监护室停留时间对照组为(49.6±3.8)h和(6.5±0.5)d,均长于实验组(22.6±2.3)h和(4.5±0.5)d,差别有统计学意义。结论微小化管道和内置动脉微栓滤器膜肺可以有效地减少体重先天性心脏病患儿CPB预充量和用血量并降转流过程中的血乳酸水平,更有利于患儿术后恢复。
王葵亮曹倩泮思林邢泉生
关键词:低体重体外循环

相关作者

刘孟丽
作品数:42被引量:170H指数:7
供职机构:广州军区武汉总医院
研究主题:压力源 护士工作 社会支持 低体重婴幼儿 预处理
朱丽美
作品数:61被引量:127H指数:7
供职机构:义乌市中心医院
研究主题:护理 护理措施 依从性 冠脉搭桥 术后病人
周丽娟
作品数:113被引量:561H指数:12
供职机构:中国人民解放军
研究主题:专科护士 磁共振成像 心血管病 护理 MRI
何芳
作品数:28被引量:163H指数:8
供职机构:钦州市第二人民医院
研究主题:先天性心脏病 电视胸腔镜 护理 监护 脑卒中患者
陈幻
作品数:57被引量:203H指数:8
供职机构:钦州市第二人民医院
研究主题:护理 重度心力衰竭 并发症 先天性心脏病 中心静脉压