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显微镜下经-岛叶血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的效果分析
2025年
目的:观察显微镜下经-岛叶血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法:回顾性收集本院2020年6月-2023年6月期间收治的83例高血压基底节区脑出血患者的临床资料。全部患者均行血肿清除术。按照患者接受的不同手术将其分为对照组(n=40例,经颞叶皮质)和研究组(n=43例,显微镜下经-岛叶)。分析对比两组的手术情况[手术时间、术后24h格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、术后48h血肿清除情况以及日常生活活动能力[经Barthel指数评估]。结果:研究组的手术时间较对照组显著缩短,研究组术后24hGCS评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组术后48h血肿总清除率较对照组显著提高(P<0.05)。术后6个月,两组d额Barthel指数均较术后7d有不同程度升高,且研究组的Barthel指数显著高于对照组(P<0.05)。结论:显微镜下经-岛叶血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血,较经颞叶皮质能缩短手术时间、降低术后24hGCS评分,提升患者术后48h血肿清除率,促进术后日常生活活动能力的恢复。
薛铁栓李丽陈胜
关键词:高血压脑出血血肿清除术
-岛叶与经皮层手术治疗高血压性基底节区出血的疗效
2024年
目的对比分析经-岛叶和经皮层手术治疗高血压基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2018年9月至2022年6月手术治疗的86例高血压性基底节区出血的临床资料。36例经-岛叶手术(观察组),50例经皮层手术(对照组)。术后24 h内复查CT计算血肿残存率,术后3、12个月采用GOS评分评定预后;术后12个月进行言语功能测定。结果观察组术后24 h血肿残余率(16.7%,6/36)明显低于对照组(44.0%,22/50;P<0.05);观察组术后3、12个月GOS评分[分别为(3.42±0.50)分、(4.24±0.44)分]均明显优于对照组[分别为(3.04±0.40)、(3.78±0.42)分;P<0.05];观察组术后12个月言语功能恢复良好率(84.8%,28/33)明显优于对照组(60.4%,26/43;P<0.05)。结论与皮层手术相比,经-岛叶手术清除基底节区出血创伤小,血肿残存率低,言语功能可得到良好保护,能最大限度保护病人神经功能并显著改善病人的预后。
钟波邹国荣张冬根胡友珠罗庆勇
关键词:基底节区疗效
显微手术经-岛叶治疗基底节区高血压脑出血的临床研究被引量:2
2024年
目的探讨基底节区高血压脑出血(HICH)患者采取显微手术经-岛叶治疗的效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月河南省鲁山县人民医院神经外科收治的90例基底节区HICH患者临床资料,根据显微手术方式分为对照组(45例,经颞叶皮质)与观察组(45例,经-岛叶)。对比两组血肿清除率与并发症发生率,同时比较两组手术前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)、脑损伤指标[神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S100B)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平、格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果观察组血肿清除率优于对照组(P<0.05);两组术后1周GCS评分高于术前,且观察组更高(P<0.05);两组术后1周NSE、S100B、MMP-9水平均低于术前,且观察组更低(P<0.05);两组术后1个月GOS评分高于术前(P<0.05),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论显微手术经-岛叶治疗基底节区HICH患者可有效清除血肿,促进意识恢复,减轻脑组织损伤,利于改善预后,且术后并发症少。
赵庆乔晓俊雷鹅跃
关键词:高血压脑出血基底节区显微手术血肿清除率
神经内镜辅助经-岛叶血肿清除术在基底节区脑出血患者中的应用效果
2024年
目的探讨神经内镜辅助经-岛叶血肿清除术在基底节区脑出血患者中的应用效果。方法选取2019年6月—2023年8月邹平市人民医院收治的50例基底节区脑出血患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用经颞叶皮层血肿清除术治疗,观察组采用神经内镜辅助经岛叶血肿清除术治疗。比较两组患者围术期指标、血清神经损伤因子水平、炎性因子水平、手术并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后意识恢复时间、住院时间分别为(2.14±0.56)h、(5.04±0.67)h、(11.25±1.31)d,均短于对照组的(2.76±0.69)h、(6.59±0.73)h、(13.72±2.15)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,胶质纤维酸性蛋白、星形胶质源性蛋白、神经元特异性烯醇化酶、白细胞介素-4、C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量、手术并发症发生率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经内镜辅助经-岛叶血肿清除术在基底节区脑出血患者治疗中获得效果较好,手术对患者造成创伤较小,手术时间及术后恢复时间均较短,有助于减轻对脑部神经功能损伤,同时术后炎性因子水平较低,安全可靠,值得推广应用。
苗红星
关键词:基底节区脑出血神经内镜血肿清除术
-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果及对神经功能、血管活性因子的影响
2024年
目的探讨经-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法选取2022年1月至2023年3月收治的90例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,按手术方式的差异将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采取经颞叶皮层显微手术,观察组采取经-岛叶显微手术。比较两组的治疗效果。结果观察组的血肿清除率、术后1周格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于对照组,术后自动睁眼时间短于对照组,术后1周脑水肿体积小于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白β(S-100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平均低于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的内皮素(ET)、血管升压素(AVP)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果显著,可改善患者神经功能、血管活性因子水平,降低术后并发症发生率,值得应用及推广。
李俊明王乃冰
关键词:侧裂-岛叶入路显微手术基底节区高血压脑出血神经功能血管活性因子
显微手术经-岛叶对基底节区高血压脑出血患者血肿清除和脑损伤的影响
2023年
目的观察显微手术经-岛叶治疗,在临床上基底节区高血压脑出血患者治疗期间干预后的效果。方法选取2018年1月—2022年12月东莞康华医院治疗的基底节区高血压脑出血患者80例为研究对象,并按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者采用显微手术经-岛叶治疗措施,对照组采用保守治疗措施。干预后,比对试验对象之间的血肿清除率、并发症发生率、神经功能评分。结果治疗工作开展后,试验组干预对象血肿清除率,比对照组更高(P<0.05);并发症发生率比对照组更低(P<0.05);神经功能评分比对照组更低(P<0.05)。结论在试验组的治疗过程中,给予基底节区高血压脑出血患者显微手术经-岛叶治疗干预,效果相对较好。在实施治疗之后,患者的症状得到较好的改善,并发症发生率随之减少,且血肿清除情况更好,神经功能得以改善,值得被临床应用推广。
李锦钊
关键词:显微手术基底节区血肿清除脑损伤
-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效探讨被引量:2
2023年
目的:探讨经-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法:选择2021年1月至2022年1月期间在遵义市播州区人民医院进行手术治疗的120例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组患者接受常规骨瓣开颅手术治疗,观察组患者采用经-岛叶显微手术治疗,对比两组的ADL分级、GCS评分、手术时间、术后血肿残余量、生活质量评分和术后并发症的发生率。结果:治疗后,观察组患者中ADL分级为4级患者的占比明显低于对照组,ADL分级为1~2级患者的占比明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组的GCS评分相比,差异不显著(P>0.05);治疗后两组的GCS评分均较治疗前升高,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后的GCS评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组患者的手术时间短于对照组,术后血肿残余量少于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组的生活质量评分相比,差异不显著(P>0.05);治疗后两组的生活质量评分均较治疗前升高,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。对照组在术后出现神经障碍2例,肺部感染2例,并发症的发生率为6.7%;观察组在术后出现再出血1例,神经功能紊乱1例,并发症的发生率为3.3%;观察组患者术后并发症的发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用经-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血可取得较好的效果,能够提高患者的疗效及生活质量,且安全性较高。
庞劲宏
关键词:显微手术基底节高血压脑出血
显微镜下经-岛叶与经颞叶皮质血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果比较被引量:5
2022年
目的:比较显微镜下经-岛叶与经颞叶皮质血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2020年3月该院收治的62例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为观察组和对照组各31例。对照组采用经颞叶皮质血肿清除术,观察组采用显微镜下经-岛叶血肿清除术。比较两组围术期相关指标[手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间、住院时间以及48 h血肿清除率]水平、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力评分量表(ADL)评分及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后意识恢复时间和住院时间短于对照组,48 h血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1周的GCS评分及术后2周的ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经颞叶皮质相比,采用显微镜下经-岛叶血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者能够缩短手术时间、术后患者意识恢复时间和住院时间,提高血肿清除率、术后GCS评分和ADL评分,安全性与之相当。
吴松陈小鑫吴仰宗李强
关键词:显微镜血肿清除术基底节区
经颞叶皮质造瘘与经-岛叶手术治疗高血压性基底节区出血的疗效被引量:9
2022年
目的探讨经颞叶皮质造瘘与经-岛叶手术治疗高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月手术治疗的31例高血压性基底节区出血的临床资料。经-岛叶手术17例(观察组),经颞叶皮质造瘘手术14例(对照组)。术后3个月采用改良Rankin量表评分评估预后,其中0~2分为预后良好。结果观察组手术时间([122.2±28.5)min]较对照组([154.9±34.5)min]明显缩短(P<0.05)。观察组术后24 h血肿清除率(92.9%±4.5%)较对照组(81.6%±5.9%)显著提高(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(11.8%,2/17)明显低于对照组(50.0%,7/14;P<0.05)。观察组术后3个月预后良好率(82.4%,14/17)明显高于对照组(42.9%,6/14;P<0.05)。结论与经颞叶皮质造瘘手术相比,经-岛叶手术治疗高血压性基底节区出血损伤小、手术时间短、血肿清除率高,疗效更好。
焦伟张玉磊
关键词:基底节疗效
神经内镜下经-岛叶手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析被引量:3
2022年
目的探讨神经内镜经-岛叶手术治疗高血压基底节区脑出血(HBGH)的效果。方法选择120例确诊的自发性HBGH患者,根据手术将其分为岛叶组63例和皮层组57例。两组均接受神经内镜下手术治疗,其中岛叶组采取经-岛叶,皮层组采取经皮层。比较两组脑血肿清除程度、手术前后的格拉斯哥预后评分(GPS)及日常生活能力(ADL)评定评分,以及术后并发症的发生情况。结果岛叶组术后残余血肿量少于皮层组,血肿清除率高于皮层组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后两组患者的GPS和ADL评分较术前高,且岛叶组GPS和ADL评分明显高于皮层组,差异均有统计学意义(均P<0.05);岛叶组术后并发症发生率为3.17%,明显低于皮层组的14.04%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论神经内镜下经-岛叶手术治疗HBGH血肿清除率高,预后良好。
蔡恒森
关键词:基底节区高血压性脑出血神经内镜侧裂-岛叶入路

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陈东亮
作品数:106被引量:387H指数:10
供职机构:钦州市第一人民医院
研究主题:神经内镜 高血压基底节区脑出血 侧裂-岛叶入路 显微手术治疗 手术治疗
谢庆海
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供职机构:钦州市第一人民医院
研究主题:神经内镜 高血压基底节区脑出血 侧裂-岛叶入路 显微手术治疗 手术治疗
彭涛
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供职机构:钦州市第一人民医院
研究主题:神经内镜 侧裂-岛叶入路 高血压基底节区脑出血 显微手术治疗 侧裂入路
陈承英
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供职机构:钦州市第一人民医院
研究主题:显微手术 侧裂-岛叶入路 高血压基底节区脑出血 显微手术治疗 基底节区
谢观生
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研究主题:神经内镜 高血压基底节区脑出血 垂体腺瘤 经单鼻腔蝶窦入路 侧裂-岛叶入路