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- 腹腔镜保留输卵管手术治疗输卵管妊娠效果分析
- 2024年
- 探讨输卵管妊娠经腹腔镜下保留输卵管手术的临床疗效。方法 选择本院2022年1月至2023年12月收治的80名输卵管妊娠病人为研究对象,将其随机分为两组,每组40例。对照组进行传统开腹手术治疗,观察组进行腹腔镜保留输卵管手术治疗,观察治疗效果。结果 观察组患者术后各指标、手术时长、出血量优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者的术后妊娠情况优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 与常规开腹手术相比,经腹腔镜下的输卵管手术损伤更轻,病人术后出血更少,术后康复时间更短,再次妊娠率更高,是一种非常有价值的治疗方法。
- 周鹿萍
- 关键词：输卵管妊娠
- 保留输卵管系膜的输卵管切除术对卵巢储备功能的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探讨保留输卵管系膜的输卵管切除术对卵巢储备功能的影响。方法收集2020年1月—2021年3月收治的输卵管疾病患者281例为研究对象,按照治疗方式的不同分为传统双侧切除组(n=53,行传统双侧输卵管切除术)、传统单侧切除组(n=56,行传统单侧输卵管切除术)、保留双侧切除组(n=60,行保留输卵管系膜的双侧输卵管切除术)、保留单侧切除组(n=54,行保留输卵管系膜的单侧输卵管切除术)、对照组[n=58,无输卵管切除术史的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者]。比较各组患者手术时间、术中出血量和术后排气时间。患者术后2个月行IVF-ET并检测卵泡数量、卵子数量、妊娠率和受精率。IVF-ET后检测患者外周血抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)水平。随访至2023年3月,记录5组患者妊娠成功率。结果传统双侧切除组、传统单侧切除组、保留双侧切除组、保留单侧切除组患者围术期手术时间、术中出血量和术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。行IVF-ET后,5组患者AMH、FSH、E_(2)和LH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),AMH和E_(2)水平由低到高为传统双侧切除组、传统单侧切除组、保留双侧切除组、保留单侧切除组、对照组,FSH和LH水平由高到低为传统双侧切除组、传统单侧切除组、保留双侧切除组、保留单侧切除组、对照组。随访至2023年3月,传统双侧切除组、传统单侧切除组、保留双侧切除组、保留单侧切除组和对照组妊娠成功率分别为45.28%、50.00%、53.33%、59.26%、58.62%,5组患者行IVF-ET后妊娠成功率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.044,P=0.551)。结论与传统的输卵管切除术比较,保留输卵管系膜的输卵管切除术对卵巢储备功能影响较小。
- 李波胡传翠赵达林芳婷高艳林彩云王晓黎
- 关键词：输卵管系膜输卵管切除术卵巢储备功能妊娠成功率
- 单孔腹腔镜下保留输卵管系膜的输卵管切除术的临床应用及对卵巢储备功能和助孕结局的影响
- 2024年
- 目的探讨单孔腹腔镜下保留输卵管系膜的输卵管切除术的临床应用及对卵巢储备功能、助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2022年1月在双鸭山双矿医院接受保留输卵管系膜的输卵管切除术80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组行多孔腹腔镜下保留输卵管系膜输卵管切除术,观察组行单孔腹腔镜下保留输卵管系膜输卵管切除术。分析2组手术情况(手术时间、术中出血量、排气时间等)、术前及术后1个月抗苗勒管激素(anti-Müllerianhormon,AMH)、卵巢功能(基础窦卵泡计数)、术后并发症、助孕结局及美容效果。结果观察组排气时间、术后住院时间短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);术后1个月,2组AMH均下降,观察组低于对照组,窦卵泡数多于对照组;并发症概率低于对照组(P<0.05);随访1 a,2组排卵率及妊娠率比较无统计学意义(P>0.05);随访3个月,观察组美容效果优于对照组(95.00%VS 72.50%)(P<0.05)。结论单孔腹腔镜下保留输卵管系膜的输卵管切除术具有安全性、美容性、对卵巢储备功能的不良影响较小。
- 曲丽茹邱剑萍张宁宁程鑫鑫杨建成张小雁
- 关键词：单孔腹腔镜卵巢储备功能
- 输卵管妊娠患者腹腔镜下保留输卵管功能手术术后造影分析
- 2023年
- 通过对两种不同的手术方式,在腹腔镜下,对两种不同的手术方式进行了对比,从而可以看出,这两种手术方式会对输卵管功能产生什么样的影响。方法 对我科室从2020年1月到2021年12月的输卵管妊娠患者进行了回顾性的分析,这些患者接受了腹腔镜下的输卵管开窗取胚的手术和不手术,在术后3个月进行 HSG,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后血 HCG转阴时间、持续性异位妊娠(PEP)的发生率进行了对比。比较两组输卵管通畅度,输卵管的形态和反向蠕动能力,输卵管的正常比率。结果 最后入选33名接受腹腔镜取胚的病人,30名不接受腹腔镜取胚的病人。两组病人的手术出血量、 HCG转阴时间及 PEP发生率均无显著性差异;与不缝合组比较,腹腔镜取胚缝合组的手术时间明显延长(t=2.678, P=0.01)。HSG提示:腹腔镜下输卵管开窗取胚缝合术组与未缝合术组输卵管通畅度(87.9%vs.80%,X2=1.461,P=0.227)、逆向蠕动功能(82.8%vs.79.2%,X2=0.221,P=0.638)、形态学正常率(86.2%vs.83.3%,X2=0.169,P=0.681)及正常输卵管率(76.6%、68.8%,X2=1.055,P=0.304)差异无统计学意义。结论 腹腔镜下输卵管开窗取胚缝合术与未缝合手术均安全、有效;缝合术较未缝合术能更好地保护输卵管功能证据不足;术后三个月行HSG能及早发现输卵管炎,及时干预后,可改善自然妊娠结局可能。
- 郝红娟冯莉张微赵晓莉申浩
- 关键词：输卵管妊娠缝合术子宫输卵管造影
- 腹腔镜保留输卵管治疗联合心理干预对宫外孕患者生活质量及负性情绪的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨在宫外孕治疗中,选择腹腔镜保留输卵管术联合心理干预的价值,并分析该方案对患者生活质量、情绪状态的影响。方法选择2021年5月~2023年2月,在我院确诊为宫外孕的98例患者,以入院单双数分组后每组49例,一组接受开腹保留输卵管术(对照组),一组接受腹腔镜保留输卵管术+心理干预方案治疗(观察组)。统计治疗后输卵管通畅率,并对比手术情况、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin levels,β-HCG),分析治疗前后患者生活质量及负性情绪变化。结果观察组49例患者经腹腔镜保留输卵管术联合心理干预方案治疗后,记录的输卵管通畅率为95.92%,较对照组升高(P<0.05);观察组记录的术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间、下床时间、疼痛消失时间低于对照组(P<0.05);观察组记录的β-HCG低于对照组(P<0.05);观察组记录的生活质量评分、焦虑及抑郁评分与对照组比差异显著(P<0.05)。结论在宫外孕治疗中选择腹腔镜保留输卵管术联合心理干预方案既可提高输卵管通畅率,亦可降低术中出血量,达到改善患者生活质量及情绪状态的目的。
- 陈井丽张继
- 关键词：宫外孕生活质量负性情绪心理干预
- 化瘀消癓汤联合甲氨蝶呤不同给药次数对异位妊娠的疗效及保留输卵管功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨化瘀消癓汤联合甲氨蝶呤不同给药次数对异位妊娠(EP)的疗效及保留输卵管功能的影响。方法 选取2019年9月至2022年9月于辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的78例EP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。所有患者均给予化瘀消癓汤治疗,对照组采用甲氨蝶呤单次给药治疗,观察组采用甲氨蝶呤多次给药治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率为100.0%,高于对照组的89.7%(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、阴道出血停止时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间与包块消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清β-HCG和孕酮水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清β-HCG和孕酮水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清抑制素A、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清抑制素A、IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论 化瘀消癓汤联合甲氨蝶呤多次给药能提高EP的治疗效果,促进患者康复,且不会增加不良反应的发生,其还可调节患者性激素水平,抑制血清抑制素A、IL-8的表达。
- 侯宇飞卜范玉
- 关键词：甲氨蝶呤异位妊娠抑制素A
- 分析输卵管妊娠的腹腔镜与开腹手术保留输卵管临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的分析输卵管妊娠的腹腔镜与开腹手术保留输卵管临床疗效。方法选择我院于2016年6月至2019年6月收治的90例输卵管妊娠患者,按照治疗方式不同分为对照组(45例,使用开腹手术进行保留输卵管手术)与观察组(45例,使用腹腔镜进行保留输卵管手术),对比两组患者手术前后的出血量、手术进行时间、首次进行肛门排气时间、首次下床活动时间、住院天数、和患者术后输卵管通畅率,并对比两组患者抗生素使用时间、镇痛剂使用量、住院费用术后随访情况。结果观察两组患者经过腹腔镜与开腹手术后的输卵管通畅率,观察组术后输卵管通畅率为91.11%;对照组术后输卵管通畅率为60.00%。使用腹腔镜进行治疗的观察组患者的输卵管通畅率明显高于使用开腹手术的对照组(P<0.05)。两组患者接受治疗后均有一定程度好转,但对比两组患者手术前后出血量、手术时间,观察组明显少于对照组(P<0.05);观察组患者首次进行肛门排气时间、首次下床活动时间和住院天数明显早于对照组(P<0.05);两组患者接受治疗后,观察组患者抗生素使用时间、镇痛剂使用量、住院费用均优于对照组(P<0.05)。两组患者接受治疗后,观察组患者在血β-HCG降至正常所需时间、月经恢复至正常时间、1.5年内同侧重复异位妊娠方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在恢复日常工作时间、术后3个月输卵管通畅情况两方面,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹手术都能有效治疗输卵管妊娠,但腹腔镜能明显提高输卵管通畅率,有利于术后女性的生育计划,具有推广应用价值。
- 吴燕
- 关键词：输卵管妊娠腹腔镜开腹手术输卵管通畅率
- 腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管异位妊娠疗效对比研究被引量：6
- 2022年
- 异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科常见的急腹症,其中输卵管妊娠最为多见,占所有异位妊娠总数的95%[1],且本病的发病率也呈现出了逐年升高的趋势[2]。输卵管妊娠需要积极进行治疗,一旦发生破裂出血则往往难以控制,甚至发生危及患者生命的严重并发症。
- 牛和平
- 关键词：输卵管异位妊娠破裂出血疗效对比研究PREGNANCY保留输卵管手术
- 腹腔镜下保留输卵管功能在输卵管妊娠患者中的应用效果研究
- 2022年
- 目的 研究腹腔镜下保留输卵管功能的有效性、安全性及对远期生育功能的影响。方法 选取2018年5月至2019年5月该院收治的输卵管妊娠患者100例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组50例。研究组行输卵管线性切开取胚,输卵管系膜缘缝合,恢复输卵管的解剖结构;对照组行输卵管线性切开取胚,电凝止血,未缝合输卵管。比较2组腹腔镜手术的手术时间,术中出血情况,术前、术后1d、术后3d、术后7d的血清β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,住院时间,术后肛门恢复通气情况,尿管拔除时间,输卵管通畅情况,随访再次自然妊娠情况。结果 研究组手术时间长于对照组,输卵管通畅情况、再次自然妊娠情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组在术中出血情况、术后肛门恢复通气情况、术后HCG水平、住院时间及术后尿管拔出时间方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜下保留输卵管功能安全有效,有助于保留患者生育能力。
- 李丹吴晓兰
- 关键词：腹腔镜输卵管妊娠生育功能
- 对比药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局被引量：8
- 2022年
- 目的对比药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局。方法选择2018年1月至2019年12月纳入我院的78例输卵管妊娠病例样本,以动态随机分组法将其进行交叉分组,设置为药物组、腹腔镜组、经腹组,每组26例,分别给予药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗、经腹保留输卵管手术治疗,对比分析疗效及生育结局。结果腹腔镜组血β-HCG水平复常时间、孕酮复常时间及住院时间均短于药物组、经腹组,且输卵管通畅率高于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P<0.05;腹腔镜组不良反应发生率低于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P<0.05;腹腔镜组宫内妊娠率高于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P<0.05,3组再次异位妊娠率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论针对输卵管妊娠患者,推荐采取腹腔镜下保留输卵管手术治疗。该种手术方式既能够更好改善血β-HCG水平、孕酮水平、促进输卵管再通,又可以提高宫内妊娠率,降低不良反应发生率。在实际治疗过程中,应综合患者实际情况选择最佳治疗方案。
- 邵崇
- 关键词：输卵管妊娠药物保守治疗保留输卵管手术
相关作者
- 张晓薇
- 作品数：123被引量：828H指数：16
- 供职机构：广州医学院第一附属医院
- 研究主题：腹腔镜 腹腔镜手术 压力性尿失禁 分娩 疗效评价
- 邓志校
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- 研究主题：腹腔镜手术 输卵管妊娠 腹腔镜 宫颈癌 保留输卵管
- 胡淑君
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- 吴润德
- 作品数：4被引量：39H指数：2
- 供职机构：广州医学院第一附属医院
- 研究主题：腹腔镜手术 输卵管妊娠 保留输卵管 异位妊娠 腹腔镜
- 陈全娘
- 作品数：33被引量：144H指数：7
- 供职机构：广州医学院第一附属医院
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