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医源性下肢假性动脉瘤的诊治: 2024年; 目的探讨医源性下肢假性动脉瘤的治疗方法,并评价其疗效。方法收集2019年12月至2023年4月湖州市第一人民医院收治的21例医源性下肢假性动脉瘤患者的临床资料,均经超声多普勒或增强CT检查明确诊断,依据患者临床情况行开放手术切除术6例,覆膜支架植入术8例,B超引导下凝血酶注射术7例。结果 21例患者术后腹股沟区搏动性肿物均消失;随访2~15个月,均未复发,且无并发症发生。结论针对医源性下肢假性动脉瘤,应及时进行早期诊断,使患者尽早得到个体化的有效治疗,从而控制病情发展,提高临床治疗效果。; 陈诚吴华东; 关键词：假性动脉瘤医源性下肢动脉

股动脉假性动脉瘤治疗用辅助加压装置: 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体公开了股动脉假性动脉瘤治疗用辅助加压装置，包括固定底座、支撑杆、伸缩支架和加压臂，支撑杆竖直设置在固定底座的顶部，伸缩支架水平设置在支撑杆的一侧，加压臂竖直活动连接在伸缩支架的输出端；...; 胡剑秋吴盛正张自豪卢婉婷

假性动脉瘤破裂死亡患者临床及影像特征: 2024年; 目的探讨假性动脉瘤破裂死亡病例的临床特点和影像学特征,加强认知,提高预防策略和早期诊治意识。资料与方法回顾性分析2016年1月—2021年12月空军军医大学第二附属医院6例假性动脉瘤破裂死亡患者的临床、CT及MRI资料。结果假性动脉瘤CT及MRI表现为突出载瘤动脉的类圆形或不规则形瘤体,并可见破口与载瘤动脉相通,瘤体内可有血栓形成,邻近载瘤动脉可有受压移位、管腔变细或增粗等表现。影像学检查提示6例假性动脉瘤位置、形态、大小、破口大小、与载瘤动脉的关系以及与周围组织结构的关系显示清晰,诊断明确。2例均因误吞枣核、内镜下取出后主动脉弓部假性动脉瘤形成,病1例外伤、1例介入术后导致假性动脉瘤形成,1例病因不明,1例因颅内非特异性感染侵蚀邻近血管壁导致左侧颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤形成。6例病例死亡前均有突发呕血或鼻出血症状,提示假性动脉瘤破裂。结论假性动脉瘤破裂死亡率高,CT及MRI可客观显示其影像学特征,具有一定的临床价值。; 安攀井勇李飞崔光彬雷学斌; 关键词：主动脉磁共振成像

超声误诊假性动脉瘤伴血栓形成1例: 2024年; 病例男,82岁,1月前外院检查提示肠系膜上动脉夹层,予以保守治疗好转后出院。5天前再次突发全腹持续性腹痛伴加重,伴胀痛、嗳气入院。患者7+年前无明显诱因出现阵发性腹痛,腹痛反复发作,多次于外院对症治疗,缓解后出院。既往无高血压、心脏病、糖尿病,无手术及外伤史。; 刘颜州岳文胜; 关键词：肠系膜血栓形成误诊超声检查

食管旁腹主动脉假性动脉瘤1例: 2024年; 病例女,79岁,主诉吞咽困难2周,伴上腹部饱胀、嗳气症状,期间发作性头晕伴意识丧失1次来我院就诊,胃镜检查未见特殊,行腹部超声检查发现腹主动脉起始处前壁回声连续性中断,间距约10 mm,彩色多普勒显示其内可见往返血流信号;周边见不均质回声,由后方向肝左叶凸出,范围约43 mm×46 mm×58 mm,右后方紧邻食管下段,考虑腹主动脉假性动脉瘤(PSA)伴血栓形成(图1~3)。其后于专科医院行降主动脉瘤支架植入术,术后复查行CT检查提示主动脉假性动脉瘤术后改变,再次行腹部超声检查见腹主动脉起始处网状支架回声,其旁可见血栓形成(图4~6)。; 刘一康李璐王春艳马斌刘禧范校周; 关键词：超声检查

心血管介入术后医源性假性动脉瘤危险因素分析: 2024年; 目的分析心血管介入术后发生医源性假性动脉瘤(PSA)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在烟台毓璜顶医院接受心血管介入手术后发生PSA的48例患者临床资料。对照组纳入192例无PSA患者,以病例对照1∶4配对,配对条件为年龄、穿刺部位。对患者基本资料、血液学检查、介入手术情况进行单因素及多因素logistic回归分析,筛选出独立危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,高BMI(OR=1.324,95%CI=1.097~1.598,P=0.003)、吸烟史(OR=4.477,95%CI=1.599~12.536,P=0.004)、使用抗血小板药(OR=4.861,95%CI=1.018~23.214,P=0.047)、抗血小板和抗凝药联合(OR=26.994,95%CI=2.353~309.686,P=0.008)、介入手术操作者为主治医师(OR=5.817,95%CI=1.139~29.717,P=0.034)、低血红蛋白(OR=0.946,95%CI=0.922~0.971,P<0.01)、D-二聚体增高(OR=2.407,95%CI=1.367~4.239,P=0.002)、介入手术时间长(OR=1.019,95%CI=1.005~1.033,P=0.009)、鞘管>6 F(OR=4.368,95%CI=1.196~15.947,P=0.026)为心血管介入术后PSA发生的独立危险因素。结论高BMI、吸烟史、使用抗血小板药、抗血小板和抗凝药联合、介入手术操作者为主治医师、低血红蛋白、D-二聚体增高、介入手术时间长、鞘管>6 F为心血管介入术后PSA发生的高危因素,可为PSA早期预防提供依据。; 王国运陈黄卓楠武志慧毕梦露刘核秀曲妮娜曹小丽; 关键词：假性动脉瘤医源性心血管介入

脾实质内假性动脉瘤损伤程度鉴定1例: 2024年; 1案例1.1简要案情黄某,男,27岁,某年4月22日因纠纷被他人脚踢左侧胸壁,伤后28 d办案单位委托对黄某的损伤程度进行法医学鉴定。1.2 病史摘要黄某因“左侧胸壁外伤后1 h”于某年4月22日01:06入院。否认既往手术史。查体:生命体征平稳,胸部外形正常,胸部左外侧壁未见皮肤损伤,局部压痛,胸廓挤压征阳性,腹部平软,腹壁未见皮肤损伤,左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。; 贾鹏孙宏杰沈景如吴建国孙健冼绍文杨博文黄培军李宇宏吴准易旭夫; 关键词：脾破裂脾动脉假性动脉瘤脾动脉栓塞术

经导管动脉栓塞治疗股深动脉假性动脉瘤破裂出血: 2024年; 股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)主要表现为患侧腹股沟区、会阴区及下肢肿痛,部分病例可触及搏动性包块和/或闻及股动脉区收缩期“吹风样”杂音[1]。股深动脉(profunda femoris artery,PFA)PSA少见,通常为股骨干骨折或股骨近端骨折内固定术后并发症,为PFA及其穿支动脉损伤所致[2];股骨近端骨折内固定术后血管损伤发生率为0.49%,其中PFA PSA占67.03%[3],未及时治疗可致出血、感染、骨折愈合延迟、骨筋膜室综合征或深静脉血栓形成,甚至大出血和休克[4]。; 权建军卢翔强廷会杜兴国王明; 关键词：栓塞治疗性股深动脉

血管内治疗鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂出血: 2024年; 目的探讨鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂出血的血管内治疗方式、疗效及安全性。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院收治的21例鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂出血患者的临床资料,其中8例行覆膜支架植入,6例行支架辅助弹簧圈栓塞,7例直接行载瘤动脉闭塞治疗。分析手术策略、治疗结果以及临床与影像学随访结果。结果 21例患者均成功接受血管内治疗。术后即刻止血效果均良好,瘤颈残留2例,瘤体残留1例。术后出血复发5例,其中4例再次行载瘤动脉闭塞后出血停止,1例为覆膜支架植入后发生内漏,予球囊扩张后血止,但1个月后不明原因死亡;1例覆膜支架植入术后出现昏迷,CT示蛛网膜下腔出血、脑肿胀,治疗后未好转自动出院;3例在随访中发现颈内动脉闭塞;2例术后未随访。随访的19例患者中mRS评分0分9例,1分6例,2分2例,5分1例,6分1例。结论针对鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂出血,血管内治疗效果确切,安全性较高。覆膜支架短期疗效好,但也存在着动脉瘤复发、内漏等问题,载瘤动脉闭塞可能远期疗效更可靠。; 申权郑曲彬谢杭池桢黄宁; 关键词：鼻咽癌放疗颈内动脉假性动脉瘤血管内治疗

腹主动脉假性动脉瘤破裂并肠瘘大出血1例: 2024年; 主动脉肠瘘是指主动脉与临近肠腔形成瘘道,造成呕血或便血,伴或不伴腹痛、腹部搏动性包块的一种疾病,是临床罕见的消化道出血病因。本文报道2022年1月15日柳州市中医医院收治的1例腹主动脉假性动脉瘤破裂并肠瘘大出血的病例,经积极治疗,随访期间预后良好。; 覃凌娜税典奎张志杰张悦黄菲菲; 关键词：消化道出血主动脉瘤

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