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杨燕从“风、痰、瘀、虚”辨治儿童感染后咳嗽经验
2025年
感染后咳嗽位居我国儿童慢性咳嗽病因的第三位,不仅影响孩子的生活质量,且对患儿及家长心理产生不良影响,但西药尚无统一、有效治疗方法。杨燕教授认为该病以“风邪留伏”为主要病因,导致痰瘀阻络、气阴两虚;针对此病因病机提出“治咳四法”,即疏风宣肺、理气化痰、补血化瘀、益气养阴;临证中用药少而精,根据患儿风、痰、瘀、虚程度不同,调整用药比例,随证加减,取得良好临床疗效。
申慧贞邵亚新李素静杨燕
关键词:感染后咳嗽儿童名医经验
CRPSAA血常规联合检测在儿童感染性疾病中的诊断效果观察
2025年
观察儿童血常规联合全血C反应蛋白检测在小儿呼吸道感染性疾病中的重要性及应用价值。方法 本项目拟以2022年1月-2023年12月住院的儿童急性上呼吸道感染儿童为研究对象,按照病原体种类将其分成细菌、支原体、病毒三组(剔除混合感染儿童),各随机选取30人。两组患者均进行血液常规和C-反应蛋白测定。观察三组患者外周血 WBC、 NETU%及 CRP水平,比较三者之间的相关性。结果 三个项目中,以细菌感染组、中性粒细胞比例及C-反应蛋白检测为最高,且均高于正常参考值。支原体感染者三个指标的均值均在正常的参考范围之内。平均水平在病毒感染者中都是最低的,并且都在正常的参考范围之内。而在 WBC、NETU%及 CRP阳性率方面,细菌感染组为63.3%, C反应蛋白阳性率高达90%,远高于上述两项指标,在细菌感染的诊断中有较高的特异性。结论 在患儿感染性疾病的诊断当中,CRP SAA血常规联合检测有着较好的功效,能够及时正确地诊断出疾病,以便医生尽快对症治疗,值得临床推广应用。 。
郭方杰
关键词:儿童感染性疾病感染性疾病诊断
基于数据挖掘和网络药理学探讨中药治疗儿童感染性腹泻的用药规律及作用机制
2025年
目的:基于数据挖掘和网络药理学方法,探讨中药治疗儿童感染性腹泻的用药规律及作用机制。方法:收集中国知网、万方、维普、CBM、PubMed等数据库中现代文献资料及近现代医家著作中关于儿童感染性腹泻的经验及医案并进行整理筛选,运用中医传承辅助平台(V3.0)进行处方药物的频次、证候、四气五味、归经及关联规则、核心组合等规律分析,通过HIT 2.0数据库获取药物作用靶点,利用CytoScape 3.10.2软件计算所获取的作用靶点,与人类基因数据库(GeneCards)、疾病基因获取数据库(DisGeNET)和在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)筛选出的儿童感染性腹泻靶点相映射并取交集,利用STRING及CytoScape 3.10.2软件对交集靶点构建可视化蛋白相互作用(PPI)网络模型,利用微生信平台对关键靶点进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:共纳入儿童感染性腹泻中药处方323个,性味以温性甘味药为主,主要归脾、胃经,使用频率较高的药物为茯苓、白术、甘草、党参、陈皮,高频药对为“茯苓-白术”,通过关联规则和K-means聚类等方法得到3组核心药物组合。高频药物治疗儿童感染性腹泻的关键靶点26个,KEGG通路161条。关键靶点为表皮生长因子受体(EGFR)、白细胞介素6(IL-6)、信号转导及转录激活因子3(STAT3)、酪氨酸激酶受体2(ERBB2)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-10、转化生长因子B1(TGFB1)、信号转导及转录激活因子1(STAT1)、JANUS激酶3(JAK3)、叉头框蛋白P3(FOXP3)、肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40LG),主要信号通路为炎症性肠病、Th7细胞分化、痢疾、JAK-STAT等。结论:“多成分、多靶点、多途径”的治疗方式是中药治疗儿童感染性腹泻的一大优势。儿童感染性腹泻的中药治疗以健运脾胃为大法,兼以清热、利湿、消食、导滞等,核心用药为茯苓、白术,无论在虚证或实证中“健运脾胃
陈建芬李丽娟梁倩莹莫小兰张刚阮舒琪李培武
关键词:儿童感染性腹泻中药数据挖掘网络药理学多靶点
儿童感染性腹泻病原学特征分析
2025年
目的对儿童感染性腹泻的病原学特征进行深入探讨,以期为临床诊断和治疗提供科学依据。方法对本院收诊的375例儿童感染性腹泻病例进行病原体分离培养和鉴定,分析其流行病学特点、沙门菌的血清分型及其对抗生素的敏感性。对比细菌感染与病毒感染患儿的腹泻严重程度及性别、年龄分布特点。结果375例感染性腹泻患儿中,细菌性感染占56.53%(212例),病毒性感染占43.47%(163例)。细菌性感染中,主要病原菌为沙门菌(50.94%)、致泻性大肠埃希菌(36.32%)等;病毒性感染中,主要病原菌为轮状病毒(35.58%)、诺如病毒(31.90%)等。108株沙门菌中检出9种血清型,鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、伤寒沙门菌占最高,分别为53.7%、24.07%、9.26%。伦敦沙门菌、斯坦利沙门菌、病牛沙门菌、德尔卑沙门菌、婴儿沙门菌、纽波特沙门菌占较低。沙门菌对氨苄西林、复方新诺明耐药率高,对头孢吡肟、左氧氟沙星、阿米卡星耐药率低,未对美罗培南、亚胺培南耐药。细菌感染性患儿平均腹泻天数(6.95±3.07)d,平均腹泻次数(8.63±2.91)次,轻度脱水10.38%(22/212),中度脱水4.72%(10/212),重度脱水3.77%(8/212),全身症状88.21%(187/212)。病毒感染性患儿平均腹泻天数(4.88±2.72)d,平均腹泻次数(6.38±2.85)次,轻度脱水26.38%(43/163),中度脱水18.4%(30/163),重度脱水2.45%(4/163),全身症状60.12%(98/163)。两组患儿腹泻天数、腹泻次数、出现脱水病例数占及出现全身症状病例数差异有统计学意义(P<0.05)。细菌感染性患儿中,男性占57.08%,女性占42.92%;病毒感染性患儿中,男性占60.12%,女性占39.88%。两组性别对比无显著差异。在细菌感染性患儿中,0~6个月占23.11%,6~12个月占37.74%,其他年龄段占较低;在病毒感染性患儿中,0~6个月占39.88%,6~12个月占20.25%,其他年龄段占较低。两组在0~6个月和6~12个月患儿占上存在显著差异,其他年龄段无显著差异�
任浩蒋悰赵晓莹
关键词:感染性腹泻病原学特征沙门菌耐药性
全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿童感染性疾病中的诊断效果观察
2025年
观察全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法 本项目拟对2024年6月-2024年8月门诊进行血常规?CRP的患儿共计6724人,六岁以下儿童(3205人),6岁及以上儿童共(3519人)为被试。随机分两组对两组患者进行全血C-反应蛋白和血常规检查。对两组患者进行全血C-反应蛋白和白细胞计数进行比较,并比较各种检查方法的诊断效果。结果 两组患者血清C-反应蛋白和白细胞均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。全血C-反应蛋白测定与全血C-反应蛋白测定结果比较,观察组的敏感性、特异度和准确性均优于全血C-反应蛋白;两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结果 显示,C反应蛋白和血常规检测结果均优于对照组(P<0.05)。结论 小儿传染病患儿的全血C-反应蛋白和白细胞计数较正常儿童显著增高,两者联合检测在诊断的准确度和满意度方面都有较大的提高。
贾雯
关键词:儿童感染性疾病
经方合用分期论治儿童感染后闭塞性细支气管炎
2025年
文章总结韩雪教授合用经方分期论治儿童感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)的经验,认为肾阳虚为PIBO的发病根本,贯穿病程始终,因病机复杂,故多合用经方治疗。其常用经方为射干麻黄汤、麻黄细辛附子汤、肾气丸、桂枝汤、桂枝茯苓丸。临证时当分急性发作期和慢性持续期论治,依据病情分期及病机变化灵活合用上方并随症加减。
孟欣张晓敏韩雪
关键词:儿童分期论治经方实验录
12例无先天性心脏病儿童感染性心内膜炎临床特征分析
2025年
目的分析无先天性心脏病(CHD)的感染性心内膜炎(IE)患儿的临床特点。方法回顾性分析2014年2月至2024年2月在郑州大学第一附属医院儿童内科学部收治的51例IE患儿的相关临床资料,根据是否合并CHD,分为非CHD组(12例)和CHD组(39例),分析非CHD组临床表现、实验室检查、病原学结果及疗效与预后。结果非CHD组发现皮肤脓点比例(2/12)显著高于CHD组(0/39)(P=0.041)。与CHD组相比,非CHD组常见病原体为金黄色葡萄球菌(P=0.002)。两组的年龄、性别、症状、实验室检查、赘生物超声检出率及分布、血培养阳性率、抗感染疗程及病死率差异无统计学意义。结论对于无CHD基础疾病的IE患儿,皮肤脓点是重要体征,金黄色葡萄球菌是最常见病原体。选用广谱抗生素进行早期经验性抗感染治疗是改善预后的关键。
张晨萌王建东牛杰朝王怀立
关键词:感染性心内膜炎先天性心脏病儿童
万古霉素持续给药在儿童感染中的研究进展
2025年
万古霉素属于糖肽类抗菌药物,用于革兰阳性菌感染的治疗。持续性给予万古霉素是一种较新的给药方法。近年来,持续性给药的优点已在成人中获得了较好的验证,其既能保证血药浓度尽早达标,又能减少肾毒性的发生。儿童的万古霉素药动学具有较大变异,导致间歇性给予万古霉素后个体间血药浓度差异过大,因此,持续性给予万古霉素在儿童中可能存在一定的优势。针对持续性给药方式是否适合儿童的问题,本文对目前的相关研究文献及个案报道进行综述。
果茵茵党翔吉何囡囡曹雯
关键词:万古霉素给药方式儿童
儿童感染甲、乙型流感病毒血清相关细胞因子水平测定的临床意义
2025年
【目的】探讨儿童感染甲、乙型流感病毒血清相关细胞因子水平测定的临床意义。【方法】本院收治的102例甲、乙型流感病毒感染患儿,其中感染甲型H_(1)N_(1)流感病毒患儿38例(A组),感染甲型H_(3)N_(2)流感病毒患儿34例(B组),感染乙型流感患儿30例(C组);另选40例健康儿童为对照组。根据甲、乙型流感病毒病情严重程度分为轻症组(n=78)与重症组(n=24)。比较各组血清干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-10、IL-8、IL-6、IL-4和IL-2水平。【结果】与对照组比较,轻症组与重症组患儿血清中IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平均显著升高(P>0.05),且重症组上述指标水平明显高于轻症组(P<0.05)。三组IL-4和IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重症组患儿的IL-2水平显著低于轻症组和对照组(P<0.05),轻症组IL-2水平低于对照组(P<0.05)。B组和C组的患儿血清中IL-6和TNF-α水平均高于A组(P<0.05),B组与C组的患儿血清中IL-6和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组之间其他指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】儿童感染甲、乙型流感病毒后,IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α和IFN-γ的水平显著升高,尤其在重症患儿中表现更为明显,上述细胞因子可以作为评估儿童流感病情严重程度及预后的重要指标之一。
黄良石毅
关键词:流感病毒A型流感病毒B型儿童细胞因子类
2022—2024年济宁市4岁以下儿童感染甲/乙型流感病毒的流行病学特征及临床特点
2025年
目的分析2022—2024年济宁市0~4岁儿童感染甲/乙型流感病毒(influenza A virus/influenza B virus,IAV/IBV)的流行病学特征及临床特点。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月在济宁市两所监测哨点医院就诊的3106例流感患儿的资料,按感染病毒类型的不同分成IAV组(n=1829)和IBV组(n=1277)。比较两组患儿一般信息、流行病学特征、实验室检查指标。结果流感患儿以男童(59.01%)、以1~4岁(63.01%)居多,峰值体温以37.8~38.9℃(59.30%)为主,以咳嗽(69.00%)、流涕(66.03%)为主要表现,发病季节集中于冬(42.43%)、春(40.44%)季,暴露对象主要为家庭成员(51.90%),注射流感疫苗比例(20.90%)较低。IAV组就诊时间≤3 d、峰值体温≥39.0℃、心肌损害、肝功能损害、白细胞计数(white blood cell count,WBC)为4~10×10^(9)/L、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,N)>70%患儿比例高于IBV组(P<0.05)。IBV组幼托儿童、WBC>10×10^(9)/L比例高于IAV组(P<0.05)。结论济宁市感染IAV的0~4岁儿童高热、就诊时间早、心肝功能损害、WBC正常、N异常增高等情况较感染IBV更为多见。而感染IBV的0~4岁儿童WBC异常增高、幼托情况较为多见。
郭敬红刘燕张莹黄春华宋亚楠董倩
关键词:流感病毒流行病学特征

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作品数:72被引量:580H指数:14
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