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- 儿童先天性心脏病手术全解析
- 2024年
- 先天性心脏病是儿童常见的先天性畸形之一,它对患儿的健康和生命有着重大影响。先天性心脏病是指在胚胎发育时期,心脏和周围的组织、器官出现发育异常。先天性心脏病患儿可以通过传统开胸手术、胸腔镜手术、外科开胸手术、姑息手术等进行治疗。本文旨在让家长和大众对儿童先天性心脏病手术有全面的了解。
- 张秦虎
- 关键词：开胸手术先天性畸形姑息手术发育异常儿童
- 小儿先天性心脏病手术室风险护理的效果观察
- 2024年
- 目的对先天性心脏病患儿治疗中融入手术室风险护理的临床效果进行观察与探究。方法选取2022年1-12月福建省儿童医院收治的100例先天性心脏病患儿为本次研究的观察对象,采用随机数字表法将所有入选的患儿分为观察组和对照组各50例。对照组实施常规护理,观察组实施手术室风险护理。比较两组患儿采用不同护理方式下,其护理质量评分、风险事件发生率与护理满意度。结果观察组患儿的各项护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿护理风险事件发生率为8.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为100.00%,高于对照组的92.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性心脏病患儿在手术治疗过程中应用手术室风险护理,可有效降低各种风险事件的发生率,维护患儿的个人安全及身心健康,加快病情恢复速度,提高患儿家长对护理的满意度,效果明显,值得临床推广使用。
- 刘明钦卓青陈秋玉陈金霞
- 关键词：小儿先天性心脏病手术室
- 细节化护理在小儿先天性心脏病手术护理中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨细节化护理在小儿先天性心脏病手术护理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月济南市莱芜区张家洼街道社区卫生服务中心治疗的100例先天性心脏病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用细节化护理,比较两组并发症发生情况、护理满意度和护理质量。结果观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05);观察组各项护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论细节化护理在小儿先天性心脏病手术护理中的应用效果较好,可减少并发症,提高护理质量和护理满意度,进而提高护理水平,值得临床借鉴及推广应用。
- 曹霞李霞
- 关键词：先天性心脏病并发症护理满意度护理质量
- 延续性护理在小儿先天性心脏病手术后护理中的应用效果
- 2024年
- 目的 探讨延续性护理在小儿先天性心脏病手术后护理中的应用效果。方法 选取2021年3月至2022年3月环县人民医院收治的120例先天性心脏病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采取常规护理,观察组采取延续性护理,比较两组并发症发生情况和生活质量。结果 观察组并发症总发生率低于对照组(P <0.05);护理后,观察组各项生活质量评分及总分高于对照组(P <0.05)。结论 延续性护理在小儿先天性心脏病手术后护理中的应用效果较好。
- 赵凤琴王霞马西宁
- 关键词：延续性护理先天性心脏病护理效果
- 体外循环预充糖皮质激素对小儿简单先天性心脏病手术的临床作用
- 2024年
- 目的观察心肺转流(CPB)预充液中使用糖皮质激素对小儿心脏手术乳酸及临床结果的影响,为临床实践提供相应的依据。方法2023年2月至2024年1月,选取择期行室间隔缺损修补术和(或)房间隔缺损修补术的简单先天性心脏病患儿54例,随机分为两组,每组27例。对照组不使用地塞米松;地塞米松组预充液中加入5 mg/kg地塞米松。分别于麻醉诱导后CPB前、CPB15 min、主动脉开放前5 min、CPB结束时、术毕、入ICU后2 h取血样行动脉血气、乳酸和血糖水平测试,记录临床主要结果。结果两组患者血糖、手术室气管插管拔管率、ICU时间、机械通气时间、发热天数、最高体温、室上速发生率、死亡率、住院时间、住院费用对比均无统计学意义(P<0.05)。地塞米松组乳酸在T1、T4显著高于对照组(P<0.05)。结论简单先心手术CPB预充液中加入地塞米松对控制术中及术后乳酸水平无积极作用,对术中及术后血糖水平无明显影响,也不能改善小儿心脏手术后的临床结果。
- 赵歆邓奇谢晓桃
- 关键词：地塞米松先天性心脏病心脏手术心肺转流
- 加速康复外科在体外循环下小儿先天性心脏病手术期护理中的应用分析
- 2024年
- 讨论小儿先天心脏病手术中康复手术的运用效果,通过对比实验组(n=50)和对照组(n=50)生命体征稳定、术后并发症发病率、手术后康复时间与住院天数,评定加快康复手术的效果。方法 2023年8月至2023年11月分配试验时长将患者任意分成实验组和对照组,实验组患者接纳加快康复手术医护,对照组患者接纳传统式手术医护,通过监测心电监护、纪录病发症、精确测量康复和住院天数,准确掌握测试数据。结果 实验组患者的生命体征稳定性优于对照组,心率和呼吸率的下降优于对照组(t值分别是-2.16和-3.82,p值小于0.05)。术后出血和心率失常发生率也远低于对照组(p值分别是0.063和0.029)。手术后康复时间与住院天数均显著小于对照组(p值小于0.05)。结论 小儿先天心脏病手术中加快康复手术可显著提高手术后心电监护的稳定,减少术后并发症发生率,减少手术后康复和住院天数。为推进康复手术的推广和应用给予基础理论适用与实践根据。
- 张玉洁
- 关键词：加速康复外科体外循环小儿先天性心脏病
- 家庭功能在先天性心脏病手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间的中介效应被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨家庭功能在先天性心脏病(Congenital Heart Disease, CHD)手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间的中介效应。方法 采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR Index, APGAR)、家庭坚韧性量表(Family Hardiness Index, FHI)以及父母养育压力量表(Parenting Stress Index-Short Form, PSI-SF),对天津市某三级甲等儿童医院的部分CHD手术患儿父母进行调查。采用t检验、单因素方差分析、Pearson相关和结构方程模型对数据进行分析。结果 CHD手术患儿父母家庭功能得分为(6.92±1.75)分;家庭抗逆力得分为(64.25±14.24)分;父母养育压力得分为(90.83±29.04)分。Pearson相关分析结果显示,养育压力得分与家庭功能得分、家庭抗逆力得分呈显著负相关(P<0.05)。Bootstrap检验结果显示,家庭功能在CHD手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间起部分中介作用,其直接效应为-0.259,中介作用为-0.136,总效应为-0.395,间接效应占总效应量34.43%。结论 家庭功能在CHD手术患儿父母家庭抗逆力与父母养育压力间起到中介作用,故临床医护人员应采取有效措施提升CHD手术患儿父母家庭功能和家庭抗逆力水平,进而降低他们的养育压力水平。
- 罗曦邹萍
- 关键词：家庭功能中介效应
- 性激素水平对育龄期女性先天性心脏病手术围术期结局影响的回顾性队列研究
- 2024年
- 目的调查性激素对先天性心脏病手术围术期结局的影响。方法回顾性分析2015年1月1日—2019年7月30日广东省人民医院先天性心脏病育龄期女性患者的临床资料。首先根据血清孕酮水平将患者分为低孕酮组(n=31)和高孕酮组(n=153),其次根据血清雌激素水平,将患者分为低雌激素组(n=10)、中雌激素组(n=32)和高雌激素组(n=118),月经前注射黄体酮的患者进入黄体酮对照组(n=24)。结果共纳入184例患者,平均年龄(27.6±5.7)岁。其中142例为复杂性先天性心脏病。高孕酮组与低孕酮组相比,术后标准胸腔引流总量和术后白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),其他围术期结局指标差异无统计学意义(P>0.05)。在不同血清雌激素水平分组中,术后血尿素氮水平、术后标准胸腔引流总量以及住院时间差异有统计学意义(P<0.05),其他围术期结局指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合临床意义考量,性激素水平的生理变化对先天性心脏病育龄期女性的围术期结局几乎没有影响。
- 王凯钰方昱燊马坚锐袁海云庄建
- 关键词：性激素心脏手术先天性心脏病育龄期女性
- 艾司氯胺酮复合右美托咪定术前滴鼻对先天性心脏病手术患儿血流动力学水平及心肌氧化应激损伤的影响
- 2024年
- 目的探究艾司氯胺酮复合右美托咪定术前滴鼻对先天性心脏病手术患儿血流动力学水平及心肌氧化应激损伤的影响。方法选取2020年1月至2023年1月海南省妇女儿童医学中心收治的110例先天性心脏病手术患儿为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿术前给予右美托咪定单药滴鼻,观察组患儿术前给予艾司氯胺酮复合右美托咪定滴鼻。比较分析两组患儿的手术相关指标。比较分析两组患儿麻醉前、切皮后、劈开胸骨后、术毕的血流动力学水平[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]。比较分析两组患儿术前以及术后6、24、48 h的心肌氧化应激损伤指标[血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)],术后不良反应发生率。结果观察组患儿的镇静起效时间、右美托咪定滴鼻用量均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前比较,两组患儿切皮后、劈开胸骨后、术毕的HR均降低;观察组患儿切皮后、劈开胸骨后的MAP均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。切皮后、劈开胸骨后,观察组患儿的HR低于对照组;劈开胸骨后,观察组患儿的MAP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组患儿术后6、24、48 h的CK-MB、cTnI均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前以及术后6、24、48 h,两组患儿的CK-MB、cTnI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的术后不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与右美托咪定单药滴鼻比较,艾司氯胺酮复合右美托咪定术前滴鼻可显著缩短先天性心脏病手术患儿的镇静起效时间,减少右美托咪定滴鼻用量,更好地维持患儿的术中血流动力学水平稳定,且不会加重心肌氧化应激损伤。
- 张世涛吴仁丰梁小青
- 关键词：先天性心脏病血流动力学
- 新生儿复杂先天性心脏病手术后急性肾损伤的危险因素分析
- 叶天成
