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先天性胆总管扩张Ⅰ型并肝内型十二指肠球部憩室1例报告
2023年
先天性胆总管肿又称先天性扩张症,其特点是肝内外扩张,具体病因尚不明确,目前考虑与胰管连接部异常有关[1]。多数先天性胆总管肿患者表现在儿童期,20%可能出现在成人期[2]。成人期先天性胆总管肿多伴有石症,症石症症相似,最严重的并发症为管癌、继发性汁性肝硬化,即使无症的患者也建议手术切除。
朱鸿超刘霞石海权王天呈葛祖荫郝敬铎
关键词:十二指肠球部憩室成人期先天性胆管囊性扩张症
新生儿先天性胆总管扩张症的微创手术时机探讨被引量:6
2019年
目的 探讨腹腔镜手术治疗新生儿先天性胆总管扩张症的手术时机及方法。方法 选取2011年12月至2018年12月本院腹腔镜手术治疗149例0~12月龄胆总管扩张症患儿,将其分为三组:新生儿组(≤ 28 d),小婴儿组(28 d <小婴儿组≤ 90 d)及大婴儿组(90 d <大婴儿组≤ 12m),比较各组之间的手术时间、术中相对出血量、术后并发症、住院时间、术前肝功能等指标。根据术后病理结果,比较各组炎症发生率及肝硬化发生率。结果 三组手术持续时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);相对出血量大婴儿组与其余两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);住院时间新生儿组较长,与其余两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);新生儿组谷丙转氨酶(ALT)与小婴儿组和大婴儿组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);新生儿组谷草转氨酶(AST)与小婴儿组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);其余各组差异均无统计学意义(均P > 0.05);小婴儿组梗阻性黄疸发生率、并发症发生率、肝硬化发生率分别为75.6%、7.3%、17.1%,均高于新生儿组,差异均有统计学意义(均P < 0.05);管结石及管炎症大婴儿组发生率较高,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 新生儿胆总管肿早期手术可减少梗阻性黄疸、道炎症、道结石及肝硬化的发生;在技术条件成熟的情况下,新生儿期行腹腔镜胆总管肿切除,围手术期并发症发生率较低。腹腔镜胆总管肿切除+肝总管-空肠Roux-Y吻合术治疗婴儿先天性胆总管扩张症效果肯定。
李乐关思茜谢晓丽谈蕴璞余家康曾嘉航
关键词:新生儿胆总管囊状扩张症肝硬化产前诊断
改良肠袢式Warren吻合术治疗小儿先天性胆总管扩张被引量:2
2019年
目的比较改良肠袢式Warren吻合术和管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿先天性胆总管扩张症的效果。方法回顾性分析120例行手术治疗的小儿先天性胆总管扩张症病例资料,按照手术差异分为Warren组(A组)与Roux-en-Y组(B组),各60例。A组行Warren吻合术,B组行管空肠Roux-en-Y吻合术,比较2组术后肠功能恢复正常时间、并发症等情况。结果A组术后肠功能恢复正常时间(1.03±0.84)d,短于B组(2.14±1.30)d,差异有统计学意义(P<0.001);B组肝门吻合口狭窄发生率3.33%,低于A组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05),2组钡剂反流、管积气及结石发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于管空肠Roux-en-Y吻合术,改良肠袢式Warren吻合术治疗小儿先天性胆总管扩张症,有利于肠功能恢复,但术后肝门吻合口狭窄发生风险较高,故临床应依据患儿实际情况进行合理选择。
谢文雅王献良邵雷朋潘登孙忠源穆鑫
关键词:先天性胆总管囊状扩张症胆管空肠ROUX-EN-Y吻合术
改良肠袢式吻合术对先天性胆总管扩张症的应用及对患者QOL评分的影响
2019年
目的探讨改良肠袢式吻合术对先天性胆总管扩张症的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2005年2月~2017年9月我院收治的43例先天性胆总管扩张症患者,随机分为两组,对照组应用肠Rouxen-Y吻合术治疗,研究组应用改良肠袢式吻合术治疗。比较两组患者手术及术后恢复情况、治疗前后血生化指标和治疗前后QOL评分。结果研究组手术平均时间、肠鸣音恢复时间和肛门第一次排气时间短于对照组,同时术中出血量低于对照组(P<0.05),治疗后,研究组ALT和CRP指标低于对照组,同时GGT指标高于对照组(P<0.05),治疗后,研究组患者的QOL评分显著低于对照组(P<0.05)。结论先天性胆总管扩张症的治疗过程中,患者采用改良肠袢式吻合术的治疗方法效果显著,临床上应进一步推广和应用。
黎福良陈钦寿黄军伟潘思波何龙光
关键词:先天性胆总管囊状扩张症
产前超声诊断胎儿先天性胆总管扩张2例被引量:1
2012年
例1,孕妇23岁。孕1产0,停经24周,来我院行孕期常规超声检查。夫妻非近亲结婚,家族无畸胎史及遗传病史。超声显示:胎儿双顶径6.3cm,头围22.3cm,股骨长4.4cm,肱骨长3.9c.m,羊水指数18cm,胎儿腹部横切面扫查,
丁伟刘蕾刘清华接连利胡冰程建鞠志叶
关键词:先天性胆总管囊状扩张胎儿双顶径产前超声诊断遗传病史超声显示羊水指数
先天性胆总管扩张症的诊断和治疗
2011年
目的:探讨先天性胆总管扩张症的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院于2008年1月~2010年12月诊治的66例先天性胆总管扩张症患者,分析其诊断与治疗方法,探讨疗效。结果:66例患者经手术治疗后,随访6个月~4年,术后疗效优57例(占86.4%),疗效良8例(占12.1%),疗效差1(占1.5%),疗效较满意。结论:正确诊断先天性胆总管扩张症,早期选择合适的术式进行治疗,可以达到满意的疗效。
廖跃武
关键词:先天性胆总管囊肿扩张症诊治方法畸形
先天性胆总管扩张症32例诊治分析被引量:1
2011年
先天性胆总管扩张症(congenital cysticdilataion of thebile duct)又称先天性胆总管肿(congenital choledocholcyst),是临床上较为少见的先天性道疾病。我科自2000年6月—2010年12月共进行先天性胆总管扩张症手术治疗32例。
马松林蔡崇元任辉明李惊雷
关键词:外科治疗
彩色多普勒超声对先天性胆总管扩张症13例的观察被引量:1
2011年
先天性胆总管扩张症是管系统先天性发育异常导致扩张或形成肿。随着现代化医疗设备的应用,双功能彩色多普勒超声已广泛应用并对本病的诊断有重要意义。本文回顾总结了4年多来彩色多普勒超声诊断先天性胆总管扩张症13例,并经CT检查、临床手术和病理证实,报道如下。
赵美兰单征珊贾兵
关键词:彩色多普勒超声胆管扩张先天性胆总管囊状扩张症囊状扩张瘤样病变反射声
改良肠袢式吻合术在小儿先天性胆总管扩张症中的应用被引量:7
2011年
目的探讨改良肠袢式(warren)吻合术治疗小儿先天性胆总管扩张症的近期临床疗效。方法回顾性分析我院2008年10月至2010年12月采用改良肠袢式(warren)吻合术治疗30例小儿扩张症患儿的临床资料,并与同期所行管空肠Roux-en-Y吻合术的25例患儿临床资料进行比较。结果改良肠袢式(warren)吻合组完成吻合术的时间(56±9)min、术后肠功能恢复时间(23.0±3.4)h及住院时间(9±1)d均短于管空肠Roux-en-Y吻合组(85±13)rain,(42.3±4.2)h,(12±2)d,两种术式具有相同的汁引流效果,减黄的效果差别也显著,近期并发症发生率的差别无统计学意义。结论改良肠袢式(warren)吻合术与传统的Y式吻合术相比有很多优点,并且操作简便易行,安全可靠,治疗小儿先天性扩张症近期临床疗效好,长期疗效仍需进一步观察。
沈阳毛杰颜禄斌李梅
关键词:胆总管囊肿ROUX-EN-Y吻合术
先天性胆总管扩张症的诊断与治疗被引量:2
2010年
先天性胆总管扩张症俗称胆总管肿,可发生于除外的肝内、外管的任何部位。Caroli于1958年详细描述了肝内管的性改变,所以先天性胆总管肿等名称已经不能包括此类病的全部,统称为扩张肿为宜。
石景森李宗芳
关键词:先天性胆总管囊性扩张症先天性胆总管囊肿肝内胆管囊性改变胆管囊肿

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蒋宗华
作品数:25被引量:12H指数:1
供职机构:西藏自治区第二人民医院
研究主题:腹腔镜 全腹腔镜 胆囊结石 电视腹腔镜 阑尾切除术
岳霞
作品数:27被引量:44H指数:4
供职机构:南方医科大学
研究主题:法医病理学 甲基苯丙胺 医疗纠纷 司法鉴定 医疗损害鉴定
赵琳辉
作品数:15被引量:62H指数:6
供职机构:西安市中心医院
研究主题:超声造影 超声检查 造影剂 肌层浸润 子宫内膜肿瘤
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作品数:30被引量:91H指数:6
供职机构:日照市人民医院
研究主题:超声诊断 胎儿 超声检查 产前超声诊断 胎儿双顶径
金俊哲
作品数:91被引量:438H指数:13
供职机构:中国医科大学附属第四医院
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