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视力损伤及抑郁症交互作用与全因 死亡 风险的相关性 2024年 全因 死亡 率的影响。方法以美国国家健康和营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库中2005~2008年招募的成年人为研究对象,并随访至2019年12月31日。采用多变量COX回归风险模型及Kaplan-Meier方法来探索视力损伤、抑郁症及其交互作用与全因 死亡 风险的关联。结果研究共纳入8455例成年人,随访时间为11.71(11.20,13.48)年,最终有1473例参与者死亡 。在矫正社会人口统计学和生活方式后,视力损伤(HR=1.68,95%CI:1.48~1.92)和抑郁症(HR=1.30,95%CI:1.08~1.57)与全因 死亡 风险增加呈独立正相关。同时,视力损伤和抑郁症之间存在相乘交互作用以增加全因 死亡 风险。罹患抑郁症和视力损伤的参与者发生全因 死亡 的风险是无抑郁症和无视力损伤参与者的2.76倍(HR=2.76,95%CI:1.90~4.00,P交互=0.013)。结论视力损伤与抑郁症是患者死亡 的危险因素,且二者存在相乘交互作用。关键词：视力损伤 抑郁症 全因死亡率 NHANES 心血管健康水平与全因 死亡 及心血管疾病死亡 风险的关联研究 2024年 全因 死亡 及心血管疾病死亡 风险的关联,为制定心血管疾病防控措施提供参考。方法数据来源于2015年中国居民慢性病及危险因素监测,该监测采用多阶段分层整群随机抽样方法在全国31个省(自治区、直辖市)的298个监测点抽取调查对象,该研究选取其中64987名参与膳食调查的居民作为研究对象。按照生命八要素(Life's Essential 8)评分标准,计算心血管健康评分、健康行为评分和健康因素评分。使用SAS 9.4和R 4.3.1软件进行数据清理和统计分析。采用加权Cox比例风险回归模型分析心血管健康水平与全因 死亡 及心血管疾病死亡 风险的关联。使用限制性立方样条模型估计心血管健康评分与全因 和心血管疾病死亡 风险的关联。结果共纳入64987名研究对象,基线心血管健康水平较高、中等和较低者分别为17980人(27.7%)、44368人(68.3%)和2639人(4.0%)。加权Cox比例风险回归分析结果显示,与心血管健康水平较低的研究对象相比,心血管健康水平较高者的全因 死亡 和心血管疾病死亡 风险均较低(HR=0.30,95%CI:0.21~0.42;HR=0.19,95%CI:0.10~0.36)。心血管健康评分每增加10分,全因 和心血管疾病死亡 风险分别降低24%(HR=0.76,95%CI:0.70~0.82)和33%(HR=0.67,95%CI:0.58~0.77)。研究对象的全因 死亡 和心血管疾病死亡 风险随心血管健康评分的增加而降低(P_(非线性)>0.05)。结论倡导健康的生活方式,加强慢性病危险因素管理和控制,获得更高的心血管健康水平,有助于降低成年居民的全因 和心血管疾病死亡 风险。关键词：心血管健康 全因死亡 肌少症与呼吸重症监护病房住院患者全因 死亡 率危险因素的相关分析 2024年 全因 死亡 率的危险因素。方法:回顾性分析2017年3月—2022年3月武汉大学中南医院RICU住院患者223例,基于胸部CT计算骨骼肌指数(SMI),根据受试者工作特征(ROC)曲线得出不同性别阈值,将患者分为肌少症组81例和非肌少症组142例。比较两组患者的基线信息、临床合并症、住院期间不良结局。使用Logistic回归分析RICU住院患者住院死亡 的危险因素。结果:2组患者中死亡 率差异存在统计学意义(39.51%vs 16.90%,P<0.001);单因素及多因素Logistic回归分析均提示肌少症是RICU住院患者全因 死亡 率的独立危险因素(OR=3.211,95%CI:1.718~6.001,P<0.001;OR=2.642,95%CI:1.355~5.153,P=0.004)。结论:肌少症是RICU住院患者全因 死亡 率的危险因素,需早期识别干预以期减少住院期间不良结局的发生,改善患者的预后。关键词：RICU 全因死亡率 低剂量CT筛查对人群肺癌死亡 率及全因 死亡 率影响的Meta分析 2024年 死亡 率和全因 死亡 率的有效性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库公开发表、国内外有关LDCT筛查肺癌的前瞻性研究,检索时间为2000年1月至2023年8月。对符合纳入标准的研究进行数据提取及质量评价,主要结局指标为肺癌死亡 率,次要结局指标为全因 死亡 率、预防1例患者因肺癌死亡 或全因 死亡 需筛查人数。使用R 4.3.1软件进行Meta分析。结果:共纳入9项前瞻性研究,涵盖了123 880名被筛查者,年龄范围为40~75岁,各项研究的中位随访时间在3.6~13.0年。Meta分析结果显示,相比于非LDCT筛查组,LDCT筛查降低了人群16%的肺癌死亡 率(RR=0.84,95%CI:0.78~0.91,P<0.001);全因 死亡 率降低情况差异无统计学意义(RR=0.93,95%CI:0.84~1.03,P=0.151)。亚组分析表明,非LDCT筛查组(对照组)具体亚类与肺癌死亡 率降低情况相关。Meta回归结果表明,中位随访时间与全因 死亡 率降低情况相关。若通过LDCT筛查预防1例患者因肺癌死亡 ,在非影像学预防/全人群中预计需筛查人数为139名;预防1例患者全因 死亡 预计需筛查人数为81名。结论:使用LDCT进行肺癌筛查能明显降低40~75岁人群的肺癌死亡 率,对特定年龄和风险群体进行LDCT筛查具有重要的公共卫生意义。氧化平衡评分与哮喘患者全因 死亡 和心血管事件死亡 的关联:NHANES数据分析 2024年 全因 死亡 及心血管事件死亡 的关联。方法:使用1999至2018年美国全国健康与营养检查调查(NHANES)的数据,选择16种营养素和4种生活方式因素进行OBS评分,并根据三分位数分为3组(Q1、Q2、Q3)组。采用Cox回归分析OBS与哮喘患者全因 死亡 及心血管事件死亡 的关系,并采用亚组分析和交互作用测试评价这种关联在不同群体中是否稳定。结果:研究共纳入6739人。Cox回归分析显示,在调整混杂因素后,以Q1组为参照,Q2组和Q3组个体全因 死亡 风险降低(HR=0.65,95%CI:0.49~0.86;HR=0.53,95%CI:0.37~0.77),Q3组心血管事件死亡 风险降低(HR=0.45,95%CI:0.27~0.76)。性别及是否患有慢性阻塞性肺病、高血压、冠状动脉疾病、卒中、糖尿病在OBS与全因 死亡 的关联中无交互作用(P>0.05)。结论:高OBS是哮喘人群全因 死亡 和心血管事件死亡 的保护因素。关键词：全因死亡 哮喘 衰弱评估工具在老年心血管病患者5年全因 死亡 率预测中的应用价值 2024年 全因 死亡 率的价值,并探索优化预测方法。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2018年9月至2019年2月于北京医院心内科住院治疗的老年心血管病患者,通过随访记录主要不良事件。应用Fried衰弱表型与CGA-FI进行衰弱评估;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同评估方法的预测效能;通过LASSO回归筛选预测因子,并进一步构建logistic回归预测模型;应用Bootstrap法进行内部验证。结果研究最终纳入420例患者,年龄为73.8(68.9,79.1)岁,男性223例(53.0%)。随访时间为1879(1833,1931)d,73例(17.4%)患者死亡 。Fried衰弱表型和CGA-FI评估为衰弱的患者分别为107例(25.5%)和113例(26.9%)。Fried衰弱表型与CGA-FI评估为衰弱的患者5年全因 死亡 率显著高于非衰弱患者(Log-rank P<0.001)。Fried衰弱表型的ROC曲线下面积(AUC)为0.735(95%CI:0.667~0.804),CGA-FI的AUC为0.777(95%CI:0.713~0.840)。通过LASSO回归从CGA-FI中筛选出6个预测因子,构建的预测模型AUC达到0.882(95%CI:0.835~0.929)。经1000次Bootstrap法验证的AUC平均值为0.871(95%CI:0.866~0.877)。结论衰弱是老年心血管病患者全因 死亡 的独立预测因子。Fried衰弱表型和CGA-FI均具备预测价值,而新构建的预测模型能更准确地预测5年全因 死亡 风险。关键词：心血管疾病 死亡率 衰弱 老年人 感染性心内膜炎患者赘生物大小与栓塞事件及全因 死亡 率相关性的荟萃分析 2024年 全因 死亡 率的相关性。方法:检索EMBASE、Pubmed、Elservise及Cochrane数据库截至2024年3月提供赘生物≥10 mm与<10 mm两组患者栓塞事件和(或)全因 死亡 率数据的研究,然后按照Newcastle-Ottawa量表进行严格的文献评价后进行meta分析。结果:纳入24项研究,共8 873例感染性心内膜炎患者,其中7 191例有赘生物大小的资料。荟萃分析结果显示,与赘生物<10 mm相比,赘生物≥10 mm明显增加了感染性心内膜炎患者的栓塞事件发生率(OR=2.05,95%CI:1.63~2.56,P<0.001)和全因 死亡 率(OR=1.51,95%CI:1.28~1.78,P<0.001),这种相关性随着时间的积累越来越明显。结论:赘生物≥10 mm明显增加感染性心内膜炎患者的栓塞事件发生率和全因 死亡 率。关键词：感染性心内膜炎 赘生物 栓塞事件 全因死亡率 中性粒细胞百分比/血红蛋白比值对重症慢性心力衰竭患者1年全因 死亡 的影响 2024年 全因 死亡 率的预测价值。方法回顾性研究。连续入选2011—2016年就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科的重症CHF患者622例,收集其入院24 h内的NPHR,对患者进行电话和门诊随访,终点事件定义为患者出院后1年的全因 死亡 。根据患者NPHR中位数分为高NPHR组(≥53.8,312例)和低NPHR组(<53.8,310例)。应用Kaplan-Meier生存曲线比较不同水平的NPHR对重症CHF患者1年全因 死亡 率的影响。采用多因素Cox比例风险回归模型分析NPHR对重症CHF患者1年全因 死亡 率的预测价值。绘制受试者工作特征曲线评估NPHR对患者1年全因 死亡 率的预测效能。结果622例患者随访期间无失访,共计死亡 122例,死亡 率为19.6%,低NPHR组死亡 33例,死亡 率为10.6%,高NPHR组死亡 89例,死亡 率为28.5%。Kaplan-Meier生存曲线显示,高NPHR组患者1年全因 死亡 率显著高于低NPHR组(Log-rankχ^(2)=31.24,P<0.001)。多因素Cox回归分析发现,NPHR是重症CHF患者1年全因 死亡 率的独立预测因子(HR=1.03,95%CI:1.01~1.04,P=0.001)。受试者工作特征曲线分析显示,NPHR能够预测重症CHF患者1年全因 死亡 率,曲线下面积为0.697,最佳临界值为56.07,该指数预测的敏感度为69.7%,特异度为63.8%(P<0.001)。结论入院NPHR与重症CHF患者1年全因 死亡 率显著相关,是重症CHF患者1年全因 死亡 率的独立预测因子。关键词：慢性心力衰竭 贫血 北京城乡老年人甘油三酯-葡萄糖指数与全因 死亡 及心血管死亡 风险的关联研究 被引量：1 2024年 全因 死亡 及心血管疾病(CVD)死亡 风险的关联性,为明确老年人群TyG指数与全因 死亡 和CVD死亡 的关联提供科学依据。方法 该研究数据来自北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS),于2009—2010年和2014年分别在北京市海淀区万寿路街道和北京市密云区选取社区老年居民(≥60岁)作为研究对象,随访截止至2021年3月31日,共纳入符合条件的北京城乡社区老年人4 499人。应用SPSS26.0和R 4.0.3软件进行方差分析、χ2检验。采用Cox比例风险回归模型分析TyG指数作为连续变量和五分位数与全因 死亡 、CVD死亡 之间的关联。结果 4 499名研究对象平均年龄为(70.5±6.8)岁,男性1 814人(40.3%),女性2 685人(59.7%);农村老年人2 397人(53.3%),城市老年人2 102人(46.7%)。将TyG指数作为连续变量纳入Cox比例风险回归模型,结果显示,校正混杂因素后,在总人群中,TyG每增加1单位,全因 死亡 风险增加24.2%(HR=1.242,95%CI:1.082~1.427),CVD死亡 风险增加43.4%(HR=1.434,95%CI:1.091~1.886)。在农村老年人群中TyG指数每增加1单位,全因 死亡 风险增加34.9%(HR=1.349,95%CI:1.093~1.664),CVD死亡 风险增加62.6%(HR=1.626,95%CI:1.098~2.427)。在≥80岁、男性和女性人群中,TyG指数每增加1单位,全因 死亡 风险增加62.1%(HR=1.621,95%CI:1.216~2.160)、27.8%(HR=1.278,95%CI:1.046~1.562)和24.3%(HR=1.243,95%CI:1.022~1.510),CVD死亡 风险增加76.2%(HR=1.762,95%CI:1.050~2.959)、68.2%(HR=1.682,95%CI:1.158~2.443)和80.2%(HR=1.802,95%CI:1.054~2.140)。将TyG指数按照五分类变量纳入模型,校正多因素后,总人群中,Q5组人群发生全因 死亡 和CVD死亡 的风险均显著高于Q1组(HR=1.462,95%CI:1.114~1.919;HR=2.350,95%CI:1.336~4.133)。结论 北京城乡老年人群TyG指数与全因 死亡 和CVD死亡 风险增加相关,TyG指数可作为社区老年人死亡 风险预测的参考指标。关键词：老年人 全因死亡 维持性腹膜透析患者外周血双特异性磷酸酶6预测全因 死亡 及心血管事件死亡 的临床研究 2024年 全因 死亡 及心血管事件死亡 的预测价值。方法选择行腹膜透析置管并开始进行持续性腹膜透析的患者进行前瞻性队列研究,检测外周血Dusp6水平并收集基线临床资料,随访全因 死亡 和心血管事件死亡 。采用Kaplan-Meier法比较不同Dusp6水平患者的死亡 率,采用COX回归模型分析全因 死亡 和心血管事件死亡 的影响因素,采用ROC曲线分析全因 死亡 和心血管事件死亡 的预测指标。结果共纳入138例患者,随访时间19(15,23)月;外周血Dusp6水平的中位数为38.9pg/ml,外周血Dusp6≥38.9 pg/ml患者的全因 死亡 率和心血管事件死亡 率均高于Dusp6<38.9 pg/ml(χ^(2)=17.500,P<0.001,χ^(2)=10.560,P=0.001);年龄、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、Dusp6水平是患者全因 死亡 的影响因素(HR=1.104、3.105、21.929、1.075,95%CI:1.021~1.193、1.069~9.013、6.280~76.575、1.008~1.147,P=0.013、0.037、<0.001、0.028),4项指标联合预测全因 死亡 的灵敏度为81.11%、特异度为80.17%;年龄、尿酸、C反应蛋白、Dusp6水平是患者心血管事件死亡 的影响因素(HR=1.095、2.985、4.646、1.105,95%CI:1.003~1.195、1.219~8.938、1.597~13.517、1.003~1.184,P=0.042、0.032、0.005、0.004),4项指标联合预测心血管事件死亡 的灵敏度为81.25%、特异度为80.77%。结论外周血Dusp6高表达与维持性腹膜透析患者全因 死亡 及心血管事件死亡 有关,Dusp6与不同临床参数联合对全因 死亡 及心血管事件死亡 具有一定预测价值。关键词：维持性腹膜透析 全因死亡
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