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放射技术对桡骨远端关节内骨折合并腕关节不稳定性患者诊断的价值探讨
2025年
探讨桡骨远端关节内骨折+腕关节不稳定性患者接受放射技术的诊断价值。方法 灵山县第二人民医院放射科2023年1月~2024年3月时间段随机抽选接受X线与CT检查的29例疑似桡骨远端关节内骨折+腕关节不稳定性患者进行研究,金标准为术后结果,观察同影像方法的效果差异。结果 CT检查骨折>3块、关节面分离、桡骨缩短、背侧关节面塌陷、骨折合并下尺桡半脱位更高,其中关节面分离、桡骨缩短形成了组间显著差异P<0.05。CT检查在筛查结果中的相关项目中准确率、灵敏度效能高,漏诊率低。结论 桡骨远端关节内骨折+腕关节不稳定性患者接受X线与CT检查能够观察骨折、损伤情况,其中CT检查精准度高,综合效能好,容易造成二次损伤,更有利于患者痊愈。
阮祖业
关键词:X线检查CT检查桡骨远端关节内骨折
对患有踝关节不稳定性大学生男子足球运动员平衡能力和运动执行能力的研究
2022年
(1)目的:研究踝关节稳大学生足球运动员平衡能力与运动能力的相关性;(2)方法:28名男性大学生足球运动员通过问诊、医学检查及问卷调查将研究对象分为稳定组(n=14)和健康组(n=14)。之后对两组对象进行踝关节不稳定性评价、平衡能力评价和运动执行能力评价,获得相关数据进行分析;(3)结果:平衡能力评价中,通过压力中心线的移动路径来测试平衡能力,结果发现稳定组和健康组之间存在非常显著性差异(P<0.01)。运动执行能力评价中,进行了40cm往返计时跳、8字单腿跳和方跳测试,结果显示8字单腿跳测试和方跳测试具有非常显著性差异(0.01)。分析踝关节不稳定性产生的平衡能力和运动执行能力之间的相关关系,分析结果显示,平衡能力与8字单腿跳测试和方跳测试具有非常显著性差异(P<0.01);(4)结论:踝节不稳定性影响平衡能力,这种平衡能力的低下会导致运动执行能力的下降。在踝关节不稳定性康复训练治疗中,为了提高运动执行能力,需要同时进行平衡能力训练。
任昊马一枢
CT评价远端桡尺关节不稳定性骨折:4种方法可信度及正常值范围分析
2018年
背景:CT是评估远端桡尺关节骨折的核心方法,常用4种方法来评估,即桡尺线法、半脱位比率法、中心法以及桡尺比率法。关于这4种分析方法的优缺点比较、准确性的分析、最佳的适用条件,目前尚缺乏相关研究。目的:评估桡尺线法、半脱位比率法、中心法以及桡尺比率法在诊断远端桡尺关节骨折时的一致性(可信度),计算4种方法对应的远端桡尺关节活动度的正常值范围,以便能够为远端桡尺关节骨折的诊断提供依据。方法:选取46例经保守治疗、单侧的远端桡尺关节骨折患者,共92个腕部。对每位患者的双侧腕部进行CT扫描,并分别通过2名医师阅片分析,利用桡尺线法、半脱位比率法、中心法以及桡尺比率法进行评估。利用双向随机模型,分析4种方法在观察者间及观察这自身的一致性,并计算4种方法对应的远端桡尺关节正常值范围。结果与结论:结合观察者间一致性及观察者自身一致性,中心法具有最佳的可信度(ICC分别为0.73和0.82)。每种分析方法都显示出较宽的远端桡尺关节正常值阈值。中心法在腕部旋前时的正常阈值为-0.35至-0.05,在旋后时的正常阈值为-0.12至0.20。结果说明,尽管在CT上远端桡尺关节的正常阈值范围较宽,但CT仍是评价正常腕部与创伤后腕部的可靠手段。在多种分析法中,中心法诊断远端桡尺关节骨折似乎是最可靠的,而双侧腕部的CT检测,可预防远端桡尺关节稳定在影像学上的过度诊断。
王信
关键词:正常值范围尺骨
基于微信干预结合运动康复对慢性踝关节不稳定性患者中的应用效果研究
目的:踝关节扭伤是常见的一种运动损伤。由于在校大学生体育生活较为丰富,踝关节的损伤比例会更高。如果踝关节损伤没有得到及时、正确的治疗,踝关节稳定状态就会加重,导致再次发生损伤的几率上升或引起其他关节损伤,出现良连锁...
梁计陵;
关键词:运动康复
自制简易动态外固定架治疗PIP关节不稳定性骨折脱位被引量:1
2017年
目的 探讨自制简易动态外固定架治疗近侧指间关节不稳定性骨折脱位的疗效.方法 2010年8月-2013年10月,对8例近侧指间关节不稳定性骨折脱位(Hasting分型Ⅱ、Ⅲ型)采用自制简易动态外固定牵引架治疗.通过患指的正侧位X线片确诊.Ⅰ期行骨折闭合复位,采用自制的简易动态外固定架固定.结果 术后患者伤口愈合可,无钉道感染等并发症.8例获1~2年随访,X线示骨折全部愈合;关节脱位复位满意;所有PIP关节活动基本恢复正常,屈曲平均95°(90°~100°),伸直平均2.5°(0°~10°).按照中华医学会手外科学分会全指关节活动度(TAM)系统评定:优5例,良2例,可1例,优良率为83%;采用VAS评分评价患者的主观满意度,平均8.6(8~10)分.结论 自制简易动态外固定架治疗PIP关节不稳定性骨折脱位,方便、实用、价廉,对PIP关节不稳定性骨折脱位具有良好的疗效.
纪翔刘育杰丁小珩屈志刚姜凯张宏勋焦鸿生仲霄鹏刘春雷郑波
关键词:近侧指间关节外固定架脱位骨折
犬膝关节不稳定性关节炎模型的建立被引量:1
2011年
关节炎(OA)是一种由多种原因引起的,以关节软骨退行性变化、破坏、新骨形成为特征的慢性退行性病变。目前在伴侣动物上的该病发病数量逐渐增多,其主要侵害关节软骨、骨和滑膜组织,导致关节疼痛、畸形和功能障碍,从而影响患犬的活动能力[1]。骨关节炎动物模型的建立是研究OA发病机制、治疗及预防的必要手段,因此被广泛用于检测机体抗关节炎因子及关节炎的治疗上[2]。
马玉捷刘玥汤小朋汤卫平
关键词:骨关节炎动物模型膝关节关节软骨退行性病变伴侣动物
大鼠膝关节不稳定性OA模型的软骨及软骨下骨改变被引量:6
2009年
目的通过建立大鼠膝关节前交叉韧带切断骨性关节炎(OA)动物模型,探讨该模型中软骨及软骨下骨病理变化。方法取SD大鼠30只随机分成3组(术后2、6周和10周组)。每只大鼠右膝行前交叉韧带切断,造成膝关节稳定动物模型,对侧为假手术侧。分别将每组动物于术后2、6和10周处死,取胫骨近段,比较各组骨关节大体形态及病理变化。光镜下观察指标有改良的Mankin评分、骨组织形态计量学参数。免疫组化法观察MMP-13在软骨细胞中的表达。结果在造模后2、6周和10周软骨退变呈进行性发展。Man-kin评分增高、MMP-13表达逐渐增强,与假手术侧相比有统计学意义(P<0.01)。软骨下骨形态计量学分析显示,造模后早期软骨下骨骨量轻度减低(P<0.05),之后骨量逐渐增加(P<0.01)。结论大鼠的前交叉韧带切断能够造成动物膝关节OA样改变,表现出软骨下骨吸收、骨重建的变化特点。
杨勇吴世栋张小钰金群华
关键词:骨性关节炎动物模型软骨下骨基质金属蛋白酶13
外踝韧带张力测定与踝关节不稳定性实验被引量:7
1992年
本实验应用改良扣带式张力传感器测定了32侧完整成人下肢踝关节骨—韧带标本,并模拟腓骨部分切除和外踝韧带断裂后,进行了踝关节不稳定性试验,发现这些结构的损伤可造成相应的踝关节稳定,腓骨切除后胫腓前后韧带张力增加,而距腓前后韧带与跟腓韧带张力减小(P<0.05),并出现踝关节稳,内旋、内收和前抽屉运动分别增加4.3°,4.6°和2.3mm(P<0.05)。
梁继勇林元问
关键词:腓骨切除踝关节稳定性
关节稳定与距骨骨软骨损伤载荷的相关性分析
2025年
目的:探讨踝关节稳定与距骨骨软骨损伤(OLT)载荷的生物力学相关性。方法:选择1名29岁健康成年男性志愿者。使用64排螺旋CT扫描其右下肢,建立含有韧带、软骨的精细踝关节有限元模型。构建踝关节下胫腓联合损伤模型、外侧副韧带损伤模型、下胫腓联合及外侧副韧带损伤模型。比较各模型在抽屉试验、内翻应力试验和外旋应力试验的胫距关节面应力、距骨应力及距骨位移差异。结果:在抽屉试验中,随着向前牵引力(40、60、80、100、120、140、150 N)逐渐增加,各损伤模型的胫距关节面应力、距骨应力及距骨位移均呈递增趋势。其中,下胫腓联合及外侧副韧带损伤模型的胫距关节面应力最大(32.6 MPa),而外侧副韧带损伤模型的距骨应力最大(56.5 MPa)。距骨位移随牵引力增加而显著升高,在150 N牵引力下,下胫腓联合及外侧副韧带损伤模型的距骨位移最大(4.88 mm)。在内翻应力试验中,外侧副韧带损伤模型的胫距关节面应力高值主要集中于关节面后外侧及后内侧区域,而下胫腓联合及外侧副韧带损伤模型的胫距关节面应力高值则在关节面的后内侧区域。各模型的距骨应力集中于距骨颈及距骨体区域。下胫腓联合及外侧副韧带损伤模型的距骨位移最明显(8.46 mm)。在外旋应力试验中,各模型的胫距关节面应力主要分布于后内、后外及前外侧区域。各模型的距骨应力集中于距骨颈及距骨体区域。下胫腓联合及外侧副韧带损伤模型的距骨位移最大(12.50 mm)。结论:踝关节稳定,特别是下胫腓联合和外侧副韧带损伤,会显著增加踝关节负荷下的应力分布和位移,从而增加OLT的风险。
夏煜博郭英罗文申震阮自良田苗王涛董玮
关键词:踝关节关节不稳定性距骨生物力学
3D打印导板辅助铰链外固定支架固定在肘部损伤三联征中的应用
2025年
目的探讨3D打印导板辅助铰链外固定支架固定在肘部损伤三联征中的应用效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月于扬州大学附属苏北人民医院骨科术中使用3D打印导板辅助铰链外固定支架固定治疗10例肘部损伤三联征的患者资料。男6例,女4例;年龄(48.2±19.7)岁。记录并比较术前与末次随访时患者肘关节活动度和疼痛视觉模拟评分(VAS)。记录末次随访时Mayo肘关节功能评分(MEPS)和并发症发生情况。结果10例患者术中使用3D打印导板均一次性成功定位肘关节旋转中心轴,术中透视和术后CT计算机模拟验证铰链外固定支架与肘关节旋转中心一致。所有患者术后获12.0(5.5,13.5)个月随访。末次随访时10例患者屈伸、旋转活动度分别为126.2°±6.1°、153.2°±5.9°,均较术前(23.3°±6.7°、121.2°±5.7°)显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时疼痛VAS评分为1(0,1)分,较术前的3(2,3)分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时MEPS评分为(88.0±6.8)分,其中优6例,良4例。无一例患者出现针道感染、固定针松动或断裂、桡神经损伤等并发症,2例患者出现异位骨化,1例患者因尺神经症状进行了二次手术神经松解。结论肘部损伤三联征手术治疗中应用3D打印导板辅助铰链外固定支架固定,可以快速、精确定位肘关节旋转中心轴,获得较为满意的功能预后。
陈佳鑫马星星张文东
关键词:肘关节脱位外固定器关节不稳定性

相关作者

徐荣明
作品数:958被引量:3,098H指数:23
供职机构:宁波市第六医院
研究主题:内固定 颈椎 骨折固定术 下颈椎 椎弓根螺钉
冯华
作品数:214被引量:1,242H指数:18
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研究主题:关节镜 前交叉韧带 膝关节 关节镜检查 复发性髌骨脱位
张辉
作品数:1,201被引量:5,642H指数:32
供职机构:北京积水潭医院
研究主题:关节镜 膝关节 前交叉韧带 直流微电网 关节镜检查
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作品数:452被引量:3,034H指数:27
供职机构:第二军医大学长征医院
研究主题:颈椎 寰椎 手术治疗 脊髓型颈椎病 颈椎病
马维虎
作品数:747被引量:2,299H指数:20
供职机构:宁波市第六医院
研究主题:颈椎 后路 椎弓根螺钉 下颈椎 枢椎