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回顾性分析中医药医疗模式在肾内科并发症预防管理中的作用: 2025年; 目的:回顾性分析后续中医药医疗模式对肾内科并发症预防及管理的影响。方法:采用回顾性分析设计,纳入2022—2023年在医院肾内科住院,需要维持性血液透析的终末期肾病患者144例。按管理模式分为对照组和观察组,每组72例。对照组实施常规医疗模式。观察组实施常规医疗+中医药综合模式。比较两组患者在维持血液透析期间的并发症发生率、自我管理能力评分和对服务质量的主观评分。结果:观察组患者并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者在疾病知识、自我管理技能、自我责任认知和自信水平等方面的评分均显著高于干预前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。观察组对服务质量(过程体验、专业水平、信息获取、效果与感受)的主观评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:相较常规医疗模式,中医药综合医疗服务模式能够有效降低肾内科患者维持血液透析期间的并发症风险,提高患者的自我管理能力,增加患者对医疗服务的满意度。; 陈剑利; 关键词：中医药血液透析肾内科并发症自我管理

心内科并发症后续管理中应用中医药的长期作用: 2024年; 目的:评估中医药在心内科疾病并发症后续管理中的综合应用及长期效果,以探讨其在改善失眠、精神障碍、头晕等并发症方面的临床效果。方法:随机选择2022年12月—2023年12月收治的140例高血压并发失眠、精神障碍和头晕的患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各70例。对照组接受基础的现代医学干预,观察组在此基础上提供中医药干预及后续管理。在治疗前后的1个月、2个月和3个月,分别对两组患者的并发症严重程度进行评估,并通过问卷调查或访谈了解患者对治疗的总体感受。结果:随着干预时间的延长,观察组患者的并发症状逐步好转,轻度并发症比例增加,中重度并发症比例下降,与对照组相比,观察组在各个时间点的轻度并发症比例显著高于对照组,而中重度并发症比例显著低于对照组,两组患者的数据比较差异显著(P<0.05)。观察组患者的总体满意度为100.00%,显著高于对照组的90.00%(P<0.05)。结论:中医药在心内科高血压并发症后续管理中的综合应用具有显著的长期效果,能够有效改善失眠、精神障碍和头晕等并发症,提高患者的生活质量和治疗满意度。; 陈蓓璐蒋凯辛卫朋何理斌董美媛; 关键词：中医药心内科高血压并发症综合管理

肿瘤内科并发症处理及治疗临床体会: 2022年; 分析肿瘤内科患者并发症的相关治疗。方法:本试验以某医院肿瘤内科,2020年11月至2021年11月期间,的相关合并症病人进行临床分析,经过严格的甄别和甄别,共计80名病人,将所有病人分成两组:观察组和控制组;各组40名病人分别进行个性化用药和定期服药,并进行疗效对比分析。结果:两组疗效均显著优于对照组,两组疗效差异显著(P<0.05)。另外,在两组病人的满意程度上,观察组显著优于对照组;有显著性(P<0.05)。结论:针对肿瘤内化学疗法与合并症病人进行个体化的处理,可以有效地改善其疗效。; 李颖; 关键词：肿瘤患者并发症疗效

年龄校正Charlson合并症指数对髋部骨折病人内科并发症的预测效果分析被引量：1: 2022年; 目的探讨年龄校正Charlson合并症指数(age⁃adjusted Charlson comorbidity index,ACCI)对髋部骨折病人内科并发症的预测效果。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于天津医院住院治疗的1062例髋部骨折病人的资料,其中男317例,女745例,年龄为(69.81±13.43)岁。对病人住院病历资料进行回顾性ACCI评分,计算出每个病人的ACCI总评分,将其归类为低危0~2分,中危3~5分,高危6~8分,极高危≥9分。根据病人髋部骨折后是否出现并发症分为内科并发症组(593例)和非内科并发症组(469例)。比较两组病人年龄、骨折类型、住院时间、ACCI评分、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、心力衰竭、贫血、低蛋白血症、脑萎缩、动脉硬化性疾病的差异,对上述差异有统计学意义的变量进一步行多因素Logistic回归分析。结果两组年龄、骨折类型、住院时间、ACCI评分、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、心力衰竭、贫血、低蛋白血症、动脉硬化性疾病的差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示住院时间[OR=1.011,95%CI(1.006,1.017),P<0.001]、ACCI评分[OR=6.333,95%CI(4.949,8.103),P<0.001]、冠心病[OR=0.579,95%CI(0.409,0.872),P=0.008]和贫血[OR=1.536,95%CI(1.097,2.150),P=0.012]是髋部骨折病人发生内科并发症的独立危险因素。结论单独使用ACCI预测髋部骨折病人的内科并发症具有一定的价值。; 于健郭红玉李月常雅茹曹虹; 关键词：合并症髋部骨折

成人退行性脊柱侧凸长节段融合术后内科并发症危险因素分析被引量：17: 2018年; 目的探索后路长节段椎体间融合术治疗成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者内科并发症风险因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月于我院接受后路长节段椎体间融合内固定矫形术治疗的ADS患者105例。将患者分为有和无并发症组,有和无感染组,有和无神经系统并发症组以及有和无心肺并发症组。使用单变量检验来确定不同内科并发症的患者和手术相关潜在的风险因素。多元Logistics回归用于评估医学并发症的独立预测因素。使用Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和腰椎僵硬性残疾指数(lumbar stiffness disability index,LSDI)等功能评分。功能评分用多元重复测量混合模型进行检验。结果共纳入105例。患有内科并发症的患者发生率为30.1%。导致内科并发症的独立危险因素包括:BMI、吸烟、融合节段数量和住院时间。导致感染并发症的独立危险因素包括:融合节段数量和住院时间。导致神经并发症的独立危险因素包括:BMI和融合节段数量。导致心肺并发症包括:BMI,高血压和融合节段数量。尽管出现内科并发症,但有无内科并发症患者功能评分ODI、JOA、VAS在术后随访有显著改善(P=0.0001),无并发症的患者差异无统计学意义。结论 ADS长节段融合术后内科相关并发症严重影响患者生活质量和医疗成本。其中BMI和融合节段成为多个内科并发症的共同独立危险因素。围术期积极采取预防性措施和住院期间患者管理,有助于减少术后内科并发症的发生。; 张希诺孙祥耀海涌; 关键词：脊柱侧凸手术后并发症

小儿呼吸内科病房医院感染因素以及相关消化内科并发症及应对策略研究被引量：1: 2018年; 目的:研究小儿呼吸内科病房医院的感染因素以及相应政策。方法:本次研究所选取的患者都是在2017年7月-2018年2月这段期间在我院呼吸内科病房进行诊断为医院感染的570例患者进行综合性分析,对我院相关进行研究的患者在感染率、感染构成比以及相关并发症进行临床统计。结果:2017年7月-2018年2月这段期间在我院呼吸内科病房进行诊断为医院感染的210例患者中平均感染率为5.57%,并且在所有患者中感染性的腹泻占据主要位置,其次就是呼吸道方面的感染。另外由于呼吸道感染所引起的相关消化方面并发症,比如胃肠道炎症、消化道出血等症状经过相关护理之后具有较为显著改善。结论:根据研究显示,我院加强对一些基础疾病严重、并且免疫力比较低下的患者进行及时有效的护理工作以及治疗措施能够防止患者内源性的感染。; 徐丹; 关键词：医院病房消化内科

80岁以上非骨折患者全髋关节置换术围术期内科并发症及分析被引量：6: 2018年; 背景:随着人均寿命的延长、生活质量要求的提高,越来越多高龄者(年龄≥80岁)有行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的需求。围术期并发症的风险评估对手术安全至关重要,但对高龄患者尚没有有效的评估手段。目的:研究分析非髋部骨折高龄患者行初次THA围术期内科相关并发症。方法:回顾性总结并分析我院2011年11月至2016年11月收治的34例行初次THA的高龄患者(38髋),排除术前诊断为髋部骨折者。记录患者麻醉方式、各系统合并症、术前评估结果、术中情况、术后检查及并发症等。结果:1例患者因急性心肌梗死死亡,其存在稳定性心绞痛、高血压、糖尿病、I°房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞,且长期服用小剂量糖皮质激素。1例患者术后存在组织灌注不足并出现急性肾损伤,经保守治疗后肾功能恢复;统计显示术后肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)与术前GFR明显相关,男性患者术后GFR显著低于女性。本研究患者围术期未出现下肢深静脉血栓形成、肺部感染、肝功能异常、症状性脑梗死及切口感染等并发症。结论:目前并无明确证据显示单纯年龄为80岁及以上是围术期内科并发症的独立危险因素,但高龄患者可因合并多种内科疾病而显著增加择期THA围术期内科并发症风险。因此,术前应完善主要器官功能及合并症评估。术前器官功能评估大致正常且无合并症者可考虑行THA,虽然脏器功能评估无明显异常,但合并多种内科疾病者仍应高度警惕围术期并发症。; 叶子兴林进金今钱文伟冯宾翁习生; 关键词：全髋关节置换术围术期合并症

髋部骨折术后内科并发症的评估及预测被引量：10: 2016年; 目的探讨髋部骨折术后内科并发症发生的危险因素。方法回顾分析2009年1月1日至2013年12月31日327例入住骨科并行髋部骨折手术治疗患者的临床资料，以住院期间是否出现内科并发症为标准，将患者分为并发症组（54例）和非并发症组（273例）。平均年龄（75．1±15．6）岁，其中女性213例（65．1％），股骨颈骨折129例（39．4％），粗隆间骨折198例（60．6％）．记录许比较两组患者的一般临床特征、术前内科合并症情况和手术相关指标。通过多因素回归分析总结出髋部骨折术后出现内科并发症的独立危险因素。结果两组患者单因素比较显示，年龄（t=2．85，P=0．007）、骨折前的活动能力（x^2=12．86，P=0．000）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史（x^2=9．45，P=0．000）、冠心病病史（x^2=10．67，P=0．000）、心力衰竭病史（x^2=15．85，P=0．000）、糖尿病病史（x^2=3．22，P=0．024）、脑血管病病史（x^2=4．21，P=0．008）、麻醉方式（x^2=8．67，P=0．018）、美国麻醉医师协会（ASA）分级≥3级（x^2=2．01，P=0．042）和手术延迟时间（t=4．24，P=0．037）在两组之间的差异具有统计学意义。继而进行多因素回归分析湿示，年龄（B=0．030，OR=1．030）、骨折前卧床（p=2．303，OR=10．716）、COPD病史（p=0．831，OR=1．995）、冠心病病史（p=0．858，OR=2．392）、心力衰竭病史（B=1．971，OR=7．333）和ASA分级≥3级（p=0．809，OR=2．230）为髋部骨折术后内科并发症的独立危险因素、结论高龄、骨折前卧床、COPD病史、冠心病病史、心力衰竭病史和ASA分级≥3级等因素会增加髋部骨折术后内科并发症的风险。; 吴磊蒋毅吴京亮张丛笑魏更生王东宋华伟; 关键词：髋骨折手术后并发症内科并发症

人工关节置换术后严重内科并发症分析被引量：4: 2015年; [目的]调查人工髋、膝关节置换术后严重内科并发症的特点和危险因素,为人工关节置换术的围手术期管理和临床决策提供参考。[方法]研究对象为2013年5月1日~12月31日期间行初次人工髋或膝关节置换术的患者。采集患者的基本信息、病史、麻醉、手术及术后并发症情况,分析术后并发症的特点和危险因素。[结果]共有1 050例患者行1 188个初次人工髋或膝关节置换术。患者的平均年龄为（59.9±11.9）岁,70.1%的患者为女性。人工关节置换术后严重内科并发症的发生率为4.8%,包括心梗（0.1%）、心绞痛（1.9%）、心律失常（1.2%）、心衰（0.4%）、脑梗（0.6%）、肺栓塞（0.2%）和慢性阻塞性肺病急性加重（0.4%）。90%的严重内科并发症发生于术后4 d内。年龄≥70岁（OR：2.49,95%CI：1.17~5.29）和ASAⅢ级（OR：15.97,95%CI：2.66~95.79）是严重内科并发症的危险因素。[结论]人工髋、膝关节置换术后会出现严重的内科并发症。要重视患者的围手术期管理,尤其是高龄和高ASA分级的患者。人工关节置换术后住院日不宜过短。; 唐杞衡周一新尹星华宋洋黄行健杨德金吕艳伟; 关键词：人工髋关节置换术人工膝关节置换术内科并发症围手术期管理

内科并发症对急性脑卒中患者预后的影响被引量：4: 2015年; 目的:探讨内科并发症对急性脑卒中患者预后的影响。方法:根据内科并发症的有无,将208例急性脑卒中患者分为观察组64例和对照组144例,应用BI、NIHSS、m Rs评估两组患者的功能恢复情况。结果:观察组出院时的NIHSS减少百分数低于对照组(P<0.05);观察组出院时及出院半年的BI值均低于对照组,m Rs值及死亡率均高于对照组(P<0.05)。结论:内科并发症会对急性脑卒中患者的预后产生不利影响,临床上应积极采取并发症防治措施,以改善患者预后。; 彭小莲; 关键词：急性脑卒中内科并发症

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