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鼻腔鼻窦乳头状合并鼻息肉患者的临床特征分析
2025年
目的探讨鼻腔鼻窦乳头状(SNIP)合并鼻息肉病例的临床特征,防止SNIP误诊和漏诊的发生。方法收集2012年2月至2024年4月北京市顺义区医院收治的18例鼻腔鼻窦乳头状合并鼻息肉患者完整的临床资料进行回顾分析,包括别、年龄、临床症状、体征、吸烟史、影像学表现、病理结果、手术方式等,分析其临床特征。结果术后病理检查示单侧SNIP合并鼻息肉的12例,单侧SNIP合并鼻息肉,同时伴FBS的2例;双侧SNIP合并鼻息肉的1例;一侧SNIP合并鼻息肉、一侧鼻息肉的1例;一侧SNIP、一侧鼻息肉的2例。18例患者术后随访≥0.5年,未见复发。结论SNIP合并鼻息肉多单侧发病,亦可双侧发病,亦可合并真菌球型鼻窦炎(FBS);对单侧和双侧鼻息肉外观的赘生物均应考虑深部SNIP的可能;术前应联合鼻窦CT、MRI检查确定肿物根基部和临床分期,鼻镜下深部、多点病理组织取样;术中必要时进行冰冻病理检查,根据肿根基部选择相应的手术方式彻底切除肿物;术后患者取下的所有肿物组织均行病理检查,以减少SNIP的误诊和漏诊。
李力苟建军王朝山蔡德泉
关键词:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻息肉
鼻腔鼻窦乳头状生发中心的CT诊断及治疗干预
2025年
这篇研究文章对MSCT影像技术在鼻腔鼻窦乳头状发生中心的检测及医治干涉的效果进行了分析。方法 在这项研究中,共计收集了58位鼻腔鼻窦乳头状患者进行研究操作,利用MSCT进行影像学解析与疾病鉴定,再对得出的数据进行统计分析。结果 相对于手术病理的诊断结果,MSCT的临床鉴定结果展现出较高的灵敏度(97.67%)和特异度(93.33%),准确高达96.55%,其中,阳鉴定结果与病理诊断阳结果的相符的有42例,阴鉴定结果与病理诊断阴结果的相符的14例,x2检验显示,P值均大于0.05,无统计学差异。结论 MSCT影像技术在鼻腔鼻窦乳头状生发中心的诊断及治疗干预中具有良好的应用价值,准确率高,可作为辅助诊断工具进行应用。
龚玉华
关键词:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗干预
多层螺旋CT和MRI影像诊断鼻腔鼻窦乳头状的应用价值
2025年
目的:探讨鼻腔鼻窦乳头状(NIP)患者应用多层螺旋CT(MSCT)、MRI检查的诊断价值。方法:选取2020年4月—2024年4月于石河子市人民医院接受诊治的可疑NIP患者80例,均实施MSCT、MRI检查,将手术病理检查结果作为金标准,比较不同检查方法在NIP诊断中的效能。结果:80例可疑NIP患者中,经手术病理检查确诊阳75例,阴5例;以病理检查结果为金标准,MSCT检查结果为准确率91.25%,灵敏度93.33%,特异度60.00%,与病理结果比较有中度一致(Kappa=0.416);MRI检查准确率、灵敏度、特异度分别为95.00%、96.00%、80.00%,与病理结果比较有较高一致(Kappa=0.640);联合检查准确率、灵敏度、特异度分别为98.75%、98.67%、100.00%,与病理结果比较有极高一致(Kappa=0.902),联合检查的准确率、灵敏度、特异度均高于MSCT及MRI单一检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。以手术病理分期为标准,联合检查对不同分期NIP诊断符合率高于MRI、MSCT检查,但差异无统计学意义(P>0.05);MSCT扫描可清晰显示NIP的边界,并明确其发生部位;MRI扫描能清晰显示NIP及其与周围软组织的关系,观察鼻窦黏膜以及分泌物情况。结论:在NIP的诊断中,CT和MRI均具有一定的诊断价值,但MRI的诊断价值更高,必要时可采取联合检查的方式。
邬思杰庞华军
关键词:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤多层螺旋CT磁共振成像准确率灵敏度
上颌骨囊肿并乳头状1例并文献复习
2025年
目的探讨发生于上颌窦的鼻息肉、乳头状并颌骨囊肿的临床特点、诊疗要点、手术方法。方法回顾分析1例发生于上颌窦的鼻息肉、乳头状及上颌骨囊肿患者病历资料,并复习相关文献进行总结。结果本例上颌骨囊肿合并乳头状并鼻息肉的病例罕见,术中经中鼻道上颌窦自然口开放上颌窦切除鼻息肉,发现息肉位于上颌窦口前下方,上颌窦顶壁处肿物质脆、灰白色,术中快速病理证实为乳头状。70°镜检查发现上颌骨骨囊肿位于上颌窦底壁,遂经泪前隐窝入路完成肿物的切除及上颌骨骨囊肿的开窗引流,术后无眶并发症发生。结论针对上颌窦乳头状及息肉鼻镜外科治疗,经鼻腔入路强调术腔的开放,经泪前隐窝入路上颌窦手术可处理传统手术难以接近的区域,有针对的处理可彻底切除肿组织,有效减少肿复发。对于颌骨囊肿,采取开窗引流术可有效降低手术创伤,避免囊肿完整切除对周围重要组织结构造成的损伤,手术操作空间大,视野开阔,囊肿均得以彻底开放引流,有效减少囊肿复发,减少并发症发生,改善患者生活质量,缩短治愈时间。
石忠刚蔡晓岚蔡晓岚李学忠张立强
关键词:上颌窦鼻息肉内翻性乳头状瘤颌骨囊性病变鼻内镜
鼻腔鼻窦乳头状患者术后36个月复发情况及危险因素分析
2025年
目的研究鼻腔鼻窦乳头状(SNIP)患者手术治疗后的复发情况,并对其术后36个月复发的相关影响因素进行分析,为改善该疾病患者的预后提供相关参考。方法回顾分析2017年7月至2021年6月灌南县第一人民医院收治的125例SNIP患者的临床资料,所有患者均行鼻镜下肿物切除术,术后均随访36个月。以术后是否复发为划分依据将患者分为复发组(17例)与未复发组(108例),比较两组患者的临床资料,并采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法研究患者术后复发的相关影响因素。结果复发组中有鼻部手术史、Krouse分期为T_(3)~T_(4)期及中粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥2.0的患者占比均高于未复发组;多因素Logistic回归分析结果显示,有鼻部手术史、Krouse分期为3~4期及NLR≥2.0是SNIP患者术后复发的危险因素(OR=3.309、4.888、3.435,均P<0.05)。结论有鼻部手术史、Krouse分期为3~4期及NLR≥2.0均为SNIP患者术后36个月复发的危险因素,临床治疗中应针对上述影响因素进行针对预防,以降低疾病复发风险,促进患者术后恢复。
周晓健牛卫国惠志虎
关键词:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下手术复发
镜下低温等离子射频消融术联合耳科电钻治疗鼻腔鼻窦乳头状
2025年
目的:探讨鼻镜下低温等离子射频消融术联合耳科电钻在鼻腔鼻窦乳头状(SNIP)患者中的临床效果及对术后复发的影响。方法:我院105例SNIP患者分为对照组(n=50)和观察组(n=55),对照组行常规鼻镜下鼻腔鼻窦手术,观察组使用低温等离子联合耳科电钻行鼻镜下鼻腔鼻窦手术。比较两组患者的临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后鼻腔渗血时间、术腔恢复时间、术后并发症),采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)及SNOT-22评估患者手术前后生活质量,并随访术后3年两组患者的复发情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、术后鼻腔渗血时间、术腔恢复时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组的术后VAS评分及SNOT-22评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访至术后3年,观察组术后3年总复发率(3.6%)低于对照组(18.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻镜下低温等离子消融术联合耳科电钻治疗SNIP能使手术相关指标得到优化,提高手术疗效,并且能改善患者术后生活质量,降低术后复发率。
徐莲戴润芝李堂陈正红王丽欣
关键词:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜低温等离子射频消融术电钻临床疗效
p-mTOR、p-S6K在鼻腔鼻窦乳头状中的高表达及临床价值
2025年
目的为筛选有助于鉴别鼻息肉、鼻腔鼻窦乳头状(sinonasal inverted papilloma,SNIP)的分子标志物提供方向,探讨mTOR通路抑制剂在SNIP治疗中的应用理论依据。方法通过实验分析SNIP中磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、磷酸化核糖体蛋白S6激酶(p-S6K)较中鼻甲黏膜表达的差异,从而为验证mTOR通路介导SNIP的发病提供实验依据。采用免疫组织化学染色方法检测实验组与对照组p-mTOR、p-S6K的表达情况,运用SPSS 23.0进统计学分析表达差异,同时采用新鲜标本及旁标本进行免疫蛋白印迹实验对结果加以验证。结果64例SNIP石蜡包埋组织标本中p-mTOR、p-S6K的阳表达率分别为85.94%、81.25%,对照组32例中鼻甲黏膜中p-mTOR、p-S6K的阳表达率分别为34.38%、40.63%,两组之间经过统计学分析处理显示差异具有统计学意义(χ^(2)=26.400,P<0.01;χ^(2)=16.103,P<0.01);免疫蛋白印迹实验亦证实SNIP实验组与旁对照标本p-mTOR、p-S6K表达存在显著差异。结论p-mTOR、p-S6K在SNIP的发病机制中发挥重要作用,mTOR通路的过度激活是促进SNIP发病的重要机制。
毕恒谢佳龚辉成
关键词:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤免疫组织化学染色P-MTOR蛋白表达
鼻腔鼻窦乳头状组织中生存素、缺氧诱导因子-1α、细胞角蛋白10与恶变的关系分析
2025年
目的探讨鼻腔鼻窦乳头状(SNIP)组织中生存素、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞角蛋白10(CK10)表达量与恶变风险的关系及预警价值。方法选取太原市中心医院2019年1月至2023年8月收治的188例SNIP患者作为研究对象,根据是否发生恶变分为SNIP组(153例)与乳头状恶变(IP-SCC)组(32例),比较两组患者的临床资料、生存素、HIF-1α、CK10表达情况,分析生存素、HIF-1α、CK10对恶变风险预警价值。结果Ridit检验显示,IP-SCC组患者的生存素、HIF-1α、CK10表达强度高于SNIP组(P<0.05);χ^(2)检验显示,IP-SCC组生存素、HIF-1α、CK10阳表达率高于SNIP组(P<0.05);校正其他因素前后,生存素、HIF-1α、CK10阳表达均是SNIP恶变风险的危险因素(P<0.05);生存素、HIF-1α、CK10预测SNIP恶变风险的曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.711、0.764,均具有预测效能(P<0.05),联合预测SNIP恶变风险的AUC为0.920,预警价值明显优于各指标单独预警价值(P<0.05)。结论SNIP组织中生存素、HIF-1α、CK10表达强度与恶变风险密切相关,且阳表达是恶变风险的独立危险因素,联合检测具有较高的预警价值。
赵俊峰沈晓伟马晓瑞孔令欣王文超
关键词:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤生存素缺氧诱导因子-1Α预警价值
鼻腔鼻窦乳头状恶变的研究进展
2024年
鼻腔鼻窦乳头状是鼻腔和鼻窦最常见的良,易恶变。因乳头状恶变缺乏特异的临床表现,故早期诊断困难,容易延误治疗。本文将结合近年来的研究热点,综述乳头状恶变发生机制、危险预测因素、诊治流程及预后,以期更好地指导临床实践。
吴喜福张革化
关键词:鼻腔鼻窦恶变
乳头状识别系统、电子设备及存储介质
本申请涉及鼻乳头状识别系统、电子设备及存储介质。系统包括:数据预处理模块用于对输入的第一鼻镜图像和第一T2W‑MRI图像标准化处理,得到第二鼻镜图像和第二T2W‑MRI图像。图像分割模型,用于对第二鼻镜图像...
任继亮齐萌袁瑛

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周兵
作品数:448被引量:5,274H指数:40
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜手术 内窥镜检查 鼻内镜下
张罗
作品数:779被引量:5,894H指数:38
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:变应性鼻炎 鼻息肉 鼻窦炎 常年性 过敏性鼻炎
王成硕
作品数:249被引量:1,980H指数:27
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:鼻息肉 变应性鼻炎 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 鼻窦炎 过敏性鼻炎
黄谦
作品数:145被引量:2,025H指数:23
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:鼻窦炎 鼻内镜下 内窥镜检查 鼻内镜手术 额窦
张立强
作品数:142被引量:732H指数:16
供职机构:山东大学齐鲁医院
研究主题:喉肿瘤 手术治疗 喉切除术 鼻内镜 外科手术