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阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者血清炎症因子及心绞痛再发作的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨阿托伐他汀(ATO)联合曲美他嗪(TMZ)治疗冠心病(CHD)对患者心功能及其与患者心绞痛发作风险的关系。方法选取2018年5月-2019年5月在天津市武清区第二人民医院治疗的86例CHD患者,分为对照组和观察组各43例。对照组给予盐酸TMZ治疗,观察组在对照组的基础上加用ATO。观察比较两组心功能、血清炎症因子及心绞痛再发风险有无差异。结果观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD均低于对照组(P<0.05);观察组Hcy、NT-proBNP低于对照组(P<0.05);对照组随访期间发生心绞痛14次,而观察组随访期间发生心绞痛6次,观察组心绞痛发生风险显著低于对照组(HR=0.36,95%CI:0.15~0.87,P<0.05)。复发组和未复发组治疗后Hcy水平分别为(28.12±10.34)μmol/L和(11.98±4.34)μmol/L,复发组显著高于未复发组(P<0.05)。以治疗后Hcy为参考,其预测CHD患者心绞痛复发的敏感性为98.48%(95%CI:91.84%~99.96%),特异性为85.10%(95%CI:62.11%~95.56%),预测的ROC曲线下面积AUC为0.89(95%CI:0.77~1.00)。结论ATO联合TMZ可通过降低患者血清炎症因素水平改善CHD患者心功能,降低心绞痛再发风险。同时,Hcy可作为CHD患者心绞痛复发风险的血清标志物。; 谭亚波李健雄马立民; 关键词：降血脂治疗扩冠心绞痛

不同剂量泮托拉唑诱发稳定期痛风性关节炎再发作的临床观察被引量：3: 2022年; 目的分析不同剂量泮托拉唑对急性上消化道出血合并稳定期痛风性关节炎患者痛风再发作的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月厦门大学附属东南医院收治72例急性上消化道出血患者的临床资料,其中合并痛风性关节炎患者27例、未合并者45例。Blatchfbrd评分≥6分或内镜止血效果不佳/止血困难的患者采用高剂量泮托拉唑治疗(80 mg 0.5 h静脉滴注后,予8 mg/h静脉泵注72 h),其余患者予低剂量泮托拉唑治疗(40 mg/次、2次/d静脉滴注,连续治疗3 d)。治疗3 d后,所有患者续予泮托拉唑40 mg, 1次/d静脉滴注,持续3 d。记录患者治疗前及治疗3、6 d血尿素氮、血肌酐、血尿酸水平,统计治疗后痛风发作持续时间、关节肿痛、发热情况。结果 45例未合并痛风性关节炎患者中,接受低剂量泮托拉唑治疗20例(A组)、高剂量泮托拉唑治疗25例(B组);27例合并痛风性关节炎患者中,接受低剂量泮托拉唑治疗11例(C组)、高剂量泮托拉唑治疗16例(D组)。治疗前后,各组患者血尿素氮、血肌酐水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,各组患者血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6 d, B组患者血尿酸水平均高于A组[(481±104)μmol/L比(473±90)μmol/L、(492±99)μmol/L比(484±73)μmol/L],D组均高于C组[(546±98)μmol/L比(510±90)μmol/L、(566±90)μmol/L比(522±85)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。C组与D组痛风发作持续时间、单关节痛比例、多关节痛比例、发热比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A、B组均未出现关节肿痛。结论使用大剂量泮托拉唑可促使上消化道出血患者血尿酸水平明显升高,但是否引起稳定期痛风性关节炎患者痛风再发作,仍需进一步研究。; 刘妍张帅李佩张兰霞; 关键词：上消化道出血痛风性关节炎泮托拉唑

尼可地尔对不稳定型心绞痛患者PCI术后血管内皮功能及心绞痛再发作的影响被引量：2: 2020年; 目的分析探讨尼可地尔对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血管内皮功能和心绞痛再发作的影响。方法选取我院2016年12月至2019年4月收治的不稳定型心绞痛患者80例,平均分为对照组和观察组。对照组在PCI术后予以基础治疗,观察组在对照组基础上采用尼可地尔治疗。两组患者均治疗6 d。比较两组患者治疗前后的血管内皮功能指标、心绞痛再发作情况及MACE发生率。结果治疗前,两组的NO、 ET-1水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗6 d后,两组的NO水平高于治疗前,ET-1水平低于治疗前(P均<0.05);观察组的NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P均<0.05)。观察组的发作次数和持续时间少于对照组,心绞痛再发作率、心绞痛Ⅲ级和MACE发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论采用尼可地尔治疗PCI术后不稳定心绞痛患者可有效改善血管内皮功能指标,降低心绞痛再发作率和MACE发生率。; 廖伟亮; 关键词：不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入尼可地尔

尼可地尔对不稳定型心绞痛患者PCI术后血管内皮功能及心绞痛再发作的影响被引量：4: 2020年; 目的:探讨尼可地尔对不稳定型心绞痛患者PCI术后血管内皮功能及心绞痛再发作的影响。方法:选取2017年2月-2019年2月本院收治的不稳定型心绞痛患者PCI术后100例为研究对象,按随机数字表法将患者分成对照组和观察组,各50例。对照组患者PCI术后行常规疗法,观察组患者则在对照组基础上联合尼可地尔片治疗。比较两组患者治疗前后FMD、ET-1、NO指标水平,术后心绞痛再发作情况及MACE发生率。结果:治疗前,两组患者FMD、ET-1、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组患者FMD、NO指标水平均明显高于对照组,ET-1水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组患者心绞痛发作频率、发作持续时间、MACE总发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔可改善不稳定型心绞痛患者PCI术后血管内皮功能,降低心肌损伤,降低PCI术后心绞痛再发作及MACE发生率。; 郑建涛; 关键词：尼可地尔不稳定型心绞痛血管内皮功能

尼可地尔对不稳定型心绞痛患者PCI术后血管内皮功能及心绞痛再发作的影响被引量：46: 2019年; 目的:观察尼可地尔对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管内皮功能及心绞痛再发作的影响。方法:选取2016年1月-2018年3月四川省人民医院(东院)收治的不稳定型心绞痛患者195例,按随机数字表法分为对照组(97例)和观察组(98例)。两组患者均行PCI术,于术后皮下注射依诺肝素钠注射液,并予单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等基础治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上,加服尼可地尔片5 mg,tid。两组患者均连续治疗6个月。观察其手术前后血管内皮功能相关指标[血管扩张功能(FMD)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)]和炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,并记录心绞痛再发作、心血管不良事件(MACE)以及不良反应发生情况。结果:对照组、观察组分别有6、4例患者脱落。术前1天,两组患者血管内皮功能相关指标、心肌损伤标志物、炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1天,两组患者FMD、NO水平均显著降低,ET-1、cTnⅠ、CK-MB水平均显著升高(P<0.05)。术后1、6个月,两组患者FMD、NO水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;ET-1、cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者心绞痛再发作发生率及发作次数、发作持续时间,心绞痛Ⅲ级患者的比例以及MACE总发生率均显著低于、少于或短于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加用尼可地尔可进一步改善不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,缓解其心肌损伤和炎症反应水平,减少PCI术后心绞痛再发作和MACE的发生,且不影响常规治疗的安全性。; 李明赵鸿彦张亚玲赖金川; 关键词：尼可地尔不稳定型心绞痛血管内皮功能

抗癫痫药物单药与联合用药对老年人脑卒中后癫痫发作的疗效、预后及癫痫再发作的影响分析被引量：18: 2019年; 目的探讨抗癫痫药物(AEDs)单药与联合用药对脑卒中后癫痫发作的疗效、预后及癫痫再发作的影响。方法纳入2013年11月至2017年12月绍兴市中心医院收治的癫痫病程和AEDs疗程均>6个月的脑卒中后癫痫发作患者280例,根据患者病情状况分为早发性癫痫组和晚发性癫痫组,每组140例。依据AEDs治疗方案不同,进一步分为单药治疗组(丙戊酸钠)和联合治疗组(丙戊酸钠、奥卡西平联合左乙拉西坦)。结果早发性癫痫患者单药治疗比例明显高于晚发性癫痫患者,晚发性癫痫患者联合治疗比例明显高于早发性癫痫患者(χ^2=22.857,P<0.0001)。早发性癫痫患者单药与联合治疗后发作率及有效率比较,差异均有统计学意义[发作率:40.0%(36/90)比16.0%(8/50),χ^2=8.591,P=0.003;有效率:88.9%(80/90)比100.0%(50/50),χ^2=5.983,P=0.014];晚发性癫痫患者单药与联合治疗后发作率及有效率比较,差异均有统计学意义[发作率:40.0%(20/50)比82.2%(74/90),χ^2=25.974,P=0.000;有效率:64.0%(32/50)比87.8%(79/90),χ^2=11.065,P=0.000]。结论脑卒中后癫痫发作时间与卒中部位、类型及危险因素无关;早发性癫痫多为部分性发作,对AEDs疗效好,晚发性癫痫多为全面强直阵挛发作;未观察到单药与联合治疗在早发性或晚发性癫痫再发作及疗效中存在差别。; 秦智叶峰郦月娟马志英; 关键词：癫痫抗癫痫药物预后老年人

抗血小板药物抵抗的个体化治疗在预防缺血性脑卒中再发作中的应用研究被引量：3: 2018年; 目的研究抗血小板药物的个体化治疗方案对缺血性脑卒中再发作的预防作用,为缺血性脑卒中的治疗及抗血小板药物抵抗的处理提供理论依据。方法收集我院TIA和轻型卒中患者共223人,记录患者入院的血小板最大聚集率(MAR%)。入院当天给予阿司匹林+氯吡格雷,治疗7日后根据血栓弹力图结果将患者分为抗血小板药物抵抗组(试验组87人)与无抵抗组(对照组136人)。予试验组调整药物为西洛他唑+波立维;对照组继续阿司匹林+氯吡格雷治疗。治疗一年后再次记录两组平均MAR%,比较两组缺血性脑卒中的再发作率有无差异。结果试验组与对照组在治疗后相比于治疗前其MAR%均显著降低(P<0.05),且试验组相比于对照组其MAR%降低更为明显(P<0.05)。此外,相比于对照组(5.88%),实验组的缺血性脑卒中的再发作率(2.30%)显著降低,该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对缺血性脑卒中患者行个体化抗血小板治疗可有效改善抗血小板药物抵抗,并降低缺血性脑卒中的再发率。; 李雪艳李海妹裘雪艳赵沙沙刘万根刘金峰; 关键词：缺血性脑卒中抗血小板药物再发作个体化治疗

辛伐他汀预防短暂性脑缺血再发作的疗效观察被引量：1: 2014年; 目的探讨辛伐他汀降脂治疗对短暂性脑缺血再发作的影响。方法选择108例短暂脑缺血性患者随机分为治疗组58例,对照组50例;对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予辛伐他汀10 mg,每日一次口服,疗程2年。对两组短暂性脑缺血再发作频率、脑梗死发生率、血脂水平进行比较。结果治疗后,治疗组复发3例,复发率0.05%,对照组复发21例,复发率42%。治疗组发生脑梗死6例,发生率10.34%。对照组发生脑梗死17例。发生率34%。治疗组TC、TG、LDL-C下降,HDL升高。治疗后两组短暂性脑缺血再发频率、脑梗死发生率、血脂水平进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀能显著降低短暂性脑缺血再发频率及脑梗死患者发生率。; 贺培英; 关键词：辛伐他汀短暂性脑缺血疗效观察

生金平喘汤预防小儿毛细支气管炎再发作的临床疗效分析被引量：6: 2014年; 毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，多在半年内反复咳喘，经久不愈，增加患儿痛苦，严重者危及生命^[1]。中医学认为肺为五脏之华盖，感受外邪首当其冲，且小儿脾常不足，病邪犯肺多并损于脾，脾脏受损不能游溢精气上输于肺，肺的卫外、司呼吸及清肃功能下降。临床实践证明生金平喘汤联合常规西药治疗毛细支气管炎较常规西药治疗本病能迅速改善临床症状及体征，缩短病程HJ。为进一步观察生金平喘汤临床疗效，2010-05—2012-04，我们追踪观察2组患儿痊愈后2年内毛细支气管炎再发情况．结果如下。; 王志强; 关键词：汤剂毛细支气管炎

用药干预对预防癫痫再发作的效果评价: 2012年; 目的探讨用药干预对预防癫痫患者再发作的效果。方法将100例癫痫患者随机分成实验组、对照组各50例。实验组在常规治疗护理的基础上进行用药干预;对照组只给予常规治疗护理,告知遵医嘱正确用药,不可自行减量、停药、换药。出院后随访180天,比较2组患者的癫痫再发作率。结果实验组再发作率16%,对照组再发作率46%,实验组癫痫再发作率显著低于对照组(P<0.01)。结论用药干预能明显降低癫痫患者的再发作率。; 刘忠梅; 关键词：癫痫再发作用药干预

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