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24小时血压动态监测仪在冠心病合并高血压高血压患者中的应用对照研究
2025年
探讨在冠心病合并高血压高血压患者中予以24小时血压动态监测仪的应用效果。方法 本研究选取2021年~2023年3月我院收治的50例冠心病并发高血压患者作为观察组,另有50例高血压患者作为参照组,均接受24小时血压动态监测仪追踪,对比两组血压水平、脉压以及脉压指数和白大衣高血压的出现频率。结果 观察组夜间收缩压较参照组有明显上升,白昼舒张压 (DBP)、夜间DBP、24 h DBP以及白昼MAP、24hMAP等指标较参照组有明显下降,有差异(P<0.05);观察组白昼、夜间及24h脉压和白昼、夜间及24 h脉压指数较参照组有明显上升(P<0.05);观察组白大衣高血压发生率较参照组有下降趋势(P<0.05) 。结论 24小时血压动态监测仪能够实时追踪并记录患者的血压与脉压波动情况,在针对冠心病伴随高血压疾病的诊断与治疗中,展现出度的应用价值。
卢明辉
关键词:冠心病高血压
药物重整对冠心病合并高血压患者的管理效果评价
2025年
目的评价以临床药师为主导的药物重整对冠心病合并高血压患者的管理效果。方法将2022年3月至2023年10月安徽医科大学第一附属医院的100例冠心病合并高血压的住院患者随机分为干预组和对照组,每组50例。对照组患者接受常规治疗(无药师服务),干预组患者除接受常规治疗外,还接受临床药师提供的药物重整服务。两组患者均随访至出院后6个月,并在随访时间点接受药物重整服务,比较两组患者不同时间点的依从性、血压达标率、出院后用药偏差、药品不良反应(ADR)发生率以及出院后患者满意度等。结果两组患者的基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),住院期间干预组患者有43例存在用药偏差,平均每人至少1.9个,需要干预的48个,干预医嘱采纳率为95.83%。出院后3个月,干预组患者的依从性评分[7.00(6.00,7.00)分vs.6.00(6.00,7.00)分]、血压达标率(74.00%vs.54.00%)、非常满意患者占比(58.00%vs.42.00%)较对照组明显提(P<0.05);干预组的用药偏差发生率及ADR发生率均低于对照组(30.00%vs.52.00%,16.00%vs.34.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月,干预组、对照组患者的依从性评分分别为7.63(7.00,8.00)分、7.00(7.00,8.00)分,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),而血压达标率、用药偏差及ADR发生情况差异无统计学意义(P>0.05);干预组、对照组非常满意患者占比均明显于出院后3个月(P<0.01)。结论临床药师主导的药物重整服务能够提冠心病合并高血压患者的依从性、血压达标率及满意度,减少用药偏差及ADR的发生率。
杨翠钱倩倩代雪飞
关键词:冠心病高血压临床药师依从性
不同危险程度冠心病合并高血压病人RAAS活性研究
2025年
目的:探讨不同危险程度冠心病合并高血压病人肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性。方法:选取2020年9月—2022年10月四川大学华西医院金堂医院收治的98例冠心病合并高血压病人作为冠心病合并高血压组,并选取98例单纯冠心病病人作为冠心病组,98例单纯高血压病人作为高血压组。根据SYNTAX评分分为低危组、中危组、危组。比较各组基线资料、RAAS活性[血浆肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]。采用Pearson法分析RAAS活性与SYNTAX评分的二元线性关系,采用多元线性回归分析SYNTAX评分的相关影响因素。结果:冠心病合并高血压组PRA、ALD、AngⅡ及SYNTAX评分冠心病组、高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);危组收缩压、舒张压于中危组、低危组,中危组收缩压、舒张压于低危组(P<0.05);危组PRA、ALD、AngⅡ于中危组、低危组,中危组PRA、ALD、AngⅡ于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,PRA、ALD、AngⅡ与SYNTAX评分呈正相关(r值分别为0.837,0.662,0.770,P<0.001);多元线性回归分析结果显示,在校正了收缩压、舒张压后,PRA、ALD、AngⅡ仍与SYNTAX评分相关(P<0.05);多元线性回归方程:Y=-9.001+13.648×PRA+9.182×ALD+17.005×AngⅡ,对整体回归方程显著性进行检验,F=12.763,P<0.05,提示该回归方程具有统计学意义;拟合优度检验显示,回归方程调整R^(2)=0.907,接近于1,提示回归方程拟合情况良好。结论:冠心病合并高血压病人RAAS活性与单纯冠心病比较,存在过度激活现象,与SYNTAX评分显著相关,可增加主要不良心脑血管事件(MACCE)危险度,对临床治疗高血压冠心病及防治MACCE具有重要的参考意义。
喻茂文陈建军汤洪波王庆忠黄淑彬覃左丽谭辉
关键词:冠心病高血压肾素-血管紧张素-醛固酮系统SYNTAX评分
基于RAAS与Syntax评分构建冠心病合并高血压患者PCI治疗近期预后的Nomogram预测模型
2025年
目的基于肾素-血管紧张素-醛固酮(ALD)系统(RAAS)与冠状动脉病变Syntax评分构建冠心病(CAD)合并高血压患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗近期预后的Nomogram预测模型,为改善患者预后提供有利依据。方法选取2019年6月至2023年4月四川大学华西医院金堂医院收治的310例CAD合并高血压患者,按照7∶3比例随机将310例患者分为训练集(217例)和验证集(93例)。患者均接受PCI治疗,术后随访3个月,统计主要不良心血管事件(MACE)发生情况并据此将训练集进一步分为预后不良组(68例)、预后良好组(149例)。采用多因素Logistic回归模型分析预后不良的危险因素。在训练集中通过R语言包构建Nomogram预测模型,在验证集中采用校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线验证该模型的预测效能。结果训练集与验证集一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。训练集中发生MACE 68例(31.34%),验证集中发生MACE 28例(30.11%)。预后良好组、预后不良组年龄、左室射血分数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、病变血管支数、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、ALD、术前Syntax评分、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PRA、ANGⅡ、ALD与术前Syntax评分均呈正相关(r=0.613、0.728、0.695,P<0.05)。Lasso回归筛选出年龄、左室射血分数、病变血管支数、PRA、ANGⅡ、ALD、术前Syntax评分。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、左室射血分数、病变血管支数、PRA、ANGⅡ、ALD、术前Syntax评分均是PCI治疗近期预后不良的独立影响因素(OR=4.448、5.153、4.571、3.875、4.914、4.468、5.224,P<0.05)。ROC曲线结果显示,CAD合并高血压患者PCI治疗近期预后不良的Nomogram预测模型在训练集、验证集中预测的曲线下面积分别为0.884(95%CI 0.837~0.931)、0.885(95%CI 0.818~0.953)。校准曲线显示,该模型在训练集和验证集中预测PCI�
喻茂文覃左丽汤洪波王庆忠谭辉
关键词:冠心病高血压SYNTAX评分肾素-血管紧张素-醛固酮系统
氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压的药学作用及不良反的影响
2025年
分析冠心病高血压患者接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果。方法 90例冠心病高血压患者就诊于2021年4月-2023年4月,随机分组。A组氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,B组氨氯地平治疗。结果 A组冠心病高血压患者血压、IMT、PV、心功能、血脂及不良反应指标均优于B组,P<0.05。结论 冠心病高血压患者接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,可调节血脂、血压,改善心功能,还可调节颈动脉血运、降低颈动脉内膜厚度,安全效。
谢玉霞
关键词:冠心病高血压氨氯地平阿托伐他汀钙片疗效
老年冠心病合并高血压及糖尿病患者血压血糖控制研究
2025年
深入剖析老年冠心病合并高血压、糖尿病患者的综合干预成效,着重对比血糖控制状况。方法 选取本院 2023 年 2 月至 2024 年 2 月期间 80 例老年高血压伴糖尿病患者,随机均分为常规组与研究组。常规组施以传统疗法,研究组采用综合干预举措,密切监测血压与血糖动态变化。结果 研究组收缩压及餐后 2 小时血糖降幅相较常规组更为显著(P<0.05),且研究组总有效率达 92.33%,于常规组的 86.33%。结论 对老年此类患者实施多维度综合管控与科学治疗,可显著优化病情,提升生活品质,收获理想患者认可度,为临床治疗提供更优策略参考,助力精准医疗实践推进。
柏欣
关键词:糖尿病
老年冠心病合并高血压患者认知衰弱发生现状及影响因素、干预对策分析
2025年
目的调查老年冠心病合并高血压患者认知衰弱发生现状,针对性分析影响因素、干预措施。方法回顾性分析98例老年冠心病合并高血压患者的临床资料,根据是否发生认知衰弱分为认知衰弱组(23例)和非衰弱组(75例),收集患者性别、年龄、文化程度、饮酒及吸烟情况、体育锻炼、营养状况、服用药物种类、抑郁症状、日常饮水量达标情况、每晚睡眠时间、糖尿病史等一般资料,使用单因素、多因素分析老年冠心病合并高血压患者认知衰弱发生的影响因素。结果98例老年冠心病合并高血压患者中,共有23例发生认知衰弱(认知衰弱组),发生率为23.47%(23/98),非衰弱组75例(76.53%)。两组性别、饮酒及吸烟情况、听力、婚姻状况、日常饮水量达标情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、文化程度、体育锻炼、营养状况、服用药物种类、抑郁症状、每晚睡眠时间、糖尿病史、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄>70岁、文化程度为文盲、体育锻炼<0.5 h/d、营养不良、服用药物种类≥2种、有抑郁症状、每晚睡眠时间≤6 h、有糖尿病史、NYHA分级>Ⅱ级均是老年冠心病合并高血压患者认知衰弱发生的独立危险因素(OR=4.926、3.132、2.805、4.435、4.821、3.111、4.926、5.526、4.117,P<0.05)。结论老年冠心病合并高血压患者存在一定认知衰弱发生风险,与年龄、文化程度、体育锻炼、营养状况、服用药物种类、抑郁症状、每晚睡眠时间、糖尿病史、NYHA分级均相关,临床需据此采取针对性的干预措施,以减少认知衰弱情况的发生。
段文娟
关键词:老年冠心病高血压干预对策
福辛普利与硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的疗效
2024年
分析福辛普利与硝苯地平结合对该疾病的干预价值与临床效果。方法 选取四川省阆中市七里社区卫生服务中心2023年8月到2024月的100例老年患者进行研究,将其分为两组,分别实施单一与联合药物的治疗,并统计对比相关指标。结果 试验组疗效与治疗满意度较之对照组,优势更为明显(P<0.05);2组不良反应发生率对比,基本一致(P>0.05);试验组血压、D-二聚体以及生活质量等指标与对照组进行对比,基本一致(P>0.05)。结论 两种药物结合对老年患者进行干预,其对降低患者的血压有极大促进效果,且可以进一步的保证治疗的可靠性与安全性,改善D-二聚体水平,增强治疗效率的同时,提患者对联合治疗的满意度,为其社会功能与生理功能等的评分提提供有效辅助,使其生活质量被进一步改善,且对患者的病情治疗有极大的应用价值,值得推荐与应用。
张娟
关键词:福辛普利硝苯地平冠心病合并高血压
观察输血治疗对冠心病合并高血压的临床疗效
2024年
冠心病合并高血压患者,采用输血治疗的实际疗效进行分析与研究。方法 2022年1月-2023年8月,我院收治的冠心病合并高血压患者64例,将患者分为以下两个组别:对照组(n=32)实验组(n=32)两个组别。对照组实行的治疗方式为常规治疗,实验组则采用的治疗方式为输血治疗。对血压水平、心率变化、心功能指标、血红蛋白、脑钠肽指标水平、治疗疗效等多项指标展开比较与分析。结果 治疗后,实验组患者的血红蛋白、脑钠肽指标水平分别为(91.56±8.52)、(2036.59±178.59),对照组患者的血红蛋白、脑钠肽指标水平分别为(80.07±8.21)、(3589.12±179.21),组间数据比较存在的差别相对较大,实验组各项指标恢复情况更优(p<0.05)。结论 对于冠心病合并高血压患者来说,以输血治疗干预的手段,主要作用就是达到良好的治疗干预效果,使得患者的收缩压、舒张压降低,心率水平更加稳定,患者心功能指标、血红蛋白、脑钠肽指标水平明显改善,提升治疗有效性与安全性,具有较的临床应用与推广价值。
林玲
关键词:输血治疗冠心病合并高血压临床疗效
基层卫生院冠心病合并高血压患者的临床特征分析
2024年
观察对基层卫生院收治冠心病合并高血压患者开展相应的检查,并总结该类患者的临床特征,以为临床提供借鉴。方法:将本院收治的冠心病合并高血压患者96人设为观察组,将同期进行健康体检人群96人设为对照组,摘取时间均为2022年12月到2023年12月期间。观察比较两组研究对象相关指标的差异性,并进行总结。结果:观察组TC、TG、LDL-G水平均于对照组[(5.62±0.58vs4.07±0.30)、(5.73±0.67vs4.21±0.23)、(5.81±0.51vs4.20±0.26)]mmol/L;观察组收缩压、舒张压水平均于对照组[(156.01±6.45vs128.30±8.27)、(97.64±3.13vs80.35±5.20)]mmHg;观察组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿等健康素养水平均低于对照组[(10.08±2.43vs21.60±3.57)、(9.12±1.82vs20.54±2.76 )、(8.16±1.39vs19.40±2.14 )、(9.00±1.23vs20.79±3.47)]分;观察组健康知识、健康行为、饮食习惯、运动习惯、作息时间扽健康行为评分均低于对照组[(7.02±1.63vs15.80±2.15)、(8.43±1.09vs16.27±2.10)、(7.00±1.38vs15.43±1.25)、(6.16±1.21vs12.89±1.96)、(7.52±1.01vs13.70±1.49)]分。结论:与健康人群相比,基层卫生院冠心病合并高血压患者在血脂及血压水平方面均存在异常状态,且该类患者健康素养及健康行为整体偏低,值得引起临床的重视,以为患者制定更有效的建议和治疗方案。
王红星
关键词:基层卫生院冠心病合并高血压

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张明雪
作品数:288被引量:1,593H指数:18
供职机构:辽宁中医药大学附属医院
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李京
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