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术与宫颈环形电术治疗宫颈鳞状上皮内瘤变的临床对比研究
2025年
目的 探讨宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)患者接受术(CKC)与宫颈环形电术(LEEP)的治疗效果,及对患者指标与生活质量的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析2021年12月至2023年12月扬州大学附属淮安医院(淮安市第五人民医院)收治的91例CIN患者的临床资料,根据手术方法不同分为CKC组(45例,行CKC治疗)和LEEP组(46例,行LEEP治疗)。两组患者术后均观察至出院,并随访6个月。比较两组患者的围术期指标、指标与术后宫颈变化,随访期间并发症和复发情况,以及术前及术后6个月生活质量。结果 LEEP组患者术中出血量少于CKC组,手术时间、术后宫颈阴道部缩短长度均短于CKC组,术后缘阳性率高于CKC组,面积、高度均小于CKC组;术后6个月LEEP组患者宫颈完全愈合率高于CKC组,宫颈狭窄程度轻于CKC组;与术前比,术后6个月两组患者生理功能、心理功能、精神建立及社会功能简明健康状况量表(SF-36)评分均升高,且LEEP组均高于CKC组(均P<0.05);随访期间两组患者并发症总发生率与复发率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CKC和LEEP对CIN患者的治疗效果和安全性均较好,但是和CKC比较,LEEP出血量更少,手术时间更短,可以更好地促进患者生理功能的恢复,提高术后生活质量。
万爱玲丁爱英
关键词:宫颈鳞状上皮内瘤变冷刀锥切术宫颈环形电切术生活质量
一种自动宫颈的手术器械
本发明涉及一种自动宫颈的手术器械,包括手柄和杆;所述手柄的内部安装有内壳,所述内壳的内部固定安装有电机一,所述电机一轴端连接有凸轮,所述凸轮的圆周面上设有曲线型凹槽,所述凸轮外部套设有凸轮套,所述凸轮套通过销钉...
邱学文方超朱卫国
子宫颈术对晚期妊娠结局的影响
2024年
目的:探讨子宫颈术(CKC)对早产及其他妊娠并发症、新生儿结局的影响,并探究早产风险与深度及体积的关系。方法:收集2002年1月至2018年3月于北京协和医院行CKC且术后成功妊娠的272例孕妇(组)的临床资料(包括妊娠结局),以2019年1月至12月于北京协和医院产科建档并分娩的1647例孕妇作为对照(对照组),两组中单胎妊娠孕妇分别为264、1589例。比较两组孕妇的早产、胎膜早破及其他妊娠并发症、新生儿结局,并分析深度及体积与CKC术后单胎妊娠孕妇早产风险的关系。结果:(1)一般情况:组孕妇的单胎妊娠率、分娩年龄、产次及辅助生殖技术妊娠的比例分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)早产及胎膜早破:组单胎妊娠孕妇的早产率明显高于对照组[分别为14.8%(39/264)、5.7%(91/1589);χ^(2)=28.397,P<0.001];按照妊娠<34周及34~37周分别统计,两组之间的早产率分别比较,差异仍均有统计学意义(P均<0.01)。组中单胎妊娠孕妇的胎膜早破发生率与对照组比较,差异无统计学意义[分别为23.5%(62/264)、23.4%(372/1589);χ^(2)=0.001,P=0.979];但组未足月胎膜早破发生率与对照组比较,差异有统计学意义[分别为11.4%(30/264)、2.2%(35/1589);χ^(2)=56.132,P<0.001]。(3)其他妊娠并发症及新生儿结局:组孕妇的剖宫产术率显著高于对照组[分别为59.6%(162/272)、38.8%(639/1647);χ^(2)=41.377,P<0.001],组早产儿出生体重显著高于对照组[分别为(2409±680)、(2150±684)g;t=2.184,P=0.030];但两组间妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病发生率、足月儿出生体重、小于胎龄儿发生率及入住新生儿重症监护病房的比例分别比较,差异则均无统计学意义(P均>0.05)。(4)深度及体积与CKC术后单胎妊娠孕妇的早产风险:与对照组单胎妊娠孕妇的早产率(5.7%,91/1589)比较,当深度>15 mm时
吴雨铮任远钟逸锋汤萍萍宋英娜
关键词:子宫颈冷刀锥切术妊娠末期早产胎膜早破
HSIL患者术后HPV持续感染的危险因素及预测模型
2024年
目的探讨高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)患者行术(CKC)后发生人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的风险,同时构建预测模型。方法选取2019年1月至2022年5月在河北医科大学第一医院妇科住院部收治的行CKC的93例HSIL患者为研究对象,通过调取住院病历、门诊病历及电话随访,获取患者的病历信息。根据患者术后首次复查是否出现与术前同型别的HPV,分为HPV持续感染组及非持续感染组,分析影响HSIL患者行CKC术后发生HPV持续感染的危险因素。将相关危险因素构建临床预测模型,最后对模型进行评价。结果年龄≥45岁、HPV58型感染、病理等级为CINⅡ是HSIL术后HPV持续感染独立危险因素(P<0.1)。预测模型训练集受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.786,验证集AUC值为0.75,校准曲线显示拟合度好。结论构建的模型预测价值较好。
和林坤李学慧吴宏昌郑美月杨兆丽赵攀
关键词:人乳头瘤病毒冷刀锥切术
静脉麻醉下宫颈术在日间手术中的效果观察
2024年
探讨在静脉麻醉下对高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者行宫颈术(CKC)的日间手术效果。方法 在2022年9月-2023年9月期间,选择189名HSIL伴CKC的病例,分为观察组与对照组,分别有90名和99名,分别给予静脉麻醉、蛛网膜下腔阻滞、开放子宫颈口;对比两组患者术后满意度,术后并发症及住院天数;观察两组患者术后疼痛及麻醉副反应的发生情况。结果 观察组的手术时间,术中出血量,标本高度;术后疼痛评定及麻醉副反应发生率两组无显著性差别,但住院日缩短(P=0.000)。观察组在手术过程中对子宫颈口进行开放性治疗,未增加术后感染及出血的发生。结论 术中宫颈创伤大、创伤小、并发症少、并发症少、并发症少,是一种安全、有效的治疗方法。
吴超斌
关键词:宫颈冷刀锥切术静脉麻醉日间手术
术与宫颈环形电术治疗宫颈病变的效果评价
2024年
以宫颈病变患者为研究对象,对比分析术(CKC)与宫颈环形电术(LEEP)治疗效果。方法 到我院就诊的宫颈病变患者若干例,划定研究时间为2022.3-2023.3对其进行选取(90例),依次列出流水号为01-90,按照1:1进行分组处理。其中45例单号者划为Ⅱ组,给予CKC治疗,另45例双号者划为Ⅰ组,给予LEEP治疗,对比Ⅰ、Ⅱ两组组治疗效果。结果 Ⅱ组治愈率95.56%、残留率2.22%、复发率2.22%与Ⅰ组的88.89%、6.67%、4.44%对比无显著差异(P>0.05);除病变深度外,Ⅰ组手术治疗指标、伤口愈合情况、病灶除指标及并发症显著优于Ⅱ组(P<0.05)。结论 该研究具有可行性。
唐海花
关键词:宫颈病变创伤
对比分析宫颈环形电术、术治疗宫颈上皮内瘤变的效果
2024年
分析针对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,应用宫颈环形电术(LEEP)、术(CKC)的干预效果差异。方法 限定时间:2020.01-2022.12;限定对象:CIN患者;研究方法:随机数字表法分组,探究B组(CKC治疗,n=53),探究A组(LEEP治疗,n=100)。比较两组干预效果。结果 探究A组干预效果较探究B组佳(P<0.05)。结论 在CIN治疗中,应用LEEP更具有应用优势,符合快速康复理念要求,且安全性高,可推广。
李冬梅
关键词:快速康复手术效果
宫颈高级别鳞状上皮内病变患者宫颈术术后复发的影响因素分析
2024年
目的分析宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈术(CKC)术后复发的影响因素。方法收集76例行CKC治疗的HSIL患者的病历资料,根据术后复发情况分为复发组(n=9)和未复发组(n=67),比较两组患者的临床特征。采用Logistic回归模型分析HSIL患者CKC术后复发的影响因素。结果两组患者孕次、术前人乳头瘤病毒(HPV)高危感染情况、术后HPV持续性感染情况、缘情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。孕次≥3次、术前HPV高危感染、术后HPV持续性感染、缘阳性均是HSIL患者CKC术后复发的独立危险因素(P﹤0.05)。结论孕次≥3次、术前HPV高危感染、术后HPV持续性感染、缘阳性均是HSIL患者CKC术后复发的独立危险因素,临床需密关注存在上述高危因素的HSIL患者。
戴水燕孔珏齐金菊
关键词:冷刀锥切术复发
免缝合宫颈术在有生育要求的子宫颈病变患者中的疗效评估
2024年
目的:分析免缝合宫颈术在有生育要求的子宫颈病变患者中的疗效。方法:选取2021年2月—2022年12月新余市人民医院收治的102例有生育要求的子宫颈病变患者,以随机数字表法分为对照组、研究组,各51例。对照组给予传统缝合法的宫颈术治疗,研究组给予免缝合宫颈术治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后出血量、住院时间)、术后子宫颈创面完全上皮化、早产情况及并发症发生情况。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中、术后出血量均少于对照组(P<0.05)。术后4、12周,研究组子宫颈创面完全上皮化占比均高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率、早产率均低于对照组(P<0.05),两组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:免缝合宫颈术用于有生育要求的子宫颈病变患者可促进患者恢复,促进术后子宫颈创面完全上皮化,降低并发症发生率,预后情况较好。
廖莹
关键词:子宫颈病变术中出血量术后出血量住院时间
宫颈环形电术和术治疗宫颈鳞状上皮瘤变的疗效比较被引量:3
2024年
目的:探讨宫颈环形电术和术治疗宫颈鳞状上皮瘤变的临床疗效。方法:选取南通大学附属肿瘤医院妇科收治的宫颈鳞状上皮瘤变患者118例为研究对象,分为对照组与观察组各59例。对照组给予宫颈术治疗,观察组给予宫颈环形电术治疗,比较两组术中与术后情况、组织大小、术后并发症发生率以及临床疗效。结果:观察组术中与术后情况均优于对照组,组织小于对照组,并发症发生率低于对照组,疗效好于对照组(P<0.05)。结论:宫颈环形电术与宫颈术分别应用于宫颈鳞状上皮瘤变患者中,前者更有助于改善患者的术中情况与术后情况,创口更小,能够有效减少术后相关并发症的发生,促进患者临床疗效的改善。
陆泓李咏张璨
关键词:宫颈环形电切术宫颈冷刀锥切术并发症

相关作者

赵卫东
作品数:241被引量:983H指数:13
供职机构:中国科学技术大学
研究主题:宫颈癌 卵巢肿瘤 卵巢癌 腹腔镜 宫颈肿瘤
王建六
作品数:1,348被引量:6,829H指数:36
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:子宫内膜癌 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 子宫内膜肿瘤 盆底重建
魏丽惠
作品数:1,024被引量:6,021H指数:34
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:子宫内膜癌 宫颈癌 子宫颈癌 子宫内膜肿瘤 预后
吴玉梅
作品数:246被引量:1,395H指数:18
供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院
研究主题:宫颈癌 子宫内膜癌 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤变 预后
赵超
作品数:123被引量:1,051H指数:20
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:宫颈癌 人乳头瘤病毒 宫颈癌筛查 子宫颈癌 阴道镜