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极低/超低出生体重儿败血症临床特征: 2025年; 新生儿败血症(neonatal septicemia, NS)是指病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素所引起的全身性感染,是新生儿期严重感染性疾病。胎龄或出生等体重越小,发病率越高。对于极低或超低出生体重儿而言,其高危因素、临床表现、病原菌分布及预后等也有不同特征,本文就近年来极低/超低出生体重儿败血症临床特征作出以下综述。Neonatal septicemia (neonatal septicemia, NS) is Refers to the systemic infection caused by pathogens invading the blood of newborns and growing, reproducing, and producing toxins. It is a serious infectious disease in the neonatal period. The smaller the gestational age or birth weight, the higher the incidence. For very low or ultra-low birth weight infants, the high-risk factors, clinical manifestations, pathogen distribution and prognosis also have different characteristics. This article summarizes the clinical features of sepsis in very low/ultra-low birth weight infants in recent years.; 周雪梅李禄全; 关键词：新生儿败血症病原菌

极低出生体重儿输血治疗的相关危险因素分析: 2025年; 目的:分析影响极低出生体重儿进行输血治疗的相关危险因素,探讨预防贫血策略及纠正方法。方法:选取100例2021年6月至2023年6月期间在我院住院治疗的新生儿为研究对象,纳入标准为:出生体重<1.5kg或<胎龄32周,根据入院后治疗情况将纳入研究对象分为输血组和对照组,分别记录输血组和对照组患者住院期间一般临床特征、并发症、特殊情况发生及输血组成分血用量,并对输血相关危险因素进行分析。结果:输血组胎儿母体孕期是否发生贫血、胎儿住院时间、胎龄、出生时血红蛋白和血细胞比容、出生后采血量(两周内)、出生体重、肠外营养时间、是否需要气管插管、支气管肺发育不良、新生儿呼吸窘迫症和动脉导管未闭情况和对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。logistic回归分析结果表明,新生儿的胎龄越小(OR=0.543,95%CI:0.376~0.895,P<0.05),出生体重越低(OR=0.904,95%CI:0.897~0.976,P<0.05),肠外营养时间越长(OR=1.314,95%CI:1.231~1.424,P<0.05)、发生支气管肺发育不良(OR=2.838,95%CI:1.331~2.153,P<0.05)、发生新生儿呼吸窘迫症(OR=2.620,95%CI:1.562~3.125,P<0.05)会导致更高的输血率。结论:极低出生体重儿的输血指征受多种因素影响,其中胎龄、出生体重、和肠外营养时间、发生支气管肺发育不良和新生儿呼吸窘迫症是输血的独立预测因素。极低出生体重和极早产儿的输血与支气管肺发育不良(BPD)、是否进行气管插管、动脉导管未闭等因素相关。; 林婧何东元罗强军张红良; 关键词：低出生体重输血

改良营养方案对极低出生体重儿短期预后的影响: 2025年; 目的探讨改良喂养方案对极低出生体重儿短期预后的影响。方法选择2015年1月至2021年12月东莞市妇幼保健院新生儿科收治的极低出生体重儿进行回顾性研究。以2019年1月开始实施改良肠内营养和肠外营养方案为截点,分为改良组和对照组,改良后的方案更早开奶、更快加奶并积极使用母乳强化剂,分析两组基础资料、喂养情况及住院期间相关并发症发生情况。应用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。结果共纳入857例极低出生体重儿,改良组339例,对照组518例。两组胎龄及出生体重差异无统计学意义(P>0.05);改良组母亲合并绒毛膜羊膜炎、产前使用完整疗程激素促胎肺成熟比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组初次喂养时间和恢复出生体重时间早于对照组[17(6,25)h比18(13,24)h,7(5,9)d比10(7,13)d],肠外营养时间和达全肠内营养时间短于对照组[11(9,16)d比23(16,32)d,16(12,22)d比29(21,40)d],新生儿坏死性小肠结肠炎发生率低于对照组(13.3%比19.9%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组胆汁淤积综合征、高甘油三酯血症和败血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良后的喂养方案能促进极低出生体重儿尽早实现全肠内营养,并未增加相关并发症。; 苏锦珍阮敏仪谢伊玲杨勇张兰李敏许; 关键词：极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎并发症

新生儿院外转运对极低出生体重儿的预后效果: 2025年; 目的:考察新生儿院外转运对极低出生体重儿(VLBWI)的预后效果。方法:收集2021年1月-2022年12月采取新生儿院外转运方式入住本院NICU的VLBWI 85例(转运组)、非新生儿院外转运方式入住本院新生儿重症监护(NICU)的VLBWI 60例(非转运组),分析VLBWI进入NICU 5min内体温、低体温发生、达到正常体温时间、进入NICU接受呼吸机治疗情况、进入NICU治疗时间、并发症发生情况及预后、随访6个月发育状况。结果:两组进入NICU低体温发生、接受呼吸机治疗占比均无差异(均P>0.05),非转运组进入NICU 5min体温(37.02±0.86℃)低于转运组(37.35±0.95℃),达到正常体温时间(7.25±1.98d)长于转运组(5.61±0.56d),呼吸机治疗时间(11.39±2.88h)长于转运组(7.21±1.69h),住院时间(7.25±1.98d)长于转运组(5.61±0.56d),并发症(91.7%)高于转运组(76.5%)(均P<0.05);死亡率(5.2%)与转运组(2.3%)无差异(P>0.05),死因为呼吸窘迫综合征、感染、脑出血,死亡时间为出生1~10d。随访6~10个月,随访中位数为7.5个月,两组均出现发育迟缓、神经发育问题及其他等发育异常,非转运组VLBWI发育正常占比(63.2%)低于转运组(79.5%)(P<0.05)。结论:新生儿院外转运可有效改善预后。; 宋晓燕刘洋仲晓晨张英琦李德影; 关键词：极低出生体重儿体温预后发育

极低出生体重儿支气管肺发育不良的危险因素分析: 2025年; 目的分析极低出生体重儿(VLBWI)支气管肺发育不良(BPD)的危险因素。方法回顾性分析2020年2月至2024年2月在河北省邢台市中心医院新生儿重症监护病房住院治疗的108例VLBWI的临床资料,根据患儿是否合并BPD将其分为BPD组(46例)和非BPD组(62例)。采用单因素分析临床资料与VLBWI发生BPD的关系,并分析影响VLBWI发生BPD的危险因素。结果单因素分析显示胎龄、出生体重、出生后1min Apgar评分、使用肺泡表面活性物质(PS)、机械通气时间、无创通气时间、吸入氧浓度>40%、合并新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、合并感染性肺炎、合并肺出血、合并败血症、产前使用足量激素、母体产前患有绒毛膜羊膜炎与VLBWI发生BPD具有密切关系(P<0.05);多因素logistic回归分析显示胎龄小(OR=0.453,95%CI:0.286~0.717)、低出生体重(OR=0.438,95%CI:0.258~0.745)、出生后1minApgar评分≤3分(OR=4.051,95%CI:1.894~8.665)、机械通气时间>7 d(OR=4.432,95%CI:1.771~11.090)、无创通气时间>20 d(OR=2.651,95%CI:1.397~5.032)、吸入氧浓度>40%(OR=2.989,95%CI:1.185~7.538)、母体产前患有绒毛膜羊膜炎(OR=4.913,95%CI:1.944~12.414)属于影响VLBWI发生BPD的独立危险因素。结论影响VLBWI发生BPD的因素较多,其中胎龄小、低出生体重、出生后1min Apgar评分≤3分、机械通气时间>7 d、无创通气时间>20 d、吸入氧浓度>40%、母体产前患有绒毛膜羊膜炎属于影响VLBWI发生BPD的独立危险因素。; 张江华冯伟伟王会影; 关键词：极低出生体重儿早产儿支气管肺发育不良机械通气

1例极低出生体重儿多次肺出血报道并文献复习: 2025年; 在早产极低出生体重儿(VLBWI)中,肺出血多发生于出生后3~4d,是临床较为多见的急危重症之一,其进展快,病死率高,严重威胁患儿的生命安全。本文报道1例出生后2周连续3次发生肺出血的早产VLBWI,为临床VLBWI多次肺出血的诊疗提供参考。该患儿接受肺表面活性物质、经鼻持续气道正压通气、呼吸机、气道内止血、抗感染、强心治疗等多种干预,病情恢复稳定;在排除感染性疾病、肺源性疾病等常见因素后,心脏彩超虽未发现心肌异常,但强心治疗有效,推测与心源性因素相关;遗传病基因检测提示MYH6杂合变异,明确为基因突变导致的肺出血。; 何晓青郭育屏姜舟; 关键词：极低出生体重儿早产儿肺出血

超低出生体重儿肺出血的临床特征及影响因素研究: 2025年; 目的探讨超低出生体重儿(ELBWI)肺出血的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2019年8月至2023年8月收治于河南省人民医院新生儿科重症监护室的175例ELBWI的临床资料,根据住院期间是否发生肺出血,将其分为肺出血组(37例)与对照组(138例);将存活的145例患儿按是否发生肺出血,将其分为肺出血1组(22例)与对照1组(123例);收集并比较各组的临床资料,采用多因素Logistic回归分析ELBWI的危险因素。结果在纳入的175例ELBWI中,肺出血发生率为21.14%,病死率为18.92%,肺出血发生日龄中位数为3(2,6)天。肺出血组的患儿出生体重明显低于对照组(t=-2.339),产房气管插管率明显高于对照组(χ^(2)=4.414),产前糖皮质激素(ACS)使用率明显低于对照组(χ^(2)=5.618),经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肺出血组血小板计数(PLT)明显低于对照组(t=-4.269),而平均血小板体积(MPV)明显高于对照组(t=2.159),肺出血组使用血管活性药物、肺表面活性物质(PS)的分布均明显高于对照组(χ^(2)值分别为5.942、5.456),经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肺出血组Ⅲ~Ⅳ级呼吸窘迫综合征(RDS)、早发败血症(EOS)、重度支气管肺发育不良(BPD)的分布及死亡率均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为20.024、5.982、9.769、17.241,P<0.05)。肺出血1组坏死性小肠结肠炎(NEC)(χ^(2)=4.860)、胆汁淤积(χ^(2)=5.523)、Ⅲ~Ⅳ度颅内出血(ICH)(χ^(2)=4.689)的分布,以及住院时间(t=3.134)、用氧时间(t=3.298)、有创通气时间(t=4.353)均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,使用ACS(OR=0.277,P<0.05)是ELBWI肺出血的保护因素,Ⅲ~Ⅳ级RDS(OR=3.236,P<0.05)、PLT减少是ELBWI肺出血的独立危险因素,PLT<100×10^(9)/L的患儿发生肺出血的风险是PLT≥150×10^(9)/L的12.477倍、PLT为100×10^(9)/L~<150×10^(9)/L的患儿发生肺出血的风险�; 张真珍杨阳孙岩刘玉宁; 关键词：超低出生体重儿肺出血早产儿

互联网+延续护理服务对低出生体重早产儿生长发育的影响: 2025年; 本研究旨在探讨互联网加延续护理模式对低出生体重早产儿生长发育的具体影响。方法选取2023年1月至同年12月期间,在我院接受治疗的100名早产儿作为样本,通过随机数字法将其分为两组,每组各50人。其中一组接受传统护理措施(对照组),而另一组则在此基础上增加了基于互联网技术的延伸护理服务(观察组)。研究主要关注并对比了两组在干预前后营养状况的变化、体格成长指标(如体重与身长)的发展情况、《新生儿神经行为量表》(NBNA)得分,以及整个干预阶段内出现并发症的概率和再次入院的比例。结果干预后,观察组30天、3个月身长、体重明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后3个月观察NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学头意义(P<0.05);观察组30天、3个月铁蛋白、25-羟基维生素D水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网+延续护理通过院外护理干预,可促进低出生体重早产儿营养指标水平,促进早产儿的生长,改善早产儿神经行为,值得推广应用。; 罗力静; 关键词：低出生体重早产儿延伸护理生长发育营养

基于时间理论的家庭干预在低出生体重儿中的应用效果: 2025年; 目的:探讨基于时间理论的家庭干预在低出生体重儿(LBWI)中的应用效果。方法:选取2022年12月—2024年7月安徽医科大学附属宿州医院158例LBWI,随机数字表法分为对照组(n=79)、干预组(n=79)。对照组予以常规护理,干预组在上述基础上予以基于时间理论的家庭干预,比较两组喂养情况、生长发育情况、家长照顾能力及父母紧张焦虑(PSS:NICU)评分。结果:干预组出院后1个月内纯母乳喂养率较对照组高,喂养不耐受率较对照组低(P<0.05);经重复测量方差分析,出院时、出院后1个月,干预组头围、体重、身长均优于对照组,家长照顾能力各维度评分较对照组高,PSS:NICU评分较对照组低(P<0.05)。结论:基于时间理论的家庭干预可有效改善LBWI喂养状态,缓解父母紧张焦虑情绪,提高家长照顾能力,改善LBWI生长发育结局。; 李迎周碧黄金; 关键词：家庭干预低出生体重儿生长发育

胎龄对超低出生体重儿肠内喂养状况的影响研究: 2025年; 目的探讨胎龄对超低出生体重儿肠内喂养状况的影响。方法选取超低出生体重儿60例为研究对象,采用内对照方式根据胎龄(≥28周,<28周)分为A组和B组。记录两组开奶量及不同时间奶量;比较两组喂养不耐受的发生情况及住院时间、出院体重。结果两组患儿开奶量、产后5d及出院时奶量,产后1周内喂养不耐受的发生率差异无统计学意义(P>0.05),产后15d和21d,A组奶量较高,产后1~2周内喂养不耐受的较低,患儿的住院时间较短,出院时体重较大;出生后第1~4周腹部局部组织氧饱和度(A-rSO2)水平较高(P<0.05)。结论胎龄对超低出生体重儿影响较大,胎龄越小,患儿越易发生肠内喂养不耐受,临床可根据胎龄适当调整喂养模式。; 胡爱玲何庆祥闫海娜; 关键词：胎龄超低出生体重儿肠内喂养喂养耐受性

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