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卡铂AUC剂量对中国人群上皮卵巢癌患者疗效和安全的影响被引量:2
2023年
目的回顾分析西安交大一附院上皮卵巢癌患者一线化疗中的实际平均卡铂剂量,按照Calvert公式反推出曲线下面积(area under the curve,AUC),比较AUC剂量的差异对中国人群的疗效和安全影响。方法纳入2012年1月1日至2022年1月1日之间在西安交大一附院首次接受紫杉醇+卡铂3周疗方案一线化疗的患者。根据AUC中位数,将患者分为高剂量和低剂量组,比较其客观缓解率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS),以及不良事件(adverse events,AEs)的发生率。结果共纳入153例患者,卡铂AUC的中位数为3.981(2.314~5.446)。AUC≥5的患者只有10.46%(16/153)。77例患者AUC<4,76例患者AUC≥4,两组患者基线特无统计学差异(P>0.05)。两组的ORR分别为59.74%和57.89%,DCR分别为87.01%和85.53%;中位PFS分别为14、15.5个月,中位OS分别为50、55个月。上述结局指标在组间均无统计学差异(P>0.05)。血液学AEs中血红蛋白、中粒细胞和血小板减少在组间有统计学差异;恶心呕吐、腹泻便秘、1-2级发热在组间有统计学差异(P<0.05)。此外,剂量限制性毒性(dose limiting toxicity,DLT)指标包括4级血小板减少和发热粒细胞减少,在高剂量组发生率显著升高(P<0.05)。结论与国外指南推荐的卡铂AUC 5-6比较,我院卵巢癌一线化疗实际卡铂给药剂量普遍不足。低剂量组和高剂量组患者疗效没有统计学差异,但是鉴于高剂量组部分AEs发生风险增加、DLT风险增加,不建议盲目增加卡铂AUC剂量
景卫汪蕾韩露李敏周雪郭苗李奇灵
关键词:卡铂上皮性卵巢癌AUC一线化疗剂量限制性毒性
肿瘤患者身体成分对化疗药物所致不良反应影响的研究进展被引量:1
2023年
肿瘤患者在化疗中产生的不良反应不仅影响患者的生活质量,而且也可能导致患者依从降低,使治疗效果不佳,影响患者生存周期。身体成分与机体内药代动力学过程密切相关,身体成分分析作为身体组分与机能的评估手段,能较好地预测抗肿瘤药物的毒性与疗效。现就恶肿瘤患者身体成分分析、身体成分检测方法、肿瘤患者身体成分对化疗药物所致不良反应的影响等方面进行综述,为临床减少化疗药物所致不良反应提供新的思路与方向。
郭嘉媛金高娃李全福
关键词:身体成分剂量限制性毒性体表面积
放射肺炎危险因素的研究进展被引量:5
2021年
放射治疗(Radiation therapy,RT)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的主要治疗手段。放射肺炎(Radiation pneumonitis,RP)是肺部放疗的剂量限制性毒性,其发病时间和严重程度取决于许多患者和治疗相关因素。文中主要对有助于患者选择、计划设计和治疗实施的最新研究进行综述。
李凯新蔡文杰陈雅云高炳宗
关键词:剂量限制性毒性放射性肺炎非小细胞肺癌
肿瘤资讯被引量:1
2021年
我国自主研发的精准腹腔热灌注化疗技术应用日益广泛在近日举行的2020中国肿瘤学大会上获悉,我国自主研发的精准腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术作为腹部恶肿瘤预防和治疗腹膜转移的一种有效治疗手段,已在国内广泛推广应用。既往观点认为,腹膜转移为癌症晚期或终末期表现,由于剂量限制性毒性和腹膜血浆屏障的存在,传统的全身静脉化疗对腹膜转移疗效甚微,治疗腹膜转移导致的恶腹水则更加困难。
关键词:腹膜转移癌症晚期腹部恶性肿瘤剂量限制性毒性恶性腹水全身静脉化疗
局部晚期鼻咽癌洛铂单周方案同期放疗初探被引量:4
2020年
目的探讨局部晚期鼻咽癌洛铂单药单周方案同期放疗中洛铂最大耐受剂量(MTD)。方法选择18例Ⅲ-ⅣA期鼻咽癌初治患者,采用根治IMRT同时进行洛铂剂量递增试验。洛铂初始剂量10 mg/m2,组间递增剂量为5 mg/m2,每个剂量组至少3位受试者。如无剂量限制性毒性反应则进入下一剂量组直至MTD,定期评价疗效及不良反应。结果10、15 mg/m2剂量组各3例,20、25 mg/m2剂量组6例。25mg/m2组出现2例剂量限制性毒性反应,因此MTD确定为20 mg/m2。患者治疗结束后3个月,鼻咽部肿瘤和颈部阳淋巴结临床缓解率为100%。主要毒性反应为骨髓抑制。结论洛铂单药周方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的MTD为20mg/m2,该方案疗效可靠安全较好,值得开展进一步临床研究。
庞学舟青东赵彬马代远
关键词:洛铂剂量限制性毒性最大耐受剂量
全国七城市妇科肿瘤化疗所致中粒细胞减少的治疗用药分析被引量:5
2020年
粒细胞减少是骨髓抑制化疗药物所引起的最主要的剂量限制性毒性,其减少的程度以及持续时间一定程度上增加了细菌和真菌感染的风险,甚至会导致患者死亡风险[1]。患者发生中粒细胞减少症的风险与化疗方案密切相关,其中包括化疗药物的种类、疗程以及药物剂量等。对于妇科恶肿瘤的患者,例如紫杉醇、多西他赛、顺铂、卡铂等化疗药物都是中高度发生中粒细胞减少伴发热风险的化疗药物[2]。根据国内外相关指南推荐[2-4],重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)、聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)可以有效防治肿瘤放疗或化疗引起的中粒细胞减少症。
林诗舟王萌萌吴焱
关键词:中性粒细胞减少剂量限制性毒性肿瘤放疗重组人粒细胞集落刺激因子药物剂量
放射抗肿瘤剂
放射抗肿瘤剂,其含有放射缩二氨基硫脲铜络合物作为有效成分,其特征在于,所述放射抗肿瘤剂以下述方式使用:针对需要肿瘤治疗的生物体,将放射缩二氨基硫脲铜络合物以不产生以血液学参数作为指标的剂量限制性毒性的放射能量而多...
吉井幸惠松本博树
不同重组人粒细胞刺激因子对乳腺癌化疗后骨髓抑制的防治观察被引量:6
2019年
随着医学的进步,癌症的治疗已逐步发展为手术、化疗、放疗、靶向治疗等手段共同作用.其中,化疗在提高患者生存率上发挥了极大的作用.然而,化疗也会引起很多不良反应.骨髓抑制一直是化疗最常见的不良反应,同时也是疾病治疗中常见的剂量限制性毒性[1].骨髓抑制常表现为白细胞(WBC)和中粒细胞绝对值(ANC)减少.感染是ANC减少最主要的并发症,一旦发生感染,患者治疗被迫中断,住院时间延长、住院费用增加,甚至出现死亡[2].所以预防和控制ANC减少以及发热粒细胞减少(FN)就显得尤为重要[3].
曲隽渊李炘正张华一赵旭晔
关键词:剂量限制性毒性重组人粒细胞刺激因子中性粒细胞绝对值靶向治疗骨髓抑制
局部晚期鼻咽癌同步放化疗洛铂单药周方案剂量递增临床研究及放射野内椎体受照剂量临床意义初探
目的:1.采用不同剂量水平洛铂单药周剂量化疗配合调强放射治疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌,初步探讨该方案的剂量限制性毒性(Dose-Limiting Toxicity,DLT)及洛铂的最大耐受剂量(Maximum To...
庞学舟
关键词:洛铂剂量限制性毒性最大耐受剂量椎体
Photosan联合放化疗治疗晚期消化道恶肿瘤的I期临床试验被引量:3
2018年
目的探索光动力治疗(PDT)联合放化疗对晚期无法手术的消化道恶肿瘤的治疗作用,确定光敏剂Photosan的最佳激光剂量,评估光动力治疗联合放化疗的剂量限制毒性(DLT)、不良反应和毒性。方法 PDT治疗采用固定的光敏剂Photosan先照射方法采用CT模拟定位,三维适形放疗技术多野照射;采用6 MV以上高能X线。放疗中每天照射所有治疗野;照射野范围包括GTV(可见的原发病灶及转移淋巴结)。随访3个月,详细记录肿瘤变化情况。结果三组患者中,第1组患者2例(66.67%)患者达到SD;第二组患者中1例(33.33%)患者达到PR,2例(66.67%)患者达到SD;第3组患者中1例(33.33%)达到CR,2例(66.67%)达到PR,1例(33.33%)达到SD,第3组患者的临床疗效明显由于第1组、第2组患者(P<0.05)。治疗的毒性反应中,发热2例,反酸/烧心8例,疼痛9例,穿孔2例,出血1例,三组患者的毒副反应对比无明显差异(P>0.05)。结论 Photosan联合放化疗治疗晚期消化道恶肿瘤效果显著。
张明郑振茹段昕波吕品田杜东杰刘斌
关键词:光动力治疗消化道肿瘤剂量限制性毒性

相关作者

王金万
作品数:226被引量:2,867H指数:27
供职机构:中国医学科学院肿瘤医院
研究主题:药物疗法 预后 化疗 胃癌 晚期胃癌
储大同
作品数:131被引量:1,572H指数:22
供职机构:中国医学科学院肿瘤医院
研究主题:非小细胞肺癌 药物疗法 晚期非小细胞肺癌 肿瘤 化疗
李树婷
作品数:22被引量:388H指数:6
供职机构:中国医学科学院肿瘤医院
研究主题:最大耐受剂量 剂量限制性毒性 培美曲塞 新药 药动学
周爱萍
作品数:119被引量:871H指数:16
供职机构:中国医学科学院肿瘤医院
研究主题:靶向治疗 药物疗法 预后 奥沙利铂 索拉非尼
董英
作品数:9被引量:186H指数:3
供职机构:中国医学科学院肿瘤医院
研究主题:药动学 最大耐受剂量 剂量限制性毒性 MTD HSV2