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药物洗脱珠经前列腺动脉化疗栓塞治疗去势抵抗性前列腺癌疗效分析: 2024年; [目的]分析多西他赛联合博来霉素药物洗脱珠经前列腺动脉化疗栓塞(drug-eluting bead prostatic artery chemoembolization,DEB-PAC)治疗去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)的效果。[方法]采用前瞻性随机对照方法,于2020年6月至2023年4月,对丽水市中心医院泌尿外科符合入组条件的CRPC患者随机分为试验组(负载多西他赛和博来霉素的药物微球超选择性前列腺动脉化疗栓塞)及对照组(全身标准多西他赛化疗方案)。治疗后对患者进行为期半年的随访观察,观察指标包括前列腺MRI扫描观察肿瘤病灶变化并计算客观缓解率,治疗前后前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)及血清睾酮水平,新发全身骨转移数目、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分,以及不良反应发生情况。[结果]共64例患者入组,其中试验组33例,对照组31例。患者治疗后,客观缓解率试验组高于对照组(81.81%vs 54.84%,P=0.03);PSA、睾酮水平试验组低于对照组(40.10±4.60 vs 60.54±5.45,P<0.01;17.07±2.93 vs 22.72±4.12,P<0.01);相比对照组,试验组ECOG评分更低(P<0.05),新发转移灶更少(P<0.01);不良反应发生率试验组低于对照组(P<0.05)。[结论]CRPC患者接受DEB-PAC技术治疗可以获得较好的近期临床疗效,同时减少了化疗相关不良反应的发生。; 刘琛吴小芬丁家锋宋晶晶刘安全练鑫朱庆峰; 关键词：博来霉素

C臂锥形束CT引导下精准栓塞异位前列腺动脉治疗良性前列腺增生一例: 2024年; 良性前列腺增生的介入栓塞治疗是目前一种微创、有效的治疗方式,而精准辨识前列腺动脉(PA)是手术的关键。前列腺动脉异位起源于髂外动脉鲜有报道,笔者报道1例运用C臂锥形束CT精准辨识出异位前列腺动脉并在其引导下成功进行栓塞,术后盆腔MRI提示前列腺组织坏死明显,体积明显缩小,患者排尿困难症状明显改善。; 林宇佳曾国斌廖政贤张国栋张文廖立安; 关键词：良性前列腺增生

前列腺动脉CTA与C臂3D-CT血管成像技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值比较: 2024年; 目的:比较前列腺动脉(PA)的计算机体层血管成像(CTA)检查与C臂三维重建计算机断层扫描(3DCT)血管成像技术在前列腺动脉栓塞术(PAE)中的应用价值。方法:收集2020年1月—2022年6月在梅州市人民医院介入手术室行超选择性PAE的39例患者(前列腺增生17例,前列腺癌22例)的术前PA的CTA检查及术中C臂3D-CT血管成像的影像资料,分为CTA组及3D-CT组。分别对CTA、3D-CT检查出的PA起源、数目及走行判定的准确性进行分析,以超选至PA的DSA造影为标准,评估两种前列腺动脉成像技术对PAE的指导价值。结果:在39例患者的78侧髂内动脉中共超选95支PA并经DSA造影证实,其中CTA共诊断出75支PA,诊出率为78.9%,3D-CT共诊断出92支PA,诊出率为96.8%,两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=21.56,P<0.05)。其中3侧髂内动脉共3支CTA诊断为PA,而3D-CT排除为PA。5侧髂内动脉共5支PA CTA未能显示,而3D-CT可显示;9侧髂内动脉共11支PA:CTA仅能诊断出其起源于髂内动脉,而3D-CT可明确其具体起源位置。CTA对大于0.625 mm的PA可以清楚显示其走行与周围血管的关系,而3D-CT可以显示小于0.625 mm的PA的走行情况并显示前列腺组织的染色及有无周围组织器官的染色情况。结论:C臂3D-CT相比于前列腺动脉CTA在PAE术中能更清楚地显示PA的起源、数目及其走行关系,能更好地指导PAE,而术前CTA作为无创检查亦能为术者提供PA及其周围血管的解剖,为术前PAE评估提供了影像依据。; 林宇佳曾国斌廖政贤廖立安张国栋张文吴兴华韩淑辉; 关键词：CTA

精准前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生患者手术前后甲状腺激素、垂体激素和性激素的变化及其意义: 2024年; 目的:探讨与研究精准前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生患者手术前后甲状腺激素、垂体激素和性激素的变化及其临床意义。方法:选取佳木斯市中心医院泌尿外科2019年8月~2022年6月诊治的前列腺增生患者144例作为研究对象,采用1∶1简单抽样法将所有患者分为精准组与对照组各72例。对照组给予腹腔镜下手术治疗,精准组在对照组的基础上给予精准前列腺动脉栓塞术治疗,检测患者手术前后甲状腺激素、垂体激素和性激素的变化情况。结果:精准组治疗后3个月的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3个月的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)含量低于治疗前,差异有统计学意义,且精准组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3个月血清生长激素(GH)含量低于治疗前,血清促卵泡成熟激素(FSH)含量高于治疗前,精准组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3个月的残余尿量低于治疗前,最大尿流率高于治疗前,精准组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精准前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生能调节甲状腺激素、垂体激素和性激素分泌平衡,降低患者的残余尿量与增加最大尿流率,从而提高总体治疗效果。; 刘佳生; 关键词：甲状腺激素垂体激素性激素

前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生症的研究现状: 2023年; 临床上对于药物治疗无效的良性前列腺增生(BPH)通常会采用手术治疗,但术后出血、逆行射精等并发症发生率较高。前列腺动脉栓塞(PAE)是一种随着影像学发展而兴起的介入手术,术后并发症发生率低、恢复快,但疗效不及经尿道前列腺电切术(TURP),在临床应用中仍有争议。因此本文就PAE治疗BPH的研究现状作一综述。; 张铎杰马寅锋; 关键词：良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术

前列腺动脉栓塞术在大体积前列腺癌患者中的应用: 2023年; 目的:探讨前列腺动脉栓塞术在大体积前列腺癌患者中的应用效果。方法:选取2020年4月—2022年3月高州市人民医院收治的40例大体积前列腺癌患者为研究对象,按照手术方法的不同将其分为微创手术组和联合手术组,每组20例。微创手术组在前列腺穿刺8周后直接行腹腔镜前列腺根治术治疗,联合手术组在前列腺穿刺后行前列腺动脉栓塞术,8周后再行腹腔镜前列腺根治术治疗。比较两组患者的前列腺体积变化情况、围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、术后住院时间)、术后并发症发生率、前列腺症状严重程度[国际前列腺症状积分(IPSS)]及血清前列腺特异性抗原(PSA)[总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)]水平。结果:联合手术组前列腺动脉栓塞术8周后的平均前列腺体积小于穿刺时,差异有统计学意义(P<0.05)。微创手术组穿刺时平均前列腺体积与腹腔镜前列腺根治术术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合手术组手术时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间均短于微创手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合手术组术中出血量少于微创手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合手术组患者术后并发症发生率低于微创手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺活检前1d,两组患者IPSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);根治手术前1d,联合手术组IPSS评分低于微创手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺活检当日,两组患者的tPSA、fPSA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);根治手术后7d,两组患者的tPSA、fPSA水平均低于穿刺活检当日,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的tPSA、fPSA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:前列腺动脉栓塞术在大体积前列腺癌治疗中的应用效果良好,可降低后续手术难度,显著缩小患者前列腺体积,同时改善其主要临床症状。; 黄铭; 关键词：前列腺癌前列腺穿刺

良性前列腺增生症中前列腺动脉栓塞治疗的效果和结果: 良性前列腺增生(BPH)是一种常见疾病,全球范围内影响男性人口,尤其是50岁及以上的人群。它是前列腺非癌性增大,可引起下尿路症状(LUTS),影响男性生活质量。BPH的治疗选择从保守治疗到手术干预不等,其中一种较新的微创...; Bilal Ahmad Hijazi; 关键词：前列腺增生栓塞前列腺增生下尿路症状 NBCA胶 PVA颗粒

前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生的近期疗效和安全性分析被引量：1: 2023年; 目的探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗前列腺增生(PH)的临床疗效和安全性。方法选取PH患者70例,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。其中对照组行尿道前列腺等离子电切除术,治疗组行PAE。比较两组患者临床疗效和康复程度差异,记录两组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间和并发症情况;记录两组患者手术前后的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、血流动力学指标以及检测炎性指标。结果治疗组临床总有效率为91.43%高于对照组85.71%。治疗组手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间和并发症情况低于对照组,且差异有统计学意义(均P<0.001)。治疗组中术后3个月患者Qmax、RUV、QOL、IPSS和PV均明显优于对照组(均P<0.01)。此外,治疗组中血流动力学和炎性相关指标的改善程度均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论临床采用PAE治疗PH患者疗效显著,明显改善了患者前列腺功能和降低了术后并发症的发生,值得临床推广使用。; 楼文杰何帅斯艳阳韦家辉; 关键词：前列腺增生动脉栓塞术

超选择性前列腺动脉栓塞术在良性前列腺增生症的应用: 2023年; 分析良性前列腺增生(BPH)使用超选择性前列腺动脉栓塞术(PAE)的临床效果。方法抽取5例良性前列腺增生症BPH患者进行回顾性分析,均源自于2019年5月~2020年11月本院接诊,对患者的临床病史、影像学表现及介入治疗进行总结。结果 5例患者伴有程度不一的排尿困难,部分伴有尿频症状,彩超显示内腺增大,内外先腺间见斑片状强回声。5例患者经PAE治疗后,症状改善明显,病情稳定,近期均有一定治疗效果。结论良性前列腺增生症是临床中老年男性较多见的疾病,临床可通过临床症状、直肠彩超综合确诊,采取PAE治疗具有积极意义,安全性较高。; 袁兴领孙爱娟尹小婷马义张军; 关键词：良性前列腺增生症介入治疗

前列腺动脉栓塞术在治疗良性前列腺增生中的应用、前景及挑战: 2023年; 良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性病变。前列腺动脉栓塞术(PAE)是一种新兴的用于治疗BPH的微创手术,具有创伤小、安全性高的特点,但前列腺动脉及其与外周血管的吻合支的识别、栓塞剂材料与大小的选择、如何避免误栓是需要面对的困难和挑战。本文就前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生的研究进展、前景与挑战展开综述。; 张子灿; 关键词：良性前列腺增生

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