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游离前臂皮瓣修复口腔癌颌面部缺损的护理体会: 2024年; 目的探讨游离前臂皮瓣于修复口腔癌术后颌面部缺损的护理方法,以促进患者术后康复。方法选取天津市口腔医院2022年1—12月行游离前臂皮瓣手术修复口腔癌颌面部缺损的14例患者,术前做好心理护理、供皮区皮瓣准备及物品准备,术中密切熟练配合手术进程,术后认真做好患者的体位护理、移植皮瓣的观察与护理、血管危象的处理、饮食管理以及康复训练指导。结果经干预后,14例患者皮瓣成活,其中1例皮瓣出现血管危象,经及时发现及早处理后成活。结论根据患病情况制订有针对性的个性化护理措施,重视患者的心理护理以及舒适化护理,术中熟练配合手术预防低体温的发生等,术后加强皮瓣血运的观察,及时发现并处理血管危象是保证皮瓣成活至关重要的因素。因此,游离前臂皮瓣于修复口腔癌术后颌面部缺损过程中,给予患者有效的护理措施可提高患者对疾病的认知,消除患者紧张焦虑情绪,减少并发症的发生,促进患者术后更好恢复,值得探讨。; 石颖; 关键词：游离前臂皮瓣口腔癌护理体会

改良U形前臂皮瓣修复口腔颌面部中小型软组织缺损的应用: 2024年; 目的探讨改良U形前臂皮瓣在口腔颌面部中小型软组织缺损修复中的应用效果,为临床工作提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。采用改良U形前臂皮瓣修复口腔颌面部中小型软组织缺损病例10例,其中男8例,女2例,年龄43~72岁,切取皮瓣后,前臂供区创面均可直接拉拢缝合,切取皮瓣面积最大8 cm×5 cm,最小6 cm×4 cm。术后随访6个月,观察手部运动(伸指、握拳、向上旋腕及向下旋腕)是否受限,前臂供区及手部是否存在感觉异常,以及前臂供区美观度(采用自主调查问卷,结果为0~10分,0代表非常不美观,10代表非常满意)。结果10例患者接受改良U形前臂皮瓣的修复方式,所有病例皮瓣均存活,1例患者术后24 h发生静脉危象,经手术探查后皮瓣完全存活。1例患者前臂供区出现延期愈合,其余患者前臂供区创口均1期愈合。术后2周1例患者存在手部感觉异常,在术后3个月恢复。术后6个月时,所有患者手部无运动受限,前臂供区及手部无感觉异常,患者对供区修复美观度基本满意,自主调查问卷结果平均值8.4分。结论改良U形前臂皮瓣可以直接闭合前臂供区的伤口,避免前臂供区植皮手术,减少了手术创伤,并明显减少了前臂供区的并发症。对于口腔颌面部中小型软组织缺损的修复,改良U形前臂皮瓣可以作为传统前臂皮瓣的替代,是一种比较可靠的修复方式。; 孙黎波何芸兰玉燕孙晓强张春锋王昌密梁云红; 关键词：前臂皮瓣缺损供区

颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果比较: 2024年; 目的对比颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果。方法选取80例口腔癌术后软组织缺损患者,根据修复方法不同分为对照组(游离前臂皮瓣)和观察组(颏下岛状皮瓣)各40例。比较两组患者的围术期指标、咀嚼效率及并发症发生情况。结果两组的皮瓣成活率比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。修复后6个月,两组的咀嚼效率均升高,但两组的咀嚼效率比较无统计学差异(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣修复均可有效改善口腔癌术后软组织缺损患者的咀嚼效率;但与游离前臂皮瓣修复相比,颏下岛状皮瓣修复术中出血量相对较少,患者术后恢复更快,且并发症发生率更低。; 卢泰青张炜施鹏伟; 关键词：口腔癌

前臂皮瓣修复颌面部肿瘤切除术后创面的疗效及恢复情况: 2023年; 【目的】探讨前臂皮瓣修复颌面部肿瘤切除术后创面的临床效果以及恢复情况。【方法】本院收治的110例颌面部肿瘤术后组织缺损修复患者,随机分为两组,每组55例。对照组采用股前外侧皮瓣修复术,观察组则采用前臂皮瓣修复术。比较两组手术相关指标、术后恢复情况及血清唾液酸(SA)、白细胞介素-2(IL-2)水平,观察并记录患者并发症发生情况。【结果】观察组手术时间、胃管拔除时间、经口进食时间显著短于对照组,皮瓣制作及吻合时间显著长于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后满意度、工作情况、外形修复、吞咽功能、咀嚼功能、语言功能、咬合功能评分显著高于对照组(P<0.05);两组术后3个月血清SA水平显著均低于手术前,IL-2水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后3个月血清SA水平显著低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】前臂皮瓣修复颌面部肿瘤术后缺损效果显著,可有效改善患者口腔感觉功能,且安全性较高,值得临床推广与应用。; 张印期尚玉龙仵亚刚; 关键词：外科皮瓣修复外科手术

游离前臂皮瓣移植修复治疗口腔颌面部肿瘤术后缺损的效果和安全性评价: 2023年; 目的采选游离前臂皮瓣移植修复治疗措施,探讨其应用于经口腔颌面部肿瘤术患者中的效果。方法选取2019年2月—2020年6月内蒙古呼伦贝尔市人民医院诊治的40例经口腔颌面部肿瘤术患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予患者常规的口腔颌面部组织缺损修复术治疗,研究组给予患者游离前臂皮瓣移植修复治疗。比较两组患者皮瓣成活率、并发症发生率、口腔感觉优良率等。结果治疗后,研究组患者皮瓣成活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者口腔感觉优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口腔颌面部肿瘤术患者应用游离前臂皮瓣移植修复实施治疗,其术后面部缺损效果较好,在提升皮瓣成活率、口腔感觉优良率的同时,降低患者并发症发生率。; 孟威; 关键词：口腔颌面部肿瘤缺损安全性

微血管吻合器在游离前臂皮瓣修复老年口腔癌切除术后缺损中的应用被引量：1: 2023年; 目的:评价微血管吻合器在游离前臂皮瓣移植修复老年口腔癌切除后缺损中静脉吻合的应用效果。方法:采用游离前臂皮瓣重建老年口腔癌切除术后缺损患者47例,其中21例静脉吻合采用微血管吻合器,26例采用传统手工缝合。比较两组静脉吻合时间及皮瓣存活率。结果:微血管吻合器组静脉吻合时间368±53秒,短于手工缝合组的623±78秒,差异有统计学意义(P<0.05)。微血管吻合器组皮瓣存活率为100.00%,手工缝合组为96.15%,差异无统计学意义(P>0.05)。微血管吻合器组和手工缝合组术后QOL评分分别为579.3±78.2分、570.3±79.4分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微血管吻合器用于前臂皮瓣移植修复口腔癌术后缺损中静脉端端吻合,可缩短吻合时间,吻合质量可靠,皮瓣存活率高。; 刘悦宋冬惠吴森斌朱江; 关键词：前臂皮瓣显微外科技术

游离前臂皮瓣与股前外侧皮瓣修复口腔癌术后缺损的疗效及对伤口美观度的影响被引量：1: 2023年; 目的:分析游离前臂皮瓣(Radial forearm free flap,RFFF)与股前外侧皮瓣(Anterolateral thigh flap,ALTF)在口腔癌术后缺损修复中的效果及对伤口美观度的影响。方法:收集2019年1月-2021年12月笔者医院收治的86例行口腔癌术后缺损修复术患者的临床资料,其中42例应用RFFF修复(RFFF组),44例应用ALTF修复(ALTF组)。记录两组皮瓣成功率、手术相关指标、术后张口度、语音清晰度及术后并发症情况,并在术后1年,使用华盛顿大学生存质量评估问卷进行问卷调查,问卷内容包括口腔功能(吞咽、咀嚼、讲话、味觉、唾液),伤口美观度(外表)等12个项目,评估两组术后1年生存质量。结果:两组皮瓣成功率分别为97.62%、97.73%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组皮瓣制作时间、皮瓣面积、手术时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后受区并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);RFFF组供区并发症总发生率高于ALTF组(P<0.05)。RFFF组术后3个月张口度及语音清晰度、术后1年外表UW-QOL评分、UW-QOL总分均高于ALTF组(均P<0.05),两组术后1年口腔功能等其他UW-QOL项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RFFF及ALTF均为口腔癌术后缺损修复的理想皮瓣,成功率较高,RFFF皮瓣在术后早期口腔功能恢复及颌面部美观度方面更具优势,ALTF皮瓣供区并发症少,在安全性方面更具优势。; 刘喆刘敏葛苏蒙孙国文; 关键词：口腔癌前臂皮瓣股前外侧皮瓣口腔功能

颌下腺瓣及前臂皮瓣预防颊癌术后颞下颌关节外强直的疗效对比: 目的:初步探讨以面动静脉为血管蒂的颌下腺瓣旋转修复及前臂皮瓣游离移植修复预防颊癌术后瘢痕挛缩导致的颞下颌关节外强直的疗效对比。方法:回顾性研究2017年-2022年首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科22例颊癌...; 郭梦楠杨彬; 关键词：前臂皮瓣颊癌

游离前臂皮瓣术区闭合方法的研究进展被引量：2: 2022年; 前臂皮瓣自问世以来便广泛应用于临床,目前已经成为了口腔颌面部缺损修复最常用的游离皮瓣之一。虽然前臂供区的闭合方法层出不穷,但都有较多的并发症,至今仍没有一种方法能完美地关闭各类供区。随着科学技术的发展,学者们研究出了许多新的闭合方法,这些方法均有各自的优缺点,分别适用于不同的前臂供区。本文将这些方法进行分类总结,以期为今后选择理想的闭合方法提供理论依据,并为临床研究提供新的思路。; 张秀杰任晓彦南欣荣; 关键词：游离前臂皮瓣

两种术式前臂皮瓣术后前臂供区恢复的比较: 目的:比较两种类型的前臂皮瓣桡侧术后前臂供区恢复的情况。方法:回顾我院44例经游离前臂皮瓣修复因口腔颌面部肿瘤致术后缺损的患者。皮瓣由同一高年资医师制取。按照制取皮瓣的方法分为改良的前臂皮瓣（A组）以下简称改良组,传统的...; 王浩然; 关键词：前臂桡侧皮瓣上肢功能

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