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抽动障碍儿童的生态学执行功能特点
2025年
目的研究抽动障碍(TD)儿童的生态学执行功能损害情况及情绪控制能力与年龄、性别、病程、抽动症状及治疗等的相关性。方法采取横断面研究,纳入2021年8月—2022年12月在复旦大学附属儿科医院安徽分院(安徽省儿童医院)收治的88例TD儿童(TD组)及性别、年龄与之严格匹配的40例正常儿童(对照组),运用执行功能行为评定量表(BRIEF)父母版问卷进行生态执行功能评估,比较两组儿童生态学执行功能的差异,并应用多元线性回归和数据可视化方法分析TD儿童情绪控制能力与年龄、性别、病程、既往治疗史及耶鲁全球抽动严重程度量表(YGTSS)评分的相关性。结果TD组儿童的情绪控制得分[47.0(40,53)分]显著高于对照组[42.5(38,49)分],差异有统计学意义(W=2164;P=0.038),而转移、计划、组织、监控、抑制、行为管理指数、任务启动、工作记忆、元认知指数和执行功能总指标组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。多元逐步回归分析结果显示,TD儿童中,性别、年龄、病程、是否治疗、YGTSS评分与情绪控制能力无显著相关性(均P>0.05)。结论TD儿童存在生态学执行功能障碍,主要表现为情绪控制能力较差。未发现性别、年龄、病程、抽动动作的严重程度、是否发声与其情绪控制能力有明显相关性。
杨广娥郑丹丹林丽吴计划杨斌
关键词:抽动障碍儿童生态学
帕金森病便秘与功能性便秘直肠肛管功能特点分析
2025年
目的比较帕金森病伴便秘(Parkinson's disease constipation,PDC)与功能性便秘(functional constipation,FC)患者肛门直肠功能变化,进一步了解PDC患者的便秘特点。方法将自2017年至2022年于首都医科大学宣武医院神经内科就诊的34例PDC患者作为PDC组,及消化内科就诊的39例FC患者作为对照组,用高分辨率肛门直肠测压的方法检测两组便秘患者的肛门直肠括约肌和盆底肌的动力、感觉、反射情况,比较两组患者肛门直肠功能变化,并根据测压结果分析比较两组患者的便秘特点。结果PDC组患者的肛管静息压、直肠排便压均显著低于FC组,差异均具有统计学意义[分别为(71.73±20.01)mmHg vs(85.02±19.74)mmHg,(22.30±21.12)mmHg vs(38.10±17.00)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,均P<0.05];PDC组患者高压带长度、肛门括约肌最大收缩压、持续收缩时间、肛门松弛率低于FC组,但差异均无统计学意义;FC组患者最大耐受阈值明显高于PDC组,但两组间差异无统计学意义;两组的直肠肛管抑制反射、初始感觉阈值、初始排便阈值及直肠顺应性差异均无统计学意义。测压结果显示,两组患者均以排便推进力不足为主。PDC组与FC组排便推进力不足比例分别为88.2%(30/34)和59.0%(23/39),排便协同失调比例分别为11.8%(4/34)和30.8%(12/39),排便推进力正常且无排便不协调比例分别为0%和10.3%(4/39)。两组的排便障碍类型构成比的差异存在统计学意义(χ^(2)=8.623,P<0.05)。结论PDC患者与FC患者均存在直肠肛门动力和感觉异常,测压分型主要表现为排便推进力不足。但相比FC患者,PDC患者的肛管静息压、直肠排便压明显降低,深入研究PDC患者肛门直肠功能变化及便秘特点,可有助于提高对疾病的认识,为PDC制定合理的治疗方案提供相关依据。
李晓翠刘子雨翟惠虹
关键词:功能性便秘肛门直肠测压
中年2型糖尿病周围神经病变患者认知功能特点及影响因素的研究
2025年
目的 探讨中年2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者的认知功能特点及影响因素。方法 选取2022年12月~2023年4月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者95例,根据是否存在DPN将其分为非DPN组(53例)和DPN组(42例)。收集所有患者的一般临床资料与实验室检查结果进行比较。采用视觉模拟评分法(VAS)评估痛性DPN患者的主观疼痛程度;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、威斯康辛卡片分类任务(WCST)、视觉数字广度测试(VDST)和爱荷华赌博任务(IGT)对患者的认知功能进行检测。采用pearson或spearman相关分析评估认知测试指标与其他指标的相关性;采用多元线性回归分析评估认知功能的影响因素。结果 DPN组糖尿病病程及每晚觉醒次数高于非DPN组,ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)及尿酸(SUA)均低于非DPN组;DPN组患者WSCT中的总错误数、完成第1次分类所需应答数和持续性应答数明显高于非DPN组,总正确数及VDST中顺序及倒序记忆广度明显低于非DPN组(P<0.05);pearson或spearman相关分析结果显示,WCST(持续性应答数)与VAS评分及每晚觉醒次数均呈正相关,与受教育年限及肌酐(SCr)水平均呈负相关;VDST(倒序)与受教育年限、餐后2 h C肽(2 h CP)、ALT、Alb和SCr水平均呈正相关,与VAS评分呈负相关;IGT(选择“好”卡片次数)与SCr和甘油三酯(TG)水平均呈负相关;MoCA总分与受教育年限呈正相关,与年龄呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,VAS评分是中年T2DM合并DPN患者EF及VDST(倒序)的独立危险因素,SCr是其独立保护因素(P<0.05)。结论 与单纯T2DM患者相比,合并DPN患者存在执行功能和短时记忆容量下降的情况。疼痛会加重执行功能及短时记忆容量的下降,而肌酐能保护肾功能正常患者的记忆力。
冯琳高凌
关键词:糖尿病周围神经病变短时记忆工作记忆疼痛肌酐
脑白质高信号的中青年轻度认知功能障碍患者认知功能特点及脑血流改变情况分析
2024年
目的分析脑白质高信号(WMH)的中青年轻度认知功能障碍(MCI)患者的认知功能特点及脑血流改变情况。方法招募2023年2月至12月扬州大学附属医院神经内科收治的WMH患者70例,年龄35~65岁,均行神经心理量表评分、颅脑MRI及经颅多普勒(TCD)检查,收集其一般临床资料。根据北京版蒙特利尔认知量表(MoCA)评分将研究对象分为MCI组(MoCA评分20~24分,36例)和对照组(MoCA评分25~30分,34例)。比较两组临床基线资料、认知亚域评分、TCD指标。采用logistic回归分析探讨大脑中动脉(MCA)搏动指数(PI)与MCI发生的关联性。结果对照组MoCA的视空间与执行功能、命名、注意力、语言、抽象思维以及延迟记忆能力显著优于MCI组(P<0.05)。MCI组的听觉词语学习测验华山版(AVLT-H)长延迟回忆得分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MCI组词语流畅性实验(VFT)得分、符号数字转化测验(SDMT)得分、画钟测验(CDT)得分低于对照组,连线测试A(TMT-A)、连线测试B(TMT-B)耗时长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MCI组MCA的PI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余TCD指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。经调整性别、高血压病史、糖尿病史、高血脂病史、吸烟史及饮酒史因素后,logistic回归分析结果显示,MCA的PI水平升高是促进MCI发生的危险因素[OR(95%CI)=348.877(2.046~59419.483),P=0.026]。结论WMH的中青年MCI患者的语言、视空间、记忆、执行、注意与处理速度等认知亚域功能均有所下降。MCA的PI水平升高有助于识别MCI高危人群。
严一丹张羽杨素新章腾赵莉唐铁钰许笑天
关键词:轻度认知功能障碍经颅多普勒血流动力学中青年
COPD患者肺功能容量、流速、弥散功能特点以及其诊断COPD的价值研究
目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能容量、流速及弥散功能特点进行探究,并分析其诊断COPD的临床价值。方法选择2022年5月-2023年6月于某医院进行肺功能检查和支气管舒张试验的200例患者为研究对象,并根据检...
陈思敏
关键词:流速
4~<6岁功能性构音障碍儿童的执行功能特点分析
目的评估4~<6岁功能性构音障碍(functional articulation disorders,FAD)儿童的发音错误方式,探讨疾病的发病因素,研究功能性构音障碍执行功能特点及分析构音清晰度与执行功能间相关关系,为...
公绪婷
关键词:功能性构音障碍病因工作记忆
冠心病合并2型糖尿病患者PCI术后心肺功能特点及MACE研究
2024年
目的探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肺功能特点,并分析主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况。方法选取2023年12月至2024年7月贵州医科大学第二附属医院行PCI的CHD患者共计50例,根据是否合并T2DM分成T2DM组(n=25)与非T2DM组(n=25),比较两组术后心肺功能,统计MACE发生率。结果T2DM组最大摄氧量(maximal oxygen uptake,VO_(2 max))、无氧阈值(anaerobic threshold,AT)、氧脉搏(Oxygen pulse,O_(2 pulse))、最大代谢当量(maximal metabolite equivalents,METs_(max))较非T2DM组更低,差异有统计学意义(P<0.05);统计MACE发生率,T2DM组44.00%(11/25)较非T2DM组16.00%(4/25)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯CHD患者相比,CHD合并T2DM患者PCI术后心肺功能较差,更容易发生MACE,预后相对较差。
杨菲
关键词:冠心病心肺功能主要心血管不良事件
持续性姿势-知觉性头晕的前庭功能特点及不同治疗方法的疗效分析
【研究背景】头晕和眩晕是神经内科常见症状之一,按病程持续时间可分为急性前庭综合征、发作性前庭综合征和慢性前庭综合征。慢性前庭综合征由于病程持续时间较长,严重影响患者的生活质量。持续性姿势-知觉性头晕(Persistent...
汪静
关键词:前庭功能检查认知行为治疗
不同年龄不完全川崎病患儿血管内皮功能特点及其与冠状动脉损伤的关系
2024年
目的探讨不同年龄不完全川崎病(IKD)患儿血管内皮功能特点及其与冠状动脉损伤(CAL)的关系。方法选择2020年2月至2022年5月济宁医学院附属医院收治的200例IKD患儿纳入IKD组,另选取同期进行体检的200例健康儿童纳入对照组。根据IKD患儿年龄,<1岁患儿为婴儿组(n=78)、1~3岁患儿为幼儿组(n=62)、>3~6岁患儿为学龄前期组(n=60),分析比较不同年龄段的IKD患儿及正常对照组儿童的血管内皮功能特点。另外根据是否合并CAL将IKD患儿分为CAL组(n=110)和n-CAL组(n=90),比较两组患者年龄、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内皮依赖性舒张功能(FMD)、颈动脉僵硬度指数(SI)、内皮非依赖性舒张功能(NMD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、肱动脉内皮依赖性扩张功能(EDD)等临床资料。采用Cox比例风险模型行单因素和多因素分析,明确IKD患儿发生CAL的风险因素,构建列线图预测模型并进行模型评价。结果IKD患儿与正常对照组儿童FMD、NMD、SI、IMT、反应性充血指数(RHI)以及EDD比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组不同年龄的IKD患儿FMD、NMD、SI、IMT、RHI以及EDD差异均有统计学意义(均P<0.05)。n-CAL组与CAL组患儿在年龄≤3岁占比、TNF-α、CRP、SI、IMT、EDD、FMD以及NMD方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄≤3岁,TNF-α、CRP、SI、IMT以及EDD升高,FMD以及NMD降低,均为IKD患儿发生CAL的独立危险因素(均P<0.05)。列线图预测模型区分度较高,预测IKD患儿发生CAL的曲线下面积为0.868、0.830。结论不同年龄的IKD患儿血管内皮功能存在显著差异,血管内皮功能与CAL的发生密切相关,当血管内皮功能出现异常时,易发生CAL。
刘瑞花李建伟范允宁孙广斐王艺璇
关键词:年龄不完全川崎病血管内皮功能冠状动脉损伤
整合视听连续执行测试结果与注意力缺陷多动障碍患儿认知功能特点关系被引量:1
2024年
目的探讨整合视听连续执行测试(IVA-CPT)结果正常与异常的注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿认知功能的差异,以及注意力缺陷、多动-冲动症状严重程度不同患儿认知功能的差异。方法选择2022年1月至2023年6月于首都儿科研究所附属儿童医院神经内科门诊、保健科门诊及多学科ADHD联合门诊就诊的192例ADHD患儿为研究对象。所有患儿均接受韦氏儿童智力测试(WISC-CR)、IVA-CPT、认知功能测试(长程)和SNAP-Ⅳ评定量表父母版评估。根据ADHD患儿IVA-CPT结果正常与否,将其分别纳入IVA正常组(n=58,IVA-CPT结果正常)与IVA异常组(n=134,IVA-CPT结果异常)。根据ADHD患儿SNAP-Ⅳ评定量表父母版测试中注意力缺陷维度评分结果,将其分别纳入注意力正常组(n=46,≤13分),轻度异常组(n=54,>13~18分),中度异常组(n=53,≥18~23分),重度异常组(n=39,≥18~23分)。根据ADHD患儿SNAP-Ⅳ评定量表父母版测试中多动-冲动维度评分结果,将其分别纳入多动-冲动正常组(n=61,≤13分),轻度异常组(n=51,>13~18分),中度异常组(n=48,≥18~23分)与重度异常组(n=32,≥23分)。采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验,对上述分组患儿认知功能评分进行比较,组间进一步两两比较,采用Bonferroni法校正检验水准(校正后检验水准为0.008)。所有受试儿家长均知情同意,并签署临床研究知情同意书。本研究遵循的程序符合首都儿科研究所伦理委员会制定的伦理学标准,并获得该伦理委员会批准(审批文号:SHERLL2023005)。结果①IVA正常组ADHD患儿的基本反应能力、序列关系、比较大小、短时记忆容量(倒背)及威斯康星卡片分类测试评分,均高于IVA异常组,并且差异均有统计学意义(Z=-2.17、P=0.030,Z=-2.69、P=0.007,Z=-3.30、P=0.001,Z=-2.32、P=0.020,Z=-2.58、P=0.010)。②注意力正常组与轻度、中度及重度异常组ADHD患儿的注意分配测验评分比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.66,P
刘子奇刘思奇陶梦娇任永颖李冠男孙静王昕张建昭杨健
关键词:注意力缺陷障碍伴多动认知功能障碍任务切换

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作品数:408被引量:3,056H指数:29
供职机构:北京大学
研究主题:注意缺陷多动障碍 儿童 注意缺陷多动障碍儿童 注意力缺陷障碍伴多动 ADHD
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