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肺结节良恶性诊断中动态增强磁共振成像定量分析的应用价值
2025年
目的探讨肺结节良恶性诊断中动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量分析的应用价值。方法回顾性分析2023年1月至12月在我院进行CT及DCE-MRI检查的肺结节患者共计92例为研究对象,患者均在接受CT及DCE-MRI后进行穿刺病理活检。以穿刺病理活检的结果对患者肺结节的良恶性进行确诊,分析DCE-MRI对肺结节良恶性诊断的诊断价值。结果病理检测结果显示,良性49例,恶性43例;恶性结节体积运输常数(Ktrans)、血液回流常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积系数(Ve)、造影剂体积比例(Vp)等DCE-MRI定量分析参数均大于良性结节(P<0.05);Ktrans、Kep、Ve、Vp诊断鉴别良性与恶性肺结节的曲线下面积(AUC)分别为0.779、0.792、0.726、0.657;DCE-MRI在对肺结节良恶性诊断的灵敏度95.4%(41/43)、特异度98.0%(48/49)、准确度96.7%(89/92)均高于CT检验方法的灵敏度79.1%(34/43)、特异度79.6%(39/49)、准确度79.4%(73/92)(P<0.05)。结论DCE-MRI定量分析可有效对肺结节良恶性进行诊断,Ktrans、Kep值对良恶性肺结节也具有一定的诊断价值。
李琰郭洋洋周青
关键词:磁共振成像
动态增强磁共振成像在宫颈癌诊断及分期评估中的应用价值
2025年
目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对宫颈癌诊断及分期评估的价值。方法选择2022年2月至2024年2月郑州市妇幼保健院、河南中医药大学人民医院收治的62例宫颈癌患者纳入宫颈癌组,另选取同期体检的62例宫颈健康者纳入宫颈健康组。两组均接受DCE-MRI检查。比较两组DCE-MRI参数[再分布常数(Kep)、转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)];比较不同分期患者的DCE-MRI参数;分析相关参数对宫颈癌及其分期的诊断价值。结果宫颈癌组Ktrans、Kep、Ve高于宫颈健康组(P<0.05)。宫颈癌Ⅳ期患者Ktrans高于Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期患者,且Ⅲ期患者Ktrans高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);不同分期患者的Kep、Ve比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,Ktrans、Kep、Ve及联合诊断宫颈癌的AUC为0.890、0.884、0.878、0.963,Cut-off值分别取0.155(/min)、0.265(/min)、0.380时可获得最佳诊断效能,且联合诊断的价值较高。Ktrans评估宫颈癌临床分期的AUC为0.885,Cut-off值为0.395(/min)时,敏感度为0.833,特异度为0.911,此时诊断价值较理想。结论DCE-MRI参数对宫颈癌及其临床分期有较高的诊断价值。
白洁祁佩红刘爱珍
关键词:宫颈癌动态增强磁共振成像
动态增强磁共振成像联合ADC值对子宫内膜癌的诊断价值分析
2025年
目的分析动态增强磁共振成像联合表观扩散系数(ADC)值对子宫内膜癌的诊断价值。方法选取我院2021年4月至2024年4月收治的60例经病理诊断确诊为子宫内膜癌的患者,将其纳入观察组,另选取同期我院收治的60例子宫黏膜下良性肌瘤患者,将其纳入对照组。对两组患者进行磁共振常规扫描、动态增强扫描及弥散加权成像(DWI),分析其磁共振影像学图像表现情况,并对比两组患者的闭孔内肌rADC值、子宫肌层rADC值、臀大肌rADC值及ADC值,建立ROC曲线,分析动态增强磁共振成像联合ADC值对子宫内膜癌的诊断效能。结果子宫黏膜下良性肌瘤MRI结果显示:子宫外形增大,T2WI可发现子宫正常解剖形态消失,子宫肌层增厚,内膜在T1WI上可呈现为低信号,病灶信号高于正常内膜,DWI呈高信号,ADC图呈低信号变化。子宫内膜癌MRI结果显示:宫体外形呈现不同程度增大,内膜在T1WI上可呈现为低信号或稍低信号,且T2WI可发现内膜厚度为12 mm以上,病灶信号高于正常内膜,DWI呈高信号,ADC图呈低信号变化。观察组闭孔内肌rADC值、子宫肌层r ADC值、臀大肌rADC值及ADC值明显低于对照组(P<0.05);ROC曲线显示,动态增强磁共振联合ADC值诊断子宫内膜癌的AUC为0.762,灵敏度、特异度为82.78%、91.37%,明显高于其单独诊断。结论动态增强磁共振成像联合ADC值对子宫内膜癌具有较高的诊断灵敏度与特异度,值得临床借鉴应用。
黄杨刘文祥杨瑾
关键词:子宫内膜癌磁共振表观扩散系数弥散加权成像
动态增强磁共振成像联合低剂量CT辅助人工智能诊断肺恶性肿瘤的应用价值分析
2025年
目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合低剂量CT(LDCT)辅助人工智能(AI)诊断肺恶性肿瘤的应用价值。方法:将2023年1月~2024年4月北京市丰台中西医结合医院收治的42例疑似肺恶性肿瘤患者作为研究对象,均实施LDCT辅助AI联合DCE-MRI检查,以CT引导下经皮肺穿刺活检、纤维支气管镜或切除术后病理诊断结果及临床随访证实结果为参考标准,分析其诊断效能、与病理结果及临床随访证实结果之间的一致性。结果:LDCT辅助AI诊断结果显示,良性25例(真19例,假6例),恶性17例(真14例,假3例);DCE-MRI诊断结果显示,良性23例(真22例,假1例),恶性19例(真19例,假0例);LDCT辅助AI联合DCE-MRI诊断结果显示,良性21例(真21例,假0例),恶性21例(真20例,假1例);三组对肺恶性肿瘤诊断的敏感度、特异度相当,P>0.05,但DCE-MRI、LDCT辅助AI联合DCE-MRI的诊断准确度高于LDCT辅助AI,P<0.05;两者一致性较高,Kappa=0.841,P<0.05。结论:动态增强磁共振成像联合低剂量CT辅助人工智能诊断肺恶性肿瘤的应用价值较高,具有较高诊断效能,与病理诊断及临床随访证实结果的一致性高。
白宇翔姜树华袁龙琪王晓方
关键词:肺恶性肿瘤低剂量CT动态增强磁共振成像人工智能
动态增强磁共振成像联合血清微小RNA-495-3p、半胱氨酸蛋白酶8诊断前列腺癌的研究
2025年
目的探索动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合血清微小RNA-495-3p(miR-495-3p)、半胱氨酸蛋白酶8(CASP8)诊断前列腺癌的临床价值。方法选取2022年4月至2023年4月于湖北省中西医结合医院放射科就诊的前列腺癌患者87例作为前列腺癌组,另选同期良性前列腺增生(BPH)患者61例作为BPH组,所有患者均进行DCEMRI检查。在TargetScanHuman网站上进行miR-495-3p靶向CASP8生物信息学分析,比较分析两组患者血清miR-495-3p、CASP8水平,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miR-495-3p、CASP8水平对前列腺癌的诊断价值。结果前列腺癌组患者血清miR-495-3p低于BPH组,CASP8水平高于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。Target Scan Human网站预测结果显示,miR-495-3p与CASP8可能存在靶向关系。DCE-MRI共诊断出前列腺癌患者60例,BPH患者49例。ROC曲线分析结果显示,DCE-MRI联合血清miR-495-3p、CASP8水平早期诊断前列腺癌的曲线下面积显著高于DCE-MRI、miR-495-3p、CASP8单独诊断(P<0.05),敏感度、准确度和阴性预测值均高于DCE-MRI、miR-495-3p、CASP8单独诊断(P<0.05)。结论DCE-MRI联合血清miR-495-3p、CASP8水平能显著提高前列腺癌诊断的敏感度和准确度,对临床诊断前列腺癌具有重要价值。
陈驰华周婷廖凯兵
关键词:动态增强磁共振成像前列腺癌
基于动态增强磁共振成像鉴别HER2阳性乳腺癌
2024年
目的评价基于动态增强磁共振成像(DCEMRI)的定量、半定量参数在鉴别HER2阳性乳腺癌中的作用。方法采用回顾性研究方法,收集女性乳腺癌患者147例。所有患者接受3.0T MRI检查,采集到的DCE-MRI的参数包括:容积转运常数(K^(trans))、速率常数(k_(ep))、血管外细胞外容积分数(v_(e))、血浆容积分数(v_(p))、达峰时间(TTP)、最大浓度(MAX Conc)、增强曲线下初始面积(AUC)、最大斜率(MAX Slope)。将患者分别分为两组(HER2阳性组vs.非HER2阳性组)。采用单因素分析参数组间差异;进一步采用二元Logistic回归,并构建联合诊断模型,评估DCE-MRI定量、半定量参数及联合诊断模型鉴别HER2阳性乳腺癌的价值。结果两组的组间比较中,8个定量、半定量参数具有统计学差异;k_(ep)、TTP和联合模型对于HER2阳性乳腺癌具有诊断价值(AUC=0.763、0.733、0.832,经DeLong检验比较,P均<0.020)。结论DCE-MRI定量参数、半定量参数是HER2阳性乳腺癌的独立诊断因素;k_(ep)、TTP和联合诊断模型对HER2阳性乳腺癌具有诊断价值,且联合模型的诊断效能更高。
郭浩东袁晓凡朱建国蔡康杰崔梦涵李海歌
关键词:动态增强磁共振成像乳腺癌分子分型HER2阳性乳腺癌
动态增强磁共振成像预测宫颈癌同步放化疗治疗效果价值分析被引量:1
2024年
目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)预测宫颈癌同步放化疗治疗效果的价值。方法:选取2020年8月—2022年9月淄博市中心医院收治的100例宫颈癌患者为研究对象,所有患者均进行同步放化疗治疗,并行DCE-MRI扫描,分析治疗情况,并对比治疗前后DCE-MRI参数、不同疗效患者DCE-MRI参数,另分析DCE-MRI参数在宫颈癌同步放化疗治疗效果中的预测价值。结果:100例宫颈癌患者经同步放化疗治疗后,完全缓解10例,部分缓解34例,总缓解率为44.00%。治疗后,患者DCE-MRI平均表观弥散系数(ADC)、转运常数(K^(trans))、细胞外血管外空间的体积分数(V_(e))均高于治疗前(P<0.05)。治疗有效(完全缓解、部分缓解)者DCE-MRI的ADC值、K^(trans)、V_(e)均高于治疗无效(病情稳定、病情进展)者(P<0.05)。DCE-MRI的V_(e)、K^(trans)、ADC值预测宫颈癌同步放化疗治疗效果的曲线下面积分别为0.947、0.756、0.677,灵敏度分别为0.864、0.727、0.614,特异度分别为0.893、0.732、0.625。结论:DCE-MRI在宫颈癌同步放化疗治疗效果中的预测价值较高,可为患者诊疗方案的制定提供个性化参考。
刘肖王雪芹
关键词:宫颈癌动态增强磁共振成像放化疗
年轻乳腺癌患者乳腺动态增强磁共振成像特征和临床病理特征分析
2024年
背景年轻乳腺癌患者具有肿瘤侵袭性强、预后差的特点,其在乳腺动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)上是否有特征性表现研究较少。目的分析年轻女性乳腺癌患者乳腺MRI及临床病理特征。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月解放军总医院第一医学中心普通外科医学部收治的浸润性乳腺癌女性患者333例,根据年龄分为年轻乳腺癌组(25~40岁)和非年轻乳腺癌组(41~81岁)。分析两组术前乳腺DCE-MRI影像和临床病理特征。结果共纳入333例患者,年轻乳腺癌组63例,非年轻乳腺癌组270例。年轻乳腺癌组与非年轻乳腺癌组发病部位、体质量指数、月经状态及高血压病史方面的差异有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI显示,与非年轻乳腺癌组相比,年轻乳腺癌组非肿块样强化比例更高(P=0.030),Ki-67表达水平和高表达率更高(P均<0.05)。与年轻乳腺癌肿块样强化亚组相比,年轻乳腺癌非肿块样强化亚组雌激素受体表达水平更低(P=0.044)、孕激素受体高表达率更低(P=0.047)、保乳率更低(P=0.011)。结论年轻乳腺癌患者具有独特的临床病理特征,乳腺MRI更多表现为非肿块样强化,其可能与年轻乳腺癌患者更具侵袭性的病理类型及较差的预后具有相关性。
陈思屹陈玉辉张丽萍张丽萍杨子桐郭诗琪高兆凤王建东
关键词:乳腺癌雌激素受体孕激素受体
动态增强磁共振成像定量参数与直肠癌临床病理特征的相关性
2024年
目的:分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与直肠癌临床病理特征的相关性。方法:收集博尔塔拉蒙古自治州人民医院2017年12月—2023年12月收治的经手术病理证实的80例直肠癌患者资料,术前均行DCE-MRI检查,评估DCE-MRI定量参数与病理特征的关系。结果:80例直肠癌患者高分化、中分化和低分化分别5例、69例、6例,Dukes A期、B期、C期、D期分别16例、40例、16例、8例,25例有淋巴结转移。随着分化程度的降低、Dukes分期程度的增加容积转运常数(K^(trans))增大,差异有统计学意义(P<0.05),有淋巴结转移患者K^(trans)为(0.39±0.08)min^(-1),高于无淋巴结转移患者的(0.27±0.06)min^(-1),差异有统计学意义(P<0.05),速率常数(K_(ep))和血管外细胞外间隙容积比(V_(e))对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在肿瘤大体类型(溃疡型和隆起型)方面,不同类型肿瘤K^(trans)、K_(ep)和V_(e)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DCE-MRI定量参数K^(trans)与直肠癌分化、Dukes分期程度以及是否发生淋巴结转移有一定的相关性,能在一定程度上反映肿瘤的病理特征。
菲尔多斯·艾比布拉徐亚龙
关键词:直肠癌动态增强磁共振成像分化程度
扩散峰度联合动态增强磁共振成像对三阴性乳腺癌的诊断价值
2024年
目的探讨扩散峰度成像(DKI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对三阴性及非三阴性乳腺癌的鉴别诊断价值。方法选取本院经病理证实的乳腺癌患者164例,其中三阴性组46例,非三阴性组118例,所有患者均行DKI及DCE-MRI检查。分析两组间的临床病例资料、常规MRI征象和平均扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD)及容量转移常数(K^(trans)),血管外细胞外间隙容积比(Ve)和速率常数(Kep),并运用受试者工作特征曲线(ROC)分析诸定量参数的诊断效能。结果三阴性组的病灶不规则形较非三阴性组少见,强化多不均匀,环形强化占比较大,两组间差异有统计学意义(P=0.022,P=0.043);三阴性组的MK、Ve值小于非三阴性组(P<0.05),呈低度负相关(r=-0.212,P=0.006;r=-0.480,P<0.001);而三阴性组的MD、K^(trans)、Kep值大于非三阴性组(P<0.05),呈低度正相关(r=0.209~0.294,P<0.05)。其中Ve值的曲线下面积(AUC)为0.808,大于其他定量参数(Z=2.192~2.895,P=0.028~0.038)。DCE-MRI模型的AUC为0.851,大于DKI模型(AUC=0.684)和常规MRI模型(AUC=0.645),差异具有统计学意义(Z=3.068;P=0.022;Z=3.546,P<0.001)。DKI联合DCE-MRI模型的AUC为0.885,诊断效能高于单一模型(Z=1.890~4.888,P<0.05)。结论DKI和DCE-MRI模型可用于三阴性乳腺癌的诊断,其中DCE-MRI模型的Ve值诊断效能最高,DKI联合DCEMRI模型对鉴别三阴性及非三阴性乳腺癌的诊断效能优于单一模型。
尹思远高缇刘慧君胡喜斌王唯伟
关键词:乳腺癌磁共振成像动态增强磁共振成像

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