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乳腺癌术后化疗预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子的临床观察分析: 2025年; 分析将预防性聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子应用在乳腺癌术后化疗治疗中的方法及效果。方法于我院展开本次实验研究工作,时间范围在2021年9月至2024年9月,共选取30名乳腺癌术后患者作为研究对象。本次研究以对比形式展开,其中一组(n=15)接受化疗+重组人粒细胞刺激因子治疗(命名对照组),另外一组(n=15)接受化疗+预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(命名实验组),方法为例的情况下,对比患者的治疗效果差异性。结果实验组患者中共有4人发生中性粒细胞减少症(高度),少于对照组的10人,两组发生率差异同样显著(P<0.05)。同时,实验组患者中发生消化道反应、骨髓抑制、肝功能损伤和乏力的人数分别为1例、0例、1例和1例,对应的发生率为20.00%,显著低于对照组(P<0.05)此外,与对照组比较时,根据生存质量的综合评价,实验组患者在生理、心理、社会功能等多方面表现出更高的满意度,生存质量更好,并且两组患者的数据均具有显著差异(P<0.05),而且,相比于对照组,实验组 FN 发生率更低,且实验组化疗周期完成率更高。结论乳腺癌患者化疗治疗方法较为有效,此过程中要想确保患者安全,化疗后预防性使用聚乙二醇重组人粒细胞刺激因子效果显著,可进一步预防或者减少患者化疗药的不良反应发生率,促进患者恢复,值得进一步加强重视程度。; 王伟兰; 关键词：乳腺癌术后化疗

经肝动脉栓塞化疗预防解剖性肝切除术后肝细胞癌早期复发的临床疗效分析: 2024年; 探讨经肝动脉栓塞化疗(transarterialchemoembolization,TACE)针对行解剖性肝切除同时伴有高危复发风险因素的肝细胞癌患者术后早期复发的预防效果。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月在中国科学技术大学附属第一医院行解剖性肝切除且术后病理证实肿瘤直径≥5cm或侵犯微血管(microvascularinvasion,MVI)的129例肝细胞癌患者的临床资料,按术后1至2个月内是否预防性行经肝动脉栓塞化疗分为TACE组(60例)和对照组(69例)。采用倾向性评分匹配控制组间潜在的选择偏倚。分析比较两组患者术后2年无复发生存率。结果中位随访时间为26.0个月。倾向性评分匹配前,两组年龄≥65周岁、合并肝硬化和低分化患者所占比例差异有统计学意义(P<0.05)。TACE组和对照组患者术后2年无复发生存率分别为43.3%和50.7%,差异无统计学意义(P=0.473)。倾向性评分匹配后,两组患者的基线资料具有较好的一致性(P均>0.05,差异无统计学意义)。TACE组和对照组患者术后2年无复发生存率分别为43.8%和47.9%,差异亦无统计学意义(P=0.800)。Cox回归分析结果显示肝大部切除术是无复发生存率的独立危险因素(匹配前风险比1.977,95%置信区间1.234-3.168,P=0.005;匹配后风险比2.100,95%置信区间1.197-3.687,P=0.010)。结论对于肿瘤直径≥5cm或合并MVI的肝细胞癌患者,经肝动脉栓塞化疗对于预防解剖性肝切除术后早期复发并无明显作用。; 姜坤元尹大龙; 关键词：肝细胞癌解剖性肝切除经动脉化疗栓塞复发

局部进展期胃癌患者根治术后腹腔热灌注化疗预防腹膜转移的安全性与有效性评估: 张天泽

根治术后联合腹腔热灌注化疗预防结直肠癌腹膜转移的应用研究: 目的:对于已经发生腹膜转移的结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)患者,肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗(Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)是许...; 郭熙恺; 关键词：结直肠癌腹腔热灌注化疗

腹腔热灌注化疗预防T4期结直肠癌腹膜转移有效性及安全性的评价研究: 目的：通过回顾性分析T4期结直肠癌患者对腹腔热灌注化疗（Hyperthermicintraperitonealchemotherapy,HIPEC）的耐受性及其临床疗效，评价腹腔热灌注化疗预防腹膜转移的临床有效性及临床安...; 赵赛; 关键词：结直肠癌腹腔热灌注化疗腹膜转移

腹腔热灌注化疗预防性应用于老年局部进展期胃癌患者的安全性评价: 2023年; 目的评价预防性腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗老年胃癌患者的短期疗效。方法纳入2017年1月至2022年9月于北京医院行根治性手术联合术后HIPEC治疗的局部进展期胃癌患者。以65岁为节点,将患者分为年轻组(45例)和老年组(32例)。通过对比两组患者的临床病理资料、术后恢复情况、并发症发生情况及实验室检查,评价HIPEC预防性应用于老年胃癌患者的安全性。结果与年轻组相比,老年组患者具有更高的慢性疾病合并率和美国麻醉医师协会(ASA)分级。老年组患者接受HIPEC治疗的次数较年轻组患者减少,年轻组患者接受1次、2次及3次HIPEC治疗的比例分别为8.9%、57.8%及33.3%,老年组分别为28.1%、59.4%、12.5%(P=0.030)。两组患者肿瘤分期、类型、部位、分化程度等病理特征差异无统计学意义。两组患者接受腹腔镜手术比例、手术切除范围、手术联合脏器切除、手术时间、术中出血量差异无统计学意义。年轻组和老年组患者术后并发症发生率分别为20.0%和21.9%,差异无统计学意义(P=0.100)。两组患者术后住院时间分别为(14.0±8.3)d和(15.5±9.9)d(P=0.480)。结论与年轻胃癌患者比较,老年胃癌患者根治性手术联合HIPEC治疗不增加术后并发症发生率和术后恢复时间。从术后恢复情况及实验室检查证实HIPEC应用于老年胃癌患者是安全可行的。; 马福海安琦曹祥龙吴国举肖刚余涛; 关键词：胃肿瘤

基于倾向性评分匹配分析腹腔热灌注化疗预防性应用于局部进展期老年胃癌患者的安全性和疗效被引量：2: 2023年; 目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析腹腔热灌注化疗(HIPEC)预防性应用于局部进展期胃癌患者的安全性和疗效。方法回顾性收集2017—2021年于北京医院行根治性手术治疗的局部进展期老年(≥65岁)胃癌患者的临床资料。根据是否行预防性HIPEC治疗,将患者分为HIPEC组(行根治性手术联合HIPEC,29例)和对照组(仅行单纯根治性手术,122例)。经1∶1 PSM后,HIPEC组和对照组各28例。分析两组患者的临床病理资料、手术资料、术后恢复情况和长期生存结果。结果PSM匹配前,HIPEC组和对照组患者的年龄分别为(70.7±4.0)和(73.1±5.8)岁(P=0.011);PSM匹配后,年龄分别为(70.9±3.9)和(71.8±5.4)岁(P=0.739)。PSM匹配前,HIPEC组和对照组患者术后并发症发生率分别为20.7%(6例)和26.2%(32例)(P=0.639);PSM匹配后,并发症发生率分别为21.4%(6例)和14.3%(4例)(P=0.730)。PSM匹配前,HIPEC组和对照组患者术后住院时间分别为(13.6±7.6)和(16.2±13.0)d(P=0.312);PSM匹配后,住院时间分别为(13.7±7.8)和(15.4±9.7)d(P=0.479)。PSM匹配前,HIPEC组的1、3年累积生存率分别为88.2%、69.7%,对照组分别为88.0%、66.1%(P=0.499);PSM匹配后,HIPEC组的1、3年累积生存率分别为86.8%、69.7%,对照组分别为93.1%、67.5%(P=0.425)。PSM匹配前,HIPEC组的1、3年累积无病生存率分别为88.2%、67.1%,对照组分别为87.8%、64.3%(P=0.863);PSM匹配后,HIPEC组的1、3年累积无病生存率分别为88.2%、62.8%,对照组分别为93.7%、64.7%(P=0.804)。结论老年胃癌患者根治性手术联合HIPEC治疗不增加围手术期并发症发生率和术后恢复时间;两组患者生存率、无病生存率相似。; 余涛马福海安琦曹祥龙肖刚吴国举; 关键词：胃癌腹腔热灌注化疗术后并发症

腹腔热灌注化疗预防局部进展期胃癌患者根治术切除后腹膜转移的安全性评价被引量：16: 2022年; 目的局部进展期胃癌患者既使接受根治性手术,预后依然欠佳且易发生腹膜转移。腹腔热灌注化疗(HIPEC)可有效地清除或杀灭腹腔内游离的癌细胞或微小病灶,但当前预防性HIPEC在局部进展期胃癌患者中仍缺乏安全性评价。故本研究旨在探讨胃癌D_(2)根治术联合HIPEC在预防局部进展期胃癌腹膜转移中的安全性。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性分析2020年1月至2021年2月于华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科130例行标准胃癌D_(2)根治术+HIPEC治疗的局部进展期胃癌患者资料。病例纳入标准:(1)经术后病理证实为局部进展期胃腺癌;(2)术前未发现远处转移病灶;(3)根治性切除;(4)至少接受1次HIPEC治疗。排除标准:(1)围手术期临床病理资料不全;(2)术中发现肿瘤转移;(3)伴发其他肿瘤。HIPEC治疗方法:所有患者D_(2)根治术后均立即行首次HIPEC治疗,麻醉清醒后返回病房;第2次及第3次HIPEC则根据患者术后恢复情况及耐受程度开展,每2次HIPEC治疗间隔为48 h。本研究观察指标:(1)患者基本资料,包括性别、年龄、体质指数等;(2)治疗情况;(3)围手术期不良事件情况:采用美国卫生及公共卫生部公布的常见不良事件评价标准(CTCAE 5.0)记录患者治疗观察期间出现的2级及以上不良事件,包括低白蛋白血症、骨髓细胞减少、创口并发症、腹腔感染、肺感染、胃肌软瘫、贫血、术后出血、吻合口漏、肠梗阻、胸腔积液、腹胀、肝功能受损,最终由一名高级职称主任医师对上述不良事件进行审核,并对患者做出安全性评价;(4)HIPEC治疗次数与围手术期不良事件的关系;(5)围手术期发生不良事件的危险因素分析。结果(1)基本资料:130例患者中男性79例(60.8%),中位年龄59(54,66)岁,体质指数(23.9±7.4)kg/m^(2),肿瘤大小为(5.4±3.0)cm,100例(76.9%)患者神经受侵犯。(2)治疗情况:130例患者均行根治术+; 林曜沈楚郭熙恺李源王点石陈鑫王征吴轲陶凯雄吴川清; 关键词：腹腔热灌注化疗

针对性护理在宫颈癌患者同步放化疗预防阴道粘连及狭窄中的应用被引量：2: 2022年; 目的分析针对性护理在宫颈癌患者同步放化疗预防阴道粘连及狭窄中的应用效果。方法前瞻性选取天津市肿瘤医院空港医院2019年6月至2020年3月收治的106例宫颈癌患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组年龄(46.53±2.51)岁,病程(19.62±1.63)个月;观察组年龄(46.83±2.56)岁,病程(19.35±1.52)个月。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上加用针对性护理。比较两组干预前1 d、干预2周后负性情绪[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、复发、阴道粘连、狭窄发生情况以及患者护理满意度情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果干预2周后,观察组患者的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组[(8.95±2.07)分比(12.67±2.38)分、(9.64±1.27)分比(12.65±1.35)分],两组比较差异均有统计学意义(t=8.586、11.823,均P<0.001)。观察组复发率低于对照组[3.77%(2/53)比24.53%(13/53)]、阴道粘连率低于对照组[3.77%(2/53)比18.87%(10/53)]、狭窄率低于对照组[1.89%(1/53)比15.09%(8/53)]、护理总满意度高于对照组[96.23%(51/53)比81.13%(43/53)],两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=9.396、6.014、5.950、6.014,P=0.002、0.014、0.015、0.014)。结论对宫颈癌患者采用针对性护理干预效果较好,能显著稳定其情绪,阴道粘连发生率较低。; 陶美郁; 关键词：针对性护理宫颈癌同步放化疗

基于PERMA理论的干预模式对宫颈癌患者同步放化疗预防阴道粘连和生活质量的影响被引量：9: 2022年; 目的探究基于PERMA理论的健康教育干预对宫颈癌患者同步放化疗预防阴道粘连和生活质量的影响。方法选取2020年5月—2021年12月在丽水市中心医院同步放化疗的宫颈癌患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(52例)。对照组患者给予常规干预,观察组患者在此基础上给予基于PERMA理论的健康教育干预。分别采用医学应对方式问卷(MCMQ)、自我感受负担量表(SPBS)及生活质量评分量表(QLQ-C30)评价患者干预前后对疾病的应对方式、自我感受负担及生活质量,并比较两组患者阴道粘连发生情况和不良反应发生情况。结果干预后,观察组患者面对得分[(20.82±1.57)分]高于对照组[(19.76±2.01)分],回避、屈服得分[(10.73±3.15)分、(7.29±1.21)分]均低于对照组[(12.81±3.24)分、(8.04±1.17)分],差异均有统计学意义(t=2.997、3.319及3.213,均P<0.05);干预后,观察组患者心理/情感[(13.17±1.57)分]、照护负担[(9.86±1.73)分]、治疗[(7.19±1.31)分]及SPBS总分[(47.03±5.02)分]均低于对照组[(14.09±1.92)分、(10.74±1.57)分、(7.85±1.08)分及(49.91±4.16)分],差异均有统计学意义(t=2.675、2.716、2.803及3.185,均P<0.05);观察组患者阴道粘连程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者恶心呕吐发生率(1.92%)低于对照组(13.46%),差异有统计学意义(χ2=4.875,P<0.05);干预后,观察组患者功能领域[(72.35±5.27)分]、症状领域[(75.02±6.58)分]及总健康问题得分[(63.58±3.11)分]均高于对照组[(69.28±5.67)分、(72.15±6.71)分及(62.09±3.47)分],差异均有统计学意义(t=2.860、2.202及2.306,均P<0.05)。结论对宫颈癌同步放化疗患者给予基于PERMA理论的健康教育干预,可改变患者对疾病的应对方式,减轻其心理负担,并能减轻阴道粘连发生情况,进而可改善患者生活质量。; 张树燕阮璐璐吴珊珊; 关键词：宫颈癌同步放化疗生活质量

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