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改革医疗保障制度的基本思路
2025年
基本思路是:对65岁以上老年人,建立城乡统一的基本医疗保障制度和补充商业险制度;对劳动年龄人口,建立强制性商业医疗保险制度;对失去劳动能力的困难人群,实行医疗救助。今天下午专题会议的主题是:如何兜实“老有所养”?老年人的养老问题,主要是解决好他们的医疗和失能照护问题。当前最迫切的是构建城乡统一的老年人基本医疗保障制度
毕井泉
关键词:劳动年龄人口医疗保障制度医疗救助城乡统一老有所养养老问题
低生育率背景下儿童医疗保障制度优化路径探析——基于江苏省的实证研究
2025年
目的:在我国低生育率背景下,基于包容性发展视域的理论框架,通过江苏省范围内的田野调查,探讨儿童医疗保障制度实施现状,识别制度优化路径,旨在纾解生育压力,助力儿童医疗保障事业高质量发展。方法:采用混合研究方法,对江苏苏州、扬州、淮安等地医保主管部门以及儿童医院医保部门进行结构化访谈,并在调查区域开展问卷调查,运用基于安德森模型构建的Ordered Logistic模型进行数据分析。结果:实证研究表明,参保费评价显著正向影响对儿童医疗保障政策的评价,就医需求满足评价显著影响对儿童医疗保障政策的评价,医保政策感知评价显著影响对儿童医疗保障政策的评价。结论:政策优化应着眼于参保费结构调整与医保门诊待遇加权,运用多种方法提高医保宣传覆盖率,适当扩大医保目录中儿童用药占比,保障基本医保基金可持续发展,推进医保政策向儿童倾斜,从而有效提升儿童医保制度效能。
柏雪曲宸佶
关键词:低生育率包容性发展
完善农村医疗保障制度防止群众因病致贫返贫的意义研究
2024年
农村医疗保障制度是我国医疗保障体系的重要组成部分,建立初衷是政府为解决农民看病难、看病贵等问题。但就目前形势而言,农村医疗保障制度还不够完善,不利于为农村群众提供就医保障,可能会导致群众因病致贫、返贫。本文主要研究内容为完善农村医疗保障制度防止群众因病致贫返贫,文章内会对农村医疗保障制度的意义进行概述,探究现阶段农村医疗保障制度中的不足,并提出完善对策,期望能为农村医疗保障制度发展提供参考建议,进一步防止农村群众因病致贫返贫现象。
班丽萍
关键词:医疗保障制度因病致贫因病返贫
我国基本医疗保障制度高质量发展面临的关键问题及对策被引量:5
2024年
文章分析了我国基本医疗保障制度体系建设的发展成就,以及高质量发展面临的关键问题,提出了促进我国基本医疗保障制度高质量发展的对策。近年来,我国基本医疗保障制度虽然在参保、筹资、待遇保障、基金监管等方面取得了显著的发展成就,但同时也面临系列问题;实施精准参保扩面,完善筹资机制,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,是满足人民日益增长的卫生健康需要和促进我国基本医疗保障制度高质量发展的关键。
舒国宋金春林王力男牛海
关键词:基本医疗保障制度筹资机制待遇水平基金监管
功能与能力匹配视角下我国基本医疗保障制度高质量发展路径探索被引量:3
2024年
全面深化医疗保障制度改革,实现医疗保障高质量发展关键在于全面建成多层次医疗保障体系。基本医疗保障作为多层次医疗保障体系的核心内容,在社会主要矛盾发生变化的形势下,出现了功能与能力不匹配的严峻问题。文章深入剖析了基本医疗保障高质量发展面临的外部需求挑战和内部能力制约,切实提出了推进基本医疗保障高质量发展的实现路径,即按“二十大”要求推动多层次医疗保障体系的建设,将协同治理引入医疗保障制度改革,既最优化发挥基本医疗保障的核心功能,也最大化发挥商业健康保险的重要功能。并以此为基础,针对功能与能力不匹配提出三种破解途径,并按照全面深化医疗保障制度改革“1+4+2”框架提出推进基本医疗保障高质量发展的制度框架,为新时期医疗保障制度深化改革提供有价值的建议。
吴蓉赵云庞庆泉
关键词:基本医疗保障多层次医疗保障协同治理
监狱医疗保障制度研究:理论检讨与标准构建被引量:1
2024年
监狱医疗保障制度是中国监狱现代化、文明化、人文化的重要标尺。监狱医疗保障制度与普通公民医疗保障制度差异之处不在于罪犯法律地位的特殊性,而在于医疗保障实现的异质性:刑罚执行的封闭性与罪犯群体的刑事人类学特征限制了监狱医疗保障制度的实现。在不同的规范体系中,监狱医疗保障制度实现标准存在不同的表达,但殊途同归的是它们都以排除医疗保障事实阻碍为目标,以实现监狱医疗保障的“同等国民待遇”为基本原则。这其中,医疗保障同等性、医疗资源获取同等性和医疗效果同等性作为监狱医疗保障制度的实现标准得到了广泛适用。
殷佳璐
关键词:医疗资源
共同富裕背景下医疗保障制度发展研究被引量:9
2024年
医疗保障是实现共同富裕的重要途径和制度保障;而实现共同富裕是医疗保障制度发展的价值目标。我国医疗保障制度在促进经济社会发展、治理因病致贫返贫、促进全民健康等方面都发挥了重要作用,为促进共同富裕作出了积极贡献。然而,当前医疗保障发展存在不平衡、不充分问题,与人民群众对社会公平的追求和日益增长的健康福祉需求之间还存在一定差距。在推进共同富裕的进程中,应该建设更公平、更充分、更高质量的多层次医疗保障体系。一是促进医疗保障全面覆盖、参保质量提高;二是健全医保筹资机制;三是缩小群体、区域间的待遇差距;四是加强兜底保障,夯实底线公平;五是动员市场和社会资源,促进多层次医疗保障有序衔接;六是均衡医疗资源的城乡、区域配置,提升医疗服务供给的均等化和可及性。
李娟王宗凡
关键词:共同富裕
探索中国式医疗保障制度——三明医改实践被引量:5
2024年
医疗卫生改革是各个国家的政治、经济和社会的焦点问题,政府如何选择正确的医疗保障模式至关重要。福建省三明市的医改是中国医改的成功典范。三明市敢为人先,通过系统综合改革,破除逐利创收的旧体制,建立保障公益性和符合人民健康需求的新制度。三明医改为探索中国式医疗保障制度提供了地方经验和可行路径,也为世界各国医改贡献了可供借鉴的中国经验。
李玲
我国罕见病医疗保障制度建设现状及完善
2024年
罕见病患者作为医疗卫生领域中的弱势群体,迫切需要国家与社会的高度关注。确保这一群体的医疗保障不仅是增进全民福祉的关键环节,也是衡量社会进步的重要标志。然而,当前我国面临孤儿药物价格高昂、研发动力不足的问题,加之各地医疗保障水平参差不齐及整个医疗保障体系存在的不完善之处,导致现有的罕见病医疗保障机制尚不足以充分缓解患者面临的困境。鉴于此,应紧密结合我国的具体国情,从立法层面入手,加强制度性建设,并着手构建全面覆盖的罕见病基本医疗保障体系,多管齐下,以期有效完善我国罕见病的医疗保障制度
步德胜钟易明
关键词:罕见病孤儿药医疗保障制度
医疗保障制度培训对医保患者和医护人员满意度的影响因素
2024年
为探讨影响医保患者就医满意度和医护人员诊疗满意度的相关因素,阐明医疗保障制度培训对提高满意度的重要性,文章采用问卷调查法对2023年11月至2024年4月期间在广西某医院进行门诊就诊的成年医保患者200例,以及该医院的在职临床医护人员30例进行调查,并对影响满意度的因素进行多元线性回归分析。医保患者就医满意度评价结果显示,接受医疗保障制度培训后,医疗及护理效率、医保政策宣传、价格透明度、医疗自费情况、医保报销情况、费用结算情况、患者就医总体满意情况较好(P<0.05);医护人员诊疗满意度评价结果显示,接受医疗保障制度培训后,医患关系、医保政策宣传、价格透明度、费用结算情况、诊疗总体满意情况较好(P<0.05)。医疗保障制度培训能够进一步提升医保患者的就医体验,推动医院服务质量和效率提升。
兰慧珍
关键词:医疗保障制度满意度影响因素

相关作者

王东进
作品数:180被引量:608H指数:12
供职机构:中国医疗保险研究会
研究主题:医保 医保制度 医保改革 全民医保 医疗保障体系
仇雨临
作品数:114被引量:1,179H指数:21
供职机构:中国人民大学劳动人事学院
研究主题:医疗保险 医疗保障制度 全民医保 医保 大病保险
高建民
作品数:718被引量:2,679H指数:23
供职机构:西安交通大学
研究主题:复杂机电系统 电主轴 新型农村合作医疗 服役 卫生服务利用
夏宗明
作品数:31被引量:63H指数:5
供职机构:江苏省医学情报研究所
研究主题:医疗保障制度 农村 卫生事业 医疗保险制度 免费医疗
熊先军
作品数:129被引量:654H指数:11
供职机构:中国医疗保险研究会
研究主题:医疗保险 医保 医疗保障制度 基本医疗保险 医疗保险制度