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医疗纠纷发生原因分析及对策研究——基于某医院2018-2023年医疗纠纷处理的实践
2025年
目的 探讨2018—2023年西安市某三甲综合医院医疗纠纷的现状和原因及对策。方法 收集2018年1月至2023年12月西安市某三甲医院已处理完结的804例医疗纠纷案例,回顾性分析医疗纠纷发生情况、现状特点和原因分布。结果医疗纠纷累计发生率为4.408/10万,赔付率为31.59%(254/804),2018—2023年医疗纠纷发生率和赔付率整体呈逐年增长的趋势(P<0.05);6年纠纷案例中死亡患者占比呈逐年增加的趋势(χ^(2)=30.396,P=0.011),医疗纠纷案例主要来源于住院患者(65.17%)和接受手术治疗的患者(55.35%),发生医疗纠纷案例排名前五位的科室依次为肝胆外科、心血管内科、妇产科、急诊科和消化内科;2018—2023年院内调解逐年降低,而人民调解呈逐年增加趋势(χ^(2)=34.523,P<0.001);该医院医疗纠纷案例的发生原因前五位为:手术/操作并发症(29.10%)、病情评估/疾病诊断(10.45%)、诊疗方案(9.45%)、诊疗效果(8.83%)以及医保报销(7.59%)。结论 综合医院医疗纠纷和赔付案件逐年增加,对于手术科室、急诊科等高风险科室需高度关注;医疗纠纷处理方式展现为多元化,人民调解逐渐占据主导地位;医疗纠纷发生原因主要集中在诊疗技术、医患沟通、医疗保险等方面,需不断提升临床诊疗技术水平,加强医患沟通,完善医疗保障体系,强化医院内涵管理,缓解医患矛盾,构建和谐医患关系。
闫晓婷樊毅佘苗
关键词:医疗纠纷医患关系医患沟通
患者病历在医疗纠纷处理实践中的问题与对策
2025年
医疗纠纷预防和处理条例》颁布实施5年来,对于医疗纠纷预防和解决、保障患者权益、提高医疗质量和医院管理水平具有重要指导意义。鉴于医疗纠纷处理实践中关于病历的法律属性和责任承担的争议不断,对病历与病案的区别、复印病历的主体、电子病历的法律适用以及手术录像的法律适用等7个问题进行分析探讨。在此基础上,提出相关建议,旨在厘清病历的法律属性,强化病历在医疗纠纷预防与处理中的标准化共识,为提高医疗机构病历管理水平、强化医疗质量和安全提供有意义的借鉴。
杨超胡燕生李丽华郑雪倩高树宽童云洪邓利强王婧
关键词:病历医疗纠纷
人文沟通技能在医疗纠纷处理中的价值研究
2024年
医务人员拥有有效的人文沟通技能,可快速妥善处理医疗纠纷,不仅可减少医院经济损失,提高患者就医满意度,还能助推医院长远发展。所以在此情况下需要明确人文沟通技能的重要性,分析目前人文沟通缺失的表现,进而结合实际情况采取有效的措施将人文沟通技能用于日常诊疗工作中,为患者提供舒适专业的服务,与患者建立良好的关系,极大程度上减少医疗纠纷事件的发生,不断提高医疗服务水平,实现长远稳定发展。就人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用价值展开研究,提出几点建议,以供参考。
高沛健
关键词:医疗纠纷
乡村私人诊所医疗纠纷处理的影响机制研究
2024年
通过探讨乡村私人诊所医疗纠纷处理的影响机制,为乡村医疗卫生服务体系的建设提供经验和参考。运用田野调查方法,获取重大医疗纠纷个案的第一手资料,并提取出纠纷处理的影响因素。研究发现学界已有的解释医疗纠纷处理的维稳机制有其局限性,因为乡村私人诊所处在半熟人社会和竞争性市场的结构中,声誉机制才是诊所处理医疗纠纷时的主要影响机制。基于此,诊所医生发展出间接调解、积极妥协、情感沟通等维护声誉的应对策略,但由于声誉机制具有灵活性、连贯性的特点,纠纷处理的结果往往是多元的、复杂的。声誉机制的作用表明乡村医疗卫生服务的社会基础仍然很重要,对声誉机制的重视有助于完善诊所的管理,促使诊所真正成为基层医疗卫生服务的补充,最终推动乡村医疗卫生服务体系的建设。
陈钰玲何浩贤
关键词:乡村卫生医疗纠纷私人诊所
影响医疗纠纷处理方式选择的法律思考
2024年
预防和化解医疗纠纷医疗行为实施者和患方的生命健康权保障具有现实意义。经过对医疗机构、律师事务所、居民进行质性访谈和社会调查发现,患者知情同意权、医疗行为的合法性、证据及证明责任等问题的认定是医患双方共同面临的法律问题,法律效力、效率、赔偿数额等法律因素也同时影响了各方对医疗纠纷风险分担方式的选择,而不同情况下选择不同的医疗纠纷解决方式将形成不同的现实效果,如何合理选择法律手段来化解医疗纠纷,已经成为各界关注的话题。
王乙竹闫龙孔祥辉连婷
关键词:医疗纠纷法律
医疗纠纷处理主体的伦理责任研究
研究目的:本文旨在从伦理责任的角度探究医疗纠纷形成和处理中各主体存在的伦理问题,运用伦理责任理论,深入剖析医疗纠纷处理过程中参与各方所存在的伦理问题、梳理并区分医疗纠纷各主体的伦理责任,对医疗纠纷处理过程中规范各方责任提...
冯敏
关键词:医疗纠纷处理伦理责任第三方调解
医疗纠纷处理是一场特殊的“博弈”
2023年
在现有的医疗环境和舆论环境中,患者往往被认为是“弱小”“无助”的,倘若发生医疗纠纷,患方应对医疗纠纷的方式千差万别,医院处理医疗纠纷的方式相对固定,甚至偏保守,常常被贴上“冷漠”“不近人情”的标签。实际上,医疗纠纷处理过程是医患双方的“博弈”过程,医疗纠纷能否妥善解决,取决于医患双方沟通是否顺畅,以及医患双方能否相互理解、相互退让,并达成合作。
吕俏丽
关键词:医患双方医疗纠纷医疗环境博弈患方舆论环境
新时期医疗纠纷处理方式转变的探究
2023年
近年来,我国的医疗卫生事业发展迅速,医疗服务的整体水平也在不断提高。然而,目前我国的卫生服务资源还不能满足人民对健康服务的需要,医患纠纷时有发生。因此,如何正确处理好医患关系已成为医院管理人员共同关注的问题,因此本文对其产生的内部原因进行剖析,探索解决医院医疗纠纷的方法,推动医院健康发展,以供参考。
秦军
关键词:医疗纠纷
新时期医疗纠纷处理方式转变的探究被引量:8
2022年
近年来,医疗纠纷屡见不鲜,妥善化解医患矛盾成为医院管理者的目的之一,分析纠纷发生的内在原因,防范纠纷的发生进而促进医院的健康发展是为根本。文章旨在通过分析南通市某肿瘤医院2016—2021年纠纷处理四种方式(院内调解、医调调解、卫生局调解、法院判决)的发生例数的占比变化和发生趋势,讨论纠纷发生的特点和原因,进而探讨纠纷处理方式发生转变的原因。
钱香洁
关键词:医疗纠纷
某院医疗纠纷处理现状及影响因素分析
2022年
目的归纳总结该医疗纠纷处理现状,总结影响处理结果的相关因素,提出相关建议。方法抽选2019年1月—2021年12月该院197起医疗纠纷记录进行研究分析,统计纠纷处理情况,结合患者信息(年龄、居住地、工作情况、付费方式)、医方信息(诊疗医生性别、职称、纠纷原因、损伤后果、结案时间)归纳总结影响医疗纠纷处理结果的相关因素,同时进行多因素分析。结果197起医疗纠纷情况中,未结案32起,占比16.24%。患者信息影响因素中,年龄、居住地、工作情况、付费方式对医疗纠纷处理结果有影响(P<0.05)。医方信息影响因素中,诊疗医生性别、职称对医疗纠纷处理结果无影响(P>0.05);而纠纷原因、损伤后果、结案时间对医疗纠纷处理结果有影响(P<0.05)。多因素分析结果显示,患者年龄超过60岁、城镇户口、无工作、自费,纠纷原因中无过错及知情告知不全、损伤后果中死亡/致残、结案时间均为影响医疗纠纷处理情况的独立影响因素。结论医疗纠纷处理结果与患方、医方均有密切关系,医院在出现医疗纠纷情况后,应积极寻找解决方法,患者应通过正确途径保障自身合法权益,提出合理赔偿要求,从而达成医患双方和解。
夏洪蕾
关键词:医疗纠纷影响因素LOGISTIC分析

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郑雪倩
作品数:232被引量:1,077H指数:17
供职机构:中国医院协会
研究主题:医疗纠纷 《医疗事故处理条例》 法律问题 互联网 诊疗
达庆东
作品数:35被引量:242H指数:9
供职机构:复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室
研究主题:伦理 医疗纠纷 法律保护 患者知情同意权 伦理问题
宋咏堂
作品数:55被引量:239H指数:7
供职机构:湖北省医学会
研究主题:医疗纠纷 医疗过失 继续医学教育 精神赔偿 纠纷案例
项红兵
作品数:63被引量:217H指数:6
供职机构:华中科技大学同济医学院
研究主题:医疗纠纷 医疗过失 纠纷案例 精神赔偿 脊髓
仇永贵
作品数:127被引量:511H指数:12
供职机构:南通大学附属医院
研究主题:医疗纠纷 法律 门诊管理 诊疗 门诊