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小儿内科慢性支气管炎继发医院内真菌感染的临床特点及治疗对策研究: 2024年; 小儿内科慢性支气管炎继发医院内真菌感染的治疗中,采用炎琥宁和培菲康联合抗真菌药物进行治疗,探究这种治疗方案在临床实践中的有效性。方法从我院2020年9月至2022年9月的小儿慢性支气管炎合并真菌感染患者中,共选取174例患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组87例。对照组按照传统常规治疗方法进行治疗;观察组除了接受常规治疗外,加入炎琥宁和培菲康联合抗真菌药物进行治疗,两组患儿进行连续七天的治疗。在治疗过程中,密切观察和记录患儿体温恢复时间、肺部干啰音缓解时间、喘憋缓解时间等指标,随时采取措施处理任何可能出现的不良反应,确保患者的安全。此外,医生还会对患者使用抗真菌药物。医生选用药物时会依据真菌培养及药敏试验结果,确保用药的针对性。医生会注意抗菌药物的合理使用,避免滥用广谱抗生素,以减少耐药菌株的产生,需密切关注患儿的血常规变化,防止药物的不良反应。结果通过对临床记录和结果的深入研究和综合分析,观察组患儿的发热、咳嗽、呼吸困难等症状在治疗过程中逐渐减轻,患者满意度及真菌感染程度明显改善。表明炎琥宁和培菲康联合抗真菌药物的药物组合在治疗呼吸内科支气管炎合并真菌感染中发挥了显著的疗效。结论应用炎琥宁和培菲康联合抗真菌药物这一新型的治疗方法能够显著减轻患儿的不适感,为小儿慢性支气管炎合并真菌感染的治疗开辟了更为有效的途径,具备重要的临床实践意义。; 尹玉红

小儿内科慢性支气管炎继发医院内真菌感染的临床特点及护理对策被引量：6: 2022年; 目的探究小儿内科慢性支气管炎继发医院内真菌感染的临床特点及护理对策。方法以本院2019年6月-2021年6月抽取的104例小儿慢性支气管炎合并真菌感染作为分析对象,依照1:1形式设置两组各52例,分别给予常规护理和以家庭为核心干预,对比两组患儿实施不同护理前后护理质量评分、家属状态焦虑情况及不良反应发生率。结果干预前,两组患儿各项量表无统计差异(P>0.05);干预后,观察组护理质量比对照组高,两组比较差距有统计意义(P<0.05);对照组术后3天家属状态焦虑评分比观察组高,组间分析有意义(P<0.05);观察组干预后不良反应比对照组低,差距对比有统计差异(P<0.05)。结论针对患有小儿慢性支气管炎合并真菌感染患儿给予家庭为核心干预措施,可提升护理质量,改善家属焦虑状态,减少术后不良反应发生,值得各个科室推荐采纳。; 乔荣花; 关键词：小儿内科慢性支气管炎真菌感染护理对策

老年慢性支气管炎继发医院内真菌感染的特点及护理干预分析被引量：3: 2017年; 目的探讨老年慢性支气管炎继发医院内真菌感染的特点及护理措施。方法选取2014年10月至2016年10月本院收治的老年慢性支气管炎患者80例,其中40例老年慢性支气管炎非肺部真菌感染患者作为对照组,40例老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染患者作为观察组,对比两组并发症发生率、病死率情况,分析老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染的临床特点和相关危险因素,并采取相应护理措施。结果老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染临床表现无特异性,具有诱发因素。观察组呼吸衰竭发生率和病死率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院费用和住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染临床症状不明显,具有诱发因素,患者住院费用高、住院时间长,临床上应及时采取针对性护理干预,尽可能降低并发症发生率和病死率。; 刘佳; 关键词：老年慢性支气管炎真菌感染护理

肝衰竭并发医院内真菌感染36例临床分析被引量：7: 2015年; 目的探讨肝衰竭并发医院内真菌感染的临床特点及预防、治疗对策。方法回顾性分析2010年1月—2015年6月收治的肝衰竭患者的临床资料。结果肝衰竭并发医院内真菌感染发生率为10.1%(36/357),住院超过40d者感染率17.0%,明显高于住院时间小于40 d者的6.9%(P<0.01);感染部位以肠道居多(65.9%),其次为下呼吸道(17.1%);病原菌以白色念珠菌为主(59.6%),其次为光滑念珠菌(14.9%);50%并发医院内真菌感染者外周血白细胞或中性分叶核粒细胞比例升高,38.9%出现不同程度发热;36例合并真菌感染者均接受过抗菌药物及侵入性操作;发生真菌感染的肝衰竭患者病死率55.6%,明显高于未发生感染真菌者的19.0%(P<0.01)。结论肝衰竭患者发生医院内真菌感染率和病死率高,白色念珠菌为主要病原菌,早期发现以及有效地治疗真菌感染是提高肝衰竭患者生存率的重要手段。; 梁东; 关键词：肝衰竭医院内感染真菌

医院内真菌感染的病原种类和耐药性分析被引量：5: 2012年; 目的研究某教学医院侵袭性真菌感染的发病率、耐药性和病原分布特点,为临床医师合理用药提供科学依据。方法回顾分析2008-2010年住院患者真菌培养的检出率、标本来源、菌种分布及其对常见抗真菌药物的耐药性。结果医院内侵袭性真菌感染近3年的检出率19.32%,2008-2010年真菌检出率呈逐年上升的趋势,2008与2009年、2009与2010年差异有统计学意义(χ2=7.61、69.33,P<0.05);感染部位以呼吸道最多,其次为泌尿道;检出的真菌种类以假丝酵母菌属为主,约占99.78%,且白色假丝酵母菌居多,占49.04%。白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对三唑类药物敏感性仍较好,光滑假丝酵母菌及其他两种真菌则对三唑类药物耐药率较高,所有菌株对两性霉素B均较敏感。结论白色假丝酵母菌仍是医院内侵袭性真菌感染的主要病原菌,临床应根据药物敏感试验结果合理使用抗生素,防止侵袭性真菌的发生,延缓其耐药性的进一步发展。; 孙竞吴鹏孙翼张吉才杨宏伟; 关键词：医院内真菌感染病原分布耐药性

医院内真菌感染的分布及药物敏感性分析被引量：9: 2012年; 目的了解医院内真菌感染分布及药物敏感情况,为预防真菌感染、合理使用抗真菌药物提供依据。方法常规培养分离出真菌,然后接种在科玛嘉显示培养基进行显色,并用法国生物梅里埃公司生产的API20CAUX酵母菌鉴定到种,利用ATB FUNGUS3真菌药敏板条进行MIC法药敏试验。结果湖南省肿瘤医院2008年6月-2011年6月期间,真菌感染来源的主要病区依次是胸部内科(35.2%)、重症监护病房(29.0%)、老干内科(17.4%);真菌感染的标本主要来自痰(69.6%),其次,尿液占9.2%,大便和分泌物各占7.4%、6.8%;在500株真菌中,白色假丝酵母菌占54.6%,其次是热带假丝酵母菌25.8%、近平滑假丝酵母菌9.2%、克柔假丝酵母菌8.2%;500株真菌中,23.08%白色念珠菌(63/273),30.0%非白念(68/227)对5-氟胞嘧啶不敏感;30.8%非白念(70/227)对氟康唑不敏感,其中87.8%克柔念珠(36/41)对氟康唑耐药;17.2%非白念(39/227)对伊曲康唑不敏感;8.4%非白念(19/227)对伏立康唑不敏感;8.8%非白念(20/227)对两性霉素B不敏感。所有白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B均敏感。结论临床感染的真菌仍以白色念珠菌为主,非白色念珠菌的感染有上升趋势,药敏结果显示非白念对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑产生了较强的耐药性;因此,常规开展真菌药敏试验,进行耐药性监测,可以为预防真菌感染、合理使用抗真菌药物提供依据。; 高晓阳黄宏君吴白平; 关键词：真菌医院感染耐药率抗菌药物

296例医院内真菌感染分析被引量：12: 2012年; 目的:了解住院患者深部真菌感染的发生情况。方法:采用回顾性分析方法,对我院2010年2–12月间的真菌感染病例进行回顾性分析。结果:真菌感染296例;感染以念珠菌属为主,占90.54%,念珠菌属中感染占前三位的分别是白色念珠菌(54.73%)、热带念珠菌(13.18%)、光滑念珠菌(7.09%);真菌感染涉及的科室共有26个,其中,呼吸科感染例数居首,占33.78%;所有真菌感染病例均患有基础疾病,其中患肺部疾病的真菌感染率居首,占32.43%,肿瘤伴发的真菌感染死亡率最高,感染83例,死亡13例,死亡率为15.66%;在治疗上,应用的药物有氟康唑、卡泊芬净、伊曲康唑、伏立康唑、米卡芬净,其中氟康唑应用最频繁,达77.03%;真菌感染伴细菌感染的患者193例,占65.20%;大部分患者接受了侵入性操作。结论:对高龄、患严重基础疾病、需侵入性治疗的患者应采取适当的预防真菌感染的措施,合理选择药物,加强病原菌的监测,尤其对合并感染更要加强警惕,积极治疗,以减轻患者的痛苦。; 贺密会裴保香钟晓龙; 关键词：深部真菌感染念珠菌

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭继发医院内真菌感染的临床特点及其与疾病转归的关系被引量：3: 2012年; 目的分析乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者合并感染的特点及其对疾病转归的影响,探讨合并感染的相关因素。方法对2009年1～12月收治的206例ACLF患者进行回顾性调查,分析常见感染部位、临床和病原学特点以及对预后的影响,将有无真菌感染作为应变量,采用χ2检验分析感染相关因素。结果 206例ACLF患者中合并真菌感染者38例(18.4%),常见感染部位为肠道、上呼吸道及肺部,Alb≤30g/L、PT>28s、存在其他严重并发症及使用广谱抗生素时间较长者有更高的感染率。ACLF合并真菌感染者病死率为81.58%(31/38),未合并感染者病死率为56.55%(95/168),二者相比,差异有统计学意义(χ2=8.175,P<0.05)。38例真菌感染患者发生1种或1种以上其他并发症有28例,发生率为73.7%(28/38),而未感染患者并发症发生率为45.2%(76/168),二者相比,差异有统计学意义(χ2=10.32,P<0.05)。结论 ACLF患者医院内真菌感染发生率高,且与病情的严重程度及广谱抗生素的疗程有关,合并真菌感染患者预后差。; 邬喆斌莫志硕郑玉宝林潮双高志良; 关键词：肝功能衰竭慢性乙型肝炎真菌感染

医院内真菌感染的调查及对策被引量：1: 2011年; 目的通过调查发生医院内真菌感染的危险因素,以及感染真菌的种类及其对抗真菌药物的敏感性,探讨在临床工作中对医院内真菌感染的控制策略。方法统计分析2009年1月至2010年12月发生的医院内真菌感染患者的相关资料,并对其进行真菌菌种鉴定及药敏试验。结果发生医院内真菌感染的主要危险因素为免疫抑制剂治疗、多种广谱抗生素的使用、气管切开或插管、昏迷、留置导尿、基础疾病等;分离出的真菌主要包括假酵母样真菌和丝状真菌,它们对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶和伊曲康唑的敏感性较高,敏感率分别为98.0%、96.4%、91.3%和82.7%,对咪康唑、酮康唑敏感性较差,敏感率分别为61.7%和60.2%。结论接受过免疫抑制剂和多种广谱抗生素治疗、昏迷、体内留置导管的患者容易发生医院内真菌感染。临床医疗中,应加强抗真菌药物的合理应用,尽量减少创伤性操作,以控制医院内真菌感染的发生。; 高成莲罗建伟; 关键词：真菌病抗真菌药微生物敏感性试验

某医院不同住院患者医院内真菌感染的流行病学调查被引量：9: 2011年; 目的:了解我院不同病区住院病人的获得性真菌感染的发病情况、流行病学分布和相关因素。方法:收集医院内2008年-2009年内1、内2、外1、外2和ICU5科,336例真菌感染的病例,进行菌种分布和病区来源等流行病学分析和调查。结果:336份样品中,内1、内2、外1、外2和ICU分别为224例、73例、2例、9例和28例。共分离到白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌和烟曲霉共6种真菌。结论:内科病区的真菌获得性感染率要高于外科病区,ICU病区位居第二。白色念珠菌是分离到的主要病原真菌,烟曲霉的侵入性真菌感染病例全部在ICU病区。合并基础疾病免疫力低的患者以及机械性通气和创伤性治疗的患者是院内真菌感染的高危人群。; 吴媛陈涛卢金星; 关键词：真菌感染流行病学调查

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