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冻融周期单胚胎移植后单卵双胎的相关因素分析: 2025年; 目的:探讨经辅助生殖技术单胚胎移植后发生单卵双胎(MZT)的相关因素。方法:回顾性分析2010年1月至2023年6月在北京大学第三医院生殖医学中心行冻融周期单胚胎移植后共24585例临床妊娠患者的基本资料,其中MZT 409例,以1∶4比例按照移植日期匹配单胎1636例,分析两组患者基本特征、移植方案和不同的实验室操作与发生MZT的相关性。结果:MZT发生率为1.7%(409/24585)。单因素分析显示,MZT组母亲体质量指数(BMI)高于单胎组[22.00(20.10~24.70)vs 21.51(19.60~24.22),P=0.007]。回归分析显示,母亲BMI与MZT发生显著相关(OR=0.928,95%CI:0.904~0.954),而移植方案、受精方式、是否进行辅助孵化(AH)、是否行胚胎着床前遗传学检测(PGT)、胚胎移植类型等在两组间没有差异。结论:冻融周期单胚胎移植后单卵双胎的发生与移植方案、卵细胞浆内单精子注射、AH、PGT、囊胚培养等医源操作无显著关联。; 张珺赵捷黄铄; 关键词：辅助生殖技术卵细胞浆内单精子注射单卵双胎冻融胚胎移植辅助孵化

单卵双绒毛膜双羊膜囊双胎贫血-红细胞增多序列征病案讨论: 2025年; 1病历摘要患者,28岁,因停经25^(+6)周,超声检查提示双胎之一羊水增多及胎儿血流异常1+月于2024年5月9日入院。孕妇平素月经规律,末次月经2023年11月10日,预产期2024年8月17日。自然受孕,早孕期彩超检查核实孕周无误,无明显早孕反应,否认病毒感染,无毒物、药物、放射性物质接触史。孕期于当地妇幼保健院规范产前检查:早孕期血尿常规、肝肾功能、凝血功能、空腹血糖未见明显异常。甲状腺功能无异常。血型A型Rh阳性,人类免疫缺陷病毒、梅毒及乙型肝炎病毒全套筛查均阴性。心电图检查示:窦性心律,正常心电图。孕12周,颈项透明层(NT)筛查结果1.1 mm/1.6 mm.; 田兴波陈小燕张晓航蒋燕沈彪刘亚敏陈功立; 关键词：红细胞增多正常心电图病案讨论

单卵双胎妊娠不一致异常的病因学研究进展: 2024年; 单卵双胎源自单一受精卵的早期分裂,理论上应具有遗传同质性和宫内环境的一致性,从而具有高度的表型相似性。然而,临床实践中观察到的单卵双胎妊娠不一致现象,如一胎正常发育而另一胎出现发育异常,提示了潜在的复杂机制。结合国内外文献,综述导致这种差异的原因,遗传学因素包括嵌合体、新发突变及染色体拷贝数变异,表观修饰因素涵盖DNA差异性甲基化及X染色体失活偏移等,宫内环境因素涉及肠道菌群及羊水环境等。针对不同疾病表型,临床可采取选择性减胎术、终止妊娠或期待管理等干预措施。通过复习文献增进了对单卵双胎发育不一致现象的理解,为胎儿疾病的早期预防、诊断和治疗提供了科学依据,具有临床指导意义。; 邱婉宁魏瑗; 关键词：胎儿发育宫内环境

体外受精发生单卵双胎的危险因素及其交互作用分析: 2024年; 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中发生单卵双胎(MZT)的危险因素及其交互作用。方法:选择2011年1月至2021年12月在常州市妇幼保健院接受IVF-ET行单胚胎移植活产患者4537例,将其中76例MZT患者纳入MZT组;通过5∶1进行倾向性评分匹配,将380例单卵单胎患者纳入单卵单胎组。采用单因素与Lasso回归分析校正MZT的影响因子,采用多因素Logistic回归筛选出影响MZT发生的独立危险因素并分析影响权重,再对其进行相乘与相加交互作用分析。结果:单因素分析结果显示,两组患者在年龄、受精方式、辅助孵化、移植胚胎类型、移植胚胎方式、胚胎培养时间、绒促性素(HCG)日雌二醇(E_(2))差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,囊胚移植(OR 2.847,95%CI 1.559~5.199)、冻融胚胎移植(OR 2.640,95%CI 1.354~5.145)、HCG日E_(2)(OR 1.783,95%CI 1.033~3.077)为MZT独立危险因素(P<0.05),影响权重依次为囊胚移植(11.60)>冻融胚胎移植(6.54)>HCG日E_(2)(4.32)。胚胎移植类型与HCG日E_(2)间存在显著的正相加交互作用,交互作用指数(S)为4.690(95%CI 1.896~11.598)、超额危险度(RERI)为4.128(95%CI 2.236~6.019)、归因比(AP)为0.661(95%CI 0.536~0.786)。结论:囊胚移植、冻融胚胎移植、HCG日E_(2)为影响MZT发生的危险因素,胚胎移植类型与HCG日E_(2)间存在显著的正相加交互作用。; 周超庾广聿高磊磊于春梅金珍; 关键词：单卵双胎辅助生殖技术体外受精-胚胎移植

单卵双胎之一发育异常病例的染色体及拷贝数变异的产前诊断分析: 2024年; 目的通过分析单卵双胎之一发育异常病例的染色体核型及基因拷贝数变异的产前诊断结果,探讨导致单卵双胎之一发育异常的遗传学病因。方法选取2013—2021年因双胎之一发育异常在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心进行介入性产前诊断的单卵双胎病例作为研究对象,进行染色体核型和染色体微阵列分析(CMA)检查及随访,分析单卵双胎病例的染色体检查结果及临床结局。结果共有50对(100例)单卵双胎被纳入研究。双胎之一发育异常包括颈项透明层(NT)增厚、心脏结构异常、双胎之一宫内生长受限(FGR)、唇腭裂和多发畸形等。胎儿染色体产前诊断结果异常为3对(6例),异常率为6.0%,不一致率为2.0%。结论单卵双胎之一发育异常病例中,病因为染色体或基因异常所占概率较低,双胎遗传物质不一致率非常低。染色体及基因拷贝数异常不是导致双胎表型相异的主要原因。; 潘敏李发涛韩瑾景象一易翠兴李东至廖灿; 关键词：单卵双胎发育异常拷贝数变异染色体核型

双卵双胎和单卵双胎新生儿听力筛查结果分析被引量：1: 2023年; 目的对照分析新生儿重症监护病房(NICU)双卵双胎和单卵双胎新生儿听力初筛结果,探讨其听力特点及相关因素。方法随机抽取2018年8月17日至2019年7月21日唐山市妇幼保健院NICU的120对双胞胎,共240人,根据受孕方式(体外受精胚胎植入、自然受孕)、孕检B超结果及新生儿的性别将其分为双卵双胎组和单卵双胎组,待生命体征平稳后,采用瞬态耳声发射(TEOAE)仪进行听力筛查,用SPSS 23.0软件统计初筛未通过率,探讨其听力特点及相关因素。结果240人中双卵双胎124人,未通过率37.10%(46/124);单卵双胎116人,未通过率31.90%(37/116)。两组的受孕方式及生产方式相比,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.006),其余指标差异无统计学意义。结论双卵和单卵来源对双胎的听力初筛未通过率差异无统计学意义;双卵双胎多为体外受精胚胎植入,单卵双胎多为自然受孕;双卵双胎的剖宫产率高;新生儿的性别及出生体质量<1500 g等因素对听力初筛结果无显著影响。; 李为赵毅葛玥铭付洪涛王进东张晓龙董洁程钰翔; 关键词：耳声发射单卵双胎双卵双胎新生儿重症监护病房瞬态诱发性耳声发射

辅助生殖技术单卵双胎风险因素研究进展被引量：4: 2023年; 自20世纪70年代以来伴随着辅助生殖技术的飞速发展,多胎妊娠发生率明显增加,其所带来的孕期和产后母婴并发症也受到了公众的广泛关注。相关研究提示辅助生殖后代单卵双胎发生率高于自然妊娠,这不仅增加了新生儿相关不良结局的风险,甚至对子代远期健康都存在深远影响。本文对有关辅助生殖子代单卵双胎发生率和诱导排卵、卵子及胚胎操作、体外培养等因素对单卵双胎发生率的影响的相关文献进行了综述,以期深入探讨相关风险因素和可能的机制,为临床减少单卵双胎的发生提供潜在干预靶点。; 陈娜李晶宇崔琳琳; 关键词：囊胚移植内细胞团

单卵双胎发生机制及其危险因素的研究进展被引量：1: 2023年; 单卵双胎是双胎妊娠中的一种特殊类型。与双卵双胎相比,单卵双胎发生流产、胎儿畸形、胎死宫内、宫内生长受限及早产等风险均明显增加。单卵双胎的发生机制目前尚不明确,目前存在“两个模型”和“一个假说”理论,即“合子分裂模型”“胚胎膜融合模型”和“过度成熟配子”假说。辅助生殖技术与单卵双胎的发生密切相关。辅助生殖技术中的母体年龄、促排卵药物的应用、移植周期类型、胚胎培养时间、透明带操作、培养方式和培养液、遗传等均与单卵双胎的发生有关。本文对于单卵双胎的发生机制及危险因素新进展进行综述,以期为临床工作提供指导。; 尤小燕黄锦魏瑗; 关键词：单卵双胎

单卵三胎孕早期减胎术后足月分娩双胎1例并文献复习: 2023年; 单卵三胎妊娠母婴并发症发生率较高,影响产妇以及胎儿的生命健康。目前临床上对单卵三胎妊娠的处理经验并不多,尚无足够的证据指导临床实践。本文报道了1例ART助孕后单卵三胎妊娠于孕早期超声引导下行经阴道穿刺抽吸减灭1胎后孕足月分娩2活男婴的病例,并对既往文献中关于单卵三胎妊娠的处理策略进行复习,讨论和分析本例患者减胎成功的可能原因。; 何雪梅邓冰冰林海鹰廖露莹李萍; 关键词：多胎妊娠减胎术

一种单绒毛膜单羊膜的单卵双胎模型: 本实用新型公开了一种单绒毛膜单羊膜的单卵双胎模型，所述胎儿面上罩有胎膜模型，所述胎膜模型由固定胎膜和活动胎膜扣合围成，所述固定胎膜和活动胎膜的结构相同，均包括绒毛膜和羊膜，且绒毛膜将羊膜包裹在内，所述固定胎膜的羊膜内设置...; 刘川峡贾佳时元菊黄金凤罗丹任小凤

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