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孔腔手术机器人器械直线递送装置
本发明公开了一种孔腔手术机器人器械直线递送装置,包括框架组件、至少一个直线递送组件、至少一个递送控制组件和至少一个驱动组件;递送控制组件和驱动组件的数量与直线递送组件数量相同。本发明采用分层式设计:前端器械和/或体...
张忠涛郭伟刘浩周圆圆刘洋
经腋窝孔腔逆序法治疗男性乳房发育症的临床研究
2024年
目的探讨经腋窝孔腔逆序法治疗男性乳房发育症(GYN)的临床疗效。方法回顾性分析2019年4月至2022年3月滨州医学院附属滨州市中心医院收治的17例GYN患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组(n=9,12侧乳房),与对照组(n=8名,13侧乳房)。对照组行沿乳晕半环形切口开放纯皮下腺体切除术,观察组行经腋窝孔腔皮下腺体切除术,比较两组手术相关指标、术后并发症发生情况及美容效果。结果两组侧手术时间、术中出血量、引流管拔管时间、术后疼痛评分及住院时间比较差异无统计学意义。两组术后并发症发生比较差异无统计学意义。术后6个月,两组乳房对称性、胸部外形、乳头感觉、皮肤情况评分及总分比较差异无统计学意义;观察组瘢痕情况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腋窝孔腔技术治疗GYN效果确切,美容效果佳,安全性较高,可作为Simon≥Ⅱb级患者的首选手术方式之一,值得基层医院推广应用。
王保云段晓东张道全
关键词:男性乳房发育症逆序法美容效果
经腋窝入路行孔腔乳腺癌保乳整形手术临床分析被引量:2
2024年
目的 观察乳腺癌患者行经腋窝入路孔腔保乳整形手术治疗的效果,探讨其安全性。方法 2021年6月—2023年4月浙江大学医学院附属第一医院行经腋窝入路孔腔保乳整形手术患者35例,记录手术时间、术中出血量、腋窝淋巴结清扫情况;随访观察术后近期(3个月内)血清肿、切口或术野感染、皮瓣坏死等并发症发生情况,术后远期(3个月后)术区皮肤与胸大肌粘连发生情况、肿瘤复发情况及乳房美容效果。结果 (1)35例均顺利完成手术,均未中转开放手术,切口长度(3.40±0.14)cm,术中出血量(12.14±0.83)mL,手术时间(152.83±4.92)min,10例行腋窝淋巴结清扫术。术后组织病理证实切缘及肿物浅层组织无浸润性癌细胞残留。(2)随访至2023年8月,中位随访15(3,25)个月,均未发生皮下气肿、活动性出血、切口脂肪液化、血清肿、皮瓣坏死等并发症;患侧乳房塑形满意,无皮肤与胸大肌粘连或局部凹陷畸形发生,无肿瘤复发、转移情况发生。1例出院1周发生切口感染,1例术后4个月发生轻度上肢淋巴水肿,经对症处理后康复。结论 经腋窝入路行孔腔乳腺癌保乳肿瘤整形手术术后并发症少,可获得较好的治疗效果。
侯建新张迪高建伟钟艳宣泽锋魏海燕
关键词:乳腺癌
顺序法纯孔腔保乳术治疗不同象限早期乳腺癌的疗效研究
2024年
目的比较顺序法纯孔腔保乳术(sequential method pure single-port lumpectomy-breast conserving surgery,SMPSL-BCS)治疗早期乳腺癌时,不同象限肿瘤患者的疗效差异。方法回顾分析2023年1月—12月收治且符合选择标准的200例早期乳腺癌女性患者临床资料。根据肿瘤所在象限,患者分为外上象限组(外上组)、外下象限组(外下组)、内上象限组(内上组)、内下象限组(内下组),每组50例。4组患者年龄、身体质量指数、吸烟史、婚姻状况、合并症、病变乳房侧别、超声检查肿瘤最大直径、病理检查肿瘤最大直径、临床分期、分子分型及病程等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较4组手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间,术后早期并发症(1~3个月,拔管后皮下积液、切口感染、浅表皮肤灼伤)、远期并发症(>3个月,皮瓣胸大肌粘连、乳房外观和形状改变、感觉不适)发生情况,术后6个月对保乳手术美容效果评级。结果手术时间外上组最短,其次为内上组、外下组,内下组最长,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术中出血量外上组最少,其次为外下组、内上组,内下组最多;除外上组与外下组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后引流量外上组最少,其次为外下组、内上组,内下组最多;除外下组与内上组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。拔管时间内下组明显长于其他组(P<0.05)。4组患者均获随访,随访时间4~12个月,平均8个月;其中193例随访达6个月,其中外上组48例、外下组47例、内上组49例、内下组49例。术后早期,除内下组拔管后皮下积液发生率高于外上组、外下组(P<0.05)外,其余早期并发症发生率组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后远期,内下组皮瓣胸大肌粘连、乳房外观和形状改变发生率�
周千贺刘健宇王文政李英谱李志高
关键词:乳腺癌导丝定位肿瘤位置
孔腔与开放保乳术治疗早期乳腺癌的安全性和近期效果比较研究
2024年
目的比较孔腔与开放保乳术治疗早期乳腺癌的安全性和近期效果。方法回顾性分析2020-05—2023-03毕节医院甲状腺乳腺外科收治的64例早期乳腺癌患者的临床资料,其中采用孔腔保乳术32例(腔组),行开放保乳术(开放组)32例。比较2组患者的手术时间等围术期相关指标,统计术后并发症发生率和随访10个月期间的局部复发或远处转移情况,末次随访评价患者对术后乳房美容效果满意情况。结果2组患者术后引流量、引流时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。腔组手术时间长于开放组,切口短于开放组,术中出血量少于开放组,术后并发症发生率低于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间2组患者均未发生局部复发或远处转移,末次随访腔组患者对乳房美观效果的满意情况高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孔腔保乳术和开放保乳术治疗早期乳腺癌的近期效果确切。虽然孔腔保乳术的手术时间较长,但具有手术创伤轻、术后并发症少,患者对乳房美观效果满意情况高等优势。
刘清
关键词:早期乳腺癌
孔腔保乳术与开放保乳术治疗早期乳腺癌的疗效及安全性比较
2024年
分析孔腔保乳术与开放保乳术治疗早期乳腺癌的疗效。方法 将马山县人民医院2021年1月~2023年12月80例乳腺癌患者根据术式分为开放组(40例,行开放保乳术)与孔组(40例,行孔腔保乳术),对比两组患者手术指标。结果 治疗后,观察组患者的手术治疗、术后并发症发生率、乳房美观度均与对照组有明显差异(P<0.05);治疗后,观察组与对照组的治疗效果无明显差异(P>0.05)。结论 实施孔腔保乳术可以减少手术出血量,降低并发症发生率,提高美容效果,临床疗效显著。
林敢仕
关键词:乳腺癌
经尿道孔腔膀胱肿瘤整块切除术的离体动物模型实验研究
2024年
目的探讨电子膀胱软联合腹腔器械经尿道协同操作实施膀胱肿瘤整块切除的可行性,为该技术的临床应用提供参考。方法自行设计加工的经尿道孔PORT、Olympus电子膀胱软作为观察,Φ1.8 mm软性抓钳作为协助显露器械及腹腔操作器械(组织剪、电钩、超声刀等),以离体猪膀胱为模型,经尿道放置自制孔PORT,置入Olympus电子膀胱软观察膀胱内壁全貌及黏膜情况,在膀胱腔内设定病变部位,再经电子膀胱软的工作通道插入软性抓钳钳夹提拉待切除黏膜,并在目标位带张力固定,保持满意的观察视野,术者左手持膀胱软,右手操作腹腔器械经PORT进入膀胱腔,在软监视及软性抓钳提拉协同下,模拟剪切、推拨动作,实现对病变黏膜的整块切除。结果在2个离体猪膀胱模型上成功切除了4个不同部位的病灶处黏膜。结论体外实验显示电子膀胱软联合腹腔器械实施经尿道孔腔膀胱肿瘤整块切除术,在不额外增加经皮膀胱切口医源性膀胱损伤的条件下,实现了多种器械协同作用下的切除效果,该方法处理膀胱肿瘤可行,进一步优化后具有临床应用潜力。
王伟峰张军万建省刘四明邹源郑少秋郝继东廖国强龚华欧阳磊
关键词:膀胱软镜膀胱肿瘤整块切除
经腋窝孔腔术治疗长径>3 cm乳房良性肿物的临床观察
2024年
目的探讨经腋窝孔腔术治疗长径>3 cm乳房良性肿物的临床效果。方法回顾性抽取2020年8月至2023年5月西安市中医医院收治的乳房良性肿物长径>3 cm无法行微创旋切手术的女性患者88例,依据手术方案分为孔腔组(45例,行经腋窝入路孔腔术)和乳房切口组(43例,行传统乳房开口手术)。比较两组围术期指标、术后并发症、局部复发情况及术后乳房美容效果(五项四步评分系统评分)。结果孔腔组切口长度短于乳房开口组,全身麻醉例数多于乳房开口组,手术时间与住院时间长于乳房开口组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,孔腔组五项四步评分系统总分高于乳房切口组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组均未见局部病变复发。结论经腋窝孔腔术治疗长径>3 cm乳房良性肿物安全有效,可作为有乳房美容需求患者的优选术式。
张永辉李智陈明溪曾丽红李雪莲李可嘉郝军生杨志光
关键词:乳房良性肿物单孔腔镜手术
经腹孔腔联合经肛门腔技术治疗低位直肠癌临床疗效研究
2024年
目的探究孔入路腹腔联合经肛门腔全肠系膜切除术治疗低位直肠癌的短期与中期临床效果。方法选择2018年1月—2022年6月丽水市中心医院收治的低位直肠癌患者,均接受直肠前切除术和结肠肛管吻合术。对早期和中期的临床疗效进行分析,并依据标本提取方式进行比较。结果总计62例患者,手术时间为(182.6±30.5)min。22例患者需进行内括约肌切除术。所有患者均进行结肠肛管端端吻合器或手工吻合。术后(1.5±0.3)d回肠造口处首次排便。61例患者为R0切除,1例R1切除,远端切除边缘为(6.2±0.3)mm,3例患者的环形切缘呈阳性。所有病例标本病理检查显示45例完整,17例为接近完整。获得的淋巴结平均为13.5个,其中25例患者标本上的淋巴结数低于12个。35例自回肠造口处、27例经肛管进行标本提取,2种方式患者的BMI(χ^(2)=39.388,P<0.001)、肿瘤大小(t=4.415,P=0.020)比较,差异均有统计学意义。术后随访时间为(40.6±5.5)个月,中期结局评价研究对象的总生存率为98.4%,无病生存率为80.6%,局部控制率为95.2%。结论腹腔联合经肛门腔技术治疗低位直肠癌可取得较为理想的短中期临床疗效,能够通过较小的创口实现充分的肿瘤切除和较低的并发症发生率。
郑九建王建平
关键词:低位直肠癌微创腹腔镜
孔腔辅助对比开放保乳手术的短期临床疗效的回顾性队列研究
2024年
目的对比孔腔辅助保乳手术和开放保乳手术用于治疗女性乳腺癌患者的短期疗效和患者满意度。方法回顾性分析2022年3月至2023年6月期间中山大学孙逸仙纪念医院收治的129例女性乳腺癌患者的临床资料,其中56例患者接受孔腔辅助保乳手术(腔组),73例患者接受开放保乳手术(开放组)。结果腔组(56例)相较于开放组(73例)手术时间[(200.0±43.2)min比(185.3±56.5)min]和术中出血量[(34.0±25.4)ml比(27.2±21.8)ml]差异无统计学意义(P>0.05);手术切口长度差异有统计学意义[(4.7±0.7)cm比(8.0±1.1)cm,P<0.05];术后肿瘤切缘阳性差异无统计学意义(3.5%比5.7%,P>0.05)。在术后并发症方面,放疗相关皮肤反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。腔组患者对术后美观度的满意度高,差异有统计学意义(73.2%比56.2%,P<0.05)。结论孔腔辅助保乳手术治疗女性乳腺癌的短期临床疗效不亚于开放保乳手术,且术后美观度更高。
刘志瀚刘晨璐李江涛欧欣瑜陆艺文苏士成
关键词:乳腺肿瘤保乳手术腔镜手术

相关作者

张忠涛
作品数:725被引量:4,703H指数:31
供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
研究主题:腹腔镜 直肠肿瘤 减重 全直肠系膜切除 代谢
郭伟
作品数:100被引量:870H指数:15
供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
研究主题:胆囊管 单孔 胆道镜 腹腔镜 胆道探查术
屈翔
作品数:201被引量:931H指数:15
供职机构:重庆理工大学
研究主题:乳腺癌 乳腺肿瘤 保乳手术 腔镜手术 单孔
伍波
作品数:101被引量:526H指数:12
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:甲状腺 疝修补术 甲状腺切除术 META分析 甲状腺癌
王苗凤
作品数:18被引量:22H指数:3
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:手术配合 单孔腔镜 手术室 麻醉管理 A3