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46,XY单纯性性腺发育不全合并卵巢卵黄1例
2025年
1临床资料患者,女,23岁,未婚,因“下腹痛10余天,检查发现盆腔包块8天”于2022年7月12日入院。患者因下腹部坠痛于2022年7月4日至本院门诊行CT检查示:盆腔恶性肿并腹膜转移可能性大,腹腔内及腹膜后多发小淋巴结。性激素检查:雌二醇0.183pmol/L。
洪开胡艳玲张春莲
关键词:性腺发育不全盆腔包块腹膜转移盆腔恶性肿瘤腹腔内
卵巢卵黄12例临床分析
2024年
目的探讨卵巢卵黄(OYST)的诊断、治疗及预后。方法收集2013年1月至2020年12月青岛大学附属医院收治的12例OYST患者的临床病理资料及随访资料进行回顾性分析,总结OYST的诊断、治疗及预后。结果(1)12例OYST患者的中位年龄为20岁(范围:11~37岁);首次就诊时12例患者均有盆腔包块;就诊原因:6例腹胀、腹痛,4例扪及下腹部包块,1例阴道流血,1例因阑尾炎就诊后发现;国际妇产科联盟(FIGO)2014分期:Ⅰa期4例、Ⅰc期2例、Ⅱc期1例、Ⅲc期4例、Ⅳb期1例。(2)12例患者术前均行彩超检查,其中10例提示单侧附件包块、2例提示双侧附件包块;中位肿最大径为16.5 cm(范围:6.0~28.0 cm)。12例患者的术前甲胎蛋白(AFP)水平(均>1210μg/L)均明显高于正常值(<25μg/L),11例有癌抗原125(CA125)检测结果的患者中9例血清CA125水平升高。(3)12例患者中,8例年轻未生育需保留生育功能者行患侧附件切除术;3例无生育要求者行卵巢恶性生殖细胞肿分期手术;仅1例双侧病变、无生育要求者为Ⅳb期,肿广泛转移,无法完成满意的分期手术。12例患者中,11例术后及时给予博来霉素+顺铂+依托泊苷(BEP)方案化疗;1例未化疗者术后3个月出现腹腔转移,给予BEP方案化疗,病情得到控制。(4)随访截止时间为2022年12月31日,中位随访时间为60个月(范围:25~115个月);12例患者随访期内均无生存,中位无生存时间为84.5个月(范围:25~115个月)。结论OYST多发生于少年儿童及年轻女性,彩超检查及血清AFP和CA125检测对OYST有诊断价值。OYST诊断后给予手术治疗(包括保留生育功能手术)及术后及时、规范的化疗,无论分期,患者的预后均良好。
刘娟初慧君初慧君宋文静陈爱平
关键词:卵巢肿瘤内胚层窦瘤保留生育能力
全面分期手术对卵巢卵黄治疗的临床意义
2024年
目的探讨女性卵巢卵黄(ovarian yolk sac tumor,OYST)的临床特征和预后,分析其全面分期手术的临床意义。方法回顾2004年1月至2022年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院收治的17例OYST患者临床资料,对其发病特点、手术及预后情况进行分析。将术中行淋巴结清扫的患者作为观察组,未行淋巴结清扫的患者作为对照组。分析两组术中、术后情况。结果17例患者按FIGO分期,Ⅰ期11例、Ⅱ~Ⅳ期6例。所有患者均行保留生育功能手术,5年生存率91%。术后7例有生育计划,正常妊娠完成生育并足月分娩6例(其中1例为辅助生殖)。与对照组相比,观察组出血量更多[(837.50±211.51)mL vs.(211.67±75.04)mL,P=0.003]、手术时间更长[(223.75±101.19)min vs.(80.67±29.33)min,P=0.001]、术后肠道功能恢复更慢[(60.00±9.79)h vs.(40.00±9.34)h,P=0.003]、手术至化疗间隔时间更久[(11.25±1.25)d vs.(6.90±1.22)d,P<0.001],但一年生存率无差异(92.3%vs.100%,P=0.567)。结论OYST常见于育龄期女性,保留生育功能的手术及术后及时化疗能够有效提升生存率,其中全面分期手术增加了手术创伤,对于短期预后无差异。
徐修云徐晓峰李荣凌静娴周怀君黄晶晶
关键词:卵巢卵黄囊瘤预后保留生育功能盆腔淋巴结清扫
卵巢卵黄危险分层的蛋白质标志物及其应用
本发明涉及卵巢卵黄危险分层的蛋白质标志物及其应用,发现5种蛋白质SNTB1、PHB2、SERPINB6、CLEC3B和SUMO2在高危、中危、低危卵巢卵黄均有表达,且相对表达量在不同危险分层组中存在显著差异,SN...
杨佳欣 黎思健
卵巢卵黄危险分层的蛋白质标志物及其应用
本发明涉及卵巢卵黄危险分层的蛋白质标志物及其应用,发现5种蛋白质SNTB1、PHB2、SERPINB6、CLEC3B和SUMO2在高危、中危、低危卵巢卵黄均有表达,且相对表达量在不同危险分层组中存在显著差异,SN...
杨佳欣 黎思健
儿童卵巢卵黄的临床表现、超声及CT对照分析被引量:1
2023年
目的:通过对儿童卵巢卵黄的临床表现、超声及CT特征分析,提高对儿童该病的认识和诊断率。方法:收集我院2014—2021年经病理确诊的13例儿童卵巢卵黄患者资料,通过对该13例患儿卵巢卵黄的二维超声特点、彩色多普勒及能量多普勒血流半定量分级、CT平扫及增强扫描并结合临床表现和实验室检查结果综合回顾分析。结果:13例患儿年龄最大的14岁,最小的1岁,5例(38%)以腹痛就诊,7例(54%)以腹部肿块就诊,1例(8%)以尿频就诊。超声提示13例患儿的肿块均位于盆腔或下腹部,9例(69%)病灶以实性为主的实性病变,4例(31%)病灶以性为主的实性病变,Adler血流分级均在Ⅱ~Ⅲ级。CT平扫显示为下腹部或盆腔圆形或类圆形等、低密度的实性肿块,CT增强扫描显示为盆、腹腔渐进性不均匀增强的实性肿块,部分可见点状或线状血管影。13例患儿甲胎蛋白升高,均>1 210 ng/mL。结论:儿童卵巢卵黄常见的临床表现为腹痛和腹部肿块,当超声或CT检查发现女童盆腔或下腹部实性占位并伴随甲胎蛋白升高时可优先考虑为卵巢卵黄
韩学芳聂芳薛彩强叶娜王小锋
关键词:内胚层窦瘤卵巢肿瘤儿童多普勒螺旋计算机
卵巢卵黄的声像图特征、临床病理与预后分析
2023年
目的分析并总结卵巢卵黄(OYST)的声像图特征、临床病理特点及预后。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院行超声检查、经手术病理证实的OYST患者10例,记录患者的临床资料、声像图特点、病理结果及分期、治疗方式及预后。通过与病理结果进行对照,分析各例患者超声特点,总结能够提示OYST的主要或特定声像图特征。结果OYST患者年龄偏小(≤30岁),肿块体积大(最大径94~265 mm),肿内部回声以实性为主,常单侧发病,形状规则,血流信号丰富,甲胎蛋白常异常增高(多数>1000 ng/ml)。10例OYST患者均选择手术治疗,其中1例患者手术后因肿全身转移伴盆腔脓肿死亡,1例合并妊娠者足月顺产一健康婴儿。2例ⅢA期患者死亡,2例ⅢC期及6例ⅠC期患者均无生存,其中6例患者保留生育功能,化疗后3个月内均恢复正常月经,3例患者已完成生育,生育子女健康。结论OYST具有某些特定的超声征象,正确认识其声像图特征并结合相关临床及实验室检查,对于该病的术前评估至关重要。
项文静茹彤徐学翠刘柳柳杨燕
关键词:卵巢卵黄囊瘤病理
MSCT、MRI及血清肿标志物在卵巢卵黄诊断中的应用价值被引量:2
2023年
目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)、核磁共振成像(MRI)及血清肿标志物在卵巢卵黄诊断中的应用价值,并尝试建立量化规则,把MSCT、MRI征象描述转化为可进行比较分析的数值资料。方法收集2019年1月-2022年3月在达州市中西医结合医院经手术病理证实的卵巢卵黄的患者93例作为研究对象(研究组),另选取同时期内年龄范围相同且经病理证实为其他类型卵巢的患者88例作为对照组进行比较。所有患者均完善CT、MRI及血清肿标志物检查。观察卵巢卵黄MSCT、MRI表现,绘制接收者工作特征(ROC)曲线分析MSCT、MRI及血清肿标志物对卵黄单独和联合诊断的应用价值,计算准确度、灵敏度和特异度,分析其诊断价值。结果研究组患者血清甲胎蛋白(AFP)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清糖类抗原125(CA125)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示:MSCT、MRI征象及血清AFP、CA125联合应用时的灵敏度、特异度、准确度分别为0.903、0.852、0.878,均高于单独应用的诊断结果,MSCT、MRI及血清肿标志物联合应用对卵黄具有较高的诊断价值,曲线下面积(AUC)为0.878。结论MSCT、MRI及血清肿标志物(AFP、CA125)联合应用对卵巢卵黄具有较高的诊断价值,且具有重复性好、临床应用范围广泛等优势。
蒲烨林生发赵大聪彭昌勇刘一江
关键词:核磁共振成像肿瘤标志物卵黄囊瘤
基于SEER数据库分析卵巢卵黄的临床病理特征及预后影响因素被引量:4
2022年
目的:探讨卵巢卵黄(OYST)的临床病理特征及其预后影响因素。方法:收集SEER数据库中于2000至2018年诊断为OYST的376例患者的数据资料,采用Joinpoint软件分析OYST的发病率变化情况;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用log-rank法进行检验;采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析患者生存的影响因素。结果:共376例患者纳入分析,中位年龄23岁(1~82岁),中位生存时间80月(0~227月),5年生存率(OS)为87.2%。Joinpoint分析结果显示,2000至2018年间OYST发病率呈逐年上升趋势,平均年度变化百分比(AAPC)为1.55%(95%CI为0.7%~2.3%,P=0.2)。手术和化疗是OYST患者主要的治疗方式,手术联合化疗治疗患者的5年OS明显优于单纯手术(P=0.016)及单纯化疗(P<0.001);保留生育功能手术患者的5年OS明显优于不保留者(96.3%vs 80.7%,P<0.001)。对于肿分期处于早期(Ⅰ期)的患者,手术联合化疗与单纯手术治疗之间比较差异无统计学意义(93.1%vs 89.8%,P=0.961),是否行保留生育功能手术及子宫切除术之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,年龄、TNM分期、手术方式、淋巴结切除数及化疗是OYST患者预后的独立影响因素。结论:手术联合化疗为OYST最佳的治疗方式,化疗不能为年轻患者和早期肿带来获益,适度范围的淋巴结清扫与更好的预后相关。年龄、TNM分期、手术方式、淋巴结切除数及化疗是OYST患者生存预后的独立影响因素。
陈雪莲何连利
关键词:卵巢卵黄囊瘤预后保留生育功能手术
卵巢卵黄预后相关因素的Meta分析
研究目的:  通过搜集与卵巢卵黄预后相关的文献,采用循证医学的方法,对肿大小、FIGO分期、血清AFP水平、P53基因蛋白等因素对卵巢卵黄预后的影响进行Meta分析,提高评估影响卵巢卵黄患者预后危险因素的可...
张霞
关键词:META分析卵黄囊瘤内胚窦瘤预后评估

相关作者

张娜
作品数:4被引量:4H指数:1
供职机构:天津市中心妇产科医院
研究主题:卵巢卵黄囊瘤 保留生育功能手术 甲胎蛋白 化疗 卫生系统
戴慧晶
作品数:6被引量:8H指数:1
供职机构:福建省漳州市医院
研究主题:卵巢卵黄囊瘤 微波治疗 雌孕激素受体 雌激素受体 C-ERBB-2
刘衡
作品数:150被引量:566H指数:12
供职机构:遵义医学院附属医院
研究主题:磁共振成像 CT表现 病理基础 X线计算机 文献复习
刘江勇
作品数:45被引量:117H指数:6
供职机构:贵州省人民医院
研究主题:磁共振成像 CT表现 X线计算机 体层摄影术 肺癌
郑宗英
作品数:55被引量:251H指数:8
供职机构:福建医科大学附属第一医院
研究主题:超声波诊断 超声诊断 超声检查 超声 超声引导