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卵巢 移位 术 被引量:6 1997年 目的 为保留年青宫颈癌患者的卵巢 功能。方法 在子宫广泛切除术 时游离卵巢 及其动静脉,将卵巢 移到上腹部的后腹膜上。结果 卵巢 分泌功能正常,经测定术 前术 后的激素分泌无明显差异。结论 卵巢 移位 术 方法简单,易行,术 前术 后及放疗后卵巢 功能无明显变化,患者无卵巢 去势症。 赵英兰 程丽坤 王晶关键词:宫颈肿瘤 卵巢移位术 改良卵巢 移位 术 对晚期宫颈癌患者性激素及肿瘤标志物水平的影响 2024年 目的 探讨改良卵巢 移位 术 对晚期宫颈癌患者性激素及肿瘤标志物水平的影响。方法 根据手术 方法的不同将166例晚期宫颈癌患者分为对照组(n=75,腹膜外卵巢 移位 术 )和观察组(n=91,改良卵巢 移位 术 )。比较两组患者的手术 相关指标、性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)]水平、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原50(CA50)]水平及并发症发生情况。结果 观察组患者术 中出血量明显少于对照组,手术 时间、术 后首次排气时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗前和治疗后,两组患者P、E2、FSH、T、LH、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者CEA、SCC-Ag、CA50水平均低于本组治疗前,观察组患者CEA、SCC-Ag、CA50水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 改良卵巢 移位 术 治疗晚期宫颈癌患者能够降低肿瘤标志物水平,稳定性激素水平,促进患者术 后恢复,降低并发症发生率。 赵梦丹 陈秋丹 陆俊杰 叶施雨关键词:晚期宫颈癌 性激素 肿瘤标志物 腹腔镜卵巢 移位 术 联合亮丙瑞林 调强放疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用 被引量:1 2023年 目的探讨中晚期宫颈癌患者的治疗方法。方法将68例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,各34例。对照组采用放疗同步化疗,LOT组在同步放化疗基础上于放疗前行LOT术 ,并在放疗期间注射亮丙瑞林。比较两组患者的血清FSH、LH、E2水平、Kupperman评分、并发症的发生率及近期临床疗效。结果LOT组治疗后FSH、LH、E2水平波动幅度小于对照组(t=22.84~31.04,P<0.01),Kupperman评分<5的比例高于对照组(χ^(2)=4.66,P=0.031);两组不良反应发生率及近期疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论LOT术 联合亮丙瑞林可保护中晚期宫颈癌行调强放疗患者的卵巢 功能。 赵琳 崔欣 李喆 杨爱华 刘婷关键词:宫颈癌 卵巢功能 盆腔恶性肿瘤放疗前卵巢 移位 术 中国专家共识(2023年版) 被引量:2 2023年 1前言卵巢 移位 术 作为保留卵巢 功能的手术 ,最早于1958年由McCall首次描述,提出将正常卵巢 移位 至盆腔放射野外,是避免术 后卵巢 放射性损伤的有效方法[1]。多项来自不同国家、随访时间长达10年的临床研究数据证实,部分早期恶性肿瘤患者进行卵巢 移位 术 是安全、有效的手术 方式,可以避免盆腔放疗导致的卵巢 早衰[2]。患有盆腔恶性肿瘤需要接受放射治疗的年轻女性患者可通过卵巢 移位 术 保留卵巢 功能。卵巢 对放疗非常敏感,低剂量放疗即可对年轻患者的卵巢 内分泌功能造成不可逆的损伤,导致卵巢 去势,除丧失生育功能之外,卵巢 未得以保护而接受盆腔放疗者,还需承受雌激素过早低下/缺乏造成的不良后果,如骨质丢失和骨质疏松症、脂质代谢异常、心血管疾病和全因死亡率增加等[3]。 中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组 马晓欣 向阳 狄文 张师前 张国楠 郭瑞霞 薛凤霞关键词:盆腔恶性肿瘤 卵巢移位术 改良卵巢 移位 术 与双侧卵巢 切除术 对宫颈癌患者性激素和并发症的影响 被引量:3 2022年 目的 探讨改良卵巢 移位 术 与双侧卵巢 切除术 对宫颈癌患者性激素和并发症的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2020年12月间营口市中心医院收治的82例宫颈癌患者,依据手术 方案不同分为移位 组43例和切除组39例。移位 组患者行改良卵巢 移位 术 ,切除组患者行双侧卵巢 切除术 ,比较两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平,比较常见并发症、更年期临床症状调查表(Kupperman)评分、卵巢 功能情况及复发情况。结果 治疗前,两组患者血清性激素指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FSH、LH水平均高于治疗前,P和E2水平均低于治疗前,且移位 组FSH和LH水平均低于切除组,P和E2水平均高于切除组,差异均有统计学意义(P<0.05)。移位 组患者并发症总发生率为11.6%,切除组为23.1%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,移位 组改良Kupperman评分显示,患者基本恢复正常生活,切除组患者出现不同程度的围绝经综合征。移位 组Kupperman总评分低于切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,移位 组患者卵巢 功能正常19例(44.2%),切除组0例;移位 组患者1年内复发2例(4.6%),切除组8例(20.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 改良卵巢 移位 术 应用于宫颈癌患者,相对于卵巢 切除术 ,能更好地稳定患者性激素水平,1年内疾病复发率低,改善患者预后。 李涛 阎雨萌 崔俣关键词:双侧卵巢切除术 宫颈肿瘤 性激素 并发症 年轻宫颈鳞癌患者手术 治疗同时行腹腔镜卵巢 移位 术 对术 后卵巢 功能及其并发症的影响 2020年 目的探讨年轻宫颈鳞癌患者宫颈癌手术 治疗时同时行卵巢 位移术 对术 后卵巢 功能及其并发症的影响的影响分析。方法选取89例宫颈癌患者,按照手术 方式不同分为对照组和卵巢 移位 组,两组患者均接受了放疗,治疗后随访,分析其对卵巢 功能保留情况、血清性激素水平,比较治疗6个月后患者的Kupperman评分及不良反应。结果卵巢 移位 组卵巢 功显著优于对照组,差异有统计学意义(χ^2=16.717,P<0.001)。两组患者放疗前性激素水平差异无统计学意义(P>0.05)。与放疗前相比较,放疗后两组患者的FSH及LH水平均增高,但是对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);放疗后两组患者的E2水平均下降,但是对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。卵巢 转位组Kupperman评分<5分的比例和Kupperman评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访过程中两组卵巢 囊肿、腹痛、肠梗阻、膀胱炎发生率无显著性差异(P>0.05)。结论宫颈癌放疗前进行卵巢 移位 能够显著改善患者卵巢 功能,调节患者性激素水平,提高术 后生活质量,但长期生存率和复发率仍有待进一步研究。 江娜 程欣 王秀虹关键词:手术治疗 卵巢功能 并发症 腹腔镜下卵巢 移位 术 对宫颈癌放疗患者卵巢 功能、性生活质量的影响 被引量:7 2019年 目的分析腹腔镜下卵巢 移位 术 对宫颈癌放疗患者卵巢 功能、性生活质量的影响。方法选取唐山市丰润区第二人民医院收治的62例宫颈癌患者,根据手术 方法不同分组,各31例。切除组在根治术 中行双侧卵巢 切除术 ,移位 组在根治术 中行腹腔镜下卵巢 移位 术 ,两组术 后均接受放疗,并选取同期未行手术 仅行放疗31例患者作为对照组,比较3组1年内生存率、复发率、卵巢 内分泌功能指标〔卵泡刺激素(FSH)、促黄体素(LH)、雌二醇(E2)〕、用围绝经期综合征量表(Kupperman)、女性性功能指数(FSFI)。结果切除组、移位 组1年内复发率(3.23%、9.68%)低于对照组(38.71%)(P<0.05);移位 组血清FSH、LH低于切除组、对照组,E2水平高于切除组、对照组(P<0.05);移位 组Kupperman评分低于切除组、对照组,FSFI评分高于切除组、对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢 移位 术 应用于宫颈癌放疗患者,在短期生存率、复发方面效果与卵巢 切除相似,但可保护并改善卵巢 功能,提高患者性生活质量,预防、改善围绝经期综合征。 周齐 董友玲 刘宏伟 刘桂英 李守一关键词:宫颈癌 卵巢功能 放疗前微创卵巢 移位 术 在年轻中晚期宫颈癌患者中的应用 被引量:8 2018年 目的:探讨放疗前微创卵巢 移位 术 对行放射治疗年轻中晚期宫颈癌患者性激素水平、卵巢 功能及生存率的影响。方法:研究对象选取我院2010年3月至2016年3月收治的年轻中晚期宫颈癌患者共110例,以随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组直接行放化疗治疗,观察组行微创卵巢 移位 术 后开始放化疗治疗;比较两组患者治疗前后E2、FSH、LH水平,治疗后Kupperman评分,卵巢 功能影响情况,随访生存率及复发率等。结果:两组患者治疗前性激素水平均显著优于治疗后(P<0.05);观察组患者治疗后E2、FSH及LH水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后Kupperman评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者卵巢 功能影响情况显著优于对照组(P<0.05);同时两组患者生存率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年轻中晚期宫颈癌患者于放疗前行微创卵巢 移位 术 可有效保护卵巢 功能,调节性激素水平,缓解围绝经期症状,且未对生存时间和复发风险产生不利影响。 邓艳丽 钟帮英 黄相艳关键词:卵巢移位 中晚期宫颈癌 卵巢功能 卵巢 移位 术 对宫颈癌患者卵巢 功能、卵巢 血流及性生活质量的影响研究被引量:3 2018年 目的分析宫颈癌患者行卵巢 移位 术 对其卵巢 功能、血流以及性生活质量的影响。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月于本院就诊的114例宫颈癌患者的临床资料,将无需行卵巢 移位 术 者纳入对照组(38例),需行卵巢 移位 术 者纳入观察组(76例),并将术 后未行放疗者设为观察1组(38例),术 后予以放疗者设为观察2组(38例),比较各组患者术 后卵巢 功能、卵巢 血流情况、性生活质量及并发症发生情况。结果术 前,观察1组、观察2组及对照组患者孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E_2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及促卵泡成熟激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、卵巢 动脉血流参数比较差异均无显著性(P>0.05)。术 后,对照组与观察1组患者P、E_2、LH、FSH、卵巢 动脉血流参数比较差异均无显著性(P>0.05),观察2组患者术 后随访12个月,P、E_2、LH及FSH水平与对照组和观察1组比较差异均具有显著性(P<0.05);术 后,观察2组患者阻力指数(resistance index,RI)高于观察1组和对照组(P<0.05),观察1组和观察2组患者女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)均明显高于对照组(P<0.05),且观察2组患者FSFI评分低于观察1组(P<0.05)。观察组1组和观察2组患者并发症发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论宫颈癌患者行卵巢 移位 术 后仍可保留卵巢 功能,性生活质量显著提高,但患者术 后易并发腹痛;卵巢 移位 术 后放疗s可对患者卵巢 功能和性生活质量造成影响。 史颖 李晓娟 陈庆关键词:宫颈癌 卵巢移位术 卵巢功能 性生活质量 腹膜外卵巢 移位 术 与改良卵巢 移位 术 对宫颈癌患者卵巢 功能的影响 被引量:4 2017年 目的探讨腹膜外卵巢 移位 术 与改良卵巢 移位 术 对宫颈癌患者卵巢 功能的影响。方法选取2010年3月至2015年9月间山东潍坊临朐县人民医院收治的140例宫颈癌患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组70例。观察组行改良卵巢 移位 术 ,对照组行腹膜外卵巢 移位 术 。比较两组患者治疗前后孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E)含量,并发症发生率及随访24周性生活满意度。结果两组患者治疗前P、FSH、LH及E值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后较治疗前比较P值升高、FSH、LH和E值降低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后P、FSH、LH及E值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为21.4%,观察组较对照组相比并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组性生活满意率为81.4%,观察组性生活满意率为91.4%,观察组较对照组比较性生活满意明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜外卵巢 移位 术 与改良式卵巢 移位 手术 治疗宫颈癌都可以有效保留卵巢 的功能,改良式卵巢 移位 术 可减少并发症的发生,显著提高患者术 后性生活满意度。 张晓敏 李静关键词:宫颈肿瘤 性激素
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