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左束支区域起搏与传统右室起搏纠正右束支传导阻滞的作用比较及心电图特点: 2025年; 目的:比较左束支区域起搏(LBBAP)与传统右室起搏纠正右束支传导阻滞(RBBB)的作用,并分析心电图特点。方法:选择2021年6月—2023年12月在本院接受心脏起搏治疗的67例RBBB患者,根据起搏治疗模式分为LBBAP组(接受LBBAP治疗,n=37)与传统组(接受传统右室起搏治疗,n=30)。对比两组对RBBB的纠正情况及治疗前后心电图变化特点。结果:LBBAP组对RBBB的完全纠正率高于传统组(P<0.05),未纠正率与最终QRS波群时限均低于传统组(P<0.05);对于两组完全纠正与部分纠正的RBBB患者,根据V 1导联QRS波群形态,LBBAP组心电图图形Qr型、QR型、qR型、QS型占比分别为48.57%、22.86%、20.00%、8.57%,传统组心电图图形QS型、rS型占比分别为88.24%、11.76%,两组心电图图形各型比较差异有统计学意义(P<0.05);对于治疗前呈rsR’型的患者,LBBAP组、传统组完全纠正率分别为62.50%、26.32%;对于治疗前呈qR型的患者,LBBAP组、传统组的完全纠正率分别为77.78%、42.86%;对于治疗前呈M型的患者,LBBAP组、传统组完全纠正率分别为50.00%、25.00%。结论:LBBAP纠正RBBB的效果较传统右室起搏显著提升,且治疗前呈qR型的患者完全纠正率更高,另LBBAP治疗RBBB后的心电图V 1导联QRS波群图形以Qr型多见,而传统右室起搏纠正后的心电图图形则以QS型为主。; 丁纪超左玉娟; 关键词：右束支传导阻滞心电图

QRS波时限延长、心率变异性指标与不完全性右束支传导阻滞患者心功能相关性分析: 2025年; 目的:探究不完全性右束支传导阻滞患者QRS波时限及心率变异性与心功能的关系。方法:选取2022年1月-2023年12月我院收治的124例不完全性右束支传导阻滞患者,以美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行分组,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组分别为44例、45例、35例。三组患者均进行超声心动图检查[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、12导联心电图(指标为QRS波时限)及24h动态心电图[窦性RR间期标准差(SDNN)、两个相邻RR间期互差(PNN50)、差值均方根(RMSSD)]检查,并用Pearson相关法分析相关性。结果:LVEF随着心功能分级升高而降低,LVEDD、LVESD、QRS波时限随着心功能分级升高而增加(P<0.05)。两两比较:Ⅳ级组LVEF低于Ⅲ级组、Ⅱ级组,Ⅲ级组LVEF低于Ⅱ级组(P<0.05);Ⅳ级组LVEDD、LVESD、QRS波时限高于Ⅲ级组、Ⅱ级组,Ⅲ级组LVEDD、LVESD、QRS波时限高于Ⅱ级组(P<0.05)。SDNN、PNN50、RMSSD随着心功能分级升高而降低(P<0.05)。两两比较:Ⅳ级组SDNN、PNN50、RMSSD低于Ⅲ级组、Ⅱ级组,且Ⅲ级组低于Ⅱ级组(P<0.05)。QRS波时限与LVEF呈负相关(P<0.05),与LVEDD、LVESD呈正相关(P<0.05);SDNN、PNN50、RMSSD与LVEF呈正相关(P<0.05),与LVEDD、LVESD呈负相关(P<0.05)。结论:QRS波时限延长、心率变异性指标降低与不完全性右束支传导阻滞患者心功能下降有关,临床可通过QRS波时限及心率变异性评估患者心功能情况。; 彭卓华; 关键词：不完全性右束支传导阻滞 QRS波时限心率变异性心功能

急性冠脉综合征合并右束支传导阻滞的研究进展: 2024年; 急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)发病率逐年增加,给家庭及社会均带来了极大的负担。右束支传导阻滞(Right bundle branch block,RBBB)通常被认为是良性病变,然而越来越多的研究发现ACS合并RBBB发病率高、缺血程度重、并发症多、死亡率高。了解ACS合并RBBB的临床特点和预后可以尽早行再灌注治疗,挽救患者的生命。; 王凯凯张佩玉杨震; 关键词：右束支传导阻滞急性冠脉综合征死亡率

房室结折返性心动过速伴右束支传导阻滞呈交替现象1例: 2024年; 本文报道1例2017年6月19日甘肃省人民医院收治的阵发性心动过速患者,行食管电生理检查诱发出房室结折返性心动过速,QRS波群呈现窄、宽交替的规律,食管导联显示逆行P波(P-波)均隐埋在QRS波群中,RP间期≤70ms,且RR间期稳定无改变,反映右束支传导阻滞对心动过速无影响,进而表明房室结折返环路中无希氏束及心室参与。; 张玉荣; 关键词：房室结折返性心动过速右束支传导阻滞

右束支传导阻滞的流行病学调查及预后研究: 目的右束支传导阻滞（right bundle branch block,RBBB）为临床常见的心脏传导系统疾病之一,根据阻滞程度分为完全性RBBB（complete RBBB,CRBBB）和不完全性RBBB（incomp...; 王彬浩; 关键词：右束支传导阻滞流行病学全因死亡非瓣膜性心房颤动射频消融术

左束支起搏治疗心力衰竭合并右束支传导阻滞一例报道: 2023年; 心脏再同步化治疗(CRT)是心力衰竭伴宽QRS波群患者临床治疗的有效手段,但传统双心室起搏不能改善心力衰竭合并右束支传导阻滞(RBBB)患者的心功能,而希氏束起搏可纠正心力衰竭合并左束支传导阻滞(LBBB)和RBBB患者的心功能,但希氏束起搏阈值较高。本文报道1例中国人民解放军白求恩国际和平医院收治的心力衰竭合并RBBB患者,其在心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器植入术中采用左束支起搏(LBBP),术后患者心功能明显改善,这可能为LBBP在心力衰竭合并RBBB患者中的应用提供了参考。; 刘文秀齐书英杨茜王冬梅李洁; 关键词：心力衰竭束支传导阻滞右束支传导阻滞

完全性右束支传导阻滞对慢性心力衰竭患者心功能的影响: 目的：本研究通过回顾性分析慢性心力衰竭合并或不合并完全性右束支传导阻滞（completerightbundlebranchblock，CRBBB）患者的临床特点，探讨CRBBB对慢性心力衰竭患者心功能的影响。　　方法：入...; 蔺丽娜; 关键词：慢性心力衰竭完全性右束支传导阻滞心功能

完全性右束支传导阻滞对阵发性心房颤动导管消融术后复发的影响: 2023年; 目的探讨完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)对阵发性心房颤动(房颤)导管消融术后复发的影响。方法连续回顾性选择2018年1月至2020年12月到阜外华中心血管病医院住院行房颤导管消融的阵发性房颤患者。所有入选患者均行静息12导心电图以评价CRBBB存在情况,CRBBB定义为心电图QRS波持续时间≥120 ms,Ⅰ、V6导联S波时限>R波时限,V1和(或)V2导联QRS波群呈RsR′,R′>R。房颤复发被定义为导管消融术后3月以上,未应用抗心律失常药物的条件下出现持续30 s以上的快速性房性心律失常。结果共入选486例患者,其中5.8%(28/486)的患者存在CRBBB。平均随访22.5±9.8月(4~48),86例(17.7%)患者出现房颤复发。CRBBB患者的复发率高于无CRBBB患者(35.7%对16.6%,P=0.02)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示CRBBB患者无房颤生存率显著低于无CRBBB患者(log-rank检验,P=0.003)。多因素Cox回归分析显示,CRBBB(HR=2.296;95%CI 1.172~4.499,P=0.015)、心力衰竭(HR=3.589,95%CI 1.537~8.377,P=0.003)是房颤复发的独立危险因素。结论存在CRBBB的阵发性房颤患者导管消融术后有较高的房颤复发率。; 张付涛刘晓洁李慕嶂吴金涛张雷明胡光玲; 关键词：完全性右束支传导阻滞心房颤动导管消融复发

完全性右束支传导阻滞与心房颤动的相关性及其对房颤导管消融术后复发的预测价值: 心房颤动（简称房颤）是普通人群中最常见的快速性心脏心律失常之一，其特征性心电图表现为不规则颤动波。房颤患病率随年龄增加而增加，平均每增长 10 岁房颤的发病率将会增加1倍，80岁以上人群患病率高达7.5%。房颤可致胸闷、...; 张付涛; 关键词：心房颤动完全性右束支传导阻滞导管消融术术后复发

ST段抬高型心肌梗死合并完全性右束支传导阻滞急诊PCI后心率变异性、QTcd和心电QRS电压影响的研究: 2023年; 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并完全性右束支传导阻滞行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,对患者心率变异性(HRV),QT校正离散度(QTcd)和心电QRS电压的影响。方法选择2019年12月至2021年12月梅州市人民医院诊断为STEMI并行急诊PCI或延期PCI患者150例,将急性STEMI合并完全性右束支传导阻滞行急诊PCI设定为观察组,急性STEMI合并完全性右束支传导阻滞行延期PCI设定为对照一组,急性STEMI无完全性右束支传导阻滞行急诊PCI设定为对照二组,每组各50例,评估其对HRV、QTcd和心电QRS电压的影响。结果治疗后,观察组QRS波群电压(aVF导联)及QTcd短于对照一组与对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STEMI合并完全性右束支传导阻滞行PCI后,对HRV,QTcd和心电QRS电压的观测有助于临床筛选高危患者,利于远期预后。; 陈万国孙桂琴钟文明廖红燕李存仁张奇峰; 关键词：完全性右束支传导阻滞心率变异性

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