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肌少症与呼吸重症监护病房住院患者全因死亡率危险因素的相关分析: 2024年; 目的:探究肌少症是否作为呼吸重症监护病房(RICU)住院患者全因死亡率的危险因素。方法:回顾性分析2017年3月—2022年3月武汉大学中南医院RICU住院患者223例,基于胸部CT计算骨骼肌指数(SMI),根据受试者工作特征(ROC)曲线得出不同性别阈值,将患者分为肌少症组81例和非肌少症组142例。比较两组患者的基线信息、临床合并症、住院期间不良结局。使用Logistic回归分析RICU住院患者住院死亡的危险因素。结果:2组患者中死亡率差异存在统计学意义(39.51%vs 16.90%,P<0.001);单因素及多因素Logistic回归分析均提示肌少症是RICU住院患者全因死亡率的独立危险因素(OR=3.211,95%CI:1.718~6.001,P<0.001;OR=2.642,95%CI:1.355~5.153,P=0.004)。结论:肌少症是RICU住院患者全因死亡率的危险因素,需早期识别干预以期减少住院期间不良结局的发生,改善患者的预后。; 夏显鑫马容莉王德新程真顺; 关键词：RICU 全因死亡率

呼吸介入治疗后转入呼吸重症监护病房患者临床特征分析: 2023年; 目的分析呼吸介入治疗后转入呼吸重症监护病房(RICU)患者的临床特征,以加强呼吸介入治疗医师对这类患者的认识及预后判断。方法回顾性总结2022年1月1日至2022年12月31日本院因呼吸介入治疗围手术期并发症入住RICU的患者信息,评估患者RICU住院时间、应用抗生素、气管插管、机械通气的特点及病情转归。结果共纳入58例患者,麻醉复苏延迟是呼吸介入治疗后入住RICU的首要原因(38/58,65.52%)。RICU住院中位时间是6.00(3.00,8.00)d,56例静脉应用抗生素(56/58,96.55%),抗感染中位疗程是5.00(3.00,8.00)d。其中气管插管状态入科40例(40/58,68.97%),有创机械通气时间69.00(45.00,119.00)h,相对无气管插管入科患者,其气道病变更广泛、抗生素应用天数及RICU住院天数更长(均P<0.05)。38例(38/40,95.00%)成功拔除气管套管并撤机,拔管成功率95.00%。结论因呼吸介入治疗围手术期并发症无法回普通病房患者,RICU可为其提供后续生命支持,为患者顺利度过围手术期危险保驾护航。; 谢臻瑜柯明耀李娜

呼吸重症监护病房肺部感染病原菌分布及其耐药性探讨: 2023年; 进一步研究以及探讨针对肺部感染病人在呼吸重症监护(ICU)病房中临床主要病原菌分布情况以及临床耐药性。方法以2022年9月4日-2023年4月4日呼吸重症监护(ICU)病房中患有肺部感染158例病人为实验探讨目标,对158例ICU病人临床支气管灌洗液中的病原菌情况、呼吸道分泌物以及痰液样本全方位比对与研讨,并将各个样本中病原菌主要特点进行详细记录,针对呼吸重症监护(ICU)病房肺部感染有关病原菌实施药敏试验,对其临床耐药性实施探究与观察。结果其他病原菌在呼吸重症监护(ICU)病房肺部感染病原菌分布整体比例,不及上述两种病原菌的整体比例(P<0.05);其次,所有病原菌中位居前两名为肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌。在临床药敏实验过程中,两种病原菌针对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶抗菌实际药物临床整体耐药性依次73.91%(17/23)以及85.71%(12/14)。由此可知,其他病原菌在ICU肺部感染临床耐药性,不及上述两种病原菌实际临床耐药性(P<0.05)。结论呼吸重症监护(ICU)病房肺部感染病原菌主要以肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌为主要分布,而这两种病原菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶整体临床抗药性也很高。因此,针对ICU肺部感染病人,应尽可能避免使用与其相关药物,并结合病人病原菌临床药敏试验结果选用与之匹配的药物实施有效治疗。; 何晓峰; 关键词：呼吸重症监护病房肺部感染病原菌分布耐药性

无创正压通气治疗在呼吸重症监护病房重症支气管哮喘患者中的应用成效: 2023年; 探究在呼吸重症监护病房重症支气管哮喘患者中无创正压通气治疗的应用成效。方法本次研究主要选择在本院接受治疗的重症支气管哮喘患者为例,这些患者的治疗时间是2022年5月至2021年5月,且都有着呼吸衰竭等病症,其中总共有80例。通过数字随机方法将这些患者平分为两组,分别是对照组和实验组。将与疾病治疗有关的常规治疗方式提供给对照组患者,而实验组患者主要运用的是常规治疗基础之上的无创正压通气治疗。在具体治疗中通过正压呼吸机展开相应的工作,并对平均气道压进行设置。将其设置为10.0cmH2O,主要为10~15HZ的震动幅度频率,0.6的吸收氧气浓度。结果通过实际的探究和分析发现,总有效率比较高的是实验组,其效率高达97.0%。而对照组的总有效率比较低,只有75.0%。并且从这方面看出相比于对照组,实验组的实际治疗效果更为明显(P<0.05)。在治疗之后的肺功能指标方面的对比分析发现,实验组也在很大程度上优于对照组(P<0.05)。结论在呼吸重症监护病房重症支气管哮喘患者治疗中,要想获得良好的治疗成效,就需要使用无创正压通气治疗,该治疗方法具有十分显著的应用效果与成效。因此,对于相关患者的实际治疗来说,这个治疗方法值得有效应用和推广在临床当中。如此一来,可以更好提升其患者的治疗效果,提高医院治疗水平。; 潘义卿张建慧程莉; 关键词：无创正压通气治疗呼吸重症监护病房

规范呼吸重症监护病房仪器管理研究进展: 2022年; 呼吸重症监护病房是呼吸科抢救危重患者的主要医疗地点,随着抢救急诊危重患者的增加以及医学技术的发展,各类医疗监护仪器设备相继研发并使用,为患者的治疗提供了重要辅助作用。在呼吸重症监护病房管理中,由于呼吸困难导致的患者病死率很高,因此多采用呼吸机进行气管插管治疗。呼吸机是呼吸重症监护病房中最常见的一种医疗器械,它可以改善患者的呼吸功能,提高患者的肺通气率,改善缺氧症状,减少CO_(2)滞留。但是,若呼吸重症监护病房仪器管理不当,容易引发患者同时发生铜绿脓杆菌、不动杆菌等感染,对身体造成很大的伤害,从而导致呼吸机的使用效率下降。采用正确、合理的方法规范呼吸重症监护病房仪器管理,可以提高重症监护病房的使用安全性,还可以延长重症监护病房仪器的使用年限,有效降低仪器的使用失效率。本文针对规范呼吸重症监护病房仪器管理研究开展综述。; 马有霞吕春红王永红; 关键词：呼吸重症监护病房仪器管理呼吸机

呼吸重症监护病房医院感染原因及护理研究: 2022年; 分析呼吸重症监护病房医院感染原因,并研究不同护理方案的表现。方法:本次实验跨越2019年10月至2022年3月这一时间段,研究人员对300例呼吸重症监护病房患者进行研究。研究人员在本次实验中将所选患者按照入院时间分组,2019年10月至2020年12月期间的患者设置为对照组,人数为150例,实施传统护理模式,2021年1月至2022年3月期间的患者设置为实验组,人数为150例,在充分分析医院感染原因的基础上实施风险防范护理,记录对照组及实验组所选患者医院感染出现情况,并分析呼吸重症监护病房医院感染原因。结果:对照组及实验组所选患者中分别有99人及43人出现医院感染,占组内所选患者总人数的比例分别为66.00%及28.67%,组间医院感染出现概率加以比较分析,差异较大,(p<0.05);所选患者感染部位集中在皮肤切口、引流管、大静脉置管、泌尿道、下呼吸道、上呼吸道;导致呼吸重症监护病房医院感染的因素包括交叉感染、药物应用不合理、住院时间较长、患者自身免疫力差等。结论:风险防范护理在呼吸重症监护病房患者护理中的应用效果远远优于传统护理模式。; 谢慧文张倩陆文婧夏文文朱璐; 关键词：呼吸重症监护病房医院感染护理策略

提高呼吸重症监护病房患者床旁支气管镜检查耐受率被引量：1: 2022年; 床旁支气管镜技术在重症监护室中用于危重症患者的诊断和治疗,特别是对肺部疾患的诊疗发挥着重要作用。通过组建品管圈圈组,运用品管圈手法及科学统计工具对呼吸重症监护病房患者行支气管镜检查存在问题进行改进,涉及培训考核、操作流程、评估标准等。活动开展使呼吸重症监护病房患者床旁支气管镜检查耐受率由42.35%提高至75.61%,效果显著。; 赵颖吴运福葛淑华; 关键词：品管圈支气管镜

呼吸重症监护病房的器械管理应用8S护理管理模式的效果被引量：2: 2022年; 目的:研究呼吸重症监护病房的器械管理应用8S护理管理模式的效果。方法:收集2019年1月~2020年3月本院的70套医疗器械开展研究,并对其管理前后的呼吸重症监护病房器械的状态、保养、入库、盘点以及发放情况进行对比,同时对8S管理法的应用成效进行评估。结果:在8S管理模式实行之后,在呼吸重症病房中,其器械消毒合格率(91.43%)、器械完好率(94.29%)明显高于管理前(71.43%,77.14%),有统计学意义(P<0.05);和管理前相对比,管理后,医务人员使用满意度明显提高,差异显著(P<0.05)。结论:在呼吸重症监护病房的器械管理中,8S护理管理能够提高器械消毒合格率和器械完好率,同时对于进一步提高医务人员使用满意度也是非常重要的,能够保证医疗安全,对于进一步提高工作质量和工作成效都是非常有利的。; 薛白; 关键词：呼吸重症监护病房器械管理

呼吸重症监护病房慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的营养管理被引量：2: 2022年; 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重是慢阻肺病程中的重要组成部分,危及生命的急性加重患者需要及时收住呼吸重症监护病房(RICU)进行救治。营养不良在慢阻肺患者中普遍存在,营养风险在慢阻肺急性加重的患者亦有较高的发生率,与患者的临床结局及病死率密切相关。甄别营养风险增高的患者并给予适当的营养治疗和管理,有助于提高生存率、缩短住院时间、减少并发症。本文将阐述慢阻肺患者发生营养不良的机制、慢阻肺急性加重RICU住院患者的营养风险评估、营养治疗方式和配方的选择、无创通气患者营养管理的相关问题等,希望对慢阻肺急性加重营养治疗策略的优化以及未来临床研究的探索提供帮助。; 梁瀛孙永昌; 关键词：慢阻肺病营养风险慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸重症监护病房慢阻肺患者

案例教学结合目标学习法在呼吸重症监护病房实习护生教学中的应用效果: 2022年; 探讨案例教学(CBL)结合目标学习法在呼吸重症监护病房(RICU)实习护生教学中的应用效果。方法选取2020年1月-2022年6月在RICU实习的62名实习护生为研究对象,随机分为对照组、研究组,各组均31名;对照组以CBL教学,研究组以CBL结合目标学习法教学,均教学1个月;对比两组考核成绩、核心胜任力、对教学认可度及教学满意度。结果研究组理论知识、实操技能评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组教学1个月临床护理能力、良好的个人特质、评判性思维能力、支持与人际沟通能力、专业建设与发展能力评分均较教学前升高,且研究组评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对教学总认可度、教学总满意度均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RICU实习护生教学中采用CBL结合目标学习法教学利于提高考核成绩,改善核心胜任力,提升对教学认可度及教学满意度。; 朱海引; 关键词：呼吸重症监护病房实习护生案例教学法目标教学法

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