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手术心肌缺血
2002年
随着老年和冠心病人手术的不断增多,心肌缺血已成为手术常见的病理现象。对此如重视不足或处理不当,可造成严重后果。
王凤学
关键词:心肌缺血围手术期疾病监测
美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗手术心肌缺血患者疗效及安全的研究被引量:3
2016年
目的观察美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗非心脏手术患者手术心肌缺血的疗效及安全性。方法选取我院近几年收治的手术治疗心肌缺血患者450例为研究对象,随机分为3组,A组术前两天口服美托洛尔缓释片12.5 mg;术后静滴美托洛尔注射液5 mg。B组术前两天口服单硝酸异山梨酯片20 mg;术后静滴单硝酸异山梨酯注射液20 mg。C组术前两天口服美托洛尔缓释片12.5 mg、单硝酸异山梨酯片20 mg;术后静滴美托洛尔注射液5mg、单硝酸异山梨酯注射液20 mg。所有患者能进食时均改为口服给药。记录手术前后3组患者的心率、血压、心电图,检测术前及术后8小时、24小时、72小时患者的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn浓度。结果 3组患者心功能均得到改善,但3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术前的心率、血压与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,3组的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn均较术前降低(P<0.05),其中C组患者的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn改善情况总体优于其他两组(P<0.05)。用药间,部分患者出现头痛、面色潮红等,症状无需特殊治疗,逐渐好转,未出现严重不良反应。结论美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗非心脏手术患者手术心肌缺血,疗效确切,安全有效。
杨桑杰草贾海明杨雯贾彬彬米泰宇乔小民
关键词:心肌缺血围手术期美托洛尔单硝酸异山梨酯
美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗对手术心肌缺血患者hs-CRP、sE-selectin的影响被引量:2
2016年
目的观察美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗手术心肌缺血的非心脏手术患者对hs-CRP、s E-selectin的影响。方法选取我院手术心肌缺血患者300例,随机分为A、B、C三组,A组术前、术后均给予单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,口服,1次/d;B组术前、术后均给予美托洛尔缓释片23.75 mg,口服,1次/d;C组术前、术后均给予单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,口服,1次/d以及美托洛尔缓释片23.75 mg,口服,1次/d。用ELISA法测定术前及术后72 h hs-CRP、s E-selectin浓度。结果联合用药后C组心率、收缩压、舒张压小于单独用药,但心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05);心电图改善情况优于单独用药的其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);术后hs-CRP较术前均升高,s E-selectin较术前降低,但C组改变的幅度优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合单硝酸异山梨酯具有提高治疗手术心肌缺血的疗效,可降低心率、收缩压、舒张压,可改善心电图及hs-CRP、s E-selectin浓度,检测二者水平可用于评估心肌缺血的治疗效果。
杨桑杰草贾海明杨雯贾彬彬米泰宇
关键词:围手术期心肌缺血美托洛尔单硝酸异山梨酯HS-CRPSE-SELECTIN
单硝酸异山梨酯治疗手术心肌缺血病人有效性及安全性的回顾性研究被引量:1
2015年
观察单硝酸异山梨酯治疗手术非心脏手术病人心肌缺血的疗效及安全性。手术心肌缺血患者,术前2天停用其它药物,给予单硝酸异山梨酯缓释片20mg,口服,1/日;术后20mg,静滴,1/日。对比术前术后心电图、检测术前及术后6h、1d、2d、3d患者的CK-MB、c Tn的浓度,评估患者心肌缺血的程度,必要时行Holter及(或)心脏彩超,评估是否需要其它药物协同治疗,并观察患者不良反应。单硝酸异山梨酯组比安慰剂组患者ECG的ST段改变得到不同程度的改善,术后CK-MB、c Tn均有显著降低。单硝酸异山梨酯具有降低手术心肌缺血的疗效。
贾海明贾彬彬杨桑杰草杨雯米泰宇乔小民
关键词:单硝酸异山梨酯围手术期心肌缺血
美托洛尔对高血压病患者手术心肌缺血的预防
2010年
临床研究证实,高血压可增加非心脏手术手术心肌缺血的发生率。高血压病患者非心脏手术的安全性成为心血管内科医师和外科医师共同关注的问题,手术心肌缺血与过度交感神经兴奋引起心率增快有关。β受体阻滞剂是临床广泛应用心血管疾病的一类药物,手术应用β受体阻滞剂可减少冠状动脉搭桥和非心脏手术患者术后心肌缺血心肌梗死和严重心律失常等心血管事件的发生率。
王建堂
关键词:围手术期心肌缺血高血压病患者美托洛尔非心脏手术患者Β受体阻滞剂交感神经兴奋
TURP患者手术心肌缺血的相关因素研究被引量:3
2009年
心肌缺血可引起心脏功能的明显变化,并诱发一系列严重事件,如心肌梗死、心律失常、肺水肿,甚至死亡。因此,手术心肌缺血的监测十分重要,它可以提供重要的诊断和判断预后的信息。现对本院择行经尿道前列腺电切术(transureshral resection of the prostate,TURP)老年男性患者42例手术内心电图及相关指标分析,探讨心肌缺血发生的机制.为临床处理提供依据。
胡东军和伟易张德文李平杨伟东
关键词:围手术期心肌缺血经尿道前列腺电切术PROSTATE老年男性患者心脏功能心肌梗死
美托洛尔减轻手术心肌缺血及抗凋亡的研究
2009年
目的观察美托洛尔减轻冠心病患者手术心肌缺血的疗效及其与Fas系统细胞凋亡的关系。方法随机对照法将63例冠心病患者随机分为美托洛尔组(31例)和安慰剂组(32例),术前2~4h口服美托洛尔或安慰剂25mg。术后0~6h再次口服25mg。从术后第1日起每日口服50mg。观察患者血压心率变化,术后6h、1d、2d、3d肌酸激酶同工酶(CKMB)和血清可溶性Fas/Apo1的浓度变化,并观察不良反应。结果美托洛尔组比安慰剂组患者术后CKMB在6h(3.32±2.65 IU/L vs 7.10±8.10IU/L,P<0.05),1d(4.23±4.05 IU/L vs8.58±9.84 IU/L,P<0.05),2d(4.45±4.06 IU/L vs 9.13±8.79IU/L,P<0.05),3d(3.07±2.63 IU/L vs 6.86±7.89 IU/L,P<0.05)均有明显降低。美托洛尔组血清Fas/APO-1浓度较安慰剂组亦有所降低,3d时有显著性差异(3.99±1.44 IU/L vs 8.12±8.40 IU/L,P<0.05)。结论美托洛尔具有降低冠心病患者非心脏手术手术心肌缺血的疗效,可能与其抗Fas系统心肌细胞凋亡作用有关。
常晶张麟刘秀兰张弓张丽
关键词:美托洛尔围手术期细胞凋亡
美托洛尔减轻手术心肌缺血及抗凋亡的研究
2009年
目的观察美托洛尔减轻冠心病患者手术心肌缺血的疗效及其与Fas系统细胞凋亡的关系。方法随机对照法将63例冠心病患者随机分为荚托洛尔组(31例)和安慰剂组(32例),术前2~4小时口服美托洛尔或安慰剂25mg。术后0~6h再次口服25mg。从术后第1日起每日口服50mg。观察患者血压心率变化,术后6h,1d、2d、3d肌酸激酶同工酶(CKMB)和血清可溶性Fas/Apol的浓度变化,并观察不良反应。结果美托洛尔组比安慰剂组患者术后CKMB在6h(3.32±2.65IU/Lvs7.10±8.10IU/L.P〈0.05).1d(4.23±4.05IU/Lvs8.58±9.84IU/L,P〈0.05),2d(4.45±4.06IU/Lvs9.13±8.79IU/L.P〈0.05).3d(3.07±2.63IU/Lvs6.86±7.89IU/L,P〈0.05)均有明显降低。美托洛尔组血清Fas/APO-1浓度较安慰剂组亦有所降低,3d时有显著性差异(3.99±1.44IU/Lvs8.12±8.40IU/L,P〈0.05)。结论美托洛尔具有降低冠心病患者非心脏手术手术心肌缺血的疗效,可能与其抗Fas系统心肌细胞凋亡作用有关。
常晶张麟刘秀兰张弓张丽
关键词:美托洛尔围手术期细胞凋亡
美托洛尔对高血压病患者手术心肌缺血的预防被引量:3
2009年
申强邓平
关键词:美托洛尔高血压外科手术
手术心肌缺血治疗90例对比分析
2008年
目的观察心肌缺血患者手术3种作用机制不同的心肌代谢药物的疗效与不良反应。方法选取90例我院外科手术且术前有心肌缺血的患者,分别用3种抗心肌缺血药进行治疗,观察疗效,不良反应,术后7d和30d心脏事件发生率。结果两组疗效,不反应发生,术后7d及30d心脏事件发生率均无明显差异(P>0.05)。结论手术应用抗心肌缺血药物可以改善预后,能量合剂与雷卡、心先安相比,作用相似,不良反应均很小,但能量合剂可能费用更低。
朱友群张永琪刘欢年梁栋陆鸣
关键词:围手术期应用缺血治疗抗心肌缺血药物心脏事件能量合剂

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王士雯
作品数:743被引量:4,078H指数:27
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:老年人 冠心病 老年 心肌梗塞 心血管疾病
陈鸣和
作品数:15被引量:29H指数:3
供职机构:广州军区广州总医院
研究主题:围手术期 心肌缺血 围手术期心肌缺血 卡托普利 心肌梗塞
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作品数:112被引量:449H指数:12
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:白内障 眼科 青光眼 针头 白内障患者
杨雯
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供职机构:兰州市第二人民医院
研究主题:单硝酸异山梨酯 心肌缺血 围手术期 美托洛尔 围手术期心肌缺血