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围 手术 期 心肌缺血 2002年 随着老年和冠心病人手术 的不断增多,心肌缺血 已成为围 手术 期 常见的病理现象。对此如重视不足或处理不当,可造成严重后果。 王凤学关键词:心肌缺血 围手术期 疾病监测 美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗围 手术 期 心肌缺血 患者疗效及安全的研究 被引量:3 2016年 目的观察美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗非心脏手术 患者围 手术 期 心肌缺血 的疗效及安全性。方法选取我院近几年收治的手术 治疗心肌缺血 患者450例为研究对象,随机分为3组,A组术前两天口服美托洛尔缓释片12.5 mg;术后静滴美托洛尔注射液5 mg。B组术前两天口服单硝酸异山梨酯片20 mg;术后静滴单硝酸异山梨酯注射液20 mg。C组术前两天口服美托洛尔缓释片12.5 mg、单硝酸异山梨酯片20 mg;术后静滴美托洛尔注射液5mg、单硝酸异山梨酯注射液20 mg。所有患者能进食时均改为口服给药。记录手术 前后3组患者的心率、血压、心电图,检测术前及术后8小时、24小时、72小时患者的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn浓度。结果 3组患者心功能均得到改善,但3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术前的心率、血压与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,3组的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn均较术前降低(P<0.05),其中C组患者的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn改善情况总体优于其他两组(P<0.05)。用药期 间,部分患者出现头痛、面色潮红等,症状无需特殊治疗,逐渐好转,未出现严重不良反应。结论美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗非心脏手术 患者围 手术 期 心肌缺血 ,疗效确切,安全有效。 杨桑杰草 贾海明 杨雯 贾彬彬 米泰宇 乔小民关键词:心肌缺血 围手术期 美托洛尔 单硝酸异山梨酯 美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗对围 手术 期 心肌缺血 患者hs-CRP、sE-selectin的影响 被引量:2 2016年 目的观察美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗围 手术 期 心肌缺血 的非心脏手术 患者对hs-CRP、s E-selectin的影响。方法选取我院围 手术 期 心肌缺血 患者300例,随机分为A、B、C三组,A组术前、术后均给予单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,口服,1次/d;B组术前、术后均给予美托洛尔缓释片23.75 mg,口服,1次/d;C组术前、术后均给予单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,口服,1次/d以及美托洛尔缓释片23.75 mg,口服,1次/d。用ELISA法测定术前及术后72 h hs-CRP、s E-selectin浓度。结果联合用药后C组心率、收缩压、舒张压小于单独用药,但心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05);心电图改善情况优于单独用药的其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);术后hs-CRP较术前均升高,s E-selectin较术前降低,但C组改变的幅度优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合单硝酸异山梨酯具有提高治疗围 手术 期 心肌缺血 的疗效,可降低心率、收缩压、舒张压,可改善心电图及hs-CRP、s E-selectin浓度,检测二者水平可用于评估心肌缺血 的治疗效果。 杨桑杰草 贾海明 杨雯 贾彬彬 米泰宇关键词:围手术期 心肌缺血 美托洛尔 单硝酸异山梨酯 HS-CRP SE-SELECTIN 单硝酸异山梨酯治疗围 手术 期 心肌缺血 病人有效性及安全性的回顾性研究 被引量:1 2015年 观察单硝酸异山梨酯治疗围 手术 期 非心脏手术 病人心肌缺血 的疗效及安全性。围 手术 期 心肌缺血 患者,术前2天停用其它药物,给予单硝酸异山梨酯缓释片20mg,口服,1/日;术后20mg,静滴,1/日。对比术前术后心电图、检测术前及术后6h、1d、2d、3d患者的CK-MB、c Tn的浓度,评估患者心肌缺血 的程度,必要时行Holter及(或)心脏彩超,评估是否需要其它药物协同治疗,并观察患者不良反应。单硝酸异山梨酯组比安慰剂组患者ECG的ST段改变得到不同程度的改善,术后CK-MB、c Tn均有显著降低。单硝酸异山梨酯具有降低围 手术 期 心肌缺血 的疗效。 贾海明 贾彬彬 杨桑杰草 杨雯 米泰宇 乔小民关键词:单硝酸异山梨酯 围手术期 心肌缺血 美托洛尔对高血压病患者围 手术 期 心肌缺血 的预防 2010年 临床研究证实,高血压可增加非心脏手术 围 手术 期 心肌缺血 的发生率。高血压病患者非心脏手术 的安全性成为心血管内科医师和外科医师共同关注的问题,围 手术 期 心肌缺血 与过度交感神经兴奋引起心率增快有关。β受体阻滞剂是临床广泛应用心血管疾病的一类药物,围 手术 期 应用β受体阻滞剂可减少冠状动脉搭桥和非心脏手术 患者术后心肌缺血 、心肌 梗死和严重心律失常等心血管事件的发生率。 王建堂关键词:围手术期心肌缺血 高血压病患者 美托洛尔 非心脏手术患者 Β受体阻滞剂 交感神经兴奋 TURP患者围 手术 期 心肌缺血 的相关因素研究 被引量:3 2009年 心肌缺血 可引起心脏功能的明显变化,并诱发一系列严重事件,如心肌 梗死、心律失常、肺水肿,甚至死亡。因此,围 手术 期 心肌缺血 的监测十分重要,它可以提供重要的诊断和判断预后的信息。现对本院择期 行经尿道前列腺电切术(transureshral resection of the prostate,TURP)老年男性患者42例围 手术 期 内心电图及相关指标分析,探讨心肌缺血 发生的机制.为临床处理提供依据。 胡东军 和伟易 张德文 李平 杨伟东关键词:围手术期心肌缺血 经尿道前列腺电切术 PROSTATE 老年男性患者 心脏功能 心肌梗死 美托洛尔减轻围 手术 期 心肌缺血 及抗凋亡的研究 2009年 目的观察美托洛尔减轻冠心病患者围 手术 期 心肌缺血 的疗效及其与Fas系统细胞凋亡的关系。方法随机对照法将63例冠心病患者随机分为美托洛尔组(31例)和安慰剂组(32例),术前2~4h口服美托洛尔或安慰剂25mg。术后0~6h再次口服25mg。从术后第1日起每日口服50mg。观察患者血压心率变化,术后6h、1d、2d、3d肌酸激酶同工酶(CKMB)和血清可溶性Fas/Apo1的浓度变化,并观察不良反应。结果美托洛尔组比安慰剂组患者术后CKMB在6h(3.32±2.65 IU/L vs 7.10±8.10IU/L,P<0.05),1d(4.23±4.05 IU/L vs8.58±9.84 IU/L,P<0.05),2d(4.45±4.06 IU/L vs 9.13±8.79IU/L,P<0.05),3d(3.07±2.63 IU/L vs 6.86±7.89 IU/L,P<0.05)均有明显降低。美托洛尔组血清Fas/APO-1浓度较安慰剂组亦有所降低,3d时有显著性差异(3.99±1.44 IU/L vs 8.12±8.40 IU/L,P<0.05)。结论美托洛尔具有降低冠心病患者非心脏手术 围 手术 期 心肌缺血 的疗效,可能与其抗Fas系统心肌 细胞凋亡作用有关。 常晶 张麟 刘秀兰 张弓 张丽关键词:美托洛尔 围手术期 细胞凋亡 美托洛尔减轻围 手术 期 心肌缺血 及抗凋亡的研究 2009年 目的观察美托洛尔减轻冠心病患者围 手术 期 心肌缺血 的疗效及其与Fas系统细胞凋亡的关系。方法随机对照法将63例冠心病患者随机分为荚托洛尔组(31例)和安慰剂组(32例),术前2~4小时口服美托洛尔或安慰剂25mg。术后0~6h再次口服25mg。从术后第1日起每日口服50mg。观察患者血压心率变化,术后6h,1d、2d、3d肌酸激酶同工酶(CKMB)和血清可溶性Fas/Apol的浓度变化,并观察不良反应。结果美托洛尔组比安慰剂组患者术后CKMB在6h(3.32±2.65IU/Lvs7.10±8.10IU/L.P〈0.05).1d(4.23±4.05IU/Lvs8.58±9.84IU/L,P〈0.05),2d(4.45±4.06IU/Lvs9.13±8.79IU/L.P〈0.05).3d(3.07±2.63IU/Lvs6.86±7.89IU/L,P〈0.05)均有明显降低。美托洛尔组血清Fas/APO-1浓度较安慰剂组亦有所降低,3d时有显著性差异(3.99±1.44IU/Lvs8.12±8.40IU/L,P〈0.05)。结论美托洛尔具有降低冠心病患者非心脏手术 围 手术 期 心肌缺血 的疗效,可能与其抗Fas系统心肌 细胞凋亡作用有关。 常晶 张麟 刘秀兰 张弓 张丽关键词:美托洛尔 围手术期 细胞凋亡 美托洛尔对高血压病患者围 手术 期 心肌缺血 的预防 被引量:3 2009年 申强 邓平关键词:美托洛尔 高血压 外科手术 围 手术 期 心肌缺血 治疗90例对比分析2008年 目的观察心肌缺血 患者围 手术 期 3种作用机制不同的心肌 代谢药物的疗效与不良反应。方法选取90例我院外科手术 且术前有心肌缺血 的患者,分别用3种抗心肌缺血 药进行治疗,观察疗效,不良反应,术后7d和30d心脏事件发生率。结果两组疗效,不反应发生,术后7d及30d心脏事件发生率均无明显差异(P>0.05)。结论围 手术 期 应用抗心肌缺血 药物可以改善预后,能量合剂与雷卡、心先安相比,作用相似,不良反应均很小,但能量合剂可能费用更低。 朱友群 张永琪 刘欢年 梁栋 陆鸣关键词:围手术期应用 缺血治疗 抗心肌缺血药物 心脏事件 能量合剂
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