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手术室护理结合疼痛干预对老年膝关节手术患者围术期应激反应、疼痛程度及睡眠质量的影响: 2025年; 目的探究手术室护理结合疼痛干预对老年膝关节手术患者围术期应激反应、疼痛程度及睡眠质量的影响。方法取2020年1月至2021年12月烟台市烟台山医院收治行膝关节手术者102例,按照护理方案分为对照组50例(常规护理)和观察组52例(手术室护理+疼痛干预)。对比两组术后恢复情况、应激反应[丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)]、视觉模拟评分(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果观察组住院时长、切口愈合时长、下床活动时长均显著短于对照组(均P<0.05)。观察组MDA、SOD水平均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组VAS评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSQI评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理结合疼痛干预应用于老年膝关节手术者围术期可有效改善应激反应水平,在一定程度上降低患者疼痛感,且可提升患者睡眠质量。; 李秀梅万超姜少芸张雪; 关键词：手术室护理疼痛干预膝关节围术期应激反应疼痛程度睡眠质量

右美托咪定对老年髋关节置换术患者围术期应激反应及术后认知功能的影响: 2025年; 目的探讨老年患者在髋关节置换术中采用右美托咪定的麻醉效果,以及对其血流动力学、应激反应指标、术后认知功能的影响。方法选取2020年8月至2022年8月长春国文医院收治的80例行髋关节置换术的老年患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,两组患者均采用罗哌卡因麻醉诱导,对照组麻醉诱导后行氯化钠溶液静脉输注,观察组麻醉诱导后行右美托咪定静脉输注。两组患者术后均采用静脉自控镇痛48h,并观察至出院。比较两组患者麻醉前(T_(0))、麻醉后30min(T_(1))及手术结束时(T_(2))血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],术前及术后24、48 h应激反应指标[肾上腺素(AD)、皮质醇(Cor)],术前与术后48h简易智力精神状态检查量表(MMSE)评分,以及麻醉期间不良反应发生情况。结果T_(0)~T_(2)时,两组患者HR、MAP水平均呈降低趋势,且观察组T_(1)、T_(2)时均低于对照组;术前~术后48h,两组患者血清AD、Cor水平均呈先升高后降低趋势,且观察组术后同时间点均低于对照组;与术前比,术后48 h两组患者MMSE评分均降低,但观察组高于对照组(均P<0.05);而对照组T_(0)与T_(1)时MAP水平,观察组术后24 h与48 h血清AD水平,两组患者T_(1)与T_(2)时HR、MAP水平组内比较,以及组间麻醉期间不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在采用罗哌卡因麻醉诱导的基础上,老年患者髋关节置换术中联合右美托咪定的麻醉效果较好,能够维持患者血流动力学稳定,还可减轻机体应激反应,有助于改善其术后认知功能,且安全性较高。; 王怀武林文硕门璐王慧莹; 关键词：髋关节置换术血流动力学应激反应

术前肋间神经阻滞对择期行后腹腔镜肾肿物切除术患者围术期应激反应及镇痛效果的影响: 2025年; 目的研究择期行后腹腔镜肾肿物切除术患者治疗中术前肋间神经阻滞对其围术期应激反应及镇痛效果的影响。方法前瞻性选取2023年1月至2024年1月入西安市中医医院的150例后腹腔镜肾肿物切除术患者,按照随机数字表法将其分为观察组(n=75)与对照组(n=75)。观察组手术之前输注2 mg吗啡+10 mg地塞米松+0.375%罗哌卡因阻滞腋后线第8-12胸椎神经,对照组输注20 mL 0.9%氯化钠溶液。两组均行全身麻醉,接受后腹腔镜肾肿物切除术治疗。比较两组患者不同时间段(术前、气腹建立10 min时、术后1 d)白细胞介素(IL)-6、IL-10水平变化,并比较两组患者不同时间段(术前、气腹建立10 min时、关腹时、术后1 d)皮质醇、去甲肾上腺素(NE)浓度、肾上腺素(E)变化、镇痛药物使用状况(舒芬太尼使用剂量、术后镇痛泵首次按压时间、术后72 h内镇痛泵按压次数)及肺不张发生率。结果术前、气腹建立10 min时、术后1 d,两组患者IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者IL-6、IL-10水平均高于术前、气腹建立10 min时,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1 d,两组患者的皮质醇、NE、E水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者气腹建立10 min时、关腹时的皮质醇、NE、E水平均高于术前,两组患者术后1 d皮质醇水平均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者气腹建立10 min时的皮质醇、NE、E水平分别为(121.86±55.63)μg/L、(52.64±24.85)pg/mL、(55.83±19.85)pg/mL,关腹时的皮质醇、NE、E水平分别为(146.29±62.37)μg/L、(62.08±28.36)pg/mL、(68.32±22.51)pg/mL,均低于对照组[气腹建立10 min时:(143.28±56.39)μg/L、(68.52±25.06)pg/mL、(94.31±28.41)pg/mL;关腹时:(175.03±65.39)μg/L、(78.86±28.51)pg/mL、(109.02±30.36)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者舒芬太尼使用剂量、术后72 h内镇痛泵按压次数分别�; 刘洁李玉婷孙兴伟; 关键词：肋间神经阻滞应激反应镇痛效果

电针刺激星状神经节抑制围术期应激反应的研究进展: 2024年; 围术期应激反应通常是由各种紧张性刺激(如创伤、焦虑、手术麻醉等)所引起的个体非特异性的防御反应,个体应激反应是刺激物和患者的身心特性之间相互作用的结果。星状神经节属于颈部交感神经,临床大量研究表明,通过对其进行干预能够有效调节围术期应激反应。本文对电针刺激星状神经节抑制围术期应激反应的研究进展作一综述。; 杨森林俞良; 关键词：电针刺激星状神经节围术期应激反应

术前护理访视对骨科手术患者围术期应激反应的影响: 2024年; 目的探讨分析术前护理访视对骨科手术患者围术期应激反应的影响。方法选择2022年2月至2023年10月江阴市中医骨伤医院收治的68例骨科手术患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为常规组与实验组,各34例。常规组接受常规围术期护理,实验组在此基础上给予术前护理访视。对比两组患者应激反应与心理情绪。结果术前,两组C反应蛋白、皮质醇及血糖水平对比,P>0.05;术后,两组C反应蛋白、皮质醇及血糖水平均升高,但实验组指标均低于常规组,P<0.05。护理前,两组SAS与SDS评分对比,P>0.05;护理后,实验组两项评分均低于常规组,P<0.05。结论对骨科手术患者采取术前护理访视可有效减轻其围术期应激反应,改善患者心理情绪。; 周丽芳王彩平朱晓星; 关键词：骨科手术术前护理访视围术期应激反应

中医五行音乐联合正念减压训练对经皮冠状动脉介入患者围术期应激反应干预效果: 2024年; 为明确基于中医理论的五行音乐干预措施以及正念减压训练在改善经皮冠状动脉介入患者围术期应激反应价值开展研究以验证该干预的可行性。方法以80为样本容量的基准,在我院明确标准的患者样本中抽取符合试验条件的样本(即2023年1月起2年内我院经皮冠状动脉介入患者),并在双盲条件下将患者分配为手术1组(n=40,实施常规护理)与手术2组(n=40,中医五行音乐护理联合正念减压训练)。证实本次试验干预数据可用性的指标依次为围术期生理应激反应、围术期心理应激反应、术后手术适应度评价水平。结果围术期生理应激反应的检验中,与手术1组的同期试验数据比较的统计性数据指出,手术2组患者心率、舒张压、收缩压更稳定(P<0.05)。围术期心理应激反应检验中,手术2组患者情绪状态更稳定(P<0.05)。术后手术适应度的评价中,手术2组患者院内自拟术后适应度评分更高(P<0.05)。结论基于中医理论的五行音乐联合正念减压训练对经皮冠状动脉介入患者围术期应激反应的实践价值与可用性显著,具有积极意义。; 庄婧娉; 关键词：中医五行音乐经皮冠状动脉介入围术期应激反应

探讨临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤手术围术期应激反应的影响: 2024年; 探讨临床护理路径对接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者围术期应激反应的影响。方法选取2023.04-2024.06月期间我院腹腔镜手术治疗的60例子宫肌瘤患者,依据随机分配的原则,将这些患者分为对照组和实验组,各30例。围术期内,对照组采用常规护理方式,而实验组则增加临床护理路径,对两组干预效果。结果围术期对照组的应激反应变化更大,研究组的手术情况比对照组更好,实施护理措施后,研究组的焦虑水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者而言,在围术期间采取临床护理路径能够有效缓解其应激反应,改善手术情况以及情绪状态,有较高的应用价值。; 冯炳桃; 关键词：腹腔镜子宫肌瘤手术临床护理路径应激反应

按摩护理支持对食管癌病人围术期应激反应及负性情绪的影响: 2024年; 研究食管癌病人围术期应激反应及负性情绪予以按摩护理支持的效果。方法本研究选取2023年1月~2023年8月我院接诊的62例食管癌患者分为参照组,使用常规护理干预,选取2023年9月~2024年4月我院接诊的68例食管癌患者分为实验组,使用按摩护理支持,对比两组患者康复时间、心理应激反应、负性情绪、护理满意度等。结果实验组患者术后排气时间、住院时间等较参照组有明显降低,差异显著(P<0.05);实验组患者护理后收缩压、心率等较参照组有明显降低,差异显著(P<0.05);实验组患者护理后抑郁评分、焦虑评分较参照组有明显降低,差异显著(P<0.05);实验组患者护理总满意度较参照组有明显增高,差异显著(P<0.05)。结论食管癌病人围术期,予以按摩护理支持,可以有效改善患者心理应激反应,缓解患者负面情绪,值得推广。; 胡彧伟; 关键词：食管癌病人应激反应情绪

快速康复外科理念对胰腺癌手术患者围术期应激反应及术后康复进程的影响: 2024年; 目的分析快速康复外科理念应用于胰腺癌手术患者中对其围术期应激反应及术后康复进程的影响。方法选取2020年1月至2023年12月接受诊疗的胰腺癌手术患者80例作对象,以电脑随机数表法为依据分组,对照组40例的护理方法为常规护理,观察组40例通过快速康复外科理念予以护理,比较2组患者的围术期应激反应、预期性悲伤水平、术后康复进程及生命质量。结果术后3 d,2组患者的皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、前列腺素E2(PGE2)及神经肽Y(NPY)水平均高于术前,组间比较,观察组较低(P<0.05);护理后,观察组的《癌症患者预期性悲伤量表》分数是(30.25±4.17)分,对照组是(35.60±4.22)分,组间比较,观察组更低(P<0.05);2组患者术后的输液量、首次排气、首次进食、首次饮水、首次排便、首次下床及住院的时间进行比较,观察组更低/短(P<0.05);观察组的《中文版癌症患者生命质量通用量表(FACT-G)》分数是(78.95±17.34)分,对照组是(67.81±17.49)分,组间比较,观察组更高(P<0.05)。结论快速康复外科理念应用于胰腺癌手术患者中可取得显著效果,不仅能够缓解围术期应激反应,改善其预期性悲伤水平,而且还能缩短患者术后康复进程,促进其生命质量升高。; 李萍马菊花金明雪孟利; 关键词：快速康复外科理念应激反应康复进程生命质量

超声引导下双侧喉上神经阻滞复合静脉全麻对甲状腺癌患者围术期应激反应的影响: 2024年; 目的探究超声引导下双侧喉上神经阻滞复合静脉全麻对甲状腺癌根治术患者围术期应激反应的影响。方法该研究为一项前瞻性研究,将84例行甲状腺癌根治术治疗的患者纳入此研究,采用随机数字表法分为2组,各42例。对照组行常规静脉全麻,观察组行超声引导下双侧喉上神经阻滞复合静脉全麻。比较2组患者麻醉诱导前30 min、插管时、拔管时血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)];比较2组麻醉苏醒后3 h、12 h、24 h时疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及术后72 h内麻醉不良反应发生情况。结果麻醉诱导前30 min、插管时、拔管时2组HR、MAP均有所升高,但与对照组比较,观察组插管时、拔管时HR、MAP较低(P<0.05)。麻醉诱导前30 min、插管时、拔管时2组E、NE水平均升高,但与对照组比较,观察组插管时、拔管时E、NE水平较低(P<0.05)。麻醉苏醒后3 h、12 h、24 h,2组VAS评分均有所升高,但与对照组比较,观察组各时点VAS评分较低(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后72 h内麻醉不良反应总发生率较低(P<0.05)。结论超声引导下双侧喉上神经阻滞复合静脉全麻可减轻甲状腺癌根治术患者围术期应激反应,维持血流动力学稳定,提高术后镇痛效果,且有助于减少患者术后麻醉不良反应发生。; 郑英迎徐鹏; 关键词：甲状腺癌根治术静脉全麻超声引导喉上神经阻滞应激反应

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