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融合异构信息的自动国际疾病分类编码方法
2024年
针对自动国际疾病分类(ICD)编码中医学电子健康记录(EHR)的结构多样性以及编码间复杂的关联关系等特点,提出一种融合异构信息的自动ICD编码方法AIC-HI(Automatic ICD Coding integrating Heterogeneous Information)。首先,针对编码任务中结构化编码、半结构化描述、非结构化医学文本这3种异构数据的不同特性设计了多种特征提取器;其次,构建编码知识图谱拟合编码的层次结构关系,将不同分支间关联关系转化为包含头尾编码的三元组;再次,运用表征学习融合编码和描述信息计算标签特征;最后,通过注意力机制提取在非结构化文档中与编码标签最为相关的特征表示。实验结果表明,与次优的基线模型MARN(Multitask bAlanced and Recalibrated Network)相比,AIC-HI在真实临床数据集MIMIC-Ⅲ上所有编码的微观F1值提升了4.3个百分点。
张全梅黄润萍滕飞张海波周南
关键词:异构信息自然语言处理
构建电子病历逻辑校验原则对医院国际疾病分类编码正确率的影响
2024年
目的:分析构建电子病历逻辑校验原则对医院国际疾病分类(ICD)编码正确率的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月高州市人民医院归档的220000份电子病历及作为研究对象,其中2021年1—12月112000份,2022年1—12月108000份。筛查2021年1—12月违反ICD编码逻辑规则的电子病历,分析错误原因,制定适合高州市人民医院的电子病历ICD逻辑校验原则。将ICD逻辑校验原则应用于2022年1—12月住院病案首页编码工作中。比较2021年及2022年住院病案首页ICD编码填写正确率及住院病案首页数据质量。结果:2022年ICD编码正确率高于2021年,差异有统计学意义(P<0.001)。2022年住院病案首页数据质量评分高于2021年,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:构建电子病历逻辑校验原则可减少逻辑编码错误率,提高住院病案首页数据质量。
董丽霞冯解傻梁莹
关键词:电子病历国际疾病分类编码
2022年某医院阑尾炎国际疾病分类编码质量分析
2024年
目的分析阑尾炎国际疾病分类编码质量,为医保支付方式改革提供理论依据。方法由2名具有病案信息技术中级职称的编码员和1名胃肠外科主治医师组成编码质控小组,检索我院2022年医保结算数据中阑尾炎患者病案,逐一对病案审核分析,对编码错误病案重新编码。采用Excel记录阑尾炎错误类型,进行统计分析。结果我院2022年阑尾炎出院病案630份,编码错误病案154份,编码错误率24.44%。其中未依据病理结果修正主要诊断的病案87份,占比56.49%,未采用合并编码占比22.73%,未区分阑尾炎急性、慢性占比18.83%,其他1.95%。结论医疗机构需加强对病案编码质量的督导力度;编码员需加强编码理论知识及相关临床知识学习,切实提高业务素质;临床医师应规范书写诊断及相关医疗文书,为编码准确性做好基础工作。
马迎丽
关键词:阑尾炎病理结果
肿瘤国际疾病分类编码错误案例分析被引量:1
2023年
目的对肿瘤疾病与手术编码错误案例进行分析,并找出错误原因,进而总结出提高编码准确性的对策。方法根据某院2022年10—12月部分肿瘤病历病案首页进行编码审核,列举出常见出错的编码案例进行分析并总结,找出编码错误原因。结果根据2022年10—12月肿瘤病历编码审核情况,进行总结并列举出容易出错的编码案例。如肿瘤疾病主要诊断选择错误、肿瘤部位编码模糊、肿瘤形态学编码错误、诊断与手术编码漏编等。结论编码员应认真阅读病案,掌握肿瘤疾病主要诊断选择原则,提升自身专业知识范围,加强与临床医师沟通交流,临床医师应规范临床诊断,了解疾病分类知识,提高肿瘤疾病编码质量。
宋海霞
关键词:肿瘤ICD-10ICD-9-CM-3国际疾病分类
基于元网络的自动国际疾病分类编码模型被引量:4
2023年
国际疾病分类(ICD)编码的频率分布呈现出长尾的情况,因此,对少样本编码进行多标签文本分类极具挑战性。针对少样本编码分类中训练数据不足的问题,提出了一种基于元网络的自动ICD编码模型(MNIC)。首先,将特征空间中的实例和语义空间中的特征拟合到同一个空间进行映射,并将频繁编码的特征表示映射到它的分类器权重上,从而通过元网络学习到元知识;然后将学习到的元知识从数据丰富的频繁编码转移到数据贫乏的少样本编码;最后,为元知识的可转移性和通用性提供了合理的解释。在MIMIC-Ⅲ数据集上的实验结果表明,与次优的AGM-HT(Adversarial Generative Model conditioned on code descriptions with Hierarchical Tree structure)模型相比,MNIC将少样本编码的Micro-F1与曲线下面积(Micro-AUC)分别提高了3.77和3.82个百分点,显著提高了少样本编码分类的性能。
周晓敏滕飞张艺
关键词:元学习自然语言处理可解释性
医院病案疾病诊断国际疾病分类编码准确性影响因素分析被引量:4
2022年
目的:探讨医院病案疾病诊断国际疾病分类(ICD)编码质量准确性影响因素并提出处理对策。方法:按照ICD编码原则随机抽取2018年2月-2021年3月广西壮族自治区桂东人民医院13500份病案ICD编码进行检查,分析编码错误原因,总结应对措施。结果:13500份病案共有1272份编码错误,错误率为9.42%;骨科是病案编码错误率最高的科室,错误率为25.47%,其次为心血管内科、神经内科、泌尿外科、儿科、产科;病案编码错误的主要原因为未按ICD编码原则,发生率35.70%,其次为病历模板使用不规范、书写错误、损伤类型不明、未区分年龄范围、未区分疾病的先天性与后天性。结论:临床医师对ICD编码相关知识缺乏认知和编码人员综合素质不足是导致ICD编码错误的主要人为因素,采取落实病案规范书写、强化编码人员综合素质、优化扩大电子编码库、加强编码督查等措施是提高编码准确性的有效对策。
赵秋岚
关键词:国际疾病分类编码疾病诊断病案
某三甲医院肿瘤国际疾病分类编码质量回顾性分析被引量:7
2022年
肿瘤疾病编码国际疾病分类(ICD)编码中的难点之一,是编码问题出现的重灾区。随着医保疾病诊断相关分组/按病种分值付费(DRG/DIP)支付的开展,病案首页质量越来越受重视。本研究以《疾病和有关健康问题的国际统计分类(第十次修订本)》(ICD-10)的编码规则逻辑及国家医疗保障局CHS-DRG(1.0)为基础,通过质控软件初筛和人工复核的综合质控方法,对上海市某三甲医院2020年48099份肿瘤患者病案首页诊断进行回顾性质控分析。结果显示,203份病案首页存在肿瘤部位码错误、望文生义致组织形态学编码错误、血液系统肿瘤组织形态学编码错误及与临床沟通不充分或医学知识不足导致肿瘤编码错误等问题。
郭旭升李仁刚席悦
关键词:疾病分类ICD-10回顾性分析
一种基于国际疾病分类编码的健康管理信息推送方法
本发明公开了一种基于国际疾病分类编码的健康管理信息推送方法,涉及监控管理信息个性化推送技术领域,目的在于实现人群全覆盖、多层次、个性化的健康管理信息推送方法,统计全数据库里面疾病诊断结果人次最高的前100种疾病和相应的注...
何毅 杨页多 陈若雅 周振
文献传递
自动添加国际疾病分类编码的方法、系统、装置和介质
本公开提出了一种自动添加国际疾病分类编码的方法、系统、装置和介质。其中,一种自动添加国际疾病分类编码的方法包括:获取病历数据;通过病历数据获取各个病历元素的向量表示;获取国际疾病分类中的各个疾病的向量表示;基于各个病历元...
张振中陈雪
文献传递
国际疾病分类编码指南 编码技巧与案例解析
国际疾病分类编码指南(编码技巧与案例解析)》依据国家卫生健康委《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》、《国家三级公立医院绩效考核操作手册》《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》等规范文件,结合医院评审工作的最新要求...
王伟林编

相关作者

徐勇勇
作品数:481被引量:2,679H指数:22
供职机构:第四军医大学
研究主题:卫生统计 卫生信息 儿童 病例组合 统计学
薛富波
作品数:39被引量:192H指数:8
供职机构:第四军医大学军事预防医学系
研究主题:创伤评分 国际疾病分类编码 简明损伤定级 META分析 幽门螺杆菌感染
杨建南
作品数:172被引量:639H指数:13
供职机构:成都大学
研究主题:RSR 医院管理 综合评价 住院医疗费用 住院病人
王玉琨
作品数:48被引量:260H指数:10
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研究主题:教学改革 创伤评分 药学 药学专业 国际疾病分类编码
滕飞
作品数:109被引量:78H指数:4
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研究主题:存储介质 三元组 关系抽取 卷积 文本