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针夹组件及骨固定
本发明公开一种针夹组件及骨固定器,针夹组件包括用以容置针杆的固定部、用以对所述针杆加压固定的压紧部、以及对所述压紧部进行施力并锁定的锁紧部,所述压紧部与所述固定部之间为楔形锥面加压锁紧。骨固定器具有上述的针夹组件。本...
李文灿缪荣芹
固定架与钢板内固定治疗桡骨远端骨折Meta分析
2025年
目的采用系统评价,探明闭合复位后固定固定与切开复位后钢板内固定在治疗桡骨远端骨折(distal radius fracture,DRF)时的疗效优劣。方法检索公开数据库,如Pubmed、中国知网、万方等,收集自建库至2023年7月以来公开发表的关于这两种方法的随机对照试验(randomized controlled trail,RCT)。人工对检索文献进行筛选,对于最终纳入的研究,使用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量与偏倚风险评估,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,比较两种方法术后影像学、功能评分以及并发症等方面的优劣。结果共纳入20篇RCT文献,共计1845例患者,其中固定架组928例,钢板内固定组917例。Meta分析结果显示:两种治疗方法在在尺偏角(MD=-0.72,95%CI:-1.35~-0.10,P=0.02);尺骨变异(MD=0.80,95%CI:0.59~1.01,P<0.001);旋前(MD=-2.60,95%CI:-4.88~-0.31,P=0.03);视觉模拟量表评分(MD=0.10,95%CI:0.02~0.17,P=0.01);感染率(RR=5.18,95%CI:2.50~10.73,P<0.001)等方面的差异有统计学意义,内固定组优于固定组,而在掌倾角(MD=0.35,95%CI:-3.40~4.11,P=0.85);桡骨高度(MD=-0.50,95%CI:-1.26~0.27,P=0.21);握力(MD=-0.15,95%CI:-0.51~0.20,P=0.40);背伸(MD=-3.84,95%CI:-9.60~1.91,P=0.19);掌屈(MD=-2.12,95%CI:-6.47~2.24,P=0.34);旋后(MD=-3.22,95%CI:-6.46~0.02,P=0.05);桡偏(MD=-0.01,95%CI:-0.82~0.85,P=0.98);尺偏(MD=0.00,95%CI:-0.33~0.33,P=0.98);上肢功能障碍评定量表(DASH)评分(MD=0.07,95%CI:-3.02~3.16,P=0.96);并发症总发生率(RR=1.10,95%CI:0.94~1.27,P=0.23);复杂区域性疼痛综合征发生率(RR=1.70,95%CI:0.96~3.03,P=0.07)等方面差异无统计学意义。结论基于目前研究数据观察,切开复位钢板内固定组在术后尺偏角的恢复、尺骨变异、旋前活动、以及感染率等方面优于固定组,而在掌倾角、术后桡骨高度的减缩、握力的恢复、桡、尺偏或旋后等活动度以及上肢功能障碍评分(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)、总并发症的发生率等方面,差异无�
张玉衡赵月纯成永忠桑志成
关键词:肱骨骨折外固定器
一种热响应水凝胶材料制成的智能可穿戴固定
本发明公开了一种热响应水凝胶材料制成的智能可穿戴固定器,涉及矫形医疗器具技术领域,所述弹性衬的内侧设置有第一固定件,所述第一固定件包括弹性侧表面设置的若干个内衬袋囊,以及内衬袋囊内设置的热响应的抗菌水凝胶基板,...
郭瑛徐昕杨阳罗伟国彭波符秀娟
石膏固定与小夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果评价
2025年
石膏固定与小夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果评价。方法 对参与临床治疗的桡骨远端骨折患者进行治疗研究,两组患者均接受常规治疗后,对照组接受石膏固定治疗,观察组接受小夹板固定治疗,对比患者治疗结果。结果 经过治疗后,观察组的临床综合治疗有效率、满意率更高,治疗后患者的骨折愈合情况更好,掌倾角、尺偏角及桡骨高度指标结果理想,患者的生活质量显著提升,结果优于对照组(p<0.05),有统计学意义。结论 小夹板固定治疗桡骨远端骨折效果显著优于石膏固定,患者治疗后的疗效确切,患者的生活质量显著提升,可推广。
徐海红
关键词:石膏外固定小夹板外固定桡骨远端骨折治疗效果评价
微型固定架联合克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效观察
2025年
目的:探究微型固定架联合克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年7月至2023年4月期间本院收治的100名掌骨骨折患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组各50例。对照组实施微型钢板内固定治疗,观察组实施微型固定架联合克氏针内固定治疗。对比两组的疗效和手术指标(手术时间、骨折愈合时间、住院时间),术后4周使用肩臂手功能障碍评分量表(Disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评价患肢功能,使用视觉模拟评分法(Visual simulation scoring,VAS)评价患处疼痛程度并记录并发症。结果:观察组的治疗优良率高于对照组,手术时间长于对照组,骨折愈合时间、住院时间均比对照组缩短(P<0.05)。与治疗前相比,各治疗组DASH评分和VAS评分均明显降低(P<0.05),其中观察组DASH评分下降更为显著(P<0.05),但两组的VAS评分和并发症发生率均无差异(P>0.05)。结论:微型固定架联合克氏针内固定治疗能提高疗效,促进掌骨骨折患者功能恢复,且不增加疼痛程度和并发症发生率。
刘峰
关键词:掌骨骨折微型外固定架克氏针内固定疗效
碎补膏结合小夹板固定治疗老年型桡骨远端骨折的临床研究
2025年
对于碎补膏结合小夹板固定治疗老年性桡骨远端骨折的临床效果进行观察及研究。方法 选取2023年1月至2023年12月广西梧州市中医医院门诊及住院收治的100例老年性桡骨远端骨折患者作为研究对象,并通过随机数字法将其分为对照组和观察组各50例。对照组病人在麻醉下行切开复位内固定;观察组麻醉下行中医正骨手法及及碎补膏敷治疗。所有治疗结束后进行为期3个月的随访,两组指尖进行对比的指标包括:两组骨折愈合所耗费的时间,Gartland-Werley腕关节功能评分,满意度评分,社会效益评价(包括住院总费用,患者自费费用)。结果 骨折愈合所耗费的时间,组间有差异(P<0.05);Gartland-Werley腕关节功能评分情况,组间无差异(P>0.05);患者满意度的评分情况,组间无差异(P>0.05);社会效益(包含住院总费用、患者自费的费用)组间有差异(P<0.05)。结论 碎补膏配合小夹板固定治疗远端老年性桡骨骨折,可达到手术效果,同时改善腕部功能,减少并发症的发生,同时社会效益高,患者住院费用和自身使用较手术治疗费用低。
卢正刘凯顺刘雪霞郭俊张奇侠
关键词:桡骨远端骨折小夹板外固定切开复位内固定优良率
支架固定与钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的Meta分析被引量:1
2025年
目的:固定支架和钢板内固定作为桡骨远端粉碎性骨折的常用治疗方法,在临床上各有利弊。系统评价固定支架与钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效及安全性,为桡骨远端骨折中西医结合诊疗指南研制提供论证依据。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,纳入2013年10月至2023年10月发表的关于固定支架和钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的随机对照试验文献,按照纳入标准和排除标准筛选文献,使用Review Manager进行文献质量评价和Meta分析。结果:(1)纳入8篇文献,其中中文文献4篇,英文文献4篇、总样本量648例,固定支架组328例,钢板内固定组320例;(2)术后3个月,钢板内固定组的背伸、掌屈、旋后范围优于固定支架组;术后12个月,钢板内固定组的握力、掌倾角、掌屈、旋前和旋后范围优于固定支架组;钢板内固定组在术后感染方面优于固定支架组,其余结局指标两组差异均无显著性意义。结论:现有8项证据表明,在粉碎性桡骨远端骨折的治疗方式选择上,固定支架与切开钢板内固定都有良好的治疗效果,综合其他因素钢板内固定更胜一筹,但是对于一些高度严重的粉碎性桡骨远端骨折、骨质较差、严重污染的开放性骨折以及软组织肿胀而无法进行切开手术的特殊患者,固定支架才是首选。此次研究结果具有局限性,未来还需要开展更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验研究,另需重视远期疗效、其他次要指标的观察,补充优化当前研究结果。
林晴刘峘成永忠姜俊杰李永耀李光耀
关键词:外固定支架内固定
钢板与固定固定治疗AO-C型桡骨远端骨折疗效的Meta分析被引量:1
2025年
目的:Meta分析钢板与固定固定治疗AO-C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库所有关于AO-C型桡骨远端骨折的随机对照临床试验的文献,检索时限均从各数据库建库到2023年6月30日。纳入研究参照Cochrane手册(Version6.3,2022)进行信息提取、文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行发表偏倚风险评价、检验异质性并进行Meta分析。结局指标为:影像学解剖指标(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动度(屈伸、旋转、尺桡偏)、并发症发生率、手术治疗情况比较(手术出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间)和腕关节功能评分及相关量表。结果:(1)共纳入28项研究,患者共计2192例,包括1096例钢板内固定组和1096例固定架组。(2)Meta分析结果显示:固定架组的手术出血量[MD=-37.93,95%CI(-48.54,-27.31),P<0.00001]、手术时间[MD=-31.58,95%CI(-48.96,-14.20),P=0.0004]、住院时间[MD=-4.58,95%CI(-5.44,-3.71),P<0.00001]、骨折愈合时间[MD=-0.88,95%CI(-1.35,-0.41),P=0.0002]均显著优于钢板内固定组(P<0.05)。(3)两组的掌倾角[MD=-0.17,95%CI(-0.95,0.61),P=0.68]、尺偏角[MD=0.22,95%CI(-0.73,1.17),P=0.65]、桡骨高度[MD=-0.24,95%CI(-1.15,0.67),P=0.60],屈伸[MD=-5.63,95%CI(-11.85,0.58),P=0.08]、旋转[MD=-5.80,95%CI(-12.77,1.17),P=0.10]、尺桡偏[MD=-2.86,95%CI(-10.87,5.15),P=0.48],并发症发生率[RR=0.96,95%CI(0.63,1.46),P=0.83],Gartland-Werley腕部临床评分[MD=0.13,95%CI(-0.80,1.06),P=0.78]、Gartland-Werley腕部临床评分优良率[RR=0.93,95%CI(0.87,1.01),P=0.08]、Cooney腕关节评分优良率[RR=0.99,95%CI(0.62,1.59),P=0.98]、腕关节DASH评分[MD=-4.67,95%CI(-14.96,5.62),P=0.37]的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与钢板内固定相比,固定架治疗AO-C型桡骨远端骨折可以显著减少手术出血量、缩短手术时间与住院时间和骨折愈合时间,�
李光耀成永忠刘峘刘峘姜俊杰李永耀姚宇翔
关键词:钢板内固定外固定架META分析
单臂固定架联合经皮穿针固定治疗老年C1型桡骨远端骨折的近期临床疗效被引量:1
2025年
目的:探讨闭合复位单臂固定架联合经皮穿针固定治疗老年Cl型桡骨远端骨折的近期临床疗效。方法:自2022年12月至2023年12月治疗老年C1型桡骨远端骨折病例60例,其中男9例,女51例;年龄65~84(72.69±8.14)岁;左侧18例,右侧42例;摔伤55例,车祸伤5例。根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用手法复位单臂固定固定,男4例,女26例;年龄(72.54±8.67)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)为(20.61±2.17)kg·m^(-2);左侧10例,右侧20例;摔伤27例,车祸伤3例。观察组采用手法复位单臂固定架联合经皮穿针固定,男5例,女25例;年龄(72.76±7.23)岁;BMI(20.82±2.03)kg·m^(-2);左侧8例,右侧22例;摔伤28例,车祸伤2例。记录并比较两组术前及术后2 d、12周桡骨高度、尺偏角、掌倾角变化及腕关节患者自行评分量表(patient-rated wrist evaluation,PRWE),比较两组测量结果。结果:两组病例均顺利完成手术,无严重并发症。60例均获得随访,时间12~20(14.50±2.78)周。两组术后2d及12周同术前比较桡骨高度、掌倾角、尺偏角差异均有统计学意义(P<0.05);在术后2 d时两组间桡骨高度、掌倾角、尺偏角差异均无统计学意义(P>0.05);而在术后12周时两组间桡骨高度、掌倾角、尺偏角比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后2 d及12周PRWE评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在术后2 d时两组间PRWE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在术后12周时两组间PRWE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位单臂固定架联合经皮穿针固定可提高C1型桡骨远端骨折固定的可靠性,阶段性拆除固定装置更有利于腕关节功能恢复。
沈润斌李国梁李国梁陈康韩广普赵建勇
关键词:闭合复位经皮穿针单臂外固定架老年桡骨远端骨折
固定固定术与切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折患者的效果比较
2025年
目的:比较固定固定术与切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年12月至2023年12月南乐中兴医院收治的60例桡骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。观察组采用固定固定术治疗,对照组采用切开复位内固定术治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)水平、手术前后炎性因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、术后6个月腕关节功能指标[腕关节桡侧偏、尺侧偏、背伸、屈曲活动范围、改良梅奥腕关节功能评分(MMWS)]水平和术后6个月并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、7 d,两组CRP、IL-1β、IL-6水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月腕关节桡侧偏、尺侧偏、背伸、屈曲活动度均大于对照组,MMWS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发生发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固定固定术治疗桡骨远端骨折患者可提高腕关节功能指标水平,改善围术期指标和炎性因子水平,效果优于切开复位内固定术治疗。
兰见见李百华
关键词:桡骨远端骨折切开复位内固定术腕关节功能

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作品数:1,854被引量:5,180H指数:30
供职机构:东北农业大学
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成永忠
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供职机构:中国中医科学院望京医院
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