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磁共振在多发梗死性痴呆与阿尔茨海默病中的鉴别诊断价值: 2025年; 目的:比较多发梗死性痴呆(multi-infarct dementia,MID)、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、正常老年人的脑结构及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)差异,探究磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对MID与AD的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析南京脑科医院2018年至2022年116例MID组、152例AD组以及162名正常对照(normal control,NC)组的临床及MRI影像资料,对各组脑萎缩、腔隙性脑梗死、WMH进行分级,并进一步测量各组WMH区域表观扩散系数(the diffusion coefficient,ADC)值,采用单因素方差分析及多元无序Logistic回归分析各指标的差异。结果:3组患者腔隙性脑梗死、脑萎缩、Fazekas分级差异均有统计学意义(P均<0.05),AD组腔隙性脑梗死发生率高于NC组,且发生重度脑萎缩的可能性最高,而MID组Fazekas分级3级发生率最高。MID组、AD组和NC组脑室前后角WMH区域的ADC值差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:MID与AD患者脑结构及WMH严重程度及信号强度具有显著差异,MRI可以在多角度为鉴别MID与AD提供依据。; 王晓曹季祥蒋惟伟束飞王先红; 关键词：磁共振成像多发梗死性痴呆阿尔茨海默病

脑心通胶囊联合多奈哌齐治疗多发梗死性痴呆患者的效果: 2024年; 目的:观察脑心通胶囊联合多奈哌齐治疗多发梗死性痴呆患者的效果。方法:选取2023年4月至2024年3月该院收治的120例多发梗死性痴呆患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组61例与对照组59例。对照组采用多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评分、脑血液流变学指标[血浆黏度、全血低切黏度、血小板反应蛋白-1(THBS-1)、纤维蛋白原(FIB)]水平、中医证候积分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.72%(59/61),高于对照组的84.75%(50/59),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视空间执行能力、定向力、注意和延迟记忆、抽象思维和命名、语言流畅等MoCA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血浆黏度、全血低切黏度和THBS-1、FIB水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组双目呆滞、头晕昏沉、嗜睡涎多等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑心通胶囊联合多奈哌齐治疗多发梗死性痴呆患者可提高治疗总有效率和认知功能评分,改善脑血液流变学指标水平,降低中医证候积分的效果优于单纯多奈哌齐治疗。; 肖晔; 关键词：脑心通胶囊多奈哌齐多发梗死性痴呆

益气调血-扶本培元药线灸对多发梗死性痴呆大鼠海马氨基酸含量及NR1、BDNF蛋白表达的影响被引量：2: 2023年; 目的观察益气调血-扶本培元药线灸对多发性梗死痴呆(MID)模型大鼠海马组织的氨基酸类递质氨酸谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(ASP)、甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)含量及相关蛋白N-甲基-D天冬氨酸受体(NMDAR)亚型(NR1)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响作用。方法70只Wistar雄性大鼠采用数字随机法随抽取10只为正常组,余60只为栓子造模组;栓子造模组采用微血栓栓塞法造MID模型,经Morris水迷宫筛选出符合MID标准的40只后,按随机数字法将栓子造模组随机分为模型组、西药组、药线灸组和药线非穴组各10只。药线灸组给予益气调血-扶本培元药线点灸治疗,西药组给予盐酸美金刚灌胃治疗,药线非穴组给予两肋下非穴点药线点灸治疗,正常组、药线非穴组给予同药线灸组相同时间、相同程度的抓摸刺激。干预4 w后,用酶联免疫试验检测大鼠海马Glu、ASP、Gly、GABA含量,用Western印迹检测海马NR1、BDNF蛋白表达。结果与正常组相比,模型组海马组织Glu、ASP含量及NR1蛋白表达明显上升,Gly、GABA含量及BDNF蛋白表达量明显降低(均P<0.01);与模型组比较,药线灸组、西药组Glu、ASP含量及NR1蛋白表达显著降低,Gly、GABA含量及BDNF蛋白表达显著升高(均P<0.01);药线灸组与西药组相比各指标无统计学差异(P>0.05),药线非穴组与模型组相比各指标无统计学差异(P>0.05)。结论益气调血-扶本培元药线灸可降低MID大鼠海马兴奋性氨基酸类递质Glu、ASP的含量,提高抑制性氨基酸类递质Gly、GABA含量,降低NR1蛋白表达,增加BDNF蛋白表达,从而保护海马记忆神经元,有效改善MID的认知功能障碍。; 李玉秋罗本华张子扬; 关键词：药线灸氨基酸

中药治疗多发梗死性痴呆临床疗效的Meta分析: 2021年; 目的系统评价中药治疗多发梗死性痴呆(MID)的临床疗效,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase和The Cochrane Library,收集各数据库建库至2020年11月30日公开发表的中药治疗多发梗死性痴呆的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料,采用Cochrane Risk of Bias对纳入研究进行质量评价,并应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14项RCT,涉及1337例受试者。Meta分析结果显示,试验组在改善病人简易精神状态检查量表评分[WMD=2.30,95%CI(0.80,3.81),P=0.003]、长谷川痴呆量表[WMD=3.42,95%CI(2.16,4.68),P<0.00001]、Berg平衡量表[MD=-1.17,95%CI(-1.44,-0.90),P<0.00001]、总胆固醇[WMD=-2.50,95%CI(-4.12,-0.87),P=0.003]、三酰甘油[WMD=-0.97,95%CI(-1.56,-0.38),P=0.001]、超氧化物歧化酶[WMD=0.89,95%CI(0.50,1.29),P<0.0001]、过氧化脂质[WMD=-0.68,95%CI(-1.07,-0.29),P=0.0006]方面均优于对照组,差异均有统计学意义。但两组病人在经颅多普勒超声检查方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论现有研究表明,中药在改善多发梗死性痴呆病人的认知功能、保持肢体平衡能力、改善血脂水平以及抗氧化方面均具有潜在优势。; 韩富华陶庄孙林娟詹敏陈文洁杜毅达陈芷妍何春颖郑晓瑛; 关键词：多发梗死性痴呆中药超氧化物歧化酶过氧化脂质随机对照试验 META分析

开心散对多发梗死性痴呆大鼠学习记忆功能及ATP/AMP的影响被引量：9: 2018年; 目的:探讨开心散对多发梗死性痴呆大鼠学习记忆及ATP/AMP、GABA、iNOS含量的影响。方法:采用微血栓栓塞法制备多发梗死性痴呆大鼠模型,采用Morris水迷宫和开场实验评价学习记忆功能及运动行为;HE染色法评价海马CA1区病理形态学改变;HPLC法测定脑组织ATP和AMP的含量;ELISA试剂盒检测脑组织γ-氨基丁酸含量和外周血清iNOS含量。结果:与模型组比较,开心散可以显著缩短模型大鼠逃避潜伏期、增加穿越平台次数、增加开场实验大鼠站立次数、延长运动时间、缩短静止时间,改善海马CA1区神经细胞损伤,显著提高脑组织ATP/AMP、降低脑组织GABA含量和血清iNOS含量,具有显著的统计学意义(P <0.05)。结论:开心散具有改善多发梗死性痴呆大鼠学习记忆功能及运动行为异常的作用,其机制与降低脑组织GABA和血清iNOS含量,提高脑组织ATP/AMP,改善脑组织能量供应有关。; 代渊申重阳付颖文跃强徐世军; 关键词：开心散多发梗死性痴呆学习记忆 INOS

“益气调血、扶本培元”药线灸对多发梗死性痴呆大鼠空间记忆的影响被引量：3: 2018年; 目的探索"益气调血、扶本培元"药线灸法对多发梗死性痴呆(MID)大鼠认知功能的影响。方法 Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、药线灸组、药物组和非穴组6组,每组10只;药线灸组予"益气调血、扶本培元"药线灸治疗,药物组予多奈哌齐灌胃,非穴组予药线点灸非穴治疗,余各组均无特殊治疗,治疗21次后进行Morris水迷宫检测。结果模型组隐蔽平台、反射平台和探索试验中均显示存在记忆障碍,而水迷宫训练对其有多方面的改善学习记忆作用;隐蔽平台显示药线灸组平均潜伏期时间显著性降低;反向平台中,药线灸组和药物组均平均潜伏期时间显著性降低(P<0.05),但药线灸组更稳定;探索试验中,药线灸组穿越原象限平台的次数显著性提高,而药物组没有效果;可视平台试验诸组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论药物和药线灸方法均有改善MID大鼠认知功能障碍作用,药线灸作用更全面和更好,相对药物治疗是优选方法。; 罗本华郭雅雯彭敏家张亚飞王燕覃斌宁; 关键词：药线灸水迷宫

“益气调血、扶本培元”药线灸对多发梗死性痴呆大鼠海马乙酰胆碱、乙酰胆碱酯酶、胆碱乙酰转移酶含量的影响被引量：11: 2017年; 目的观察"益气调血、扶本培元"药线灸对多发梗死性痴呆(MID)大鼠海马乙酰胆碱(ACh)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)含量的影响。方法 100只雄性大鼠经MID造模、痴呆筛选后,随机分为正常组、模型组、假手术组、药线灸组、药物组和药线非穴组6组,各组10只;药线灸组予壮医药线点灸治疗,药物组给予多奈哌齐口服治疗,药线非穴组给予针刺两肋下非穴点治疗,余3组未给予特别治疗。经4 w干预后处死动物,分离海马,匀浆、分离上清,检测ACh、AChE与ChAT含量。结果模型组ACh、ChAT含量较正常组显著降低,AChE含量显著升高(P<0.05);药线穴组与模型组ACh、AChE无统计学差异(P>0.05),药线灸组能显著升高ACh、ChAT和降低AChE含量,而药物组只显著升高ACh和降低AChE含量(P<0.05);药物组与药线灸组比较无差异(P>0.05)。结论 "益气调血、扶本培元"药线灸可以全面改善MID大鼠海马ACh代谢障碍,且较多奈哌齐有疗效优势。; 罗本华罗梅桂张亚飞王燕; 关键词：药线灸

舒血宁与神经节苷脂联合治疗多发梗死性痴呆的临床疗效观察被引量：2: 2016年; 目的观察舒血宁与神经节苷脂联合治疗多发梗死性痴呆的临床疗效。方法选取我院收治的86例多发梗死性痴呆患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组患者给予舒血宁与神经节苷脂联合治疗,对照组患者仅给予舒血宁治疗,对比分析两组患者临床治疗效果、ADL(日常生活能力量表)评分、MMSE(简易智力状况检查法)评分、DDS(智能量表)评分等。结果观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为79.1%,观察组总有效率高于对照组;治疗前,观察组ADL评分、MMSE评分、HDS评分等方面与对照组比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组ADL评分、MMSE评分、HDS评分等方面均优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论舒血宁与神经节苷脂联合治疗多发梗死性痴呆的临床疗效显著,可有效提高治疗效果,改善患者生活质量,值得在临床上推广。; 朱晓玲; 关键词：舒血宁神经节苷脂多发梗死性痴呆临床疗效

神经节苷脂联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆的效果分析: 2015年; 选取我院2012年3月~2015年2月收治的多发梗死性痴呆患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。对照组在常规治疗的基础上给予舒血宁治疗,观察组在对照组的基础上给予神经节苷脂治疗。比较两组患者的两组患者治疗前、后简易智能评分量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）评分以及临床疗效。观察组治疗后MMSE、ADL评分改善程度及临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。神经节苷脂联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆的临床疗效显著,可有效提高患者智力,改善生活质量,值得临床推广应用。; 徐明; 关键词：神经节苷脂舒血宁多发梗死性痴呆

醒脑静联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆的临床效果观察被引量：5: 2013年; 目的探讨多发梗死性痴呆(MID)应用醒脑静联合舒血宁治疗的临床效果。方法选取本院2009年1月～2011年12月136例多发梗死性痴呆患者,随机分为研究组和对照组,每组68例,研究组给予醒脑静联合舒血宁治疗,对照组给予舒血宁并吡拉西坦治疗,观察两组临床治疗效果,使用智能精神状态量表(MMSE)、智力量表(HDS)、日常生活能力检测量表(ADL)对两组效果进行评价。结果研究组治疗后显效率和总有效率明显高于对照组,研究组MMSE、HDS评分明显高于对照组,ADL改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多发梗死性痴呆应用醒脑静联合舒血宁治疗效果明显,值得临床推广。; 梁博众; 关键词：醒脑静舒血宁多发梗死性痴呆

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