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多 器官 功能 衰竭 综合征 1990年 多 器官 功能 衰竭 (multiple organ failure, MOF)这一概念后逐渐为临床所重视。其发病机理尚未完全明瞭,曾有内毒素、低血流灌注、胃肠道屏障障碍、氧化还原和再灌注等学说。根据目前多 数资料表明MOF的基本病理生理过程是免疫功能 异常。 1 免疫效应细胞功能 异常 1.1 巨噬细胞、中性多 形核白细胞被激活,在炎症部位聚集、吞噬,释放出一系列酶,包括蛋白溶解酶、弹力酶、胶原酶、纤维蛋白溶解酶激活酶、酸性水解酶等,以把炎症局限、清除病灶和抗原,保护机体。关键词：多器官衰竭 综合征 多 器官 功能 衰竭 综合征 被引量：13 1990年 多 器官 功能 衰竭 综合征 (Multiple-Organ-Failure Syndrome,MOFS),早期临床的特点是血流高动力、高代谢状态。正如脓毒血症病临床上所见,虽反映体内感染的存在,但只当全身性炎症反应诱发一系列可溶性蛋白和脂性介质变化时,才能导致脓毒血综合征 或MOFS相继出现。临床上常见的未必是多 器官 同时发生功能 衰竭 。关键词：病理 多器官衰竭 MOFS MSOF 多 器官 功能 衰竭 综合征 1990年 关键词：多器官衰竭 综合征 暴发性鹦鹉热合并多 器官 功能 衰竭 综合征 一例报告 2023年 衰竭 加重,予机械通气,并快速进展为ARDS并伴有意识障碍及MODS,在BALF mNGS结果回报为鹦鹉热衣原体后先后使用莫西沙星、多 西环素及奥马环素治疗,取得良好效果,患者预后良好。该例患者的诊治过程提示,暴发性鹦鹉热可表现为呼吸衰竭 、重症肺炎伴快速进展并出现MODS,影像学主要表现为肺炎、支气管充气征 、胸腔积液;宏基因组二代测序(mNGS)技术可以及早发现罕见病原体,明确诊断。治疗上可选择四环素类、大环内酯类和喹诺酮类药物作为抗菌药物治疗。关键词：鹦鹉热衣原体 多器官功能衰竭综合征 重症肺炎 妊娠期急性脂肪肝并发多 器官 功能 衰竭 综合征 2例 2021年 多 器官 功能 衰竭 综合征 (multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的病例报道如下,以期提高对AFLP的识别和管理。关键词：妊娠 脂肪性肝病 多器官功能衰竭综合征 乌司他丁对创伤失血性休克后胃肠功能 障碍伴多 器官 功能 衰竭 综合征 患者胃肠功能 的影响 被引量：3 2019年 功能 障碍伴多 器官 功能 衰竭 综合征 (MODS)患者胃肠功能 的影响。方法:将81例创伤失血性休克后胃肠功能 障碍伴MODS患者按抽签法分为两组。对照组40例给予临床常规治疗,观察组41例在对照组治疗基础上加用注射用乌司他丁治疗。治疗1周后,比较两组健康状况及胃肠功能 变化。结果:治疗后,两组急性生理与慢性健康评分量表(APACHEⅡ)评分及胃肠功能 评分均较治疗前降低,观察组APACHEⅡ评分及胃肠功能 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁可有效促进创伤失血性休克后胃肠功能 障碍伴MODS患者的胃肠功能 恢复。关键词：乌司他丁 创伤失血性休克 胃肠功能障碍 多器官功能衰竭综合征 一例热射病导致横纹肌溶解综合征 合并多 器官 功能 衰竭 综合征 患者的循证护理 被引量：1 2015年 综合征 （ RM）并合并多 器官 功能 衰竭 综合征 （ MODS）患者制订合理的护理方案。方法在充分评估患者病情的基础上,根据 PICO 原则,提出临床问题,检索 Cochrane 图书馆、MEDLINE、PubMed、EBMR循证医学数据库、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、中国生物医学文摘数据库（ CBM）、万方数据库、中国期刊全文数据库（ CNKI）、中华医学会重症医学分会临床指南,查找高质量临床证据,并根据患者情况及家属意愿制订合理护理方案。结果共检索出有关HS/RM患者进行CRRT研究10篇, ICU中血液净化的应用指南1篇。证据表明：（1）HS合并RM患者应尽早给予CRRT,不仅可以早期降低体核温度,还能有效清除肌红蛋白,显著改善肾功能 ；（2）首选股静脉置管建立血管通路；（3）采用普通肝素全身抗凝时应定期行凝血的化验检查,密切观察出血情况；（4）不建议常规应用0.9%氯化钠溶液间断冲洗管路。综合 文献信息并结合患者具体病情,通过与患者家属协商,为其制订出如下护理方案：早期采用CRRT,选择股静脉置管,给予普通肝素全身抗凝方案,密切观察出血情况,根据活化部分凝血酶时间（APTT）调整肝素剂量,没有使用0.9%氯化钠溶液间断冲洗管路。经过CRRT等综合 治疗,患者七日后苏醒。肌红蛋白由入院的1455 ng/ml降到200 ng/ml,生命体征 平稳。结论 HS合并RM患者应尽早给予CRRT,首选股静脉置管建立血管通路,采用普通肝素全身抗凝时应定期行凝血的化验检查,密切观察出血情况,不必常规应用0.9%氯化钠溶液间断冲洗管路。关键词：连续性肾脏替代治疗 热射病 横纹肌溶解综合征 循证护理 CBP成功治疗热射病致多 器官 功能 衰竭 综合征 1例 2012年 多 ,且临床中此类病例的死亡率极高,已成为一项治疗难题。我院使用连续性血液净化（CBP）成功治疗了HS致多 器官 功能 衰竭 综合征 1例。报告如下。关键词：多器官功能衰竭综合征 热射病 CBP 连续性血液净化 全球气候变暖 高温高湿 多 器官 功能 衰竭 综合征 死亡影响因素的综合 分析2010年 多 器官 功能 衰竭 的影响因素,早期干预,预防其发生和发展,降低多 器官 功能 衰竭 的发生和死亡。方法:回顾性调查2003年1月至2008年1月进入兰州大学第二医院儿科PICU的132例多 器官 功能 衰竭 的病人。分析多 器官 功能 衰竭 死亡与性别、年龄、WBC、PLT、CRP、血糖、FGB、DD、器官 衰竭 数的关系。结果:男女之间死亡率(x2=0.300,P=0.584),死亡率随着器官 衰竭 数的增加而升高(x2=33.186,P=0.000);死亡组白细胞高于存活组(t=-2.813,P=0.006);死亡组C反应蛋白明显高于存活组(t=-4.59,P=0.000);死亡组血糖明显高于存活组(t=-4.695,P=0.000);存活组纤维蛋白原明显高于死亡组(t=3.736,P=0.000);存活组D-二聚体明显高于死亡组(t=-7.872,P=0.000),差异均有统计学意义。存活与死亡组血小板差异无统计学意义(t=-0.439,P=0.662);各年龄组死亡率差异没有统计学意义(x2=2.397,P=0.494);随着白细胞数的增加死亡率明显升高(x2=8.308,P=0.016);随着血小板的降低,死亡率升高(x2=20.32,P=0.000);随着CRP值的增加,死亡率明显升高(x2=32.954,P=0.000);血糖<3.6mmol/L和血糖>20mmol/L死亡率明显高于其他组(x2=27.066,P=0.000);随着纤维蛋白原的降低,死亡率明显升高(x2=20.379,P=0.000);随着D-二聚体的升高,死亡率明显升高(x2=40.072,P=0.000);差异均有统计学意义。结论:在危重症时要严密观察白细胞数,CRP值,D-二聚体值,防止低血糖和高血糖,早期干预,避免器官 衰竭 数增加,对降低多 器官 功能 衰竭 的死亡率有重要意义。关键词：多器官功能衰竭 WBC PLT DD 急性脑血管疾病并发多 器官 功能 衰竭 综合征 的临床分析 被引量：5 2010年 多 器官 衰竭 的病因、发生率及病死率。方法对44例急性脑血管病并发多 器官 功能 衰竭 患者的临床资料进行回顾性分析。结果 44例患者病死率为61.4%(27/44);以肺脏功能 障碍出现最多 ,占63.6%;功能 障碍器官 数目越多 患者病死率越高。结论本病病情严重,病死率高,充分认识发生多 器官 功能 障碍的危险因素,并加以控制及治疗,可能提高患者存活率。关键词：脑血管疾病 多器官功能障碍综合征
