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多 脏器 功能 衰竭 被引量:1 2013年 美国急诊医学教育之家——每日一题
问题:A型乳酸酸中毒和B型乳酸酸中毒之间的区别是什么?
答案:血清乳酸水平可以是L-乳酸或D-乳酸。L-乳酸增高可标志组织缺氧(A型乳酸酸中毒)或通常见于肝脏疾病的清除率降低(B型)(Mayo Clin Proc,9/12,P.905)。 肖锋(编译)关键词:多脏器功能衰竭 L-乳酸 D-乳酸 血清乳酸 肝脏疾病 多 脏器 功能 衰竭 被引量:7 1991年 多 脏器 功能 衰竭 (Multiple organ failure,简称MOF)亦称多 系统脏器 功能 衰竭 (Multi-ple system organ failure,简称MSOF),是指两个以上重要脏器 呈累加或连锁形式出现的功能 衰竭 。由于该病为七十年代提出的,当时属于一种新的临床综合征,故亦称“七十年代综合征”。死亡率高达60%以上,故是当前急救医学中的一个复杂难题。 景炳文关键词:多器官衰竭 病理 病因 CRRT联合血液灌流及血浆置换治疗秋水仙碱中毒合并多 脏器 功能 衰竭 的疗效观察 2025年 目的探讨CRRT联合血液灌流及血浆置换治疗秋水仙碱中毒合并多 脏器 功能 衰竭 的效果.方法抽取我院2021年3月-2024年3月收治的秋水仙碱中毒合并多 脏器 功能 衰竭 患者80例为研究对象,依据随机数表法分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组采用CRRT联合血液灌流治疗,试验组在对照组基础上增加血浆置换治疗,比较两组患者的炎症因子、肝功能 指标、肾功能 指标、心功能 指标水平及治疗总有效率.结果①两组治疗后的炎症因子(IL-6、CRP、PCT)、肝功能 指标(TBIL、AST、ALT)、肾功能 指标(Scr、UA、BUN)、心功能 指标(CK、LDH、BNP)均降低,试验组较对照组处于更低水平(P<0.05);②与对照组比较,试验组的总有效率更高(P<0.05).结论针对秋水仙碱中毒合并多 脏器 功能 衰竭 患者,予以CRRT、血液灌流、血浆置换联合治疗,可有效缓解炎性反应,促进肝、肾、心等重要脏器 功能 恢复,增强治疗效果,具有临床应用价值. 高淑萍关键词:多脏器功能衰竭 CRRT 血液灌流 血浆置换 产科联合ICU救治不明原因脓毒症休克多 脏器 功能 衰竭 孕产妇1例 2025年 1病例报告患者,35岁,因孕31+4周,皮肤瘙痒、黄染19周,腹泻3d,加重1d于2024年1月7日入重庆市人民医院。平素月经规律,末次月经2023年6月10日,超声检查核算预产期2024年3月7日。孕期多 家医院不规范产前检查。19周(孕12周)无诱因出现皮肤瘙痒,以四肢为主,逐渐扩散至全身,伴皮肤黄染,于外院就诊,完善肝功能 检查:总胆红素(TBIL)101.3μmol/L,直接胆红素(DBIL)76.2μmol/L,间接胆红素(IBIL)25.1μmol/L,总胆汁酸(TBA)129.2μmol/L,磁共振胰胆管成像(MRCP)检查提示胆囊颈折叠、腔内未见确切充盈缺损,诊断“肝功能 不全、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)”. 廖媛 谭晓青 刘奕 王丹 王岚 陈诚关键词:肝功能不全 肝功能检查 皮肤黄染 直接胆红素 充盈缺损 乙草胺中毒致多 脏器 功能 衰竭 1例 2024年 乙草胺是全球范围内应用的一种酰胺类选择性芽前除草剂,中毒后肝损害较为常见,鲜见多 脏器 功能 衰竭 。本文报告1例口服乙草胺中毒致肝衰竭 、肾衰竭 伴肌红蛋白尿、胰腺损伤的患者,经血液灌流2次、人工肝血浆吸附1次、持续性肾脏替代治疗15次及保护脏器 、营养支持等对症治疗,患者好转出院。现报告如下。 王晨 张向星 石梦迪 菅向东关键词:多脏器功能衰竭 持续性肾脏替代治疗 胰腺损伤 肌红蛋白尿 肾衰竭 芽前除草剂 急性避蚊胺中毒致多 脏器 功能 衰竭 并死亡1例 被引量:1 2024年 急性避蚊胺中毒临床罕见。通过回顾性分析收治的1例急性避蚊胺中毒导致多 脏器 功能 衰竭 并死亡患者的临床资料,结合文献,探讨急性避蚊胺中毒的救治措施。患者口服大量避蚊胺后,迅速出现昏迷,循环、呼吸等多 器官功能 衰竭 ,予以洗胃、血液灌流、血浆置换清除体内毒物,持续静脉-静脉血液滤过稳定内环境及容量管理,抗休克、保护重要脏器 等治疗后,患者循环仍难以维持,最终救治效果不佳而死亡。在避蚊胺中毒救治过程中建议多 种血液净化方式联合应用,如循环仍难维持,条件允许可尝试体外膜肺氧合治疗,帮助患者度过急性期,避免因循环衰竭 加重脏器 功能 损伤。 张玲 杨梅 闵利关键词:中毒 多脏器功能衰竭 阴道填塞磷化铝片剂中毒致多 脏器 功能 衰竭 并死亡1例 2024年 磷化铝是一种广谱性熏蒸杀虫剂和灭鼠剂,在干燥条件下较稳定。磷化铝(氢)中毒症状轻重不一,口服中毒者症状多 较重,严重者几小时内即可出现难治性低血压和严重代谢性酸中毒。报道了1例因“阴道瘙痒”自行在阴道内填塞质量分数为56%的磷化铝片剂1片而导致中毒的34岁病例,患者病情进展快,中毒后数分钟后即出现恶心、呕吐等消化道症状,出现难治性低血压、严重代谢性酸中毒、呼吸窘迫、多 脏器 功能 衰竭 、反复发作恶性心律失常,虽经积极治疗,依旧在入院约43 h后死亡。提示应对民众加强卫生健康知识宣教,忌盲目听信“偏方”“秘方”,以免造成不必要的伤害。 刘丽容 杨梅 王欣关键词:磷化铝中毒 阴道填塞 多脏器功能衰竭 代谢性酸中毒 脓毒症多 脏器 功能 衰竭 应用不同血液净化模式的临床价值分析 2024年 分析不同血液净化模式干预对脓毒症多 功能 脏器 衰竭 患者的干预效果。方法 限定对象:2023.01-2023.12;限定人群:脓毒症多 脏器 功能 衰竭 患者60例。方法 CVVH,PHVHF。比较两组干预效果。结果 与参比组比较,分析组干预后疾病严重程度更轻,生命体征更稳定,肾功能 水平更佳(P<0.05)。结论 针对脓毒症多 功能 脏器 衰竭 患者,应用PHVHF的效果更佳,更能稳定患者的生命体征水平,促进预后,可推广。 周有辉关键词:CVVH 脓毒症 CVVH 生命体征 连续性血液净化治疗小儿多 脏器 功能 衰竭 的护理方法和效果分析 目的:探讨小儿多 脏器 功能 衰竭 (MOF)采取连续性血液净化(CRRT)治疗过程中护理方法及效果。方法:选取MOF患儿66例,均给予CRRT治疗,随机分为观察组(综合护理)和对照组(常规护理)各33例,对比效果。结果:观察组... 马巧瑜 马芳 燕云云关键词:多脏器功能衰竭 炎症因子 连续性血液净化 心率 血肌酐 连续性肾脏替代治疗在重症多 脏器 功能 衰竭 患者中的应用效果评价 2024年 目的:分析在重症多 脏器 功能 衰竭 患者中实施连续性肾脏替代治疗的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月江苏省沭阳医院收治的重症多 脏器 功能 衰竭 患者70例,使用双盲法分入试验组与参照组,每组各35例。参照组接受常规治疗,试验组在接受常规治疗的同时接受连续性肾脏替代治疗。比较两组治疗前后的生命体征(白细胞计数、心率、呼吸频率、氧分压)指标、肾功能 指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、肝功能 指标[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)]。结果:治疗前,两组生命体征指标、肝功能 指标、肾功能 指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组白细胞计数、心率、呼吸频率、各项肾功能 指标、ALT、TBIL比参照组低(P<0.05);治疗后,试验组的氧分压、ALB、PTA比参照组高(P<0.05)。结论:在重症多 脏器 功能 衰竭 患者的治疗中应用连续性肾脏替代疗法有助于提高患者的肝肾功能 ,调节其生命体征,有推广价值。 周敏关键词:连续性肾脏替代治疗 肝肾功能 生命体征
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