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孕中期先兆流产伴多重 耐药 菌 感染 个案报道 2025年 本文报道一例孕中期先兆流产伴多重 耐药 菌 感染 患者,通过有效抗感染 及保胎治疗,为有生机儿争取到了宝贵的促胎肺成熟时间、更大的出生体重以及更高的存活几率。妊娠期生殖道感染 可造成不良妊娠结局的发生,个体化的治疗方案,尤其是药 物种类、剂量和治疗周期的选择,对改善妊娠结局十分重要。This paper reports a case of a patient with threatened abortion with a multi-drug-resistant bacteria infection in the second trimester. Through effective anti-infection and fetal protection treatment, it gained valuable lung maturity time, greater birth weight and a higher survival rate for vigorous children. Reproductive tract infection during pregnancy can cause adverse pregnancy outcomes. A personalized treatment plan, especially the choice of drug type, dose and treatment cycle, is very important to improve pregnancy outcomes. 包晗 王冬菊 罗惠娟 龚熙媛 汤小湄关键词:宫内感染 先兆流产 综合护理对控制RICU多重 耐药 菌 感染 的影响 2025年 使用综合护理在RICU多重 耐药 菌 (MDRO)感染 中的控制效果。方法 我院RICU患者120例,随机分成常规护理对照组,综合护理观察组,比较两组护理情况。结果 观察组各指标水平比对照组更优(P<0.05)。结论 综合护理的应用能够将RICU的MDRO感染 得到控制,使感染 发生率减少,提升护理人员防控措施执行率,有效提升护理质量和护理满意度。 施金梅 施晓柳关键词:ICU 多重耐药菌 综合护理 老年患者髋部骨折术后并发多重 耐药 菌 感染 特征分析 2025年 目的探讨老年髋部骨折术后并发多重 耐药 菌 感染 的临床特征及其影响因素,为制定有效防治策略提供依据。方法回顾性分析117例老年髋部骨折术后并发感染 患者临床资料,采集患者对应标本进行病原菌 培养及药 敏试验。按照患者病原菌 类型分组,对比多重 耐药 菌 感染 组与非多重 耐药 菌 感染 组的临床特征,分析多重 耐药 菌 感染 的相关影响因素。结果117例老年髋部骨折术后并发感染 患者中,59例出现呼吸道感染 ,24例手术切口感染 ,18例泌尿道感染 ,11例关节腔感染 ,5例血液系统感染 。共检出117株病原菌 ,其中革兰阴性菌 74株,占63.25%,包括肺炎克雷伯菌 、大肠埃希菌 等;革兰阳性菌 41株,占35.04%,主要是金黄色葡萄球菌 ;真菌 2株,为白色假丝酵母菌 。共检出39株多重 耐药 菌 ,检出率为33.33%。39株多重 耐药 菌 中,包括13株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA),11株产ESBLs肺炎克雷伯菌 ,7株产ESBLs大肠埃希菌 ,5株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 ,3株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 。MRSA菌 株对青霉素G完全耐药 ,对克林霉素、克拉霉素、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、四环素的耐药 率高于50%,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁未产生耐药 株。产ESBLs肺炎克雷伯菌 对哌拉西林完全耐药 ,对阿莫西林、头孢他啶、庆大霉素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药 率高于50%,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、替加环素的耐药 率低于30%。多重 耐药 菌 感染 组患者与非多重 耐药 菌 感染 组患者年龄、术前住院天数、糖尿病史、血清白蛋白、气管插管、留置尿管、手术时间、入住ICU病房、住院时间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。合并糖尿病史、血清白蛋白<30 g/L、气管插管、留置尿管、手术时间≥120 min、入住ICU病房、住院时间≥15 d,是老年髋部骨折术后并发多重 耐 张金锋 秦军丽 梁成 吴梦关键词:老年患者 髋部骨折手术 术后感染 多重耐药菌 治疗多重 耐药 菌 感染 的非抗生素疗法研究进展 2025年 多重 耐药 菌 的传播已成为威胁全球人类健康的重大公共卫生问题,限制了临床抗感染 治疗方法的选择,亟须研究新的治疗策略。加强对多重 耐药 菌 的研究,探索其他的治疗策略是应对多重 耐药 菌 感染 的关键措施。该文从多重 耐药 菌 的流行现状及耐药 机制出发,重点叙述一系列非抗生素疗法的应用进展,包括噬菌 体疗法、纳米颗粒、光动力疗法、抗菌 肽、CRISPR/Cas系统、粪便微生物群移植和群体感应抑制剂。这些策略在治疗多重 耐药 菌 感染 方面展现出巨大潜力,有望缓解多重 耐药 菌 感染 的治疗问题,但目前对这些非抗生素疗法的研究多处于体外实验阶段,其安全性和有效性尚需进一步验证。面对多重 耐药 菌 不断增多的严峻趋势,开发新型抗菌 药 物及替代疗法显得尤为迫切,非抗生素疗法为多重 耐药 菌 的治疗提供了新的思路和方向。 黄美佳 李少轩(综述) 张鸿娟关键词:多重耐药菌 光动力疗法 抗菌肽 福建省烧伤中心患者多重 耐药 菌 感染 与住院费用分析 2025年 目的了解福建省烧伤中心烧伤患者多重 耐药 菌 (multidrug-resistant organism,MDRO)感染 现状,评价其对住院费用的影响,为制订干预措施提供经济学参考依据。方法采用目标性监测法,选取2020年1月至2021年12月福建省烧伤中心收治的672例烧伤患者为研究对象。采用自行设计的《烧伤患者住院费用调查表》,调查的主要内容包括患者一般资料、疾病相关资料、MDRO感染 情况、费用支出情况。采用卡方检验分析MDRO组间感染 情况,采用多元线性回归分析住院费用的影响因素。结果烧伤患者感染 MDRO的种类主要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 (carbapenem-resistant pseudomonas aeruginosa,CR-PA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 (carbapenem-resistant acinetobacter baumannii,CR-AB)、耐碳青霉烯类肠杆菌 科细菌 (carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)。感染 MDRO患者的住院天数中位数67 d,住院总费用中位数328160.46元。未感染 MDRO患者的住院天数中位数13 d,住院总费用中位数21618.00元。多元线性回归分析显示,年龄、性别、烧伤总面积、烧伤深度、手术次数、联合用药 、是否感染 MDRO是影响烧伤患者住院费用的主要因素。结论烧伤患者MDRO感染 类型较单一,但感染 MDRO联合烧伤面积、烧伤深度、联合用药 等因素,延长烧伤患者住院时间,增加其住院总费用。烧伤科医务人员可以采取主动筛查和建立风险预测模型,早期诊断MDRO感染 ,并严格遵守抗生素使用规范,从而缩短烧伤患者住院时间,降低其住院费用。 刘素媛 冯岚 刘安娜 黄秋芳 林芳 林芳 李琳关键词:烧伤 多重耐药菌 住院费用 链式管理在综合ICU多重 耐药 菌 感染 防控中的应用 2025年 目的探讨链式管理在综合ICU多重 耐药 菌 (MDRO)感染 防控中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年12月在广东省怀集县人民医院综合ICU住院的患者为研究对象,在2023年1月广东省怀集县人民医院开始实施MDRO感染 链式管理。以此为时间节点,将2022年1月1日—2022年12月31日住院的871例患者列为实施前,按常规管理落实MDRO感染 防控措施;2023年1月1日—2023年12月31日住院的830例患者列为实施后,实施链式管理进行MDRO感染 防控,比较实施前后MDRO感染 的发生率、防控措施的执行率和病区环境质量考核得分。结果实施链式管理后,MDRO感染 发生率较实施前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);MDRO感染 防控措施执行率高于实施前,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);实施链式管理后的病区环境质量考核得分为(98.14±0.81)分、高于实施前的(89.93±1.62)分,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论链式管理能有效降低ICU患者MDRO感染 的发生率,提高工作人员MDRO感染 防控措施的执行率。 李结敏 徐玉婷 陈丽忠 梁秀关键词:链式管理 ICU 多重耐药菌 精准护理在神经外科多重 耐药 菌 感染 控制中的应用 2025年 分析在神经外科多重 耐药 菌 感染 控制环节中应用精准护理的效果。方法 将固定时间段(2021.01-2023.12)入本院神经外科且接受抗生素治疗的患者设置为研究样本,通过奇数、偶数抽签法分组,随机数单数的50例为对照组,护理模式为常规护理;随机为偶数的50例为研究组,在常规护理开展前提下予以精准护理。对比护理两组多重 耐药 菌 检出率、护理质量评分及纽卡斯尔满意度量表评分(NSNS)。结果 研究组多重 耐药 菌 检出率与对照组相比较低(P<0.05);研究组护理质量各维度评分、NSNS评分均较对照组更高。结论 对神经外科入院后行抗生素治疗的患者采取精准护理能有效预防多重 耐药 菌 感染 ,护理质量得到大幅度提升,值得应用。 黄茵关键词:神经外科 多重耐药菌感染 常规护理 肝脏移植术后多重 耐药 菌 感染 诊疗的多中心专家共识 2025年 肝脏移植是终末期肝病最有效的治疗手段,其术后多重 耐药 菌 感染 是肝脏移植受者死亡的重要原因之一。如何有效识别多重 耐药 菌 感染 并有效防治是提高肝脏移植受者生存质量的关键。四川大学华西医院牵头组织全国多家医学中心并结合国内外相关领域的成熟经验,围绕肝脏移植术后多重 耐药 菌 感染 的流行病学特点、抗菌 药 物的治疗与选择、多重 耐药 的防控措施等方面制定了“肝脏移植术后多重 耐药 菌 感染 诊疗的多中心专家共识”。 汪守平 王普森 吕涛 杨俭 孔凌祥 徐岗 宋九林 谢坤林 赵东 阙伟涛 黄一鸣 唐建信 方泰石 蒋忠仪 高伟 董冲 陈刚 朱兰 郭文治 陶若琳 傅志仁 宋少华 陈昌斌 王园园 杨亮 栗光明 易慧敏 张中伟 钟林 杨家印关键词:肝脏移植 多重耐药菌 耐碳青霉烯 医护一体PDCA模式对ICU多重 耐药 菌 感染 防控的效果观察 2025年 探究开展医护一体PDCA模式对于预防ICU多重 耐药 菌 感染 的影响。方法 研究对象合计例数150例,在2023年3月至2023年12月时间段内进入ICU治疗,再以入室顺序进行排序编号,将奇数序号对象纳入对照组,偶数序号对象纳入观察组,并且分别以常规管理模式和医护一体PDCA模式来预防ICU多重 耐药 菌 感染 。结果 在进行感染 多重 耐药 菌 检出株数和检出率比较时,观察组内数据展现更低(P<0.05)。在对本次研究中所涉及的管理效果满意度比较中,观察组内满意度展现更高(P<0.05)。患者对于多重 耐药 菌 感染 预防措施的执行情况和合格率观察比较时,观察组内执行率与合格率均展现更高(P<0.05)。管理前两组对象的预防感染 正确知识的掌握度评分差异不明显(P<0.05),通过管理后观察组对象的评分高于对照组(P<0.05)。在管理期间临床出现导尿管尿路感染 、血管导管血流感染 等不良事件发生率比较时,观察组内发生率相较于对照组更低(P<0.05)。结论 医护一体PDCA模式的实行能够有效降低院内ICU中多重 耐药 菌 感染 事件发生,防止感染 造成患者病情恶化,同时还能提高患者对于预防病菌 感染 正确知识的掌握程度,从而进行良好的自我防控,减少临床不良事件发生,有效提高患者的满意度。 蒋士藩 武星 查耀丹 张颖杰 陆娟关键词:医护一体化 PDCA模式 ICU 多重耐药菌 探讨精准护理在神经外科多重 耐药 菌 感染 控制中的应用 2025年 综合评估精准护理干预措施对于神经外科多重 耐药 菌 感染 的控制作用和临床应用价值。方法 在我院收治的多重 耐药 感染 的神经外科患者当中挑选出100例进行对比,把他们以治疗时间的先后顺序进行分组,分组数量为2个,名称分别为对照组和观察组,然后,在两个小组当中,分别实施了常规护理和精准护理。在护理结束之后,对比两种护理方式在应用结果中的不同。结果 观察组在实施精准护理后,患者中出现感染 的概率,以及在护理后生活质量的改善程度也要明显更高。结论 在神经外科多重 耐药 菌 感染 控制过程中,以精准护理体系来进行干预的话,可以更为明显地感染 的控制效果,也能够更好地提高患者的生活质量,值得在临床中大力推广应用。提升整体感染 控制效果,提升患者的生活质量。 石冬岩关键词:神经外科 多重耐药菌感染 生活质量
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