搜索到147篇“ 子宫黏膜下肌瘤切除术“的相关文章
- 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后妊娠情况分析被引量：5
- 2023年
- 目的分析不孕症或复发性流产患者宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后妊娠结局、影响因素及妊娠期并发症情况。方法回顾2010年1月至2020年12月期间因不孕症或复发性流产在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者的临床资料,队列研究分析患者年龄、肌瘤分型、大小、数目和位置与术后妊娠的关系,并探讨妊娠期相关并发症情况。结果共纳入212例患者,0型、1型、2型、混合型肌瘤比例分别为9.4%(20/212)、33.5%(71/212)、51.4%(109/212)和5.7%(12/212),切除单个肌瘤者占85.4%(181/212),切除肌瘤直径≤2 cm者占79.3%(168/212);切除肌瘤主要位于前壁和后壁分别占比31.6%(67/212)和30.2%(64/212),剪刀切除占25.9%(55/212),双极电切占72.2%(153/212)。术后随访88例(41.5%)患者妊娠,术后妊娠率随时间推移呈下降趋势,术后1年内妊娠率为77.2%(68/88)。logistic回归分析显示术后是否妊娠与年龄有关(P<0.001),而与肌瘤分型、大小、数目和部位无关(均P>0.05);术后妊娠的患者中,无妊娠期和分娩期子宫破裂发生,5例(5.7%)患者胎盘异常附着,其中3例胎盘植入,1例胎盘粘连,1例中央型前置胎盘。5例患者中2例既往有宫腔粘连松解史,4例患者既往有≥2次子宫肌瘤切除史。结论不孕症或复发性流产患者子宫黏膜下肌瘤切除术后妊娠率1年内最高,应结合肌瘤位置及大小决定术后是否避孕及避孕时间,多次宫腔手术史者孕期发生胎盘附着异常风险升高。
- 张红霞杨硕宋雪凌杨艳张佳佳马彩虹李蓉
- 关键词：宫腔镜子宫肌瘤切除术妊娠子宫黏膜下肌瘤胎盘植入
- 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后宫腔粘连发生风险的列线图预测模型构建与评估被引量：2
- 2022年
- 目的分析宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后发生宫腔粘连的危险因素,并构建列线图预测模型。方法收集2017年1月至2020年12月在东莞市妇幼保健院接受宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术的322例患者的临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析术后发生宫腔粘连的危险因素,根据分析结果使用R软件构建列线图预测模型,并以H-L拟合度曲线及曲线下面积评估该模型的有效性及区分度。结果322例患者术后进行为期1年的随访,47例患者出现宫腔粘连(粘连组),占14.60%;其余275例未出现宫腔粘连(非粘连组)。单因素分析结果显示,盆腔炎、孕次、刮宫史、合并子宫肌瘤、血清转移生长因子(TGF)-β1水平是宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术后发生宫腔粘连的危险因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清TGF-β1水平、盆腔炎、刮宫史、合并子宫肌瘤是宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后发生宫腔粘连的独立危险因素(P<0.05)。以多因素Logistic回归分析结果建立列线图预测模型,并对列线图模型的区分度进行评估,结果显示,曲线下面积为0.854,灵敏度、特异度分别为91.50%、70.50%;对模型的有效性(H-L拟合度曲线)进行评估,结果显示,χ^(2)=7.12,P=0.413。结论血清TGF-β1水平、盆腔炎、刮宫史、合并子宫肌瘤是宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后发生宫腔粘连的独立危险因素,所构建的列线图预测模型具有较好的有效性及区分度,可作为临床早期干预的有效预测工具。
- 陈亮衣秀苇林怀忠黄晓超
- 关键词：宫腔镜子宫黏膜下肌瘤宫腔粘连列线图
- 子宫黏膜下肌瘤切除术后宫腔粘连的影响因素被引量：4
- 2020年
- 目的分析宫腔镜切除术治疗子宫黏膜下肌瘤后发生宫腔粘连的影响因素。方法回顾性分析2016年2月至2020年2月医院接收的60例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,依据术后有无发生宫腔粘连分为未发生宫腔粘连组(31例)与宫腔粘连组(29例),比较两组的临床资料,并采用单因素、多因素Logistic回归分析,找出宫腔镜切除术治疗子宫黏膜下肌瘤后发生宫腔粘连的独立危险因素。结果两组年龄、体质量指数及绝经、放置宫内节育器的占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组孕次≥2次、刮宫史、剖宫产史的占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);经非条件多项Logistic回归分析证实,有盆腔炎、孕次≥2次、有剖宫产史、有刮宫史均可能是发生宫腔粘连的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论有盆腔炎、孕次≥2次、有剖宫产史、有刮宫史均可能增加子宫黏膜下肌瘤切除术后发生宫腔粘连的风险,故临床应针对相关影响因素,积极制定早期预防对策。
- 罗建秀肖娟顾丽琴庞秀贤黄雪梅
- 关键词：子宫黏膜下肌瘤宫腔粘连影响因素
- 全程精细化护理在妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者中的应用分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者给予全程精细化护理的应用效果。方法选取2017年6月1日至2020年2月28日江苏省徐州市妇幼保健院妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者102例,依据护理方法分为观察组、对照组,各51例。统计分析两组患者的围手术期指标、疼痛程度、术后并发症发生情况、依从性和护理满意度。结果观察组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率、依从性和护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论在妇科宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤切除术患者给予全程精细化护理的应用效果较常规基础性护理好,不仅减少术中出血量,而且降低并发症发生率和疼痛程度。
- 乔晓曼王静张梦娟徐苗苗
- 关键词：宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术
- 垂体后叶素在宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术中应用垂体后叶素的临床治疗效果。方法:选取2015年1月~2018年6月于成都大学附属医院妇产科因子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术的患者47例,将患者随机分为研究组24例(术中于宫颈注射垂体后叶素加0.9%氯化钠)和对照组23例(术中于宫颈注射缩宫素)。观察两组的手术时间、术中出血量、膨宫液用量、吸收量及手术前后血钠差值。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、膨宫液用量、吸收量及手术前后血钠差值均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术中应用垂体后叶素可缩短手术时间,减少术中出血量,提高视野清晰度,降低膨宫液用量,可有效预防经尿道前列腺电切综合征。
- 白静雯王齐尔
- 关键词：垂体后叶素缩宫素宫腔镜黏膜下肌瘤
- 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后IVF-ET结局的病例分析
- 2019年
- 目的分析宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后IVF-ET结局。方法该次研究中的观察对象均为方便选取该院接受治疗的子宫黏膜下肌瘤切除术患者,82例患者的收治时间均在2014年4月—2015年5月期间。依据上述患者所接受的手术治疗方案将其分为两组,对照组为开腹手术治疗,观察组患者接受宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术治疗。比较两组患者术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局。结果观察组患者的活产占比(82.93%)明显较对照组(29.27%)高(χ^2=23.970,P=0.010);观察组患者的生化妊娠、未妊娠以及异位妊娠占比分别为0.00%、0.00%以及4.88%,均较对照组(9.76%、17.07%以及21.95%)低(P=0.040、0.010、0.020<0.05);两组患者的早产、早期流产、晚期流产占比比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术属于临床治疗子宫黏膜下肌瘤的金标准方式,且该术式可以将患者术后IVF-ET结局改善。
- 祖增艳
- 关键词：宫腔镜子宫黏膜下肌瘤IVF-ET
- 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后IVF-ET结局的病例对照研究被引量：8
- 2019年
- 目的分析宫腔镜下子宫肌瘤切除术治疗黏膜下子宫肌瘤伴不孕症患者术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的疗效。方法采用病例对照方法,回顾性分析2014年6月1日-2017年6月30日在新疆医科大学第一附属医院行宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤切除术伴不孕症患者的临床及随访资料。共收集因输卵管因素和男性不孕行IVF-ET的不孕症患者伴子宫黏膜下肌瘤切除组60例(共60个周期)与无黏膜下肌瘤的患者71例(共71个周期)。统计并分析2组患者IVFET的妊娠结局及不良事件。结果 2组患者累积妊娠率、流产率及累积活产率差异无统计学意义(P <0.05),子宫黏膜下肌瘤切除组在宫腔镜术后异常月经改善37例,二次手术2例,其中1例宫腔轻度粘连,1例行二次肌瘤切除术。结论合并黏膜下子宫肌瘤的不孕症患者在IVF-ET治疗前行宫腔镜下肌瘤切除术后不影响妊娠结局。
- 范莹露祁静腊晓琳万晓慧田海清巩晓芸
- 关键词：不孕症体外受精-胚胎移植宫腔镜
- 宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术的治疗效果。方法采用宫腔镜电切术治疗42例子宫黏膜下肌瘤患者,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组42例患者均1次成功切除肌瘤。手术时间(33.2±5.4)min。术中出血量(36.4±15.3)m L。住院时间(11.3±2.4)d。未发生子宫穿孔、大出血、水中毒、周围脏器组织损伤及感染等并发症。术后随访6~12个月,月经均恢复正常,贫血得到纠正,患者的满意度100%。结论宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术,操作方便、病变定位准确、手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、并发症少,且能保证子宫的完整性,应作为子宫黏膜下肌瘤的首选术式。
- 曹克平
- 关键词：子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术疗效观察
- 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术的手术配合
- 2014年
- 宫腔镜作为微创性妇科诊疗技术已广泛应用于临床,该术式弥补了腹腔镜不适用于子宫黏膜下肌瘤切除的问题,也逐渐取代创伤大的开腹子宫切除术,既可以完整保留子宫,又能保持盆腔正常的组织结构,维持女性内分泌平衡,使女性有正常的月经来潮。宫腔镜还有出血少,手术时间短、患者无需拆线,住院时间短的优点。
- 张媛媛
- 关键词：宫腔镜子宫肌瘤手术配合
- 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术的护理
- 2012年
- 子宫黏膜下肌瘤是子宫最常见的实体肿瘤，多发生于30～50岁的妇女，其发生率占育龄妇女的20％～25％。过去多采用开腹行子宫切除，近年来随着微创技术的迅速发展，官腔镜电切技术在临床工作中也日益普及，已成为一种成熟的技术，利用宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤，即可保留子宫又不影响卵巢的正常生理功能，是一种疗效可靠的治疗手段，同时也是一种安全、可靠的治疗方法。现将我院4年来治疗的78例子宫黏膜下肌瘤患者的情况总结如下。
- 陈红
- 关键词：子宫黏膜下肌瘤切除术宫腔镜子宫粘膜下肌瘤护理正常生理功能实体肿瘤
