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多模态影像学在乳腺导管原位癌诊疗中的研究进展: 2025年; 乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)又称零期乳腺癌,是局限于导管-小叶系统的非浸润性上皮细胞恶性增殖,存在进展为浸润性癌的风险。为实现精准临床诊疗,需要对DCIS进行术前风险评估,其中影像学特征表现在DCIS筛查和个体化诊疗中具有重要提示作用。本文就DCIS临床病理特征、多模态影像学特征以及人工智能(artificial intelligence,AI)在DCIS中的诊断、预后预测与评估应用现状予以总结,旨在提高影像医师对于DCIS的认识,为DCIS的早期诊断、治疗方案优化和个体化风险评估提供影像理论参考。; 李远飞赵思奇武玥琪张莫云张丽娜时畅; 关键词：乳腺导管原位癌磁共振成像保乳手术

乳腺包裹性乳头状癌与乳腺导管原位癌的超声鉴别: 2025年; 目的:探讨乳腺包裹性乳头状癌(encapsulated papillary carcinoma,EPC)与乳腺导管内原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的超声表现差异并进行鉴别诊断。方法:选取2018年1月~2024年5月在泉州市第一医院经病理学证实的32例EPC患者及179例DCIS患者的临床资料并进行统计分析,比较二者的超声表现差异。结果:纳入比较的EPC患者的年龄明显高于DCIS患者,临床检体上EPC的触诊阳性率也高于DCIS,在超声图像上,二者的形状、纵横比、边界及内部钙化灶表现对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:EPC和DCIS在年龄及临床触诊查体上存在差异,结合二者超声表现上的形态、纵横比、边界及内部钙化灶等表现,对鉴别两者有一定参考意义。; 谢巧捷苏立阳; 关键词：乳腺导管内原位癌

实时灰阶超声造影在乳腺导管原位癌诊断中的临床效果研究: 2025年; 评估实时灰阶超声造影对乳腺导管原位癌的诊断价值。方法选取我院于2022年1月-20224年12月期间收治的乳腺导管原位癌患者82例,回顾性分析超声造影形态学增强模式和时间一强度曲线定量参数,对比常规超声与超声造影的诊断结果。结果 82例患者中,造影增强显示病灶周围扭曲或穿入血管75例,造影剂分布不均68例,病灶形态不规则61例,边界不清晰74例,充盈缺损区10例。超声造影后肿块明显增大(P<0.05)。实时灰阶超声造影诊断乳腺导管原位癌的准确率为97.56%(80/82)。结论在乳腺导管原位癌诊断中,实时灰阶超声造影的应用优势显著,建议推广。; 康莉郁玉文吴文娟吕庆; 关键词：实时灰阶超声造影乳腺导管原位癌

乳腺导管原位癌超声表现与病理特征、免疫组化的相关性: 2025年; 目的探讨乳腺导管原位癌(Ductal carcinoma in situ, DCIS)的超声图像特征,并分析超声声像图与病理及免疫组化的相关性。方法选择2022年9月—2024年6月在本院经手术确诊65例乳腺导管原位癌患者作为研究对象,所有患者术前均进行超声检查并进行BI-RADS分级,根据超声声像图分型,分为肿块型、非肿块型,病理特征包括低、中、高级别导管原位癌,并收集患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2 (HER2)状态。比较超声特征与病理表现及生物学标志物。结果 65例病变中,肿块34例(52.3%),非肿块31例(47.7%),最常见的肿块型形态为不规则21例(32.3%)、边界不清29例(44.7%)、低回声24例(36.9%)。24例(36.9%)伴有微钙化。肿块外钙化比肿块内钙化更常见。超声微钙化和导管改变常见于非肿块型病变。超声非肿块病变与高级别DCIS相关(P<0.05)。微钙化与高级别DCIS (P<0.001)、HER2阳性(P<0.05)明显相关。结论联合分析超声表现与病理特征及免疫组化对DCIS的预后具有一定价值。; 王婉露孙医学李阳叶伟丽; 关键词：乳腺导管原位癌病理特征人表皮生长因子受体2

基于时间依赖弥散MRI参数鉴别浸润性乳腺癌伴导管原位癌与单纯浸润性乳腺癌: 2025年; 目的观察时间依赖弥散MRI(td-dMRI)参数用于鉴别浸润性乳腺癌(IBC)伴导管原位癌(DCIS)(IBC-DCIS)与单纯IBC的价值。方法回顾性收集经手术病理确诊的19例IBC-DCIS(IBC-DCIS组)及53例单纯IBC(IBC组)患者,基于术前振荡梯度自旋回波(OGSE)及脉冲梯度自旋回波(PGSE)序列乳腺td-dMRI获得病变表观弥散系数(ADC)及微结构参数,包括OGSE-ADC值、PGSE-ADC值、细胞密度、细胞直径、细胞内体积分数及细胞外扩散系数并进行组间比较;针对差异有统计学意义的参数绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估其鉴别IBC-DCIS与IBC的效能。结果组间OGSE-ADC值、PGSE-ADC值、细胞密度、细胞直径、细胞内体积分数及细胞外扩散系数差异均有统计学意义(P均<0.05),以之鉴别IBC-DCIS与IBC的AUC分别为0.81、0.79、0.78、0.68、0.77及0.81。结论利用td-dMRI参数可无创、有效地鉴别诊断IBC-DCIS与单纯IBC。; 胥豪杨澳何雅坤陈梅泞刘杰克周鹏邓和平; 关键词：乳腺肿瘤

钼靶联合MRI诊断乳腺导管原位癌的价值: 2024年; 目的:探讨钼靶联合MRI诊断乳腺导管原位癌(DCIS)的价值。方法:选取2015年10月至2023年10月本院50例经手术病理检查证实为DCIS患者为对象。入组患者均接受钼靶及MRI检查,分析MRI、钼靶诊断DCIS的准确度。结果:钼靶、MRI及联合检测诊断DCIS的准确度分别为52.00%、70.00%、88.00%。联合检测诊断DCIS的准确度高于钼靶、MRI(P<0.05)。钼靶检查可见31例(62.00%)患者伴有钙化,其中14例(45.16%)患者为段样分布钙化,13例(41.94%)患者为簇状钙化,4例(12.90%)患者为区域分布钙化。MRI扫描可见37例患者(74.00%)为非肿块样强化,其中12例(32.43%)为段样分布强化,11例(29.73%)为线样分布强化,10例(27.03%)为局灶性强化,4例(10.81%)为区域分布性强化。结论:钼靶与MRI联合检查可发挥各种的优势,提高DCIS诊断的准确率。; 刘晓凤张惠娟许细红; 关键词：钼靶 MRI 乳腺导管原位癌

乳腺导管原位癌的浸润转化机制及临床病理特征: 2024年; 乳腺导管原位癌(DCIS)是一种局限在乳腺导管内的非浸润性乳腺癌,被认为是浸润性导管癌(IDC)的潜在前体。近年来,研究发现部分DCIS病例在未经治疗的情况下会发展成IDC。此外,IDC与DCIS的共存(IDC-DCIS)在临床上也比较常见,而这2种病变的共存可能影响患者的临床特征及预后。IDC是一种已经突破乳腺导管基底膜并侵入周围组织的乳腺癌,是最常见的乳腺癌类型。与单纯IDC相比,IDC-DCIS患者可能在肿瘤分级、生物学特性、治疗响应和远期转移风险等方面表现出差异。为了深入理解DCIS如何发展为IDC,以及IDC-DCIS患者的临床特征和预后影响,笔者对现有文献进行综述,以期更好地理解DCIS到IDC的进展机制,为临床治疗提供指导,并帮助预测患者的预后。; 于桐孙姗姗刘扬; 关键词：乳腺肿瘤预后

ADC值对乳腺导管原位癌分子分型的预测价值: 张晶

乳腺Paget's病合并乳腺导管原位癌一例报告并文献复习: 2024年; 目的:通过对1例乳腺Paget's病(MPD)合并乳腺导管原位癌(DCIS)患者临床资料的分析并文献复习,提高对MPD、DCIS疾病的认识,避免误诊、漏诊。方法:我院于2013年12月收治1例以“发现左侧乳头溢液1年余,偶伴有乳头轻微瘙痒不适,直至乳头皮肤溃烂”为主诉而就诊的女性患者,入院后完善影像学检查及乳头溢液涂片细胞学检查等,考虑诊断为MPD合并DCIS可能,经与患者充分沟通后行“左侧乳房全切+前哨淋巴结活检术”,手术过程顺利。结果:术后病理确诊为MPD合并DCIS。目前患者术后5个月,一般情况良好。结论:以乳头溢液伴破溃为主要表现的MPD合并DCIS的较罕见病例,联合影像、病理学等多手段检查能够有效提高诊断的阳性率。MPD虽然恶性程度较低,主要以手术切除为主,但合并有DCIS的患者,其治疗并不局限于MPD单纯的乳房切除,而要根据术中冰冻情况、腋窝淋巴结及病理结果行综合化的辅助治疗策略。; 马宏伟王宇飞王晓武蒋淑云甘旭东; 关键词：乳腺导管原位癌文献复习

一种乳腺导管原位癌的病理学特征分析方法及装置: 本申请提供了一种乳腺导管原位癌的病理学特征分析方法及装置。包括：获取样本导管原位癌乳腺的样本病理学特征集合和样本标签；依据样本导管原位癌乳腺的样本病理学特征集合和样本标签，确定至少两个重要病理学特征和与每一重要病理学特征...; 曹圳杰于江波袁家琳马捷

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