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经典名方射干麻黄汤的关键信息考证
2025年
射干麻黄汤收录于《古代经典名方目录(第二批)》,是治疗哮喘的经典名方。该文通过文献计量学的方法,对射干麻黄汤的方剂源流、组成、基原、炮制、剂量、煎服法、功效与应用等关键信息进行考证分析。经考证,射干麻黄汤始载于《金匮要略》,是治疗寒哮的祖方,后世古籍中均以《金匮要略》原方沿用至今。方中药物基原建议射干选鸢尾科植物射干Belamcanda chinensis的干燥根茎;麻黄麻黄科草麻黄Ephedra sinica干燥草质茎;生姜选姜科植物姜Zingiber officinale的新鲜根茎;细辛选马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides var.mandshuricum、汉城细辛A.sieboldii var.seoulense或华细辛A.sieboldii的干燥根和根茎;紫菀选菊科植物紫菀Aster tataricus的干燥根和根茎;款冬花选菊科植物款冬Tussilago farfara的干燥花蕾;南五味子选木兰科植物华中五味子Schisandra sphenanthera的干燥成熟果实;大枣选鼠李科植物枣Ziziphus jujuba的干燥成熟果实;半夏选天南星科植物半夏Pinellia ternata的干燥块茎的炮制加工品清半夏。剂量建议为射干、细辛、紫菀、款冬花各41.4 g,麻黄、生姜各55.2 g,南五味子37.5 g,大枣21 g,半夏34.5 g。煎服法为以水2400 mL,先煮麻黄,去沫,再加入余药一起煎煮,煮取600 mL,温服,一日3次,每次200 mL。射干麻黄汤现代临床最常用于呼吸系统疾病,尤其在治疗成人或小儿的支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘等疾病最为普遍,喉中痰鸣音是临床上运用射干麻黄汤的核心症状,“寒饮郁肺”是其核心病机。该文可为射干麻黄汤的现代临床应用及新药研发提供文献参考依据。
罗成叶远航宁博王飞
关键词:经典名方射干麻黄汤基原煎服法
射干麻黄汤治疗感染后咳嗽的应用机制探析
2025年
射干麻黄汤作为治疗外寒里饮咳喘证的常用方,在临床治疗感染后咳嗽中具有明显的疗效,该文对射干麻黄汤治疗感染后咳嗽的作用机制进行整理分析分析,以期对日后临床应用和机制研究提供参考。
田紫阳庞敏柴智琦柴树艳赵悦
关键词:感染后咳嗽PIC射干麻黄汤
射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘患者的临床效果
2025年
目的:以支气管哮喘患者为例,分析在患者治疗中将沙丁胺醇进行应用的同时,联合使用射干麻黄汤的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月我院收治的60例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数表法分为实验组和对照组,每组30例。其中对照组的治疗方法为单纯的沙丁胺醇治疗,实验组的治疗方法则为沙丁胺醇联合射干麻黄汤治疗,对两组患者的治疗效果展开对比分析。结果:两组患者的治疗有效率为96.67%和76.67%,前者为实验组,后者为对照组,实验组的有效率高于对照组,对比结果为P<0.05。同时,治疗前,两组患者的肺功能指标均较低,数据对比差异无意义,P>0.05。治疗后,功能评分均变化,其中实验组患者的各项肺功能指标均显著于对照组,并且差距于对照组,表示为P<0.05。结论:对支气管哮喘患者进行治疗时,将沙丁胺醇进行应用,效果较好,但是联合射干麻黄汤治疗时,可进一步提高临床效果,促进患者恢复,具有较高价值,可推广。
徐昕亚
关键词:射干麻黄汤沙丁胺醇支气管哮喘
射干麻黄汤联合针灸对脑卒中继发肺部感染患者症状的改善研究
2025年
目的:对脑卒中继发肺部感染患者,予射干麻黄汤联合针灸治疗,探究症状改善效果。方法:患者90例,均收治于2022年1月—2024年6月。按随机数表法,平分为对照组和观察组,提供常规西药治疗、射干麻黄汤联合针灸治疗,比对效果。结果:观察组治疗总有效率>对照组,症状改善时间、炎症指标水平<对照组(P<0.05);而不良反应(P>0.05)。结论:对脑卒中继发肺部感染患者,行射干麻黄汤联合针灸治疗,效果优良,可显著改善患者症状,且安全有效,值得借鉴。
黎波
关键词:脑卒中肺部感染射干麻黄汤针灸
射干麻黄汤加减治疗痰湿蕴肺型儿童急性支气管炎临床研究
2025年
目的:观察射干麻黄汤加减治疗痰湿蕴肺型儿童急性支气管炎的临床疗效。方法:选取2023年2月至2024年7月固始县妇幼保健院收治的166例痰湿蕴肺型急性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各83例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予射干麻黄汤加减治疗,比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后中医证候评分、炎性因子[白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)]和肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、呼气流量峰值(forced expiratory peak, PEF)]改善情况。结果:研究组有效率为96.39%,高于同期对照组的84.33%(P<0.05)。治疗后两组患儿临床症状积分高于本组治疗前(P<0.05),研究组患儿咳嗽、发热、咽痛、流涕、鼻塞症状积分分别为(0.89±0.23)分、(1.15±0.29)分、(1.05±0.23)分、(1.02±0.37)分、(0.97±0.29)分,高于同期对照组(P<0.05)。治疗后研究组IL-6、IL-17和TNF-α水平分别为(25.29±4.18)μg·L^(-1)、(16.59±4.06)μg·L^(-1)和(82.63±8.59) ng·L^(-1),低于同期对照组(P<0.05),且IFN-γ水平为(10.26±1.53) ng·L^(-1),高于同期对照组(P<0.05)。研究组患儿体温恢复时间、咳嗽和咳痰消失时间分别为(3.53±0.95) d、(4.39±0.98) d、(3.46±0.81) d,短于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患儿FVC、PEF和FEV1水平分别为(3.86±0.42) L、(3.07±0.42) L·s^(-1)、(3.04±0.39) L,高于同期对照组(P<0.05)。结论:射干麻黄汤加减治疗痰湿蕴肺型急性支气管炎疗效确切,能够缩短患儿症状恢复时间,还可改善中医证候、炎性因子水平和肺功能指标。
罗申
关键词:射干麻黄汤《金匮要略》
射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘风痰伏肺证临床疗效观察
2025年
探讨射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘风痰伏肺证的临床疗效。方法 选择2023年6月~2024年6月我院收治的66例咳嗽变异性哮喘风痰伏肺证患儿,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用干麻黄汤加减治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对小儿咳嗽变异性哮喘风痰伏肺证可以采用射干麻黄汤加减治疗,增加中药治疗能够提升治疗的有效性,有利于改善患儿的肺功能,且其使用安全性较高。
杨梦魏慧利
关键词:射干麻黄汤加减小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察
射干麻黄汤联合糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患者T淋巴细胞及炎症因子的影响
2025年
目的 观察射干麻黄汤联合糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘患者的效果,并分析其对患者T淋巴细胞和炎症因子的影响,为临床提供参考。方法 选取2022年2月至2024年4月徐州市中医院收治的63例咳嗽变异性哮喘患者,按照随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组患者接受糖皮质激素治疗,观察组患者接受射干麻黄汤联合糖皮质激素治疗。比较两组患者临床疗效、T淋巴细胞亚群水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)水平和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效更优(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比与CD4^(+)/CD8^(+)比值均改善,且观察组CD4^(+)T、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值均更优(均P<0.05);两组患者CD3^(+)T淋巴细胞百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者炎症因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者肺功能水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 射干麻黄汤联合糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘可提高临床疗效,调节T淋巴细胞亚群水平和炎症因子水平,改善肺功能,安全性良好。
孔悦丁惠卿
关键词:射干麻黄汤糖皮质激素T淋巴细胞炎症因子
射干麻黄汤历史溯源及配伍刍议
2024年
对《金匮要略》射干麻黄汤进行历史溯源发现,《医学纲目》《赤水玄珠》《证治准绳》《医宗必读》《医门法律》《医宗金鉴》等古籍所载射干麻黄汤,为原方之同名同方;《小品方》《外台秘要方》所载方剂煎煮方法与原方略有差异;明清时期古籍多在剂量方面与原方不同。《玉机微义》与《普济方》之紫菀散,以及《不居集》麻黄射干汤为原方之异名同方;《婴儿论》《增订通俗伤寒论》所言“射干麻黄汤”为原方之同名异方。射干麻黄汤之主治当为寒饮郁肺、气逆咳喘,症见咳而上气、喉中水鸡声者。本方以射干为君药,取其止咳降气利咽之功,而全方药性偏温;本方所治表郁较小青龙汤所治者程度更轻,故麻黄先煎两沸,亦为君药,主要配合射干止咳逆上气,次而发汗解表;生姜较干姜能走表,用四两可发散胸膈之水气,作为臣药,助麻黄宣散在表在上之水气;紫菀、款冬花、细辛、半夏诸肺家之药共为佐药,止咳降逆;五味子酸收,大枣甘缓,共为使药,以防辛散太过,反伤肺气,取大枣7枚或意取其阳数之温热以暖肺。由上可知,本方功效为宣肺散饮、下气止咳。经方研究尚存值得探讨之处,今后应继续探索其中新价值。
孙宇霂刘泰钰赵雪莹
关键词:经方射干麻黄汤历史溯源复方配伍中药性味
射干麻黄汤辅治小儿哮喘的临床效果
2024年
目的观察射干麻黄汤辅治小儿哮喘的临床效果。方法选取2021年1月—2022年1月济南市中西医结合医院收治的小儿哮喘患儿104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组联合中药射干麻黄汤治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组患儿治疗效果,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、FEV_(1)/FVC]、血清炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)]水平及不良反应。结果观察组患儿治疗总有效率为92.31%,高于对照组的76.92%(χ^(2)=4.727,P=0.030)。治疗14 d后,2组患儿FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及PEF较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组患儿血清IL-1β、PCT及CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.61%vs.15.39%,χ^(2)=0.791,P=0.374)。结论在常规西医治疗上采用射干麻黄汤治疗小儿哮喘疗效确切,可有效改善患儿肺功能,减轻机体炎性反应,且不良反应发生率低。
张桂芬
关键词:小儿哮喘射干麻黄汤安全性
经典名方射干麻黄汤古代文献分析和考证
2024年
射干麻黄汤又称紫菀散,可宣肺平喘、止咳祛痰,是治疗寒饮郁肺、痰结咽喉的咳逆上气专用方,收录于2023年9月下发的《古代经典名方目录(第二批)——汉族医药》。历代医家对其进行传承和发扬,流传至今。运用文献计量法对该方的源流,药物的剂量、基原、炮制,以及方剂煎煮法等关键信息进行全面考证,建议射干麻黄汤现代用量:射干41.4 g,麻黄、生姜各55.2 g,细辛、紫菀、款冬花各41.4 g,五味子51.3 g,清半夏34.5 g,大枣21 g。上9味,加水2400 mL,先煮麻黄两遍,撇去上沫,煎至600 mL,每服200 mL,1日分3次温服。古今应用范围广泛,古以咳而上气、喉中水鸡声为主治症状,可用于治疗肺痿上气、急症喉风之呛咳而气息不平者、肺痈初起、外寒包内热嗽喘胸高等。现广泛应用于各大疾病的治疗,包括呼吸系统、心血管系统等,涉及病证广泛,其中呼吸系统疾病应用次数最多(占总系统99.36%),其中以哮喘为多(113次),其次为小儿变异性哮喘(61次)。这些疾病若中医病机属于“寒饮郁肺”,皆能运用具有温化寒饮、下气祛痰的射干麻黄汤进行治疗,效果显著。综上,射干麻黄汤临床应用广泛、疗效显著,具有开发价值。
李懿涵梁绿圆曹佳蕾唐箐李静雯黄憧羿陈金雨魏炳琦马丙祥
关键词:经典名方射干麻黄汤古今应用

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孙洁民
作品数:108被引量:515H指数:12
供职机构:武汉市第一医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 射干麻黄汤 疗效观察 慢性阻塞性肺疾病患者 吸烟
罗光伟
作品数:80被引量:358H指数:11
供职机构:武汉市第一医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 疗效观察 射干麻黄汤 哮喘豚鼠 痰热清
陈菁
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供职机构:武汉市第一医院
研究主题:射干麻黄汤 慢性阻塞性肺疾病 吸烟 T细胞 慢性阻塞性肺疾病患者
张炜
作品数:251被引量:1,240H指数:18
供职机构:上海中医药大学附属曙光医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 肺功能 慢性阻塞性肺疾病稳定期 中医药疗法 支气管哮喘
徐贵华
作品数:81被引量:470H指数:13
供职机构:上海中医药大学附属曙光医院
研究主题:舌象 客观化研究 加味 射干麻黄汤 支气管哮喘