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婴儿经右腋下切口治疗先天性心脏病的疗效分析被引量:2
2024年
目的探讨经右腋下切口建立体外循环在婴儿心内直视手术中应用的效果。方法回顾性分析2018年6月—2022年2月在新疆医科大学第一附属医院儿心胸外科接受心脏手术的185例先天性心脏病(CHD)患儿(3~12个月),其中房间隔缺损98例,室间隔缺损87例。将两组患儿按照手术方法不同分为胸骨正中切口组(A组)与右侧腋下切口组(B组)。比较A、B组房间隔缺损与室间隔缺损患儿手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后住院时间、ICU滞留时间、呼吸机插管时间、术后24 h胸腔引流量、FLACC评分、患儿家属切口满意度及并发症发生情况。结果房间隔缺损患儿A、B组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。房间隔缺损患儿B组住院时间、ICU滞留时间、呼吸机插管时间短于A组(P<0.05),术后24 h胸腔引流量少于A组(P<0.05)。房间隔缺损患儿不同时间点的FLACC评分有差异(P<0.05);两组的FLACC评分有差异(P<0.05),B组低于A组;两组FLACC评分的变化趋势有差异(P<0.05)。房间隔缺损患儿家属满意度评分B组高于A组(P<0.05)。房间隔缺损患儿术后均未出现相关并发症。室间隔缺损患儿A、B两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。室间隔缺损患儿B组住院时间、ICU滞留时间、呼吸机插管时间均短于A组(P<0.05),术后24 h胸腔引流量少于A组(P<0.05)。室间隔缺损患儿不同时间点的FLACC评分有差异(P<0.05);两组的FLACC评分有差异(P<0.05),B组低于A组;两组FLACC评分的变化趋势无差异(P>0.05)。室间隔缺损患儿家属B组切口满意度评分高于A组(P<0.05)。室间隔缺损患儿A组有2例出现胸廓畸形,1例切口感染;B组出现1例术后肺不张。结论在婴儿群体中经右腋下切口治疗CHD,切口隐蔽、美观,对患儿的身体及心理创伤,住院时间缩短,术后呼
依力亚尔江·阿不拉张国明何丽芸艾力亚尔·克依木牟巧羽吉时昱买尔旦·莫吐拉迪娜·努尔兰比拉力·排祖拉
关键词:先天性心脏病婴儿右腋下小切口疼痛评分
外伤性血气胸患者胸腔镜辅助切口治疗中的强化疼痛护理效果
2024年
探究强化疼痛护理在胸腔镜辅助切口(VAMT)治疗外伤性血气胸患者中的应用效果。方法 从本院2022.10-2023.10接诊的外伤性血气胸患者中选出54例,均接受VAMT治疗,利用数字分组方式,分别命名为对比组(27例、常规护理)、探究组(27例、强化疼痛护理)。对比护理效果。结果 探究组疼痛、焦虑、抑郁、睡眠质量评分均更低,生活质量评分更高,患者满意度(96.30%)相较于对比组(81.48%)更高,(P<0.05)。结论 针对外伤性血气胸患者,在其接受 VAMT治疗期间,应用强化疼痛护理,可有利于疼痛感受的有效减轻,同时对患者的睡眠、心理健康状况等均起到积极效果,由此收获更多患者的满意反馈。
莫颜娇
关键词:外伤性血气胸胸腔镜辅助小切口VAS
应用切口治疗儿疝气的临床疗效
2024年
探讨应用切口治疗儿疝气的临床疗效。方法 选取2023年1月至2023年12月在本院接受治疗的疝气患儿40例,随机分为两组。对照组采取常规手术治疗,观察组采取切口手术治疗,对比两组的治疗效果。结果 观察组的各项临床指标改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗有效率为95.00%高于对照组70.00%(P<0.05);并发症发生率为5.00%低于对照组35.00%(P<0.05);IL-6、TNF-α、CC16、SP-D、sRAGE水平均优于对照组(P<0.05)。结论 将切口手术应用于儿疝气的治疗中,可以让患儿更快地康复,减少术后可能出现的并发症,提高切口手术的治疗效果与安全性。
高昆
关键词:小切口治疗小儿疝气临床疗效
L形切口合并外踝后切口治疗跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位被引量:1
2024年
目的分析L形切口合并外踝后切口治疗跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位手术疗效。方法对郑州市金水区总医院骨科和郑州市骨科医院足踝外科自2018年1月至2022年2月所收治的17例跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位的患者手术资料进行回顾性分析,其中男10例,女7例;左足9例,右足8例;年龄26~50岁,平均35.1岁。采取L形切口复位固定跟骨关节内骨折,在外踝后切口修复腓骨肌上支持带。分别通过疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和美国足踝外科学会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分来评价手术疗效。结果17例患者获得12~18个月完全随访,平均14.2个月。所有切口顺利愈合,无1例患者发生切口皮肤坏死、感染,无复位丢失、腓肠神经受损、腓骨肌腱炎等。末次随访时:VAS评分为1~3分,平均1.6分,AOFAS评分为78~92分,平均88.6分,随访中2例X线检查显示有距下关节炎表现,但末次随访时患者并无明显症状。结论对于跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位,采取L形切口合并外踝后切口进行治疗,手术风险低,并发症少,效果确切。
花献福郭建立李俊尚林
关键词:跟骨骨折骨折固定术脱位
腕关节镜下单通道切口治疗腕管综合征
2024年
目的探讨在腕关节镜辅助下使用单通道切口治疗腕管综合征的临床疗效。方法回顾性分析2023年1月至2023年6月徐州仁慈医院使用腕关节镜辅助下单通道切口治疗的20例腕管综合征患者资料,其中男3例,女17例;年龄40~66岁,平均(51.50±7.67)岁。记录手术切口长度及愈合情况、手术时间、术中出血、住院时间及费用,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良波士顿腕管综合征评分[包括症状严重程度量表(symptom severity scale,SSS)及功能状态量表(functional status scale,FSS)],并评定手术疗效。结果20例患者术后均随访6个月。手术切口长度1.00~1.50 cm,平均(1.09±0.07)cm;手术时间15~25 min,平均(19.35±2.25)min;术中出血量2~5 mL,平均(2.90±0.96)mL。住院时间均为2 d,住院费用0.63~0.78万元,平均(0.70±0.04)万元。切口均Ⅰ期愈合。术后6个月无瘢痕痛及柱状痛,VAS评分(1.20±0.83)分低于术前(3.80±0.52)分,SSS评分(15.65±3.01)分低于术前(39.35±3.45)分,FSS评分(9.75±2.19)分低于术前(25.95±3.70)分,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时按照顾玉东腕管综合征功能评定标准评定手术疗效,优15例,良5例,优良率100%。结论腕关节镜辅助下单通道切口治疗腕管综合征临床疗效满意,是一种可靠的手术方式。
齐伟亚裴广楠吴衡刘桂谦李先仙
关键词:腕关节镜腕管综合征单通道小切口
双孔内窥镜与改良切口治疗腕管综合征的临床随机对照研究
2024年
目的对比分析双孔内窥镜与改良切口治疗腕管综合征分别在围手术期及术后康复期功能恢复情况及相关临床指标,归纳总结其治疗效果。方法2019年5月-2021年5月,采用单中心随机盲法临床试验,行双孔内窥镜下腕横韧带松解术和改良有限切口微创松解术治疗腕管综合征59例,并记录患者术后不同时期的症状及生活改善程度,进行定性、定量的对比分析,并通过手术费用、住院时间、恢复时间等随访资料评价双孔内窥镜与改良切口微创技术在治疗腕管综合征各方面的优劣。结果两种治疗方法对腕管综合征远期疗效一致,但手术费用、住院时间、术后短期症状缓解方面,改良切口有优势;在手术瘢痕、切口疼痛方面内窥镜下腕横韧带松解术更有优势。结论双孔内窥镜与改良切口治疗腕管综合征,两种疗效远期效果一致,但在术后康复及手术费用及时间等各方面,各有利弊,针对不同患者,应根据医疗机构实际条件和具体情况,选择合适手术方式。
李永胜赵喆刘建全邓志钦陈小强王光辉尹建文李嘉贝程翔宇李文翠
关键词:腕管综合征内窥镜小切口
婴儿经右腋下切口治疗先天性心脏病的疗效分析
依力亚尔江·阿不拉
经右侧腋下垂直切口治疗婴儿室间隔缺损近期疗效观察
2024年
目的 比较月龄室间隔缺损患儿经右侧腋下垂直切口(RVIAT)与胸骨正中切口(MS)入路行室间隔缺损修补术治疗的疗效,探讨其安全性。方法 2020年1月-2022年12月阜外华中心血管病医院行室间隔缺损修补术月龄(≤3个月)患儿221例,117例采用RVIAT入路者为RVIAT组,104例采用MS入路者为MS组。比较2组性别、日龄、体质量、室间隔缺损直径等临床资料;记录2组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后机械通气时间、PICU治疗时间、术后24 h出血量、术后24 h撤机率、撤机后二次插管比率及术后心律失常、二次开胸手术情况;比较2组开胸前、术后即刻及2、6 h动态肺顺应性(Cdyn),开胸前、术后即刻及24、48 h氧合指数(OI)。结果 (1)2组性别比例、日龄、体质量、室间隔缺损类型、室间隔缺损直径及术前合并肺炎、机械通气比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)2组均一次性手术修补成功。MS组1例因术后出血较多、心包填塞二次开胸,RVIAT组无二次开胸手术病例。MS组术后发生心律失常2例,RVIAT组发生3例,均经补充电解质、应用抗心律失常药物后恢复窦性心律。(3)RVIAT组手术时间[140.00(122.50,170.00)min]、术后机械通气时间[21.00(8.00,63.75)min]、PICU治疗时间[4(3,6)d]均短于MS组[175.00(145.00,200.00)min、90.00(48.13,115.88)min、7(5,8)d](P<0.05),术后24 h撤机率(59.83%)高于MS组(8.65%)(P<0.05),术后24 h出血量[35.0(20.0,52.5)mL]少于MS组[40.0(30.0,55.0)mL](P<0.05),体外循环时间、主动脉阻断时间、术后心律失常发生率及撤机后二次插管比率与MS组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)RVIAT组术后即刻[298.00(164.00,377.00)mmHg]、术后24 h[348.00(216.00,508.00)mmHg]、术后48 h[(416.02±160.82)mmHg]OI均高于MS组[220.00(138.75,314.50)、178.00(141.50,234.00)、(273.04±134.65)mmHg](P<0.05),开胸前OI与MS组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组开胸前、术后�
梁维杰华影张合琪李斌王露露董好举范太兵
关键词:室间隔缺损胸骨正中切口肺损伤
微创切口治疗闭合掌骨干骨折被引量:1
2023年
目的报告利用微创切口治疗闭合掌骨干骨折的临床疗效。方法自2018年9月至2021年8月,我们采用微创切口,结合1.5 mm锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)接骨板治疗闭合掌骨干骨折患者21例,术后进行早期功能锻炼。分别于术后4、12、24周复查X线片,评估骨折愈合情况,并测量患者健侧与患侧主动关节活动范围(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及手指捏握力量。末次随访采用手指总主动活动度(total active motion,TAM)法评定功能。结果术后随访时间为12~30个月,平均(19.3±3.1)个月,所有骨折均达到解剖复位,骨折愈合时间为2~4个月,平均(2.4±1.3)个月。术后掌指关节ROM,患侧(87.3±2.6)°与健侧(88.7±2.5)°比较,差异无统计学意义(P=0.018)。术后VAS为0~2分,平均(0.17±0.80)分。患侧手指捏握力为健侧的86%~101%,平均(90.8±3.1)%。末次随访手指关节TAM评分:优17例,良3例,中1例。所有患者均未出现骨折不愈合、移位、功能障碍、畸形等。结论微创切口治疗闭合掌骨干骨折,对周围软组织损伤,骨折愈合良好。术后功能和外形恢复良好,瘢痕较,内固定取出方便。
姚懿伦杨蓊勃
关键词:掌骨骨折微创切口锁定加压钢板
不同引流方式用于腋臭微创切口治疗术后患者的效果被引量:1
2023年
目的:探讨不同引流方式用于腋臭微创切口治疗术后患者的效果。方法:选择2019年2月-2022年6月邳州市人民医院收治的45例腋臭行微创切口治疗术的患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与试验组。对照组术后使用传统微切口引流术,试验组术后使用多处微引流口。比较两组并发症发生情况、临床疗效及自理能力。结果:试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。治疗前,两组Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P=0.566);治疗后,试验组Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:多处微引流口应用于腋臭微创切口治疗术后,能够减少患者术后并发症发生情况,提升治疗效果以及患者自理能力。
丁健
关键词:引流方式腋臭

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屈大望
作品数:27被引量:85H指数:4
供职机构:天津医科大学附属肿瘤医院
研究主题:食管癌 食管肿瘤 小切口治疗 食管中下段癌 贲门癌
黄闻
作品数:16被引量:29H指数:4
供职机构:贵阳医学院附属医院
研究主题:小切口治疗 男性乳房发育症 肿胀麻醉 乳晕 脂肪抽吸
刘向明
作品数:22被引量:86H指数:5
供职机构:天津医科大学
研究主题:食管癌 食管肿瘤 小切口治疗 食管中下段癌 贲门癌
蔡贤华
作品数:983被引量:2,182H指数:21
供职机构:广州军区武汉总医院
研究主题:骨折 内固定治疗 内固定 骨折固定术 髋臼
顾三军
作品数:47被引量:209H指数:9
供职机构:苏州大学
研究主题:关节镜 创伤性 治疗髌骨骨折 胫骨平台骨折 开放粉碎性骨折